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期刊信息/Journal information
中国伤残医学
中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所
中国伤残医学

中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所

刘长荣

月刊

1673-6567

zgscyxzz@126.com

0451-85552550

150001

哈尔滨市南岗区邮政街23号

中国伤残医学/Journal Chinese Journal of Trauma and Disability MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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    甲状腺癌术后患者喉返神经损伤的危险因素分析

    高登旺
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲状腺癌患者术后出现喉返神经损伤(RLN)的危险因素.方法:回顾性分析 2021年 6月—2024年 5月济南市第三人民医院收治的 86例甲状腺癌患者的临床资料,根据是否出现喉返神经损伤分为发生组(n=14)与未发生组(n=72).比较两组患者一般资料与临床诊治相关信息的差异性,另对患者发生损伤的危险因素进行分析.结果:两组非首次手术占比、手术范围、显露RLN情况、RLN分离方式与操作原则比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结果显示,手术范围为"广泛"(OR=6.862,P=0.018)、非首次手术(OR=8.489,P=0.012)、RLN分离方式为"自甲状腺下角"(OR=7.409,P=0.015)、操作原则为"非精细化被膜解剖法"(OR=5.930,P=0.009)是甲状腺癌手术患者RLN损伤发生的危险因素.结论:在甲状腺癌患者手术期间,应重视非首次手术占比、手术范围、显露RLN情况、RLN分离方式与操作原则等危险因素,采取有效的预防措施,降低损伤的发生率.

    甲状腺癌喉返神经损伤手术风险危险因素

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    床旁超声实时动态测量视神经鞘直径在神经重症患者中的临床应用

    蒋潇潇
    44-48页
    查看更多>>摘要：目的:探讨床旁超声实时动态测量视神经鞘直径(ONSD)在神经重症患者中的临床应用效果.方法:选择2021年 4月—2023年 3月中山市坦洲医院收治的 50 例神经重症患者为研究组,选择同期就诊的 50例非神经重症患者为对照组.测量两组ONSD检测值,分析研究组ICP检测值与ONSD检测值的相关性,将研究组按ICP检测情况分为ICP增高组与正常组,对比两组治疗前后的ICP与ONSD检测值、意识状态及预后情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ONSD的预测价值.结果:研究组ONSD检测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组ICP检测值与ONSD值呈正相关(r=0.386,P<0.05).根据ICP检测情况分组,治疗后,ICP增高组ICP、ONSD检测值均低于治疗前,但高于ICP正常组,格拉斯哥预后量表分级情况均优于治疗前,但低于ICP正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).ONSD预测ICP值增高的曲线下面积为 0.968,灵敏度为 90.6%,特异度为 88.90%,约登指数为 0.795.结论:神经重症患者ONSD检测值异常增高,其与ICP检测值呈正相关,ICP增高的神经重症患者预后效果较差,ONSD检测值可准确预测患者发生ICP增高情况,有助于指导临床治疗.

    神经重症视神经鞘直径床旁超声

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    间隙平衡法与测量截骨法对全膝关节置换术后患者疼痛程度与膝关节活动度及功能恢复的影响

    王辛
    49-53页
    查看更多>>摘要：目的:比较间隙平衡法与测量截骨法对全膝关节置换术(TKA)后患者的影响.方法:选取 2022年 12月—2023年 12月肥城市人民医院收治的 60例行TKA患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各 30例.对照组术中予以测量截骨法,研究组术中予以间隙平衡法.对比两组围手术期指标、疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能恢复情况、膝关节稳定性、生活质量和并发症发生情况.结果:研究组术中出血量较对照组少,手术时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 3个月,研究组疼痛视觉模拟评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm膝关节功能评分、美国特种外科医院膝关节评分及健康调查简表中各个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为6.67%,相较于对照组的 16.67%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与测量截骨法相比,TKA中应用间隙平衡法有助于缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛,提高膝关节活动度,恢复膝关节功能,提高膝关节稳定性,改善生活质量,且并发症较少,有一定的应用价值.

