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期刊信息/Journal information
临床心身疾病杂志
临床心身疾病杂志

吕路线

双月刊

1672-187X

lcxsjb@yahoo.com.cn,lcxsjb@126.com

0373-3373898

453002

河南省新乡市建设中路388号

临床心身疾病杂志/Journal Journal of Clinical Psychosomatic Diseases
查看更多>>本刊是河南省精神病医院主办的精神、心理、心身医学专业学术期刊,以传播精神、心理、心身、康复等医学领域的新进展、新成果、新理论、新技术、新方法、新经验为宗旨。临床研究、心理研究、临床报告、医教管理、专题讨论、临床护理、短篇与个案、综述等。
正式出版
收录年代

    青少年首发抑郁症患者血清Hcy FGF-22 Gal-3 表达水平及与认知功能相关性分析

    刘小溪耿家华袁勇贵
    1-6页
    查看更多>>摘要:目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-22(FGF-22)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)在青少年首发抑郁症患者中的表达水平,分析其与认知功能的相关性.方法 选择130 例青少年首发抑郁症患者设为研究组,另招募 130 名同期体检的健康志愿者设为对照组.检测两组受试者血清Hcy、FGF-22、Gal-3 表达水平,采用汉密顿抑郁量表 17 项(HAMD-17)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组受试者抑郁程度和认知功能进行评估.按照评估结果,将研究组患者分为轻度抑郁亚组(41 例)、中度抑郁亚组(56 例)、重度抑郁亚组(33 例)以及整体认知功能正常亚组(54 例)、整体认知功能受损亚组(76 例),并根据认知功能受损人数占组内总人数的比值计算整体认知功能受损率.采用Pearson相关分析探讨血清Hcy、FGF-22、Gal-3 表达水平与MoCA评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、FGF-22、Gal-3 表达水平预测青少年首发抑郁症患者发生整体认知功能受损的效能.结果 研究组患者HAMD-17 评分、整体认知功能受损率以及血清Hcy、Gal-3 表达水平高于对照组,MoCA评分及血清FGF-22表达水平低于对照组(P<0.01).重度抑郁亚组患者整体认知功能受损率以及血清Hcy、Gal-3 表达水平高于中度抑郁亚组和轻度抑郁亚组,中度抑郁亚组高于轻度抑郁亚组;重度抑郁亚组患者血清FGF-22表达水平低于中度抑郁亚组和轻度抑郁亚组,中度抑郁亚组低于轻度抑郁亚组(P<0.05或 0.01).Pearson相关分析显示,青少年首发抑郁症患者血清Hcy、Gal-3 表达水平与MoCA评分呈负相关,血清FGF-22 表达水平与MoCA评分呈正相关(P<0.01).整体认知功能受损亚组患者血清Hcy、Gal-3 表达水平高于整体认知功能正常亚组,血清FGF-22 表达水平低于整体认知功能正常亚组(P<0.01).ROC曲线显示,血清Hcy、FGF-22、Gal-3 表达水平及三者联合预测青少年首发抑郁症患者发生整体认知功能受损的曲线下面积分别为 0.662、0.738、0.817、0.871.结论 血清Hcy、FGF-22、Gal-3 表达水平在青少年首发抑郁症患者中异常表达,且与认知功能受损密切相关,可作为预测认知功能受损的有效指标,三者联合预测价值更好.

