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期刊信息/Journal information
山东中医杂志
山东中医药学会 山东中医药大学
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山东中医药学会 山东中医药大学

皋永利

月刊

0257-358X

zazhi@sdutcm.edu.cn

0531-89628058，89628059

250355

济南市长清大学科技园山东中医药大学

山东中医杂志/Journal Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中医药学术期刊。反映山东中医药研究的最新成果，设有学术探讨、临床经验、针灸推拿、中西结合、中药园地等栏目。主要读者对象为中医药临床工作者及医学院校师生。
正式出版
收录年代

    《伤寒论》"热入血室"辨治理法探析

    刘群曲夷
    557-561,573页
    查看更多>>摘要：通过分析《伤寒论》"热入血室"的证候表现，提出血室是以冲脉、肝脏及其所属经脉为中心，与子宫密切相关的脏腑经络综合的功能集合体。"热入血室"是由于血室空虚，邪气由表入里化热，内陷血室，导致血室气血运行逆乱、功能失调而出现的一系列病理状态，诱因与外感、经期有关，其病变部位不局限于子宫，亦涉及上中二焦，以暮则谵语、胸胁下满为典型临床表现。"热入血室"的治疗以调和气血、和解枢机、泄热外出为主，其辨治理法可指导神志病、经前期综合征等疾病的治疗。

    《伤寒论》热入血室血虚外感暮则谵语胸胁下满

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    基于"君火以明,相火以位"防治恶性肿瘤

    吴子婷杨永高宠张青...
    562-566页
    查看更多>>摘要：通过梳理古代文献阐明君火、相火的生理功能、病理变化以及"君火以明，相火以位"的含义，并结合恶性肿瘤生物学发病机制，分析"君火以明，相火以位"与恶性肿瘤发生发展的相关性，提出君火不明是肿瘤产生之基，相火妄动为肿瘤形成之始，痰瘀内生为肿瘤发展之渐，君相两衰为肿瘤进展之终。基于此，认为临床防治恶性肿瘤应节欲畅志以明君火，引火归元以敛相火，化痰祛瘀以消瘤体，潜阳培土以复正气。

    君火相火恶性肿瘤痰瘀节欲畅志引火归元化痰祛瘀潜阳培土

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    经方中丸剂的制备与应用规律

    刘佳琪曲夷
    567-573页
    查看更多>>摘要：从组成、制备、服用与病症4个方面，考查《伤寒杂病论》中22首丸剂的应用规律，总结如下。①经方中土鳖虫等虫类药物主要用于丸剂和散剂，其在丸剂中的功效以活血化瘀为主，含虫类丸剂必配伍桃仁、大黄。②10首丸剂经方含有籽仁类药物;经方剂型改汤为丸时常需加入籽仁类药物，或将原方籽仁类药物加量，取其濡润之性，以化瘀、通下，兼具赋形剂的作用。③部分丸剂经方需煎煮。④丸剂经方治疗病症病位大多在里，病程较长;最常见的主治症状为腹部不适。⑤丸剂经方用于急重症、慢性发作性疾病，所治实证涉及的病理产物主要有瘀血和水饮。⑥12首丸剂经方中用到毒性药物，通过组方配伍、控制用量、制备过程中加热等方式减毒。⑦用于急重症的丸剂多含有毒性药物、虫类药物，药味数偏少，药丸重量较大，采用顿服或不下再服的方法，强调中病即止;缓图的丸剂补益药与活血行气药并行，药味数较多，药丸较小，服用时长可达数月。

    丸剂《伤寒杂病论》经方制备应用规律

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    清瘀温通法治疗子宫腺肌病探析

    曹敏吴中恺杜尘曾薇薇...
    574-577,584页
    查看更多>>摘要：瘀血是子宫腺肌病的重要致病因素，女性体内瘀血的产生多与寒邪相关，而瘀久又易化热，故寒凝血瘀、瘀久化热是子宫腺肌病的主要病机。临床治疗本病应从寒热错杂、瘀血内阻角度出发，采用寒温并用、清瘀温通的治法。清瘀温通方由赤芍、桃仁、生蒲黄、五灵脂、乌药、小茴香、当归、生地黄、黄芪组成，具有活血化瘀、消癥止痛之效，可供临床治疗子宫腺肌病选用。

    子宫腺肌病瘀血清瘀温通法寒凝血瘀瘀久化热寒温并用

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    清化方治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝病临床研究

