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期刊信息/Journal information
医学检验与临床
医学检验与临床

袭燕

双月刊

1673-5013

yxjyylc@163.com

0531-82962100

250014

山东省济南市经十路16766号

医学检验与临床/Journal Medical Laboratory Science and Clinics
查看更多>>本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
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    AMH、FSH和LH联合检测在评估备孕妇女卵巢储备功能的临床应用

    陈振兴郑兆富李新亮甄广怀...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探讨备孕妇女卵巢储备功能的评估预测中联合检测AMH、FSH和LH指标的临床价值.方法:于2021年3月-2022年3月阶段采集病例展开研究,对象为备孕妇女(育龄期女性)200例,根据年龄分为5组,分别是＜25岁组(32例)、25～30岁组(58例)、31～35岁组(50例)、36～40岁组(41例)、41～45岁组(19例),均检测AMH、FSH和LH水平,比较各年龄阶段育龄期女性的AMH、FSH和LH水平差异;同时AMH水平≤1.0 ng/mL 的 132 例,以 AMH 水平分组为 0.6～1.0ng/mL、0.1～0.5 ng/mL、＜0.1 ng/mL 共 3 组,另 AMH 水平＞1.0 ng/mL的68例育龄期女性为对照组,对比各组的FSH和LH水平差异;根据受试者工作曲线(ROC)分析以上指标对卵巢储备功能的预测价值.结果:随着年龄增加AMH水平逐渐降低,与其他年龄阶段相比,＞35岁的女性AMH水平下降程度更大(P＜0.05),各年龄组的育龄期女性LH、FSH水平比较有统计学差异(P＜0.05);低AMH水平 0.6～1.0 ng/mL、0.1～0.5 ng/mL、＜0.1 ng/mL各组女性 LH、FSH 水平差异明显,＜0.1 ng/mL 组 LH、FSH 水平明显高于0.6～1.0 ng/mL、0.1～0.5 ng/mL组(P＜0.05),随着AMH水平的下降LH、FSH水平逐渐升高(P＜0.05);ROC曲线分析,AMH、LH、FSH检测对卵巢储备功能预测均具有一定价值,AMH+LH+FSH检测灵敏度为0.880、特异度为 0.974,均高于单一 AMH 检测(0.805、0.083)、LH 检测(0.774、0.678)、FSH 检测(0.748、0.503).结论:备孕妇女联合检测AMH、FSH和LH指标可较好的评估育龄期女性卵巢储备功能,为备孕妇女合理安排孕育计划提供可靠参考.

    AMHFSHLH联合检测卵巢储备功能

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    sST2、hs-CRP和NT-proBNP三指标联合对小儿肺炎合并心衰的诊断价值

    江润深赵东饶雪飞杨锐强...
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的:探讨sST2、hs-CRP、NT-proBNP三指标联合对小儿肺炎合并心衰的诊断价值.方法:43例肺炎并心衰患者为观察组,45例体检健康儿作为对照组,所有对象均检测血清sST2、hsCRP、NT-proBNP浓度,对比两组的检测指标.结果:经分析,三指标在两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析显示三指标联合检测的AUC优于单独检测;Logistic回归表明,sST2、hs-CRP、NT-proBNP是小儿肺炎并心力衰竭的独立影响因素.结论:sST2、hs-CRP、NT-proBNP可用于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,且三指标联合检测有利于提高诊断价值.

    sST2NT-proBNP小儿肺炎并心衰

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    尿沉渣革兰染色镜检在尿路感染诊断中的价值

    宗来斌朱志强
    9-12,22页
    查看更多>>摘要：目的:研究尿沉渣革兰染色镜检对尿路感染的诊断价值.方法:分析2021年8月-2021年12月632例送检清洁中段尿培养的门诊及住院患者结果,以临床诊断作为金标准,分析尿沉渣革兰染色镜检对尿路感染的诊断性能.结果:632例患者标本中尿培养阳性218例(34.5％),尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌,其次为肠球菌属和葡萄球菌属.白细胞、菌量、尿培养的诊断比值比均大于1,白细胞的诊断比值比最高,菌量和尿培养的诊断比值比近似.以白细胞少量为诊断尿路感染的阈值,灵敏度和特异度均较高(分别为88％,79％),约登指数最大(0.67),诊断比值比最高(29.20).尿沉渣革兰染色镜检观察到的病原菌形态学特征与培养结果一致.结论:尿沉渣革兰染色镜检作为一种快速筛查实验,在尿路感染诊断中具有较高临床价值.

