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期刊信息/Journal information
青岛大学学报（医学版）
青岛大学医学院
青岛大学学报（医学版）

青岛大学医学院

谢俊霞

双月刊

1672-4488

qdyxqk@vip.163.com

0532-82991350；82991320

266021

青岛市登州路38号

青岛大学学报（医学版）/Journal Acta Aacademiae Medicinae Qingdao UniversitatisCSTPCD
查看更多>>本学报为医药卫生综合性学术刊物，国内外公开发行。主要刊登基础医学、临床医学、预防医学、康复医学方面的内容。力求及时、准确的反映科研、教学、医疗的新成果和新科技，向社会提供最新的科研学术活动信息，促进医学科学事业的发展。
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收录年代

    25岁以下极年轻乳癌病人临床病理特征及预后分析

    高然方仪高纪东
    412-416页
    查看更多>>摘要：目的 探讨25岁以下极年轻乳癌(VYBC)病人的临床病理特征与预后因素.方法 筛选美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中25岁以下女性乳癌病人共399例,采用x2检验和Cox比例风险回归模型对纳入病人的临床病理特征及预后影响因素进行分析.结果 纳入研究399例病人的2、3、5和10年总生存率分别为94.6％、91.3％、86.6％和78.7％.在≤20岁和21～25岁两组病人中,雌激素受体(ER)状态和分子分型的构成比有显著差异(x2=5.289,P＜0.05;Fisher确切概率法,P=0.031).不同分子分型病人组织学分级(x2=55.692,P＜0.001)、临床病理分期(P=0.024)和T分期(P=0.001)等特征比较差异均有统计学意义.多因素分析显示,ER状态和T分期、N分期和M分期等特征是影响VYBC病人总生存期(OS)的独立预后因素(HR=0.385～6.532,95.0％CI=(0.150～2.644)～(0.985～16.964),P均＜0.05),而手术方式等其他变量不是影响OS的独立预后因素(P均＞0.05).结论 ER状态、T分期、N分期和M分期等因素有助于临床初步预测25岁以下VYBC病人的生存预后;手术方式的选择与VYBC病人的OS无关.

    乳房肿瘤青年人病理学,临床预后比例危险度模型数据库,事实型

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    超声引导腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在全腹式子宫切除术后的镇痛效果比较

    杜小强吴俊雄郭丽娜刘建东...
    417-421页
    查看更多>>摘要：目的 比较超声引导腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞在全腹式子宫切除术后的镇痛效果.方法 选取2021年7月—2023年7月本院收治的行全腹式子宫切除术的96例病人.按麻醉方式分为超声引导下腰方肌阻滞麻醉组(Q组)和超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉组(T组),每组48例病人.比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分,疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平,不良反应与并发症发生情况.结果 Q组术后48 h补救镇痛占比、术后48 h舒芬太尼用量、术后48 h镇痛泵按压次数、首次肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均低于T组(x2=10.889,t=7.438～25.212,P＜0.05).两组术后8、12、24 h静息和咳嗽时VAS评分与术后4 h相比均降低(P＜0.05);Q组术后12、24 h静息和咳嗽时VAS评分均低于T组(F=2.287～5.602,P＜0.05).两组术后24 h的SP、β-EP、PGE2与术后4 h比较均升高(t=14.828～28.818,P＜0.05);Q 组术后 4、24 h 的 SP、PGE2 均低于 T 组,β-EP 高于 T 组(t=6.551～8.838,P＜0.05).两组术后 24 h 的 IL-6、IL-10、TNF-α、Cor、NE、AngⅡ 与术后 4 h 比较均升高(t=7.970～66.636,P＜0.05);Q 组术后 4、24 h 的 1L-6、IL-10、TNF-α、Cor、NE、AngⅡ 均低于 T 组(t=4.799～40.097,P＜0.05).两组不良反应和并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞对全腹式子宫切除术后镇痛均具有较好效果,前者镇痛效果更好,镇痛持续时间更长,可有效缓解术后炎性反应、应激水平,促进术后恢复.

