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期刊信息/Journal information
中南医学科学杂志
南华大学
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南华大学

文格波

双月刊

2095-1116

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0734-8160781

421001

湖南省衡阳市南华大学校内

中南医学科学杂志/Journal Medical Science Journal of Central South ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊开设了专家论坛、专题报道、基础医学、临床医学、护理医学、技术方法、临床经验、研究快报、个案报道、研究(成果)综述、学术动态(国外期刊摘译)等栏目。欢迎全国各界医学人士来稿，本刊实行最佳论文评选活动，每半年评选一次，根据论文下载次数或点击率，结合专家评审，每半年评出一篇优秀论文，给予一定金额奖励，并公布在该杂志上。
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    可乐定联合维生素D3治疗儿童抽动障碍疗效分析及对神经免疫功能的影响

    董菲艳卓晓峰陈竞建郑涛...
    815-818页
    查看更多>>摘要：目的 探讨可乐定联合维生素D3治疗儿童抽动障碍的疗效及其对神经免疫功能的影响。方法 选取抽动障碍患儿70例，随机均分为对照组(可乐定治疗)及观察组(可乐定联合维生素D3治疗)。比较两组治疗效果、治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、美国脊髓损伤学会神经功能评定量表(ASIA)评分及治疗前后外周血神经递质相关指标、T淋巴细胞及其亚群表达水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0。05)。与治疗前比较，治疗后两组YGTSS评分下降，ASIA评分升高;且观察组较对照组变化更为显著(P＜0。05)。与治疗前比较，治疗后两组外周血多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、高香草酸(HVA)、谷氨酸(Glu)和天冬氨酸(Asp)含量均下降，且观察组5-HT、HVA、Glu和Asp低于对照组，而DA和NE高于对照组(P＜0。05)。与治疗前比较，治疗后两组总T淋巴细胞、Th淋巴细胞、Th/Ts升高，Ts淋巴细胞降低，且观察组较对照组变化更为显著(P＜0。05)。结论 可乐定联合维生素D3应用于小儿抽动障碍治疗可以显著改善神经免疫功能，提高治疗效果，值得临床推广应用。

    可乐定维生素D3儿童抽动障碍神经免疫功能

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    SWE定量评估孕妇胆汁淤积综合征的临床价值

    刘红冯国隽黄兰英赵小东...
    819-822页
    查看更多>>摘要：目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)定量评估孕妇胆汁淤积综合征(CS)的临床价值。方法 选择本院就诊的CS孕妇121例(CS组)及正常孕妇115例(对照组)。比较两组一般资料及胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素水平;ROC分析SWE对孕妇胆汁淤积综合征的诊断效能。结果 CS组孕周、肝脏弹性值、胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素均高于对照组(P＜0。05)。控制了年龄、孕周、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素及直接胆红素之后，肝脏弹性值每增大1 kPa，CS风险增加7。966倍。肝脏弹性值诊断CS的ROC下面积为0。910(0。873，0。946)，最佳分界点为肝脏弹性值6。44 kPa，此时的灵敏度和特异度分别为75。7％和96。7％，约登指数为0。724。结论 实时剪切波弹性成像能够在早期准确、无创评估孕妇胆汁淤积综合征的肝脏情况，对CS的早期诊断、治疗和干预有较高的临床价值。

    实时剪切波弹性成像孕妇胆汁淤积综合征

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    粪便移植对肠易激综合征患者肠道菌群及脑肠菌轴、IFN-γ、IL-4水平的调节作用

    田金媚赵彩红
    823-826页
    查看更多>>摘要：目的 探究粪便移植对肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群及脑肠菌轴、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4水平的调节作用。方法 选取138例IBS患者，根据治疗方法分为粪便移植组(62例)和益生菌组(76例)。比较两组治疗前后肠道菌群、IFN-γ、IL-4、胃肠功能(血管活性肠肽、生长抑素、P物质、胃动素水平)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、IBS严重程度评分系统(IBS-SSS)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分及临床疗效。结果 治疗后，两组肠杆菌、肠球菌及酵母菌数量、IFN-γ、IL-4、IBS-QOL、IBS-SSS、GSRS评分、血管活性肠肽、生长抑素下降，乳酸杆菌、双歧杆菌数量、IL-4、P物质、胃动素升高;且粪便移植组改善较益生菌组更为显著(P＜0。05)。粪便移植组治疗总有效率高于益生菌组(P＜0。05)。结论 粪便移植可帮助IBS患者重建肠道微生态平衡，提高临床疗效及生活质量，促进胃肠功能恢复。

    粪便移植IBSIFN-γIL-4胃肠功能脑肠菌轴

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    脑梗死患者血脂、凝血功能和炎症因子水平与早期神经功能恶化的关系

