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临床医学研究与实践
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    苏黄止咳胶囊联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎伴咳嗽变异性哮喘的效果及对VCAM-1、HMGB1水平的影响

    张娟刘晓东牛永亮
    85-88页
    查看更多>>摘要:目的 探讨苏黄止咳胶囊联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎伴咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选择2020年3月至2022年6月收治的120例过敏性鼻炎伴咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例.对照组采取常规治疗+丙酸氟替卡松,观察组在对照组基础上加苏黄止咳胶囊.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组的呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞(Eos)及哮喘控制测试(ACT)评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的FeNO、Eos低于对照组,ACT评分高于对照组(P<0.05).治疗前,两组的血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的VCAM-1、HMGB1表达水平均低于对照组(P<0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎伴咳嗽变异性哮喘的效果满意,可降低FeNO、Eos,抑制VCAM-1、HMGB1表达,值得推广.

    苏黄止咳胶囊丙酸氟替卡松过敏性鼻炎咳嗽变异性哮喘

    基于"益火补土"理论运用五行雷火灸治疗脾气亏虚证泄泻的临床研究

    赵婷婷杨培伟郭敏权春分...
    89-93页
    查看更多>>摘要:目的 观察在"益火补土"理论指导下运用五行雷火灸治疗脾气亏虚证泄泻的临床效果.方法 选取2019年1月至2021年12月河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科住院治疗的66例脾气亏虚证泄泻患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与治疗组,各33例.对照组实施常规治疗,治疗组在常规治疗基础上实施五行雷火灸治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后、随访后,治疗组的主要单项症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组的疗效指数高于对照组(P<0.05).治疗组的主要单项症状治疗总显效率高于对照组(P<0.05).治疗组的疾病治疗总显效率高于对照组(P<0.05).结论 基于"益火补土"理论运用五行雷火灸治疗脾气亏虚证泄泻能显著改善患者的临床症状,可获得较佳治疗效果.

    益火补土五行雷火灸脾气亏虚证泄泻

    复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响

    杜骏徐治中高莹孙薛亮...
    94-97页
    查看更多>>摘要:目的 探讨复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响.方法 选取2016年6月至2020年6月苏州市中医医院肛肠科收治的60例肛瘘住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各30例.研究过程中对照组剔除2例,治疗组剔除1例.对照组给予外科坐浴方熏洗治疗,治疗组给予复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗治疗.比较两组的治疗效果.结果 术后第7天,治疗组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后第7、14天,治疗组的创面渗出量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后第7、14天,治疗组的创面肉芽生长评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方黄柏液涂剂联合外科坐浴方熏洗可减轻湿热下注型肛瘘患者创面疼痛,减少创面渗出量,能促进肉芽生长和创面愈合.

    复方黄柏液涂剂外科坐浴方湿热下注型肛瘘创面愈合

    疏肝利胆健脾活血方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎患者的效果及对血清自身抗体水平的影响

    李引李锦娟
    98-101,106页
    查看更多>>摘要:目的 分析疏肝利胆健脾活血方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的效果.方法 选取2019年6月至2021年6月我院收治的80例PBC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40,UDCA)和研究组(n=40,疏肝利胆健脾活血方+UDCA).比较两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论 疏肝利胆健脾活血方联合UDCA治疗PBC患者的疗效确切,不仅能够改善自身抗体水平和肝功能,还能调节肝纤维化指标,临床可进一步推广应用.

    原发性胆汁性胆管炎疏肝利胆健脾活血方熊去氧胆酸自身抗体

    生脉饮合五苓散加味治疗老年高血压患者体位性低血压的临床效果

    杨潇于书香陶睿张鸿生...
    102-106页
    查看更多>>摘要:目的 探讨生脉饮合五苓散加味治疗老年高血压患者体位性低血压的临床效果.方法 将265例老年高血压合并体位性低血压患者按随机数字表法分为对照组(133例)和观察组(132例).对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上服用生脉饮合五苓散加味水煎剂.比较两组的治疗效果.结果 观察组的综合治疗总有效率高于对照组(P<0.01).治疗后,观察组的卧位收缩压(SBP)、立位SBP、脉压指数(PPI)低于对照组,卧位舒张压(DBP)、立位DBP高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的健康调查简表(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、空腹血糖(FPG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平优于对照组(P<0.05).结论 生脉饮合五苓散加味治疗老年高血压合并体位性低血压能明显改善临床症状,稳定血压,缩小脉压差,提高肾功能及生活质量.