    李运东王怡群王德鹤吴眉...
    578-584页
    查看更多>>摘要：目的:观察清化方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将66例NAFLD患者按随机数字表法分为对照组和观察组各33例，因研究过程中有脱落，对照组、观察组最终完成研究的患者例数分别为30例、32例。两组均给予生活方式干预，观察组在此基础上给予清化方干预。两组均以12周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者干预前、干预12周、干预24周的受控衰减参数(CAP)、血脂代谢指标、肝功能指标、血糖代谢指标及体质量指数(BMI)，并评价干预24周的腹部B超疗效和中医证候疗效。结果:①干预12周、24周后，两组CAP较干预前均降低(P＜0。05);干预24周后，两组CAP较干预12周均降低(P＜0。05)。干预12周、24周后，观察组CAP均低于对照组(P＜0。05)。②干预24周后，观察组血清TG水平较干预前及干预12周降低(P＜0。05)，且低于同时点对照组(P＜0。05)。③干预24周后，观察组空腹胰岛素(FINS)水平和HOMA胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数较干预前降低(P＜0。05)，且低于同时点对照组(P＜0。05)。④干预12周、24周后，两组BMI较干预前均降低(P＜0。05)。干预24周后，观察组BMI较干预12周降低(P＜0。05)，且低于同时点对照组(P＜0。05)。⑤干预24周后，观察组腹部B超疗效和中医证候疗效均优于对照组(P＜0。05)。结论:清化方联合生活方式干预有助于改善NAFLD患者肝脏脂肪沉积，并可改善患者中医证候，疗效确切。

    非酒精性脂肪性肝病清化方湿热糖脂代谢受控衰减参数中医证候

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    培元活血汤治疗稳定性心绞痛疗效及对心肌梗死的预防作用

    孙晓媛姜燕崔萍
    585-589,597页
    查看更多>>摘要：目的:观察培元活血汤治疗稳定性心绞痛(SAP)的疗效及对心肌梗死的预防作用。方法:将98例SAP患者按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规西药治疗，观察组在此基础上给予培元活血汤治疗，两组均以4周为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组中医证候积分、心绞痛发生情况(每次发作持续时间、发作频率、疼痛程度)、每周硝酸甘油用量、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、心肌梗死发生率，并评价临床疗效。结果:治疗后，两组中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P＜0。05);两组各项心绞痛发生情况较治疗前均改善(P＜0。05)，且观察组各项心绞痛发生情况均优于对照组(P＜0。05);两组每周硝酸甘油用量均较治疗前减少(P＜0。05)，且观察组少于对照组(P＜0。05);两组各项血清炎症因子水平均较治疗前降低(P＜0。05)，且观察组低于对照组(P＜0。05);观察组心肌梗死发生率低于对照组(P＜0。05)、临床总有效率高于对照组(P＜0。05)。结论:培元活血汤联合常规西药治疗SAP疗效确切，可改善患者中医证候和心绞痛症状，减少硝酸甘油用量，减轻机体炎症反应，降低心肌梗死发生率。

    稳定性心绞痛气虚血瘀培元活血汤心肌梗死中医证候炎症因子

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    高血压患者体质类型与认知障碍相关性研究

    曲颖钟霞吕顺新焦华琛...
    590-597页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高血压伴认知障碍(CI)患者的体质分布情况及CI的影响因素。方法:纳入3 799例高血压患者，分为CI组和无认知障碍(NCI)组，记录两组患者一般资料(年龄、性别、文化程度、婚姻状态、工作类型、烟酒史等)、实验室指标(空腹血糖、血脂、血肌酐等)水平、量表[简易智力状态检查量表(MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医体质类型量表]评分等信息。以体质类型为主要监测指标，分析高血压伴CI患者体质类型分布状况。结果:3 799例高血压患者中有506例(13。32％)被纳入CI组。CI组患者年龄、年龄大于60岁人群比例、女性比例、文化程度在初中以下人群比例、工作类型以体力劳动为主人群比例、3级高血压人群比例、有睡眠障碍人群比例、高血压病程、血肌酐水平显著高于NCI组(P＜0。05);汉族人群比例、吸烟人群比例、饮酒人群比例、体质量指数(BMI)及甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)水平低于NCI组(P＜0。05)。CI组气虚质患者人数最多，NCI组平和质患者人数最多。偏颇质高血压患者的定向、记忆、计算、回忆、命名、阅读、执行、书写认知功能比平和质高血压患者更差(P＜0。05)。Logistic回归分析显示，体质类型是CI发病的影响因素，气虚质、气郁质与CI发生相关。年龄大于60岁、文化程度低、汉族以外的其他民族、存在睡眠障碍、LDL水平低与CI发生有关。结论:不同中医体质的高血压患者CI发病倾向不同，气虚质、气郁质与CI发生相关，此类体质者应从"体病相关"理论出发，采取相应预防措施。

