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期刊信息/Journal information
临床精神医学杂志
临床精神医学杂志

侯钢

双月刊

1005-3220

lcjsyx@126.com

025-82296109

210029

南京市广州路264号

临床精神医学杂志/Journal Journal of Clinical PsychiatryCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨“突出临床、注重实用、内容新颖、面向基层”。刊物内容涉及精神医学各个方面，栏目较多，具有鲜明特色。主要读者对象为精神卫生工作者，临床医务人员，社区卫生人员，医务心理工作者及司法精神定向鉴定者。
正式出版
收录年代

    江苏省心理治疗技术管理规范的专家共识

    江苏省精神科质量控制中心江苏省心理卫生协会江苏省精神卫生中心陈永军...
    421-424页
    查看更多>>摘要：心理治疗作为一种治疗方法被越来越多地运用在各类精神心理障碍的治疗中.本文由江苏省精神科质量控制中心组织专家,江苏省心理卫生协会、江苏省精神卫生中心共同参与,查阅国内外相关文献、伦理要求与管理规范,基于江苏省和中国精神医学领域心理治疗的临床诊疗实践,编撰江苏省心理治疗技术管理规范的专家共识,为江苏省心理治疗临床工作及医疗管理提供参考.

    心理治疗精神心理障碍管理规范伦理专家共识

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    抑郁症转录组学的加权基因共表达网络分析

    樊宁丹王敏韦锦学窦翊愷...
    425-429页
    查看更多>>摘要：目的:基于转录组水平探索抑郁症的病因学机制.方法:检测157例抑郁症患者及135名健康对照者的外周血转录组学数据.使用加权基因共表达网络分析,寻找与抑郁症相关的基因共表达模块,利用基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)进行功能富集,使用蛋白质间相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析寻找关键基因.结果:发现了 2个与抑郁症相关的共表达网络,主要与模式识别受体、肿瘤坏死因子和Notch信号通路及帕金森病等神经退行性疾病的生物学过程相关,识别出细胞肿瘤抗原p53(cell tumor antigen p53,TP53)、肿瘤坏死因子受体相关因子 6(tumor necrosis factor receptor-associated factors 6,TRAF6)和核糖体蛋白L5(ribosomal protein L5,RPL5)等8个关键基因.结论:抑郁症患者的炎症、免疫、代谢以及核糖体翻译修饰相关的基因在转录过程中存在异常表达.

    抑郁症转录组学加权基因共表达网络分析细胞肿瘤抗原p53Notch信号通路

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    青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为成瘾的影响因素

    何尧苇姜红燕何慧萍李葆罗...
    430-433页
    查看更多>>摘要：目的:研究青少年抑郁症患者非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为成瘾性的影响因素.方法:纳入昆明医科大学第一附属医院精神科2021年至2022年住院的青少年抑郁症患者171例,采集一般人口学资料及临床资料,使用渥太华自伤量表(Ottawa self-injury inventory,OSI)评估患者NSSI的成瘾特征得分,根据总分将其分为高成瘾性组100例,低成瘾性组71例,使用童年创伤量表、青少年生活事件量表、社会支持量表探究影响因素.结果:高成瘾性组在所有量表总分及多数因子得分上均较高,差异均具有统计学意义(P均＜0.05),且与各影响因素建立方程:y=15.030-0.707 ×首次自伤年龄+0.392 ×人际关系+0.468 ×健康与适应-0.220 ×支持利用度,R2=0.389.结论:首次自伤的年龄小、有精神病性症状、不良的人际关系和适应能力、不健康的身心是青少年抑郁症患者NSSI行为成瘾的危险因素,良好的支持利用度是保护因素.

    抑郁症非自杀性自伤成瘾童年创伤负性生活事件

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    近红外光谱成像辅助诊断抑郁障碍的临床研究

    尹营营谭靓靓徐治李英辉...
    434-438页
    查看更多>>摘要：目的:本研究旨在验证近红外光谱(near-infrared spectroscopy,NIRS)成像技术对于抑郁障碍的客观诊断效能.方法:入组2020年9月至2022年5月东南大学附属中大医院18至60岁抑郁障碍患者共197例,性别和年龄匹配的对照组138名,应用多通道NIRS仪检测被试在执行言语流畅性任务过程中大脑氧合血红蛋白随时间变化的特征进行客观诊断,计算NIRS波谱客观诊断抑郁障碍的灵敏度与特异度,并进一步应用受试者操作特征曲线分析任务期氧合血红蛋白的K激活值、S积分值、峰值、T重心用于区分抑郁障碍的分辨能力.结果:NIRS波谱诊断抑郁障碍的灵敏度为92％,特异度为78％.S积分和峰值对抑郁障碍诊断具有重要价值,但NIRS相关指标不能反映患者的抑郁严重程度.结论:NIRS波谱对于抑郁障碍具有较好的客观诊断价值.