    尿路感染尿培养尿沉渣革兰染色

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    血清Omentin-1、AQP4、VILIP-1预测急性前循环大血管闭塞性脑梗死的价值分析

    任晓慧荆丽娜牛萌
    13-17页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死(ALVS)患者在急诊血管内治疗术后血管再通后血清视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)、水通道蛋白-4(AQP4)、网膜素-1(Omentin-1)的表达和临床意义.方法:选取154例我院2019年9月-2022年9月就诊的ALVS患者,入院后均行血管内治疗术,根据术后90 d改良Rankin(mRS)评分分为预后良好组116(75.32％)、预后不良组38例(24.68％),比较两组临床资料及术前、术后1个月Omentin-1、AQP4、VILIP-1的表达水平,Pearson分析术后1个月上述指标与mRS评分相关性,Logistic回归方程分析预后影响因素,并分析其预测价值.结果:与预后良好组比较,预后不良组术前血清VILIP-1、AQP4水平较低(P＜0.05),Omentin-1水平较高(P＜0.05),术后1个月血清VILIP-1、AQP4水平较低(P＜0.05),Omentin-1水平较高(P＜0.05),且术后1个月更为显著(P＜0.05);术后1个月血清VILIP-1、AQP4水平与mRS评分呈正相关,Omentin-1水平与mRS评分呈负相关(P＜0.05);VILIP-1、AQP4为术后90d预后不良危险因素,Omentin-1为预后不良保护因素(P＜0.05);与低危组比较,高危组术后90d不良预后发生率高于低危组(P＜0.05).结论:血清VILIP-1、AQP4、Omentin-1水平为ALVS患者血管内治疗术后血管再通预后的重要影响因素,为临床早期评估和预测预后提供可靠依据.

    急性前循环大血管闭塞视椎蛋白样蛋白1水通道蛋白-4网膜素-1

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    血清CK-MB联合NLR水平预测慢性心力衰竭患者预后的价值分析

    张巍巍杨露
    18-22页
    查看更多>>摘要：目的:观察血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合血细胞分析中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平预测慢性心力衰竭患者预后的价值.方法:选取2019年2月-2021年12月本单位收治的慢性心力衰竭患者共90例,统计患者预后不良发生率并根据结果分为预后良好组和预后不良组,对比预后良好组和预后不良组血清CK-MB和NLR水平,Logistic多元回归分析明确血清CK-MB、NLR水平与慢性心力衰竭患者预后不良的关系,受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CK-MB、NLR单独及联合预测慢性心力衰竭患者预后不良的效能.结果:慢性心力衰竭患者90例患者中有41例患者发生预后不良,慢性心力衰竭患者预后不良发生率为45.56％(41/90).慢性心力衰竭患者预后不良与预后良好者性别、年龄、合并高血压、合并糖尿病、饮酒、吸烟、贫血、WBC水平、Hb水平对比无统计学差异(P＞0.05),预后不良组血清CK-MB、NLR均高于预后良好者(P＜0.05).将慢性心力衰竭患者预后不良赋值为1,预后良好赋值为0,进行Logistic多元回归分析显示,血清CK-MB、NLR均是慢性心力衰竭患者预后不良的危险因素(P＜0.05).血清CK-MB、NLR水平联合预测慢性心力衰竭患者预后不良的灵敏度均高于单独预测(P＜0.05),其特异度与单独预测比较差异均无统计学意义(P＞0.05),其AUC均高于单独预测(Z=3.854,P=0.002;Z=2.587,P=0.003).结论:慢性心力衰竭患者血清CK-MB、NLR水平高,预后差,且血清CK-MB、NLR均是预后不良的危险因素,血清CK-MB、NLR联合可理想预测其预后.

    慢性心力衰竭中性粒细胞/淋巴细胞肌酸激酶同工酶预后不良

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    5344例体检者HP感染的分布特征及与肝功、血糖、血脂的相关性分析

    张艳美迟小伟柳卫芳卢晓荷...
    23-27页
    查看更多>>摘要：目的:探究济南地区人群幽门螺杆菌的感染状况以及幽门螺杆菌感染与肝功、血糖、血脂的相关性,为临床诊断和治疗幽门螺杆菌感染提供参考依据.方法:收集2022年9月1日-2022年12月31日在山东中医药大学附属医院进行健康体检的5344例体检者的基本信息以及幽门螺杆菌抗体检测结果和生化指标.采用SPSS22.0进行数据的统计学分析.结果:幽门螺杆菌感染阳性率为39.85％,其中以Ⅰ型幽门螺杆菌感染为主,达到24.94％;幽门螺杆菌感染与性别差异无关;不同年龄段的幽门螺杆菌感染差异有统计学意义,Ⅱ型HP组中中年人群所占比例高于阴性对照组和Ⅰ型HP组,而青年人群所占比例低于其余两组;幽门螺杆菌感染者的ALB、GLU、TG、CHOL、LDL-C水平与阴性对照者比较差异有统计学意义,Ⅰ型HP组和Ⅱ型HP组的ALB水平均低于阴性对照组,而GLU、TG、CHOL、LDL-C水平均高于阴性对照组;HDL-C水平在不同组间差异无统计学意义.结论:幽门螺杆菌感染以Ⅰ型为主,感染情况与性别差异无明显相关性,幽门螺杆菌感染人群的ALB水平低于健康人群,而GLU、TG、CHOL、LDL-C水平高于健康人群,Ⅰ型与Ⅱ型幽门螺杆菌感染人群间的ALB、GLU、TG、CHOL、HDL-C、LDL-C水平无明显差异.

