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中南医学科学杂志
南华大学
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南华大学

文格波

双月刊

2095-1116

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0734-8160781

421001

湖南省衡阳市南华大学校内

中南医学科学杂志/Journal Medical Science Journal of Central South ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊开设了专家论坛、专题报道、基础医学、临床医学、护理医学、技术方法、临床经验、研究快报、个案报道、研究(成果)综述、学术动态(国外期刊摘译)等栏目。欢迎全国各界医学人士来稿，本刊实行最佳论文评选活动，每半年评选一次，根据论文下载次数或点击率，结合专家评审，每半年评出一篇优秀论文，给予一定金额奖励，并公布在该杂志上。
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    血清8-OHdG、T-cad与急性胰腺炎患者病情严重程度、疾病转归的关系

    林学贤张亚和崔光锐
    592-595页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、T-钙黏蛋白(T-cad)与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度、疾病转归的关系。方法 选取88例AP患者，按病情严重程度分为轻症组和重症组，按照预后分为预后不良组和预后良好组;另选取健康体检者60例为对照组。比较各组血清8-OHdG、T-cad水平和Ranson评分。分析血清8-OHdG、T-cad与Ranson评分关系、血清8-OHdG和T-cad对AP预后的评估价值以及AP患者预后的影响因素。结果 8-OHdG水平和Ranson评分重症组＞轻症组＞对照组，预后不良组＞预后良好组;T-cad水平重症组＜轻症组＜对照组，预后不良组＜预后良好组(P＜0。05)。8-OHdG与Ranson评分呈正相关，T-cad与Ranson评分呈负相关(P＜0。05)。入院Ranson评分、8-OHdG、T-cad是AP患者预后的危险因素(P＜0。001)。血清8-OHdG、T-cad两者联合预测AP患者预后的效能最高(P＜0。05)。结论 急性胰腺炎患者血清8-OHdG和T-cad与疾病严重程度及预后有关，有望作为预测急性胰腺炎患者预后的生物学指标。

    8-OHdGT-cad急性胰腺炎病情预后

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    细菌性肺炎患者血清LTB4、NLCR及CRP/PA变化及其与肺损伤程度的关系

    张春红程波曹建
    596-598,672页
    查看更多>>摘要：目的 探讨细菌性肺炎患者血清白三烯B4(LTB4)、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLCR)及C-反应蛋白与前白蛋白(CRP/PA)比值变化及其与肺损伤程度的关系。方法 回顾性选取172例细菌性肺炎患者(观察组)和同期140例健康体检者(对照组)的临床资料，根据肺损伤程度，将患者分为轻中度组和重度组。比较各组LTB4、NLCR及CRP/PA水平，分析LTB4、NLCR及CRP/PA联合评估患者肺损伤程度的价值。结果 与对照组比较，观察组LTB4、NLCR及CRP/PA水平更高(P＜0。05);与轻中度组比较，重度组LTB4、NLCR及CRP/PA水平更高(P＜0。05);ROC结果显示，LTB4、NLCR和CRP/PA评估患者肺损伤程度的AUC为0。793、0。717、0。758，三者联合评估患者肺损伤程度的AUC为0。933，高于单项评估(P＜0。05)。结论 LTB4、NLCR及CRP/PA在细菌性肺炎患者中表达水平均会升高，且其均与肺损伤程度有关，其联合评估肺损伤程度的价值较高。

    细菌性肺炎白三烯B4中性粒细胞/淋巴细胞计数比值C-反应蛋白/前白蛋白肺损伤程度

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    血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测在多发性骨髓瘤诊断中的应用

    徐云云胡安群
    599-602页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用。方法选取MM患者98例，所有患者均行血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测。比较血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测结果的差异，以及不同临床特征血清IgG、IgA阳性患者血清IgG和IgA水平。结果 血清蛋白电泳M蛋白检出61例，检出率为62。24％;免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测检出率高于血清蛋白电泳，三者联合检出率高于独立检测(P＜0。05)。IgG型Ⅲ期患者IgG高于Ⅰ～Ⅱ期患者，IgA显著降低(P＜0。05);IgA型Ⅲ期患者IgA高于Ⅰ～Ⅱ期患者，IgG显著降低(P＜0。05);游离轻链型Ⅲ期患者IgG、IgA、IgM均低于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0。05)。结论 血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测在MM诊断中均有较好应用价值。

    血清蛋白电泳免疫固定电泳免疫球蛋白及轻链检测多发性骨髓瘤

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    踝关节镜下韧带增强固定术与距腓前韧带修复术治疗CLAI患者的疗效对比