    子宫切除术内镜超声引导细针穿刺神经肌肉阻滞镇痛

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    原发失眠病人脑电波及脑电频带功率与事件相关电位P300的相关性

    韩婕邵明菊高呈飞赵丽霞...
    422-424页
    查看更多>>摘要：目的 探讨原发失眠病人脑电波、脑电频带功率与事件相关电位P300的相关性,为评估原发失眠对大脑功能及认知功能的影响提供客观依据.方法 选取原发性失眠病人31例为研究对象(失眠组),以正常成人31例为对照(正常组),分别进行常规脑电监测、事件相关电位P300(P3a及P3b)检查,分析脑电波占比、脑电频带功率及P3a和P3b潜伏期、波幅等数据及其相关性.结果 失眠组与正常组P3a和P3b潜伏期及波幅、脑电α波及β波占比、FTT-β频带功率、FTT-总频带功率差异均具有统计学意义(Z=-6.84～-1.99,P＜0.05).脑电β波占比及FTT-β频带功率与P3b潜伏期呈正相关(r=0.483、0.517,P＜0.05);脑电β波占比及FTT-β频带功率与P3b波幅呈负相关(r=-0.540、-0.691,P＜0.01).结论 失眠病人脑电β波及FTT-β频带功率增加,事件相关电位P300改变,这可为评估失眠引起脑功能改变及认知功能障碍提供客观依据.

    入睡和睡眠障碍脑电波脑地形图事件相关电位,P300认知功能障碍

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    miRNA-137及其靶蛋白COX-2在扁平苔藓中的表达

    李媛媛王君王莹莹梁淑雅...
    425-428页
    查看更多>>摘要：目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)及其靶向miRNA-137在扁平苔藓(LP)中的表达及潜在作用.方法 采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测40例LP皮损组织中miRNA-137表达情况,以35例正常皮肤组织作为对照.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测COX-2在LP组织及正常皮肤组织中的表达水平.结果 与正常皮肤组织相比,LP组织样本COX-2表达明显升高(t=2.163,P=0.034),miRNA-137表达显著下调(t=2.122,P=0.037).Spearman秩相关分析结果显示,LP组织中miRNA-137与COX-2的表达呈负相关(r=-0.244,P=0.035).结论 miRNA-137表达下调导致其靶蛋白COX-2的表达上调,这可能在LP发病机制中发挥重要作用,miRNA-137可能会成为LP分子治疗的潜在工具.

    扁平苔癣微RNAs环氧化酶2

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    单绒毛膜双胎妊娠母儿结局的临床分析

    张俏俏王婷婷姜红
    429-432页
    查看更多>>摘要：目的 全面分析单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠对孕母、胎儿及新生儿并发症的影响.方法 选取青岛大学附属医院2016年1月—2017年6月收治的MCDA孕产妇123例为MCDA组,同期收治的双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)孕产妇325例为DCDA组.分析比较两组孕产妇、胎儿、新生儿的并发症情况.结果 MCDA组产妇早产、妊娠期肝内胆汁淤积、羊水过多、胎膜早破发生率明显高于DCDA组(x2=4.595～10.715,P＜0.05);MCDA组胎儿死亡率及脐血流异常、胎儿窘迫发生率明显高于DCDA组(x2=4.852～11.656,P＜0.05);MCDA组新生儿入住NICU、脑损伤、先天性心脏病、高胆红素血症、低糖血症发生率明显高于DCDA组(x2=5.181～12.285,P＜0.05).结论 MCDA双胎妊娠围生期母婴并发症发生率明显高于DCDA双胎妊娠,临床工作中应加强对MCDA双胎妊娠围生期母婴管理及监护.