    幽门螺杆菌抗体肝功血糖血脂

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    细菌耐药与近五年抗菌药物使用频度相关性分析

    王素红于子倩李姗姗钟喜杰...
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的:分析我院前五位细菌耐药率与近五年抗菌药物使用频度(DDDs)的相关性,为今后抗菌药物的合理使用提供依据.方法:统计2018-2022年检出前五位细菌的耐药率,以及同期抗菌药物的DDDs,并对两者进行相关性分析.结果:检出的前五位细菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,其中大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率逐年上升.细菌耐药率与抗菌药物DDDs相关性分析发现,大肠埃希菌耐药率与左旋氧氟沙星正相关(r值为0.902,P＜0.05);肺炎克雷伯菌耐药率与头孢唑林呈正相关(r值为0.902,P＜0.05);鲍曼不动杆菌耐药率与头孢哌酮舒巴坦正相关(r值为0.965,P＜0.05).金黄色葡萄球菌与常用抗菌药物之间无相关性(P＞0.05).结论:某类细菌的耐药率与抗菌药物使用存在相关性,提醒临床医生使用抗菌药物时应进行适当调整,促进合理用药,降低耐药率的发生.

    前五位细菌抗菌药物耐药率DDDs相关性

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    革兰阳性细菌感染致脓毒症患者血清免疫炎性指标水平检测临床价值分析

    张沙
    33-37页
    查看更多>>摘要：目的:分析革兰阳性细菌感染致脓毒症患者血清免疫炎性指标水平检测临床价值.方法:选取2020年12月-2022年12月在单县东大医院收治的72例革兰阳性细菌感染脓毒症患者作为研究组,另选取革兰阳性菌感染非脓毒症患者72例为对照组.采集患者外周静脉血检测患者血清降钙原素(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-4、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ),比较各组间差异.研究组患者根据治疗后30天(Day,d)的预后分为死亡组和存活组,比较死亡组和存活组患者血清指标,ROC分析影响近期预后的指标.结果:研究组血清PCT、CRP、IL-6水平均高于对照组,IFN-γ/IL-4比值低于对照组(P＜0.05);经治疗后30d,研究组患者有15例患者死亡,死亡率为20.83％.死亡组年龄、入院APACHE Ⅱ评分和SOFA评分均大于存活组(P＜0.05);经倾向匹配法进行匹配,共得到12对患者,死亡组PCT、IL-6水平均高于存活组,IFN-γ/IL-4比值低于存活组(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清PCT、IL-6水平和IFN-γ/IL-4比值均具有预测革兰阳性菌感染的脓毒症患者短期预后的价值(P＜0.05).结论:革兰阳性菌血流感染致脓毒症死亡患者炎症反应比存活患者更严重,且血清PCT、IL-6水平和IFN-γ/IL-4比值可能具有预测革兰阳性菌感染脓毒症患者短期预后的价值.

    革兰阳性细菌脓毒症免疫炎性指标临床价值

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    APS自动化系统在血站标本交接中的应用研究

    姜蓓蓓周静婷刘专吴娴...
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的:通过APS在标本接收、挑选及抓取使用过程的体验,与传统手工模式比较,探讨应用APS自动化系统进行标本交接处理的优缺点.方法:APS系统在启用前进行方法确认及参数调整;传统手工交接与APS系统同时处理一个月的标本,比较两种方法在血液标本的交接、挑选等工作环节的差别;统计APS系统在使用初期发现的问题,并给予相应的改进和优化.结果:调整APS系统读取结果模块,增加识别单试剂反应性和双试剂反应性标本功能,增加"两遍酶免一遍核酸"检测策略,并完成软件之间的对接;使用APS系统,每接收100个标本,人工接收需要3分11秒,APS只需35.58秒,时间几乎是传统手工法的1/5;从100个标本中挑选出一个标本,人工挑选需要4分21秒,APS只需41秒,消耗时间是传统手工法的1/7;优化措施为增加抓手垫片,调整抓手力度.结论:APS全自动标本处理系统的使用,减轻工作强度,提高工作效率,降低人工差错.同时使血站实验室自动化、信息化、智能化的管理达到一个新的高度,提高实验室的检测水平,保障了血液检测工作的优化开展.

    APS全自动标本处理系统标本交接血站

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    流式细胞在鉴别良恶性浆膜腔积液的应用现状与进展

    牛蕾张桂芳孙义军胡瑞国...
    42-47页
    查看更多>>摘要：流式细胞分析术是一种高效快速的细胞分析技术,可通过检测细胞表面的标记物或细胞内生物分子来分析细胞的性质和功能.在浆膜腔积液的诊断中,流式细胞术可帮助区分肿瘤细胞和非肿瘤细胞,从而辅助良恶性的鉴别诊断.该研究主要就流式细胞术的基本原理、在浆膜腔积液诊断中的应用及研究现状进行全面的分析和总结,并探讨其优缺点及未来发展方向.

    流式细胞术浆膜腔积液良恶性鉴别诊断细胞分析

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