    张玉来丁燕萍吴舒梅
    827-830页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑梗死患者血脂、凝血功能和炎症因子水平与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选取行溶栓治疗的脑梗死患者97例，根据是否发生END分为END组(n=21)和非END组(n=76)。比较两组血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]和炎症因子[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]水平，并分析各指标与END的关系。结果 END组合并糖尿病患者比例高于非END组，入院NIHSS评分及ΔNIHSS评分高于非END组(P＜0。05)。END组患者TC、TG、LDLC、FIB、D-D、PCT、CRP水平高于非END组，HDLC水平低于非END组(P＜0。05)。多因素Logistic回归分析显示，TC、TG、HDLC、LDLC、FIB、D-D、PCT、CRP是脑梗死患者发生END的影响因子(P＜0。05)。ROC分析显示，TC、TG、HDLC、LDLC、FIB、D-D、PCT、CRP预测脑梗死患者发生END均有一定的效能(P＜0。05)，各指标联合检测预测脑梗死患者发生END的价值最高(P＜0。05)。结论 脑梗死患者血脂、凝血功能和炎症因子水平与END密切相关，其监测对预防END有重要临床意义。

    脑梗死早期神经功能恶化血脂凝血功能炎症因子

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    PCOS孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素及预测指标分析

    林彩美陈钰王丽佳
    831-834页
    查看更多>>摘要：目的 筛选多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇发生妊娠期高血压疾病(HDP)的危险因素以及预测指标。方法 选择217例住院分娩的PCOS孕妇临床资料，根据孕20周后是否并发HDP分为HDP组和非HDP组。比较非HDP组与HDP组临床资料;采用Logistic多因素回归分析PCOS孕妇发生HDP的影响因素;采用ROC分析PCOS孕妇发生HDP的预测指标。结果 217例PCOS孕妇中，发生HDP 41例(18。89％)。HDP组HDP家族史、长期被动吸烟史占比、孕前体质指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于非HDP组，孕早期血清性激素结合球蛋白(SHBG)、胎盘生长因子(PlGF)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平低于非HDP组(P＜0。05)。孕前BMI和孕早期HOMA-IR是PCOS孕妇发生HDP的危险因素，孕早期血清SHBG、PIGF为其保护因素(P＜0。05)。孕早期PlGF预测PCOS孕妇发生HDP的灵敏度最高，孕前BMI预测特异度最高。结论 孕前BMI、孕早期血清SHBG、PlGF和HOMA-IR是PCOS孕妇发生HDP的影响因素，其中孕前BMI和孕早期PlGF可作为其预测指标。

    多囊卵巢综合征妊娠期高血压疾病危险因素预测指标

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    带线锚钉修复与改良开放式Brostr?m修复对慢性踝关节不稳距腓前韧带损伤患者术后踝关节功能的影响

    缪小兵顾本进崔益华张君...
    835-838页
    查看更多>>摘要：目的 探究带线锚钉修复与改良开放式Broström修复对慢性踝关节不稳距腓前韧带(ATFL)损伤患者术后踝关节功能的影响。方法 选取慢性踝关节不稳ATFL损伤患者80例，依据治疗方法不同，采用带线锚钉修复的43例为锚钉组，采用改良开放式Broström修复的37例为Broström组。比较两组围手术期指标、疼痛情况(术前、术后1周、术后1个月、术后3个月和术后1年)、足踝功能和踝关节活动度(术前、术后1年)，记录并发症情况。结果 锚钉组可负重时间和重返运动时间均低于Broström组(P＜0。05);术后1周、术后1个月、术后3个月、术后1年，两组疼痛VAS评分均较术前逐渐呈递减趋势降低(P＜0。05)，锚钉组术后1周、术后1个月低于Broström组(P＜0。05);术后1年，两组AOFAS足踝量表评分、Tegner评分和Kofoed踝关节功能评分均较术前提高，且锚钉组高于Broström组(P＜0。05);两组背屈角度和跖屈角度均较术前提升，距骨倾斜度和距骨前移度均较术前降低，且两组间差异有统计学意义(P＜0。05);锚钉组并发症总发生率低于Broström组(P＜0。05)。结论 带线锚钉修复对ATFL缓解疼痛、改善踝关节功能和活动度、促进康复进程及减少术后并发症方面较改良开放式Broström修复更有优势。

    踝关节不稳距腓前韧带损伤带线锚钉修复改良开放式Broström修复踝关节功能康复

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    人工智能3D打印导板指导进钉点及角度在胸腰椎骨折手术中的应用