    抑郁障碍客观诊断近红外光谱灵敏度特异度

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    维吾尔族儿童注意缺陷多动障碍与家庭环境的相关性研究

    蒋丹王麒凯李志雄徐佳军...
    439-443页
    查看更多>>摘要：目的:探讨维吾尔族(维族)儿童的家庭环境因素与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)症状的关系.方法:于2020年4月至2021年1月在克拉玛依市3所小学和1所中学采用中文版注意缺陷多动障碍评定量表-父母版(Chinese version of Swan-son Nolan and Pelham,version Ⅳ scale-parent form,SNAP-Ⅳ)评估687名维族学龄期儿童是否具有ADHD症状及其严重程度,并将其分为ADHD组(60例)和健康对照组(627名).采用家庭环境量表中文版(family environment scale Chinese version,FES-CV)评估家庭环境因素,使用二元Logistic回归分析以及线性回归分析分析家庭环境因素与ADHD及其症状的关系.结果:在控制年龄、胎次等混杂因素情况下,留守儿童-母亲离开、家庭矛盾性与注意力不足、多动/冲动、对立违抗及SNAP-Ⅳ总分均呈正相关(P均＜0.05).结论:家庭矛盾性高与母亲离开型留守维族儿童呈现出更严重的ADHD症状,这些结果能为干预和治疗维族儿童ADHD提供潜在靶标.

    注意缺陷多动障碍家庭环境儿童维吾尔族

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    棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症患者内分泌代谢的影响观察

    陆敏班春霞李冠军高存友...
    444-447页
    查看更多>>摘要：目的:评估精神分裂症患者接受棕榈酸帕利哌酮注射液1个月剂型(once-monthly paliperidone palmitate,PP1M)治疗后内分泌、代谢情况.方法:对51例口服利培酮治疗有效的精神分裂症患者换用PP1M治疗后,于基线及治疗后1个月、3个月、6个月、12个月监测内分泌、代谢等相关指标,于基线及治疗后12个月对患者进行个体和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)评估.结果:治疗12个月时PSP因子分对社会有益的活动、扰乱及攻击行为两项与基线相比,差异具有统计学意义(t=-2.07、3.71,P均＜0.05);重复测量方差分析显示,不同时间点,患者体质量指数、腰围、血糖、血脂等指标差异均无统计学意义(P＞0.05);而在血清泌乳素(prolactin,PRL)上,差异具有统计学意义(F=3.021,P＜0.05),且各个时间点血清泌乳素浓度均高于基线(P均＜0.05).结论:PP1M对代谢影响较小,且能改善患者社会功能,但会导致血清PRL水平增高,需引起关注.

    棕榈酸帕利哌酮注射液(1个月剂型)精神分裂症代谢内分泌

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    血浆微小RNA-9-5p表达水平在预测奥氮平治疗精神分裂症疗效中的价值

    闫盼江赵蔚董礼莹宋明芬...
    448-451页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血浆微小RNA-9-5p(microRNA-9-5p,miR-9-5p)表达水平预测奥氮平治疗精神分裂症疗效的价值.方法:纳入杭州市第七人民医院2021年6月至2023年6月收治的78例奥氮平单药治疗的精神分裂症患者为研究对象,连续观察4周,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定疗效.采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测血浆miR-9-5p表达水平.结果:基线血浆miR-9-5p表达水平与PANSS量表阴性症状减分率、一般精神病理症状减分率及总减分率呈负相关(r=-0.248、-0.320、-0.360,P均＜0.05),治疗后血浆miR-9-5p表达水平增加量与PANSS量表阳性症状减分率、阴性症状减分率、一般精神病理症状减分率及总减分率呈正相关(r=0.236、0.317、0.436、0.462,P均＜0.05).miR-9-5p基线表达水平预测奥氮平治疗精神分裂症疗效的曲线下面积(area under the curve,AUC)为 0.7792(95％CI:0.6692～0.8892),灵敏度为 63.33％,特异度为83.33％,miR-9-5p表达水平增加量预测奥氮平治疗精神分裂症疗效的AUC为0.8278(95％CI:0.7248～0.9308),灵敏度为79.17％,特异度为83.33％.生物信息学分析表明,miR-9-5p预测靶基因参与多种与神经系统功能密切相关的生物学过程,富集于ErbB信号通路、神经营养素信号通路、MAPK信号通路等通路.结论:血浆miR-9-5p表达水平一定程度上可以预测奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.