    老年高血压体位性低血压生脉饮五苓散

    罗哌卡因对自然分娩后产妇会阴部疼痛的镇痛效果

    徐琦孙燕
    107-110页
    查看更多>>摘要:目的 探讨罗哌卡因对自然分娩后产妇会阴部疼痛的镇痛效果.方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的121例单胎足月产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(61例)和观察组(60例).侧切会阴前5 min和产后修补会阴前5 min,对照组采取利多卡因局部浸润麻醉,观察组采取罗哌卡因局部浸润麻醉.比较两组的产后不同时间镇痛效果、日常活动疼痛情况、新生儿出生情况、满意度及恢复情况.结果 产后2、6、8、12 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);产后24 h,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).产后10 h,观察组的坐立、排尿、睡眠VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).娩出后1、5、10 min,两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的满意度为95.00%,高于对照组的81.97%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的再次应用镇痛药、产后3 d影响活动占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的尿潴留、伤后愈合不良占比比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因局部浸润麻醉不仅可以为自然分娩产妇提供更有效、更持久的镇痛效果,改善产妇的日常活动疼痛情况,提高满意度,而且具有一定的安全性.

    罗哌卡因利多卡因局部浸润会阴疼痛

    新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果

    马琳
    111-114页
    查看更多>>摘要:目的 分析新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果.方法 选择我院2017年1月至2021年12月收治的40例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为研究对象,以随机法将其分为常规组(20例,新型子宫下段平行垂直压迫缝合术治疗)和观察组(20例,新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗).比较两组的治疗效果.结果 观察组的红细胞悬液用量、血浆用量、止血时间、住院时长及治疗后2、24 h的出血量均低于常规组(P<0.05).观察组的不良事件总发生率低于常规组(P<0.05).治疗后,观察组的活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及D-二聚体(D-D)水平显著低于常规组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)水平显著高于常规组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著短于常规组(P<0.05).治疗后,观察组的子宫螺旋动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)均显著高于常规组,阻力指数(RI)显著低于常规组(P<0.05).结论 新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可取得理想的效果.

    前置胎盘剖宫产产后出血新型子宫下段平行垂直压迫缝合术麦角新碱

    拉贝洛尔联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床效果及对凝血功能的影响

    吴彦军夏春
    115-118页
    查看更多>>摘要:目的 分析拉贝洛尔联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床效果及对凝血功能的影响.方法 将2020年1月至2022年12月收治的86例妊娠期高血压患者根据治疗方案分为常规组和观察组,每组43例.常规组给予尼卡地平治疗,观察组在常规组治疗基础上增加拉贝洛尔治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05).治疗后,观察组的24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、外周血管阻力、中心静脉压小于常规组,心脏指数大于常规组(P<0.05).治疗后,观察组的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平显著低于常规组,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)显著长于常规组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良妊娠结局发生率显著低于常规组(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合尼卡地平治疗妊娠期高血压可有效消除疾病症状,调节血流动力学与凝血功能,减少不良妊娠结局,且不会增加不良反应,值得应用.

    妊娠期高血压尼卡地平拉贝洛尔凝血功能

    基于ERAS理念的联合式康复护理对经尿道前列腺钬激光剜除术患者术后恢复的影响

    张藕何晓朱锐锐谭允莹...
    119-122页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的联合式康复护理对经尿道前列腺钬激光剜除术(HOLEP)患者术后恢复的影响.方法 将2021年4月至2022年5月在本院接受手术治疗的60例良性前列腺增生症患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组(常规护理)和研究组(常规护理+基于ERAS理念的联合式康复护理),各30例.比较两组的护理效果.结果 研究组的术后首次肛门排气时间、排便时间、下床时间、尿管拔除时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).术后24 h、72 h、1周,研究组的视觉模拟疼痛评分(VAS)评分均低于对照组(P<0.05).术后3 d,两组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)以及皮质醇(Cor)水平高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05).随访时,研究组的生活质量(QOL)、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分低于对照组(P<0.05).结论 基于ERAS理念的联合式康复护理用于HOLEP术后可明显加快患者术后恢复速度,减轻应激反应,促进患者生活质量改善.

    前列腺增生症经尿道前列腺钬激光剜除术联合式康复护理

    以ORTCC模型构建的优化护理模式在消化内科内镜黏膜下剥离术中的应用效果

    冯亚萍吕艳
    123-126页
    查看更多>>摘要:目的 探讨以ORTCC模型构建的优化护理模式在消化内科内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用效果.方法 选取2020年2月至2022年3月在我院消化内科内镜诊疗中心接受ESD治疗的153例患者为研究对象,按照分层随机化法将其分为试验组(n=77)与对照组(n=76).对照组采用常规护理模式,试验组采用以ORTCC模型构建的优化护理模式.比较两组的手术相关指标、疼痛度、生活质量、并发症发生情况及焦虑抑郁情绪.结果 试验组的内镜置入时间、手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量、医疗费用少于对照组(P<0.05).术后12、24h,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05).试验组的生活质量核心量表(QOL-C30)各维度评分均高于对照组(P<0.05).试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05).干预后,两组的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05).结论 以ORTCC模型构建的优化护理模式可缩短ESD手术时间,降低术中出血量及并发症发生率,改善患者的生活质量及心理状态.

    ORTCC模型优化护理模式内镜黏膜下剥离术消化内科