    妊娠,双胎单绒毛膜双羊膜囊双绒毛膜双羊膜囊妊娠并发症胎儿疾病婴儿,新生,疾病

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    动态血糖监测联合胰岛素泵对2型糖尿病合并手外伤病人术后转归影响

    焦璇刘艳红李玲
    433-435页
    查看更多>>摘要：目的 评价动态血糖监测联合胰岛素泵对2型糖尿病合并手外伤病人术后转归的影响.方法 选取2022年2月—2023年5月于我院进行手术治疗的80例2型糖尿病合并手外伤病人,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予动态血糖监测联合胰岛素泵的血糖监控方案,对照组采用传统床旁检测联合皮下多点注射胰岛素的血糖监控方案.比较两组病人的血糖水平、胰岛素注射量、餐后2 h血糖增幅(△2hPG),比较两组病人术后并发症的发生率以及对治疗方案和疗效的满意度.结果 观察组和对照组术后3 d的平均空腹血糖较术前下降(t=25.29、17.96,P＜0.05).观察组日均胰岛素注射量、餐后2 h血糖、△2hPG、低糖血症及伤口感染发生率均低于对照组(t=2.184～2.641,x2=3.953、3.681,P＜0.05),病人满意度高于对照组(Z=2.699,P＜0.05).结论 动态血糖监测联合胰岛素泵使用可有效监控2型糖尿病合并手外伤病人围手术期血糖,减少胰岛素用量,降低病人不良预后发生风险,提高病人生活质量.

    糖尿病,2型手损伤胰岛素输注系统血糖动态监测

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    老年女性LAA脑梗死阿司匹林抵抗的危险因素分析

    陈文贤阎文静王雁
    436-439页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年女性大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死病人发生阿司匹林抵抗(AR)的危险因素,以期为个体化治疗提供依据.方法 选取2015年1月—2020年9月在青岛大学附属医院治疗的老年女性LAA脑梗死病人308例.所有入选病人均给予阿司匹林肠溶片100 mg/d,7 d后采用血栓弹力图测定花生四烯酸(AA)途径的血小板聚集抑制率(AA抑制率),并根据AA抑制率将入选病人分为AR组和阿司匹林敏感(AS)组.采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选LAA脑梗死病人发生AR的危险因素.结果 308例LAA脑梗死病人中发生AR者74例(24.0％),AS者234例.单因素分析显示,AR组有糖尿病史者的比例、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)水平明显高于AS组,差异具有统计学意义(x2=4.147,t=2.529,U=5 470.500,P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史及高水平D-D是AR发生的独立危险因素.结论 糖尿病史和D-D水平为AR的独立影响因素,二者有利于早期识别AR高风险人群.

    脑梗死阿司匹林抗药性老年人女性血栓弹力描记术危险因素

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    重建算法和层厚对AI提取pGGN一阶特征的影响

    王玉凤赵青孙黎史珊...
    440-444页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同重建算法和层厚对基于人工智能(AI)获得的纯磨玻璃结节(pGGN)一阶特征的影响,选取最佳重建算法和重建层厚.方法 回顾性分析我院同一台CT机上行胸部高分辨率平扫者CT影像,在AI辅助下由一名副主任医师筛选出最小径≥5 mm的pGGN 158例,分别记录相同重建算法不同层厚(0.625、1.250、2.500 mm)和相同层厚不同重建算法(标准算法和肺算法)数据,在AI软件中标准敏感度下获得16个一阶特征(总体积、总质量、CT最大值、CT最小值、CT平均值、CT值方差、球型度、最大面面积、表面积、3D长径、长短径平均值、峰度、偏度、能量、紧凑度、熵),并进行统计分析.结果 2.500 mm层厚数据中有7例pGGN无论标准算法还是肺算法在AI上均未识别,其余层厚和算法组合均能准确识别;另有4例pGGN在肺算法中未识别,而在标准算法及其他层厚组合中均能识别.不管标准算法还是肺算法0.625 mm组和1.250 mm组只有能量(Z=3.39、3.34,P＜0.05)、熵(Z=6.49、6.77,P＜0.05)差异有统计学意义;0.625 mm组和2.500 mm组在标准算法中总体积、CT最大值、CT最小值、CT平均值、表面积、球型度、紧凑度、能量、熵差异有统计学意义(Z=3.67～13.40,P＜0.05),在肺算法中除上述特征外还有CT值方差、峰度差异有统计学意义(Z=2.64～13.34,P＜0.05);1.250 mm组和2.500 mm组在标准算法中CT平均值、CT最大值、球型度、表面积、紧凑度、能量、熵差异有统计学意义(Z=2.43～6.98,P＜0.05),在肺算法中CT最大值、CT最小值、CT值方差、球型度、表面积、紧凑度、峰度、熵差异有统计学意义(Z=2.54～8.51,P＜0.05).结论 不同的重建算法和层厚对AI获得的pGGN 一阶特征均会产生影响,建议采用1.250 mm层厚、标准算法数据进行一阶特征分析.