    周吉杨效宁
    603-606,668页
    查看更多>>摘要：目的 对比观察踝关节镜下韧带增强固定术与距腓前韧带修复术治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)患者的疗效。方法 选取90例CLAI患者，根据手术治疗方法的不同分为韧带固定组(踝关节镜下韧带增强固定术治疗)和韧带修复组(踝关节镜下距腓前韧带修复术治疗)。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、恢复正常生活时间及住院时间)。比较两组术前术后踝关节稳定性、踝关节功能、疼痛程度以及两组术后并发症发生情况。结果 韧带固定组手术时间、术中出血量、术后下床时间、恢复正常生活时间及住院时间均明显低于韧带修复组(P＜0。05)。术后两组踝关节稳定性、踝关节功能及疼痛程度较术前均得到显著改善(P＜0。05)，且韧带固定组较韧带修复组改善更显著(P＜0。05)。两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 踝关节镜下距腓前韧带修复术与踝关节镜下韧带增强固定术均能提高CLAI患者踝关节稳定性，改善患者踝关节功能及疼痛程度，但踝关节镜下韧带增强固定术疗效更好。

    踝关节镜韧带增强固定术距腓前韧带修复术慢性踝关节外侧不稳疗效

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    双平面穿刺经皮椎体后凸成形术治疗ASOTLF的疗效分析

    何美健林四龙郑毅
    607-609,656页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双平面穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗急性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折(ASOTLF)的疗效。方法 选择行PKP手术的ASOTLF患者85例，按照不同穿刺方法分为观察组(双平面穿刺)和对照组(传统单侧穿刺)。比较两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥分布均匀度、功能恢复和疼痛改善情况。结果 与对照组比较，观察组手术时间明显更长，术中透视次数明显更多(P＜0。05)。观察组骨水泥分布均匀度明显高于对照组(P＜0。05)，两组其余手术相关指标比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。两组术后1天、术后12月的伤椎前缘高度明显高于术前(P＜0。05)，Cobb角明显小于术前(P＜0。05)。手术前、术后1天、术后12月，观察组与对照组伤椎前缘高度和伤椎Cobb角比较差异均无显著性(P＞0。05)。两组术后1天、术后12月的VAS、ODI明显低于术前(P＜0。05)。手术前、术后1天、术后12月，观察组与对照组VAS评分和ODI比较差异均无显著性(P＞0。05)。结论 双平面穿刺PKP治疗ASOTLF疗效满意，且双平面穿刺入路骨水泥分布均匀程度更好。

    ASOTLF双平面穿刺经皮椎体后凸成形术

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    益气复脉法联合耐力运动训练对HFpEF患者心肺运动试验参数及血清NT-proBNP、sST2的影响

    曲室先王芳芳范学秀
    610-613页
    查看更多>>摘要：目的 观察益气复脉法联合耐力运动训练对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心肺运动试验参数及血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)的影响。方法 选取95例HFpEF患者，分为训练组(常规用药+耐力运动训练)和益气复脉组(常规用药+耐力运动训练+益气复脉法)。比较两组心肺运动试验参数、心率变异性、心脏彩超指标及血清NT-proBNP、sST2、同a型半胱氨酸(Hcy)的差异。结果 与治疗前比较，两组峰值氧耗量、无氧代谢阈值耗氧量、相邻NN均方差、NN50占NN间期百分率、舒张早期二尖瓣环峰值速度(e')均升高，且益气复脉组高于训练组(P＜0。05);两组左心房容积指数、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度/e'比值、分钟通气量/二氧化碳排出量斜率、左心室质量指数、血清NT-proBNP、sST2、Hcy均降低，且益气复脉组低于训练组(P＜0。05)。结论 益气复脉法联合耐力运动训练可改善HFpEF患者左心室舒张功能，降低血清NT-proBNP、sST2水平，改善心肺运动耐力和心率变异性。

    益气复脉法耐力运动训练HFpEF心肺运动

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    小剂量托法替布联合雷公藤对甲氨蝶呤应答不足RA患者炎症指标及关节滑膜侵蚀的影响

    相婷邵平
    614-616,641页
    查看更多>>摘要：目的 观察小剂量托法替布联合雷公藤对甲氨蝶呤应答不足类风湿关节炎(RA)患者炎症指标及关节滑膜侵蚀的影响。方法 选取108例甲氨蝶呤应答不足RA患者，按照入院先后顺序均分为对照组和观察组。两组均予以雷公藤多苷片治疗，观察组在此基础上联合小剂量托法替布治疗。比较两组治疗前后疗效指标评分、炎症指标水平、症状、关节滑膜侵蚀情况以及不良反应发生情况。结果 治疗后，两组疗效指标评分、炎症指标水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P＜0。05);两组症状、关节滑膜侵蚀情况较治疗前均明显改善(P＜0。05)，且观察组改善情况优于对照组(P＜0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无显著性(P＞0。05)。结论 小剂量托法替布联合雷公藤较单用雷公藤可以显著降低甲氨蝶呤应答不足RA患者炎症指标水平，改善关节滑膜侵蚀程度，提高临床疗效。