    首发抑郁症青少年同型半胱氨酸成纤维细胞生长因子-22半乳糖凝集素-3认知功能相关性

    酒精依赖综合征患者血清生化指标及其预测价值分析

    王艳婕曹威李杰邵咏...
    7-11页
    查看更多>>摘要:目的 了解酒精依赖综合征患者血清生化指标水平及其早期预测价值.方法 对 212 例酒精依赖综合征患者(研究组)和 185 名健康志愿者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组受试者的年龄及血清生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、葡萄糖(GLU)].采用Logistic回归分析探讨血清生化指标与酒精依赖综合征发病的关系,采用Spearman分析探讨血清生化指标与饮酒情况的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C对酒精依赖综合征的早期预测价值.结果 研究组受试者血清ALT、AST、LDH、TBA、HDL-C、HCY、Cys-C水平高于对照组,年龄及血清CHE、TP、TG、LDL-C、GLU水平低于对照组(P<0.01).回归分析结果显示,AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C均是酒精依赖综合征的影响因素(P<0.05 或 0.01);Spearman相关分析结果显示,酒精依赖综合征患者TP水平与饮酒时间、成瘾时间呈负相关(P<0.05),Cys-C水平与饮酒时间、成瘾时间呈正相关(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C联合预测酒精依赖综合征的曲线下面积为 0.981,95%CI为 0.961~0.992,灵敏度和特异度分别为 92.61%、96.22%,均优于单项指标预测价值(P<0.05).结论 AST、TP、HDL-C、HCY、Cys-C是预测酒精依赖综合征的有效指标,其联合预测价值较高,对酒精依赖综合征的辅助诊断及临床治疗具有一定的临床应用价值.

    酒精依赖综合征血清生化指标预测价值

    双相情感障碍抑郁发作患者人格特质与无抽搐电休克疗效的关系探讨

    张彦华吕琳高超
    12-17页
    查看更多>>摘要:目的 探讨双相情感障碍抑郁发作患者人格特质与无抽搐电休克疗效的关系.方法 将139 例双相情感障碍抑郁发作患者、145 例单相重度抑郁障碍患者、136 名健康人群分别设为双相抑郁组、单相抑郁组、对照组.采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)评估三组受试者人格特质.双相抑郁组、单相抑郁组患者均采取无抽搐电休克治疗,根据临床疗效进一步分为总有效患者与无效患者,分析双相情感障碍抑郁发作患者无抽搐电休克疗效的影响因素,评估人格特质对其疗效的预测价值.结果 双相抑郁组与单相抑郁组受试者EPQ-RSC精神质、神经质分量表评分高于对照组(P<0.01),双相抑郁组受试者神经质、内外向性分量表评分高于单相抑郁组、对照组(P<0.01),单相抑郁组受试者内外向性分量表评分低于对照组(P<0.01).双相抑郁组中治疗无效患者EPQ-RSC精神质、神经质分量表评分高于总有效患者(P<0.01);双相抑郁组总有效患者EPQ-RSC内外向性分量表评分高于单相抑郁组(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,EPQ-RSC的精神质、神经质分量表评分高是双相情感障碍抑郁发作患者无抽搐电休克治疗无效的危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,EPQ-RSC的精神质、神经质分量表评分联合预测双相情感障碍抑郁发作患者无抽搐电休克治疗无效的曲线下面积(AUC)高于各项单独预测(P<0.05).结论 双相情感障碍抑郁发作患者具有高精神质、高神经质、外向性的人格特质,且高精神质、高神经质可增加无抽搐电休克治疗无效的风险,并对无抽搐电休克疗效具有较好的预测价值,可为临床治疗提供指导.

    双相情感障碍抑郁人格特质无抽搐电休克治疗

    重复经颅磁刺激联合注意力训练治疗精神分裂症的临床疗效

    毕雪飞袁梅菊胡文中
    18-21页
    查看更多>>摘要:目的 探讨重复经颅磁刺激联合注意力训练治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将88例精神分裂症患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各 44 例.对照组患者采用利培酮联合重复经颅磁刺激治疗,研究组患者在对照组基础上给予注意力训练治疗,治疗 4 周.比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,比较治疗前后两组患者重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评分及 5-羟色胺(5-HT)水平.结果 治疗后,研究组患者临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者RBANS、SSPI评分较治疗前升高,且研究组高于对照组;5-HT水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重复经颅磁刺激联合注意力训练治疗精神分裂症的临床疗效显著,可较好改善患者临床症状、社会功能及认知功能,且不良反应少,较为安全可靠.