    微小RNA-9-5p精神分裂症奥氮平临床疗效

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    老年精神分裂症患者积极老化现状及其影响因素分析

    李婉婷王志仁张磊穆启森...
    452-456页
    查看更多>>摘要：目的:调查老年精神分裂症患者积极老化现状,分析其影响因素.方法:采用便利抽样法,于2022年10月至2023年4月抽取北京回龙观医院和哈尔滨第一专科医院的219例老年精神分裂症患者作为调查对象.采用一般资料问卷、积极老化量表、精神分裂症生活质量量表及精神分裂症自我管理量表对其进行调查.采用Spearman相关分析和多元线性回归分析老年精神分裂症患者积极老化的影响因素.结果:老年精神分裂症患者积极老化、生活质量和自我管理得分分别为(57.37±1.46)分、(80.23±1.96)分、(94.05±2.28)分.Spearman相关分析显示,老年精神分裂症患者积极老化与生活质量得分呈显著负相关(P＜0.05),与自我管理评分呈显著正相关(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,是否患慢性疾病和住院时间进入回归方程(P均＜0.05),共解释老年精神分裂症患者积极老化变异的74.2％.结论:老年精神分裂症患者积极老化处于低水平,受生活质量、自我管理、住院时间和是否患慢性疾病影响.

    老年精神分裂症积极老化生活质量自我管理

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    精神病临床高危个体的转化研究

    毛珍薄奇静李薇娣杨宁波...
    457-460页
    查看更多>>摘要：目的:对已求助的精神病临床高危(clinical-high-risk for psychosis,CHR)个体进行随访,明确转化风险.方法:对2015年至2019年在北京安定医院就诊,符合精神病风险综合征定式访谈(structured interview for psychosis risk syndromes,SIPS)的 70 例 CHR 个体,于 2017 年、2019 年及 2022 年进行3次随访.经SIPS评估判定是否转化,《国际疾病分类》第10版明确诊断.结果:60例CHR个体接受随访,平均随访时间41.82个月(范围3～86个月).其中23例转化,37例未转化,中位转化时间14.00个月(范围3～34个月).生存分析1年转化率25％,2年转化率30％,3年转化率36％.结论:CHR转化集中在前3年,约36％转化为精神分裂症、双相障碍等精神障碍.

    精神病临床高危随访转化

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    青少年首发抑郁障碍患者自杀未遂影响因素分析

    芦云平周梦迪于超宋丽华...
    461-464页
    查看更多>>摘要：目的:探讨青少年首发抑郁障碍患者自杀未遂的影响因素.方法:纳入2020年7月至2022年2月河北省精神卫生中心青少年首次抑郁障碍住院患者125例,根据有无自杀未遂分为伴自杀未遂组(51例)和不伴自杀未遂组(74例),比较两组患者人口学特征、疾病特征及相关指标.结果:伴自杀未遂组17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale-17,HAMD-17)中有罪感因子分、工作和兴趣因子分以及总分均高于不伴自杀未遂组;血同型半胱氨酸水平、甲状腺功能中游离甲状腺素(free thyroxine 4,FT4)均低于不伴自杀未遂组(P 均＜0.05).HAMD-17 总分(OR=1.194)、FT4(OR=0.051)与青少年首发抑郁障碍患者的自杀未遂相关联.结论:青少年首发抑郁障碍患者抑郁症状越严重,自杀未遂发生率越高;血清FT4水平与自杀未遂行为的发生呈负相关.

    青少年首发抑郁障碍自杀未遂影响因素

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