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四川生理科学杂志
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周黎明

季刊

1671-3885

shenglizazhi@163.com

028-85501278

610041

四川成都人民南路三段17号四川大学华西五教学楼

四川生理科学杂志/Journal Sichuan Journal of Physiological Sciences
查看更多>>本刊综述国内外最新生理科学研究动态及进展；报道有价值的实验结果和先进的实验方法；介绍医学教学的经验方法；探索教学改革的思路，评价新药在临床使用情况，指导临床安全合理用药，加强会员之间的交流与提高。
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    舒格利单抗辅助同步放化疗对晚期肺癌患者肿瘤控制及预后的影响

    梁辉曾炜琦赵飞
    1484-1487页
    查看更多>>摘要：目的:探究同步放化疗联合舒格利单抗对晚期肺癌患者肿瘤控制及预后的影响.方法:选取 2022 年 1 月至2023 年 1 月于我院进行就诊的 82 例晚期肺癌肿瘤患者为研究对象,根据随机抽签法,分为对照组和实验组,各41 例.对照组给予常规同步放化疗治疗(顺铂+依托泊苷)方案,实验组给予舒格利单抗辅助同步放化疗治疗方案.治疗 6 w后使用实体瘤疗效评定标准和功能状态评分观察两组患者治疗后的短期疗效,使用流式细胞术观察T淋巴细胞亚群水平,采用Log Rank χ2 检验比较两组患者的半年生存率.结果:治疗6 w后,实验组的客观缓解率为 65.85%,明显高于对照组的 29.26%(P＜0.05).而实验组的疾病控制率为 92.86%,较对照组的 75.60%略高(P＞0.05).治疗结束后,实验组患者的生存质量稳定改善率为 87.81%,高于对照组的 41.46%(P＜0.05).治疗后,实验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05);实验组CD8+水平低于对照组(P＜0.05).随访 6 m内,对照组患者病死率14.63%,实验组病死率4.88%,两组患者预后病死率差异有统计学意义(χ2=4.203,P=0.040).结论:同步放化疗联合舒格利单抗可提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效及预后,改善患者免疫状态,提高生存质量,具有较好的临床应用价值.

    同步放化疗舒格利单抗非小细胞肺癌肿瘤控制

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    超声造影及弹性成像技术对肝脏肿瘤良恶性的鉴别诊断价值分析

    李兵
    1488-1489,1496页
    查看更多>>摘要：目的:探究肝脏肿瘤良恶性应用超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及弹性成像(Ultrasound elastography,UE)技术鉴别诊断价值.方法:选取 2020 年 8月至 2022 年 9 月于我院就诊的 80 例肝脏肿瘤患者作为研究对象.所有患者均行CEUS及UE检查.对比不同性质肝脏肿瘤患者CEUS检查血流灌注参数;以病理检查结果作为"金标准",分析对比CEUS、UE及联合检查结果;分析单项及联合检查诊断肝脏肿瘤性质的应用价值和一致性.结果:肝脏恶性肿瘤患者CEUS检查时始增时间、达峰时间、减退时间、持续强化时间均短于良性肿瘤,峰值强度高于良性肿瘤(P＜0.05).不同检查方法下肝脏恶性肿瘤检出率对比无统计学差异.相比于CEUS、UE单项检查,联合检查灵敏度、准确度、阴性预测值均较高(P＜0.05),一致性检验显示,CEUS、UE检查一致性均尚可(kappa值=0.521、0.676,P＜0.05);联合检查一致性良好(kappa值=0.861,P＜0.05).结论:肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中CEUS联合UE诊断应用价值较高,诊断准确度较高,且与"金标准"存在较强的一致性,同时还可清晰显示病灶处血流灌注情况.

    肝脏肿瘤超声造影检查超声弹性成像准确度一致性

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    弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗对高分级动脉瘤蛛网膜下腔出血患者神经功能及血管内皮功能的影响

    王豪升申哲陈昊阳
    1490-1492,1510页
    查看更多>>摘要：目的:探讨弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗对高分级动脉瘤蛛网膜下腔出血患者神经功能及血管内皮功能的影响.方法:选取医院 2020 年 4 月至 2023 年 4 月期间高分级动脉瘤蛛网膜下腔出血患者 81 例.按照随机数字编号法将患者分为对照组(n=40)给予开颅动脉瘤夹闭术治疗,观察组(n=41)给予弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗.对两组患者的血管内皮功能、神经功能、动脉瘤闭塞情况和术后并发症发生情况进行比较.结果:术后 3 m,血清血管内皮生长因子、内皮素-1 和、一氧化氮合酶水平在两组患者中均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).术后 3 m,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分结果和改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评价的预后情况均优于对照组(P＜0.05).观察组在术后即刻和术后 3 m的动脉瘤闭塞Raymond分级情况均好于对照组(P＜0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论:弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗可改善高分级动脉瘤蛛网膜下腔出血患者的神经功能及血管内皮功能,还可促进动脉瘤的闭塞,减少并发症的发生,改善临床预后.