    精神分裂症重复经颅磁刺激注意力训练临床疗效

    沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者临床疗效分析

    杨广兴闫记生刘峡汛
    22-26页
    查看更多>>摘要:目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病(DCM)致慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 将 90 例老年DCM致CHF患者随机分为观察组和对照组,各 45 例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌损伤标志物[血清高敏心脏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平、炎症因子[血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)距离]、心力衰竭再入院率和不良反应情况.结果 治疗后,两组患者LVESD、LVEDD及血清NT-proBNP、hs-cTnT、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,6MWT距离较治疗前增加,且观察组优于对照组(P<0.01).观察组患者临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访 6 个月,观察组患者心力衰竭再入院率低于对照组(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦治疗老年DCM致CHF患者安全有效,值得临床推广.

    心肌损伤标志物沙库巴曲缬沙坦再入院率扩张型心肌病心功能慢性心力衰竭

    射频消融术治疗心力衰竭合并持续性心房颤动患者的效果观察

    常国栋康永安张红威周艳婷...
    27-31页
    查看更多>>摘要:目的 观察射频消融术对心力衰竭合并持续性心房颤动患者的效果.方法 将 127 例心力衰竭合并持续性心房颤动患者随机分为观察组 63 例和对照组 64 例,对照组患者行胺碘酮药物治疗,观察组患者在对照组基础上行射频消融术治疗.两组患者均连续治疗 3 个月,并术后随访 6个月.治疗后,比较两组患者的临床疗效和心力衰竭再入院情况;治疗前后,比较两组患者左心功能指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室射血分数(LVEF)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分]以及血清学指标[血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平.结果 治疗后,观察组患者临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者LAD及LVDD水平、MLHFQ总分、血清MMP-9 水平低于治疗前,LVEF水平、血清TIMP-1 水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者累计心力衰竭再入院率 14.29%低于对照组 21.88%.结论 射频消融术疗效确切,可有效改善心力衰竭合并持续性心房颤动患者的心脏功能,值得临床推广.

    射频消融术心力衰竭持续性心房颤动左心功能生活质量血清学指标

    术前预适应对全膝关节置换患者术后功能 生活质量及焦虑状况的影响

    杨挺茹庆超张志昌黄媛霞...
    32-35页
    查看更多>>摘要:目的 探讨术前预适应对骨性关节炎全膝关节置换(TKA)患者术后功能、生活质量以及焦虑状况的影响.方法 选取 2021 年 1 月~2022 年 12 月收治的 120 例行TKA患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 60 例.观察组患者接受术前预适应训练,对照组患者未接受术前预适应训练.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症以及满意度.手术前和手术后第 4 d采用纽约特种外科医院评分(HSS)、健康调查简表(SF-36)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估两组患者的膝关节功能、生活质量、焦虑状况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等手术相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05 或 0.01).手术后第 4 d,两组患者HSS、SF-36评分较手术前升高,HAMA评分较手术前降低,且观察组优于对照组(P<0.01).结论 术前预适应对骨性关节炎TKA患者有积极影响,可推广应用.

    骨性关节炎全膝关节置换术前预适应功能评分

    卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗老年晚期三阴性乳腺癌对照研究

    孙李凌付亚如周利霞
    36-40页
    查看更多>>摘要:目的 探讨卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗老年晚期三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床疗效.方法 将 80 例老年晚期TNBC患者按照其治疗意愿分为观察组和对照组,每组各 40例.对照组患者采用白蛋白紫杉醇治疗,观察组患者在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,21 d为 1 个治疗周期,两组均持续治疗 6 个周期.比较两组患者临床疗效、毒副反应发生情况、1 a生存率及治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 153(CA153)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分].结果 观察组患者疾病控制率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者血清CEA、CA153、VEGF水平低于对照组,FACT-B总分及生理状况、情感状况、功能状况维度评分高于对照组(P<0.01).两组患者骨髓抑制、恶心呕吐、心脏毒性、肝功能异常、肾功能异常等毒副反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者 1 a生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗老年晚期TNBC疗效较好,可有效降低患者血清肿瘤标志物水平,提高患者的生活质量,且不会增加毒副作用.