    高血压认知障碍体质体病相关气虚质气郁质Logistic回归分析

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    加味五苓肾气汤治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及机制研究

    李建良杜红彦骆煌闫冉...
    598-602页
    查看更多>>摘要：目的:观察加味五苓肾气汤治疗脾肾阳虚型糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效，并探究相关机制。方法:将120例DME患者按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组患者均予黄斑区格栅光凝治疗，观察组在此基础上予加味五苓肾气汤治疗，两组均以1周为1个疗程，共治疗4个疗程。比较两组治疗后的临床疗效，以及治疗前后中医证候积分、视网膜中央动脉(CRA)血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、疾病相关因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、载脂蛋白B/载脂蛋白A-1(ApoB/ApoA-1)]水平。结果:治疗后，观察组总有效率95。00％，高于对照组(P＜0。05);两组中医证候积分、CRT、IL-1 β水平、ApoB/ApoA-1均低于本组治疗前(P＜0。05)，且观察组低于对照组(P＜0。05);两组PSV、BCVA均高于本组治疗前(P＜0。05)，且观察组高于对照组(P＜0。05)。结论:加味五苓肾气汤治疗DME疗效确切，可有效缓解患者中医症状、提升视力，其机制可能与改善视网膜血流动力学、减轻机体炎症及调节脂代谢紊乱有关。

    加味五苓肾气汤糖尿病黄斑水肿视网膜血流动力学最佳矫正视力白细胞介素-1β载脂蛋白B/载脂蛋白A-1

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    从"肾邪客"探析腘部三穴在肾病中的临床应用

    王深孙敬青
    603-607页
    查看更多>>摘要："肾邪客"出自《灵枢·邪客》，其中记载"肾有邪，其气留于两胭"，说明肾与胭之间存在密切的气血联系。胭是肾受邪时邪气瘀血留滞严重之处，胭部疼痛等异常表现对肾相关疾病有重要的提示作用。肾为邪客，病因多为邪气恶血留滞，病机多为邪盛气血同病，症状多为拘挛痹痛。委中、阴谷、委阳为临床常用的胭部三穴，根据"肾邪客"与胭的相互关系，委中穴可用于治疗恶血寒湿客于肾引起的腰椎间盘突出型腰痛，阴谷穴可用于治疗寒水邪气客于肾引起的慢性肾脏病，委阳穴可用于治疗湿热邪气客于肾引起的慢性肾小球肾炎。

    肾邪客胭委中阴谷委阳

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    眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视临床研究

    曾亮顾尤黄帅胡嘉威...
    608-612页
    查看更多>>摘要：目的:观察眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视的效果。方法:将60例小学3、4年级轻度近视儿童按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用眼周穴位推拿结合耳穴按压(《亮晶晶眼操》)干预，同时配合耳穴贴敷，对照组采用非接触眼保健操干预。两组均每天干预2次，每周干预5 d(周一至周五)，共干预12周。比较两组儿童干预前后的裸眼视力、屈光度、眼轴长度，计算干预前后屈光度差值、眼轴长度差值，并评价临床疗效。结果:干预后，观察组儿童裸眼视力、屈光度、眼轴长度较干预前无明显变化(P＞0。05);对照组儿童裸眼视力较干预前下降(P＜0。05)，屈光度、眼轴长度较干预前上升(P＜0。05);观察组儿童裸眼视力优于对照组(P＜0。01)。观察组干预前后屈光度差值、眼轴长度差值小于对照组(P＜0。05)。干预后，观察组疗效优于对照组(P＜0。01)。结论:眼周穴位推拿结合耳穴按压不能有效提升轻度近视儿童的裸眼视力、降低屈光度及眼轴长度，但能防控裸眼视力下降，延缓屈光度及眼轴长度增长。

    眼周穴位推拿耳穴按压耳穴贴敷儿童轻度近视正光穴承泣穴

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