    类风湿关节炎甲氨蝶呤托法替布雷公藤炎症关节滑膜侵蚀

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    同型半胱氨酸-叶酸代谢对妊娠期高血压疾病的诊断价值

    刘国霖李姣姣金瑞祁文元...
    617-619页
    查看更多>>摘要：目的 评估同型半胱氨酸(Hcy)-叶酸代谢对妊娠期高血压疾病(HDP)的诊断价值。方法 选取本院孕24～28周孕妇411例，采用液相质谱联用技术测定其外周血叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸、Hcy水平。根据Hcy水平分为Hcy阳性组与阴性组，根据血压相关情况分为HDP组与非HDP组(NHDP组)。比较Hcy阳性组与阴性组HDP、叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸异常发生率;比较HDP组和NHDP组Hcy、叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸水平。采用Pearson相关性分析Hcy与HDP的相关性，ROC分析Hcy对HDP发生的诊断价值。结果 411例孕妇发生高Hcy 86例(20。92％)，叶酸异常2例(0。49％)，甲酰四氢叶酸异常79例(19。22％)，甲基四氢叶酸异常35例(8。52％)，发生HDP 58例(14。11％)。Hcy阳性组HDP发生率、甲酰四氢叶酸异常发生率高于Hcy阴性组(P＜0。05);Hcy阳性组中HDP发生的孕周大于Hcy阴性组(P＜0。05)。HDP组Hcy、孕前体质量、孕前体质指数(BMI)、分娩体质量均高于NHDP组(P＜0。05)。HDP的发生与Hcy、孕前体质量、孕前BMI、分娩体质量呈显著相关性(P＜0。05)。Hcy对HDP具有一定的诊断价值。结论 孕妇甲酰四氢叶酸异常、高Hcy发生率高，高Hcy血症与妊娠期高血压疾病发生率密切相关;Hcy可能成为预测HDP发生的血清学标志物。

    同型半胱氨酸叶酸代谢妊娠期高血压疾病

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    高能激光联合Thera-Band渐进式训练对下腰痛患者的康复疗效分析

    何莉萍张巧荣王璐怡
    620-623页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高能激光联合Thera-Band渐进式训练对下腰痛(LBP)患者的康复治疗效果。方法 选取120例LBP患者，随机均分为对照组(基础治疗+康复训练)、观察组(基础治疗+康复训练+高能激光联合Thera-Band渐进式训练)。对比两组的疗效、疼痛程度、腰部恢复情况、腰部活动范围大小、表面肌电信号表现。结果 治疗后，观察组的疗效优良率与对照组无差异(P＞0。05)。治疗3周后，观察组的疼痛(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)较对照组低，日本骨科协会评分(JOA)较对照组高(P＜0。05)。治疗6周后，观察组ODI较对照组低，JOA评分较对照组高，观察组腰部前屈等活动范围较对照组增大，两组竖脊肌、多裂肌患侧的表面肌电信号低于对侧，观察组患侧及对侧的表面肌电信号高于对照组(P＜0。05)。结论 高能激光联合Thera-Band渐进式训练治疗LBP的康复效果佳，可有效减轻疼痛，改善腰背功能。

    高能激光Thera-Band渐进式训练下腰痛康复效果

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    孕期炎症因子变化对妊娠期高血糖患者并发子痫前期的预测价值

    闫冬丽罗琼张俊丽陈晓黎...
    624-627页
    查看更多>>摘要：目的 分析孕期炎症因子变化对妊娠期高血糖患者并发子痫前期(PE)的预测价值。方法 选取202例妊娠期高血糖患者，按是否发生PE分为PE组(n=49)和对照组(n=153)。比较两组患者的妊娠结局、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及炎症因子水平。采用Logistic回归分析妊娠高血糖合并PE的影响因素，ROC分析炎症因子对PE的预测价值。结果 与对照组比较，PE组孕周和新生儿Apgar评分降低，胎膜早破、产后出血、产间发热、早产儿、胎儿窘迫、胎儿低血糖的比例、FIN、HOMA-IR、血清炎症因子水平升高(P＜0。05)。血清炎症因子是PE发生的危险因素，同种炎症因子孕中期水平预测PE的AUC均高于孕早期，血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平预测PE的AUC最高，孕中期血清TNF-α水平预测PE的灵敏度和特异度为79。59％和96。08％。结论 妊娠期高血糖并发PE患者孕期血清炎症因子水平升高，可能与胰岛素抵抗程度有关，检测血清炎症因子水平对于预测PE的发生均有辅助价值。

    妊娠期高血糖子痫前期炎症因子ROC

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