    全膝关节置换术间隙平衡法测量截骨法生活质量并发症

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    血清淀粉样蛋白A在耐多药肺结核感染患者临床诊断中的应用研究

    何岚张宇曾忠
    54-57,61页
    查看更多>>摘要：目的:研究血清淀粉样蛋白A(SAA)在耐多药肺结核感染患者临床诊断中的应用价值.方法:选择 2021年7月—2022年 7月赣州市第五人民医院收治的 30例耐多药肺结核感染患者纳入研究组,同期30例其他细菌感染患者纳入对照组.两组均进行SAA检测,记录检测数据,分析探究SAA在耐多药肺结核感染中临床诊断价值.结果:研究组SAA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,SAA与耐多药肺结核感染有关(OR＞1,P<0.05).ROC曲线图显示,SAA诊断耐多药肺结核感染的AUC为 0.838,截点值取 62.430 ng/mL时,可获得最佳诊断价值.30例耐多药结核患者,经治疗后不良治疗转归 11 例,成功治疗 19例,不良治疗转归患者血清SAA水平高于成功治疗患者(P<0.05).经Logistic回归分析,结果显示,SAA与耐多药肺结核感染不良治疗转归有关(OR＞1,P<0.05).结论:SAA在耐多药肺结核感染患者中具有较高的临床诊断价值,可作为潜在的诊断标志物,通过检测SAA的水平可更早地发现耐多药肺结核感染患者,有助于及时采取相关治疗措施.

    耐多药肺结核感染血清淀粉样蛋白A诊断价值诊断标志物Logistic回归灵敏度特异度截断值

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    超声引导下单次椎旁神经阻滞联合全身麻醉在腹腔镜手术中的麻醉和镇痛效果分析

    高志方李岩王景华
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的:探究超声引导下单次椎旁神经阻滞联合全身麻醉对腹腔镜手术患者的影响.方法:选取 2021年 9月—2023年 9月于聊城市中医医院行腹腔镜手术的 92例患者为研究对象,随机将其分为对照组及研究组,各 46例.对照组行全身麻醉,研究组在对照组基础上行超声引导下单次椎旁神经阻滞.比较两组麻醉效果、镇痛效果、血流动力学指标及不良反应发生情况.结果:研究组的麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 2、6、12 h,研究组的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).麻醉后 30 min、术毕时,研究组的平均动脉压、心率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率为 8.69%,低于对照组的15.22%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导下单次椎旁神经阻滞联合全身麻醉能够获得良好的麻醉镇痛效用,维持腹腔镜手术患者术中生命体征平稳,具有一定的应用价值.

    腹腔镜手术单次椎旁神经阻滞全身麻醉血流动力学不良反应

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    闭合复位交锁髓内钉内固定术对胫骨中下段骨折患者创伤应激指标及关节功能的影响

    孙魁马强
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的:探究闭合复位交锁髓内钉(IMN)内固定术对胫骨中下段骨折患者创伤应激指标及关节功能的影响.方法:回顾性分析 2021年 1月—2023年 12月淄博市周村区人民医院收治的 100例胫骨中下段骨折患者资料,根据手术方式不同分为对照组(n=48)及研究组(n=52).对照组行切开复位有限接触加压钢板(LC-DCP)内固定术,研究组行IMN内固定术.比较两组患者的创伤应激指标、炎性因子水平、关节功能及并发症发生情况.结果:术后 3 d,研究组皮质醇、去甲肾上腺素、血管紧张素-Ⅱ、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组Johner-Wruhs评分优良率为 94.23%,高于对照组的 79.17%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为 3.85%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于LC-DCP,IMN内固定术治疗胫骨中下段骨折患者可减轻其创伤应激程度,减少机体炎症反应,减少并发症发生情况,利于改善关节功能.结论:相较于LC-DCP,IMN内固定术治疗胫骨中下段骨折患者可减轻创伤应激、炎症反应,减少并发症,改善关节功能.