    林伟刘德峰周宝柱张鹏...
    839-842页
    查看更多>>摘要：目的 探究人工智能3D打印导板指导进钉点及角度在胸腰椎骨折手术中的应用。方法 选取73例胸腰椎骨折患者分为两组，研究组采用人工智能3D打印导板技术辅助椎弓根螺钉植入术，对照组采用CT评估预测再进行手术。比较两组手术时间、术中X线暴露次数、术中出血量、输血量、置钉数量及置钉准确率及并发症情况;比较两组术前、术后6个月伤椎手术前后高度比、矢状位后凸Cobb角，及胸腰椎日本骨科协会(JOA)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 与对照组比较，研究组手术时间、术中X线暴露次数、出血量、输血量、螺钉矢状面夹角、内倾角差值及进钉点水平位置差值减少;置钉准确率升高(P＜0。05)。与术前比较，两组术后伤椎前后高度比、JOA评分升高，矢状位后凸Cobb角、VAS评分降低，且研究组较对照组变化更显著(P＜0。05)。两组患者总并发症发生率对比差异无显著性(P＞0。05)。结论 利用人工智能3D打印导板指导进钉点及角度，可有效减少手术时间、X线暴露次数及出血情况，提高置钉准确性，手术效果更好。

    3D打印导板人工智能胸腰椎骨折椎弓根螺钉

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    依洛尤单抗对PCI术后血脂未达标的高脂血症冠心病患者脂代谢的影响

    甄胜达张娜张晓强张立国...
    843-845,860页
    查看更多>>摘要：目的 探讨依洛尤单抗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后血脂未达标的高脂血症冠心病患者脂代谢的影响。方法 将72例经PCI术后血脂未达标的高脂血症冠心病患者随机均分为对照组(基础他汀类药物治疗)及观察组(基础他汀类药物联合依洛尤单抗治疗)。比较两组治疗效果、治疗前后脂代谢指标、临床终点事件和安全性。结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0。05);两组治疗3个月后，高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前，且观察组高于对照组(P＜0。05);甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇低于治疗前，且观察组低于对照组(P＜0。05);观察组不稳定型心绞痛再住院率、心肌梗死发生率低于对照组(P＜0。05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0。05)。结论 依洛尤单抗能改善PCI术后血脂未达标的高脂血症冠心病患者脂代谢，降低不稳定型心绞痛再住院及心肌梗死风险，疗效确切，且不增加不良反应。

    冠心病高血脂症依洛尤单抗经皮冠状动脉介入脂代谢临床终点事件

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    Hcy水平对颅内动脉瘤形成及破裂的临床意义

    叶林峰郑叶祥黄财城
    846-849页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对颅内动脉瘤形成及破裂的临床意义。方法 选取颅内动脉瘤患者157例为颅内动脉瘤组，根据颅内动脉瘤是否破裂分为非破裂组95例和破裂组62例;另选取同期眩晕综合征和动静脉畸形患者79例为对照组。比较对照组与颅内动脉瘤组临床资料，以及非破裂组与破裂组Hcy、颅内动脉瘤直径。采用Logistic回归分析颅内动脉瘤形成的危险因素;采用Sperman相关性分析Hcy与颅内动脉瘤直径的相关性。结果 对照组与颅内动脉瘤组年龄、高血压、动脉粥样硬化、吸烟占比、Hcy水平比较，差异有显著性(P＜0。05)。与非破裂组比较，破裂组Hcy水平显著降低(P＜0。001)，而颅内动脉瘤直径显著增加(P＜0。001)。Logistic回归分析结果显示，Hcy是颅内动脉瘤形成的危险因素(P＜0。05)。Hcy水平与颅内动脉瘤直径不存在相关性(P＞0。05)。结论 Hcy是颅内动脉瘤形成的独立危险因素，但与颅内动脉瘤破裂无相关性。

    颅内动脉瘤颅内动脉瘤破裂同型半胱氨酸颅内动脉瘤直径

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    超声引导下星状神经节阻滞治疗冠心病合并失眠症的疗效分析

    胡涛周莹张羽付强...
    850-852页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声引导下星状神经节阻滞(U-SGB)治疗冠心病(CHD)合并失眠症的疗效。方法 选取CHD合并失眠症患者98例，随机均分为观察组(常规治疗+U-SGB)和对照组(常规治疗)。比较两组心电图结果、下丘脑-垂体-肾上腺素水平、睡眠质量和生活质量改善情况。结果 与干预前比较，干预后两组心率减慢，QT间期、QT离散度缩短(P＜0。05);且心率和QT离散度观察组较对照组改善更为显著(P＜0。05)。与干预前比较，干预后两组血清促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质释放激素、皮质醇、匹兹堡睡眠质量指数降低，世界卫生组织生活评定量表评分升高(P＜0。05);且观察组较对照组改善更为显著(P＜0。05)。结论 U-SGB治疗CHD合并失眠症患者疗效显著，可预防心律失常，改善下丘脑-垂体-肾上腺素水平、睡眠质量和生活质量。

    星状神经节阻滞冠心病失眠症下丘脑-垂体-肾上腺素水平

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