    磨玻璃结节机器学习图像处理,计算机辅助算法

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    "三二连读"近视医学生心理健康状况调查

    王秋环刘振胜杨亚敏孙士梅...
    445-450页
    查看更多>>摘要：目的 了解近视与非近视"三二连读"医学生心理健康状况的差异.方法 采用SCL-90症状自评量表对某市"三二连读"医学生进行问卷调查,以1 633名近视学生作为研究组,360名非近视学生作为对照组.同时从中分层选取部分学生进行结构式访谈.结果 "三二连读"医学生心理健康水平整体较为积极,心理健康状况不良检出率为32.41％,其中阳性症状出现概率最高的前3项依次为强迫症状、人际关系敏感和抑郁症状.与中学生综合样本比较,一～三年级中职阶段学生躯体化、恐怖因子得分显著偏高(t=4.624～6.375,P＜0.01),强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执因子得分显著偏低(t=-8.778～-3.021,P＜0.01).与全国大学生常模比较,四、五年级高职阶段学生SCL-90量表总分和10个因子得分均显著偏高(t=3.838～16.105,P＜0.01)."三二连读"近视医学生SCL-90量表总分呈阳性,其总分与躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖等各因子得分均显著高于非近视医学生(t=36.283～54.157,P＜0.01);女生SCL-90量表总分及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖因子得分均显著高于男生(t=-4.041～-2.320,P＜0.05);除了强迫症状、偏执和精神病性之外,护理专业学生SCL-90量表总分和各因子得分均显著高于其他专业,视光技术专业学生SCL-90量表总分和所有因子得分均显著低于其他专业(F=3.979～5.253,P＜0.05);不同年级和生源地近视学生SCL-90量表总分和各因子得分差异无显著性(P＞0.05).访谈结果显示,学生对近视及其对未来的职业生涯影响感到焦虑和恐惧.结论 "三二连读"医学生心理健康状况总体较为积极,但其中近视学生心理健康状况不容乐观,应针对性进行心理健康干预.

    学生,医科近视心理学调查和问卷

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    焦点解决模式对胃息肉内镜下黏膜切除术后病人胃肠功能及焦虑和抑郁情绪的影响

    陈彬张志强王惠琴
    451-454页
    查看更多>>摘要：目的 探究焦点解决模式对胃息肉内镜下黏膜切除(EMR)术后病人胃肠功能及焦虑、抑郁情绪的影响.方法 收集2022年5月-2023年5月于我院就诊的EMR术后病人90例,根据干预方式分组,对照组给予常规护理,干预组给予焦点解决模式护理,每组45例病人.比较两组病人术后康复时间、焦虑抑郁情绪、自我感受负担、并发症及护理满意度指标.结果 干预后,两组禁食时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、术后住院时间、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分及自我感受负担评分均下降(Z=2.032～4.213,t=2.991～22.922,P＜0.05),且干预组低于对照组(Z=1.965～3.678,t=2.541～12.414,P＜0.05).干预组感染并发症发生率低于对照组(x2=4.444,P＜0.05),护理满意度高于对照组(Z=3.510,P＜0.05).结论 焦点解决模式的应用有助于胃息肉EMR术后病人恢复胃肠功能,缓解焦虑和抑郁的负面情绪,提升护理体验感.

    心理疗法,短期息肉内镜黏膜切除术胃肠道焦虑抑郁病人满意度

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