    胫骨中下段骨折闭合复位交锁髓内钉内固定术创伤应激指标炎性因子水平关节功能并发症

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    心肺康复联合PowerBreathe K5呼吸训练器治疗对冠脉搭桥患者心肺耐力的影响

    杜晴王凤丽
    66-70页
    查看更多>>摘要：目的:探究心肺康复联合PowerBreathe K 5呼吸训练器治疗对冠脉搭桥患者心肺耐力的影响.方法:选择 2022年 9月—2023 年 10月于徐州医科大学附属医院心脏大血管外科行冠脉搭桥术的 57例患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=28)及研究组(n=29).对照组采用常规康复干预,研究组在此基础上采用心肺康复联合PowerBreathe K 5呼吸训练器治疗.比较两组患者的心肺耐力、心理状况、生活质量及血气分析指标.结果:干预后,研究组的 6 min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组的动脉血氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组的西雅图心绞痛量表中各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心肺康复联合PowerBreathe K 5呼吸训练器治疗能有效改善冠脉搭桥患者的心肺耐力、血气分析指标及心理状态,提升其生活质量.

    冠脉搭桥术心肺康复PowerBreatheK5呼吸训练器心肺耐力心理状况

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    射频消融与臭氧注射联合针刺治疗对神经根型腰椎病患者疼痛和脊柱功能的影响

    张峰
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的:探讨射频消融术与臭氧注射联合针刺治疗对神经根型腰椎病患者疼痛及脊柱功能的影响.方法:回顾性分析 2022年 3月—2023年 6月济宁骨伤医院收治的 80例神经根型腰椎病患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组与研究组,各 40例.对照组采用射频消融治疗,研究组采用射频消融与臭氧注射联合针刺治疗.比较两组的临床疗效、疼痛程度及脊柱功能恢复情况.结果:研究组治疗总有效率为 97.50%,高于对照组的 75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组疼痛数字评分法评分、腰椎功能障碍指数评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融术与臭氧注射联合针刺治疗神经根型腰椎病患者,有助于提高治疗效果,缓解患者的疼痛程度,促进患者脊柱功能的恢复.

    神经根型腰椎病射频消融臭氧注射针刺疗法疼痛脊柱功能

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    非小细胞肺癌患者血清COL4A3表达水平及其与病理参数的关系

    孙江铭王惠梁昌平李祥玉...
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清Ⅳ型胶原蛋白α3(COL 4A 3)的表达水平及其与病理参数的关系.方法:回顾性分析 2023年 5月—2024年 5月攀枝花市中心医院收治的 84例NSCLC患者资料,将其纳入NSCLC组,将同期 51例健康体检者纳入对照组,将同期 53例肺部良性肿瘤者纳入良性肿瘤组.检测者血清中COL 4A 3的表达情况,收集NSCLC患者的临床资料及病理资料,分析血清COL 4A 3与NSCLC病理参数的关系,绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析血清COL 4A 3对NSCLC的诊断价值.结果:NSCLC组的血清COL 4A 3水平高于对照组及良性肿瘤组,良性肿瘤组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).NSCLC组中,淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者的血清COL 4A 3表达水平高于无淋巴结转移及TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05).血清COL 4A 3诊断NSCLC的曲线下面积为 0.745,阈值为 3.45μg/L,约登指数为 0.59,灵敏度为 63.64%,特异度为 95.89%.结论:NSCLC患者血清COL 4A 3的水平上调,且该变化与TNM分期及淋巴结转移密切相关,提示血清COL 4A 3水平具有重要的疾病评估和早期辅助诊断价值.

    非小细胞肺癌Ⅳ型胶原蛋白α3淋巴结转移诊断

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    泰它西普与贝利尤单抗治疗狼疮肾炎患者的效果及安全性对比分析

    魏媛媛董少军
    79-81,89页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析泰它西普与贝利尤单抗在狼疮肾炎(LN)患者治疗中的应用效果及安全性.方法:选取 2022年 4月—2024 年 6月寿光市人民医院收治的 120例LN患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为甲组与乙组,每组 60例.两组均以采用临床标准治疗方案为基础,甲组联合泰它西普治疗,乙组联合贝利尤单抗治疗.比较两组的免疫功能、肾功能及并发症发生情况.结果:治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平均低于治疗前,且甲组均低于乙组,补体C3、C4水平均高于治疗前,且甲组均高于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮水平均低于治疗前,且甲组均低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲组并发症发生率为21.67%,高于乙组的 6.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:泰它西普在降低免疫球蛋白水平、提高补体水平及改善肾功能方面表现更为优异,但安全性问题仍需进一步关注.

    狼疮肾炎泰它西普贝利尤单抗治疗效果安全性

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