    弹簧圈瘤腔内栓塞术高分级动脉瘤蛛网膜下腔出血血管内皮功能

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    沙丁胺醇与西替利嗪联合治疗过敏性咳嗽患儿对免疫球蛋白及相关细胞因子水平的影响

    方圆马威贾沛生
    1493-1496页
    查看更多>>摘要：目的:探讨沙丁胺醇与西替利嗪联合治疗方案在过敏性咳嗽患者中的应用效果.方法:选取 2021 年 12 月～2024年2月本院收治的120例过敏性咳嗽患儿作为研究对象,通过随机数字表法分为参考组和实验组,各60例.参考组患儿口服西替利嗪治疗;实验组患儿在对照组基础上增加口服沙丁胺醇治疗,两组均持续用药 2 w.观察两组免疫球蛋白、炎性因子水平、咳嗽症状及不良反应发生情况.结果:两组治疗后的血清免疫球蛋白 G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白G(Immunoglobulin M,IgM)水平均高于治疗前,且实验组较参考组高(P＜0.05);两组治疗后的血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较之治疗前均更低,但两组间无明显差异(P＞0.05);较之治疗前,两组治疗后的咳嗽症状各项积分均更低,且实验组低于参考组(P＜0.05);两组患儿不良反应总发生率无明显差异(P＞0.05).结论:沙丁胺醇与西替利嗪联合治疗方案可改善过敏性咳嗽患儿免疫功能,抑制患儿炎症,改善咳嗽控制效果,且不会增加不良反应.

    沙丁胺醇西替利嗪过敏性咳嗽免疫球蛋白细胞因子水平

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    布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素治疗对支原体肺炎患儿病情控制及CRP、WBC的影响

    颜小芹刘素云
    1497-1499页
    查看更多>>摘要：目的:探究布地奈德雾化吸入辅助阿奇霉素治疗对支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿病情控制及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(White blood cells,WBC)的影响.方法:选取 2023 年 9 月～2024 年 1 月本院接收的 60 例MPP患儿作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各 30 例.对照组口服阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德雾化吸入;比较两组临床症状、病情控制情况及CRP、WBC水平,并统计不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患儿咳嗽、发热消失时间与对照组患儿咳嗽、发热消失时间相比,观察组消失时间短(P＜0.05).治疗后,两组1 秒用力呼吸量(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼吸峰值流速(Peak expiratory flow,PEF)及用力呼吸 25%肺活量的呼气流量(Forced EF25,PEF25)水平均明显上升(P＜0.05),观察组与对照组相比,FEV1、FVC、PEF及PEF25 水平更高(P＜0.05).治疗前,两组CRP水平、WBC水平无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组CRP水平和WBC计数均明显下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的不良反应与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:布地奈德辅助阿奇霉素治疗MPP患儿,疗效应用显著,对于患儿临床症状具有较高疗效,无明显副作用,具有参考意义.

    布地奈德阿奇霉素支原体肺炎C反应蛋白白细胞计数

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    基于炎症负荷理念下轮廓化鼻内镜术治疗难治性鼻窦炎患者的效果

    张金增郭瑞华王英
    1500-1503页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于炎症负荷理念下轮廓化鼻内镜术治疗难治性鼻窦炎(Difficult-to-treat rhinosinusitis,DTRS)患者的效果.方法:按照随机数字表法将 2020 年 6 月至 2022 年 6 月我院 96 例DTRS患者分为两组,每组各 48例,两组均符合炎症负荷理念,其中功能组行功能性鼻内镜术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS),轮廓组行轮廓化鼻内镜术(Radical sinus surgery,RSS),术后 6 m末,采用鼻内镜观察鼻黏膜,评估手术疗效;术后 6 m末,采用ELISA检测免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil cationic protein,ECP)水平;术后6 m末,采用鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分分别评估鼻腔、鼻窦症状;术后统计两组并发症,随访 6 m观察复发率.结果:轮廓组总有效率高于功能组(P＜0.05);术后 1 d,两组血清IgE、ECP均较术前降低,且轮廓组低于功能组(P＜0.05),术后 6 m末,两组IgE、ECP均较术后1 d降低,但两组对比无显著差异(P＞0.05);术后 6 m末,轮廓组Lund-Kennedy、鼻窦CT Lund-Mackay评分均低于功能组(P＜0.05);两组并发症发生率和复发率对比无显著差异(P＞0.05).结论:在DTRS患者中实施基于炎症负荷理念下的RSS手术治疗效果显著,可有效减轻机体免疫炎性反应,改善鼻腔鼻窦功能,且未增加相关并发症和复发率,手术安全性好.

    炎症负荷理念轮廓化鼻内镜术难治性鼻窦炎炎性变态反应鼻腔鼻窦功能

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    急诊护士人文关怀能力现状调查及其影响因素分析

    唐泽亚
    1504-1506,1517页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急诊护理人员的人文关怀能力水平及可能存在的影响因素,为临床护理管理者采取有效的干预措施提供依据.方法:对四川省某三级甲等医院 259 名急诊护士的人文关怀能力进行问卷调查,量表为关怀能力评定量表.回收有效问卷 248 份,有效回收率为 95.75%.结果:该院急诊护士人文关怀能力总分为 188.76±16.33,低于国际关怀能力评定量表(Caring Ability Inventory,CAI)的最低评分标准.不同性别、年龄、护龄和职称的急诊护士关怀能力有显著差异(P＜0.05).结论:急诊护士的人文关怀能力得分较低,不同人口学特征急诊护士的关怀能力有所不同,男性护士以及低年资低职称急诊护士的人文关怀能力有待进一步提高,护理管理者应从不同层面采取措施来提升急诊护士的人文关怀能力.