    三阴性乳腺癌卡瑞利珠单抗白蛋白紫杉醇血清肿瘤标志物

    听力障碍学生压力与主观幸福感的关系:体育锻炼行为的调节效应

    令狐荣丹班永飞孙霁孙大雄...
    41-44页
    查看更多>>摘要:目的 探讨听力障碍学生压力与体育锻炼行为对主观幸福感的影响.方法 采用抑郁-焦虑-压力量表、体育活动等级量表、牛津幸福感问卷对 392 名听力障碍学生进行调查.采用Pearson相关分析探讨听力障碍学生压力、体育锻炼行为与主观幸福感的关系,采用Bootstrap法分析听力障碍学生体育锻炼行为在压力与主观幸福感之间的调节效应.结果 Pearson相关分析显示,听力障碍学生压力与主观幸福感呈负相关(P<0.01),体育锻炼行为与主观幸福感呈正相关(P<0.01).体育锻炼行为的调节模型中,压力与体育锻炼行为对听力障碍学生主观幸福感的直接效应均达到显著性水平(P<0.01),压力与体育锻炼行为对听力障碍学生主观幸福感存在交互效应(P<0.01),表明体育锻炼行为在听力障碍学生压力与主观幸福感的关系中起调节作用.简单斜率检验显示,随着听力障碍学生体育锻炼行为的增多,压力对主观幸福感的负向预测作用越大.结论 听力障碍学生体育锻炼行为对其主观幸福感有积极影响,增加体育锻炼行为能够调节听力障碍学生压力与主观幸福感之间的关系,减轻压力对其心身健康的影响.

    学生听力障碍压力体育锻炼行为主观幸福感调节效应

    双相情感障碍患者病耻感与生存质量的关系:自我效能感及社会支持的中介效应研究

    卢青春段文涛王芳
    45-50页
    查看更多>>摘要:目的 探讨自我效能感、社会支持在双相情感障碍(BD)患者病耻感与生存质量间的中介效应.方法 对 101 例BD患者进行问卷调查,利用中文版精神疾病患者自我病耻感量表(SSMIS-C)、一般自我效能感量表(GSES)、领悟社会支持量表(PSSS)、简明健康调查量表(SF-36)分别评估患者的病耻感、自我效能感、社会支持水平及生存质量.分析自我效能感、社会支持在BD患者病耻感与生存质量间的中介效应.结果 BD患者SSMIS-C、GSES、PSSS、SF-36 评分分别为(202.60±13.71)分、(22.69±4.10)分、(34.05±5.98)分、(503.02±21.46)分.病程>3 a的BD患者SSMIS-C评分高于病程≤3 a的患者,且GSES、PSSS、SF-36 评分低于病程≤3 a的患者(P<0.01).BD患者GSES、PSSS评分与SSMIS-C评分呈负相关(P<0.01),GSES、PSSS评分与SF-36 评分呈正相关(P<0.01).中介效应分析提示,病耻感→生存质量的效应系数为-0.480,病耻感→自我效能感→生存质量的效应系数为-0.053,占总效应的 8.18%(-0.053/-0.648),病耻感→社会支持→生存质量的效应系数为-0.080,占总效应的12.35%(-0.080/-0.648),病耻感→自我效能感→社会支持→生存质量的效应系数为-0.035,占总效应的 5.40%(-0.035/-0.648).总中介效应量为-0.168,占总效应的 25.93%(-0.168/-0.648).结论 BD患者的自我效能感、社会支持在病耻感与生存质量间具有中介效应,可考虑采取措施改善患者的自我效能感,提高社会支持水平,从而提升生存质量.

    双相情感障碍病耻感自我效能感社会支持生存质量