    急诊科护士关怀能力

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    改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并PI患者的效果对比

    魏雪静刘璐裴佳佳高倩倩...
    1507-1510页
    查看更多>>摘要：目的:探究改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻(Paralytic Ileus,PI)患者的效果.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月于我院急诊外科就诊的 87 例急性胰腺炎合并PI的患者作为研究对象,按照随机数表法分为传统组(n=43)和改良组(n=44).传统组采用传统保留灌肠术进行治疗,改良组采用改良保留灌肠术进行治疗.观察两组患者治疗效果、临床指标、胃肠道功能情况及舒适度.结果:改良组的治疗有效率和舒适度的优良率均明显高于传统组(P＜0.05).与传统组进行比较,改良组腹胀缓解、腹痛缓解、首次排气、首次排便及肠鸣音恢复所用时间均明显更短(P＜0.05).改良组干预 1 w后的血清胃动素、胃泌素及血管活性肠肽水平明显高于传统组(P＜0.05).结论:改良保留灌肠术治疗急性胰腺炎合并PI患者的临床效果显著,可快速患者腹胀、腹痛症状,加快患者胃肠功能的恢复速度,改善胃肠激素水平,且舒适度较高.

    急性胰腺炎麻痹性肠梗阻保留灌肠术柴芩承气汤胃肠功能

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    高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用对比研究

    张强强陈荣华李沛源
    1511-1513,1576页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用效果.方法:回顾性收集 2020 年 7 月至 2022 年 7 月期间,且进行 1 y随访于本院收治的下颌低位水平埋伏阻生牙 113 例患者的临床资料.根据治疗方案的差异将患者分为对照组(采用传统劈冠法治疗,58 例)和观察组(采用高速涡轮钻微创法,55 例).分析术中、术后两组的手术相关指标(手术时间、术后伤口感染率、采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分评估疼痛情况)、治疗后,评价两组恐惧适应度及手术安全性,通过随访复查,经数字量化法和手指量化法观察并比较两组术后 3 m、9 m、12 m完全性张口受限情况.结果:观察组的手术时间短于对照组,VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组术后伤口感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组 0°恐惧例数显著高于对照组,I°及Ⅱ°恐惧例数显著低于对照组(P＜0.05).观察组手术并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后3 m、6 m完全性张口受限率低于对照组(P＜0.05),两组12 m完全性张口受限率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高速涡轮钻微创法能改善患者恐惧心理,缓解疼痛,缩短手术时间,减少术后并发症发生,改善术后张口受限情况.

    高速涡轮钻微创法传统劈冠法下颌低位水平埋伏阻生牙恐惧适应度手术安全性

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    血乳酸、RDW、PDW与急性上消化道出血患者病情及预后的关系

    曾燕娇邝梦真朱建娣
    1514-1517页
    查看更多>>摘要：目的:探究血乳酸、红细胞体积分布宽度(Red blood cell volume distribution width,RDW)、血小板体积分布宽度(Platelet volume distribution width,PDW)与急性上消化道出血患者病情及预后的关系.方法:回顾性分析 2021 年 1 月至2023 年12 月期间在我院就诊的 66 例急性上消化道出血患者的临床资料,根据其入院时病情严重情况分为严重组(失血量≥750 mL,n=41)和非严重组(失血量＜750 mL,n=25).比较入院时两组患者血乳酸、RDW、PDW等指标水平,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析入院时血乳酸、RDW、PDW对急性上消化道出血患者的诊断效能.入院后 30 d,根据快速序贯器官功能衰竭评估(Quick sequential organ failure assessment,qSOFA)评分将患者分为预后不良组(qSOFA≥1 分)和预后良好组(qSOFA＜1 分)两亚组,比较两亚组患者入院后 30 d血乳酸、RDW、PDW水平和qSOFA评分的关系.结果:入院时,严重组的血乳酸、RDW、PDW水平显著高于非严重组(P＜0.05),血乳酸、RDW、PDW水平三者单一指标检测的ROC曲线下面积(Area under the ROC curve,AUC)值分别是 0.861、0.769、0.763,差异具有统计学意义(P＜0.05).预后不良组入院时的血乳酸、RDW、PDW水平显著高于预后良好组(P＜0.05),Pearson相关系数分析显示,血乳酸、RDW、PDW水平和qSOFA评分具有相关性.结论:血乳酸、RDW、PDW与急性上消化道出血患者预后密切相关,可以提供重要的诊断和治疗参考,帮助改善患者的预后和治疗效果.

    血乳酸RDWPDW急性上消化道出血病情预后

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