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山西中医药大学学报
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山西中医药大学学报/Journal Journal of Shanxi university of Chinese Medicine
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    中药复方联合性激素治疗卵巢功能下降Meta分析

    范春美马斯棋丁克凡文鑫邦...
    709-716,723页
    查看更多>>摘要：目的:运用Meta分析系统评价中药复方联合性激素治疗卵巢功能下降的有效性和安全性,了解中药复方治疗卵巢储备功能下降的疗效.方法:检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方(WANFANG)数据库、Cochrane图书馆及PubMed数据库,时间自建库至2024年1月10日收录的中药复方联合性激素治疗卵巢功能下降的随机对照试验研究(randomized controlled trial,RCT),并进行方法学质量评价,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta统计分析与发表偏倚评估.结果:共有13篇RCT文献纳入本研究,共计978例患者,其中试验组486例,干预措施为中药复方联合性激素治疗;对照组492例,干预措施为性激素治疗.试验组促卵泡生成素(FSH)(SMD=-1.71,95%CI:-2.14～-1.28)、促黄体生成素(LH)(SMD=-1.60,95%CI:-2.12～-1.08)、雌二醇(E2)(SMD=1.26,95%CI:0.49～2.02)、痊愈率(OR=0.40,95%CI:0.27～0.61)、显效率(OR=0.56,95%CI:0.41～0.76)、中医证候疗效评分(OR=3.94,95%CI:3.43～4.44)改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义.两组患者在抗缪勒管激素(AMH)(SMD=-0.66,95%CI:-1.50～0.18)、有效率(OR=1.25,95%CI:0.93～1.69)方面比较,差异无统计学意义.结论:中药复方联合性激素治疗卵巢功能下降安全有效,特别是在调节性激素水平和改善临床症状方面疗效明显.

    中药复方卵巢功能下降性激素治疗Meta分析

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    基于数据挖掘技术探究中药复方治疗肝纤维化的用药规律

    魏涛华钱南南宋宇琪郝文杰...
    717-723页
    查看更多>>摘要：目的:运用数据挖掘技术研究中药复方治疗肝纤维化的用药规律,以期为肝纤维化临床治疗提供指导和参考.方法:以肝纤维化为主题,收集、整理中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库收录的文献为本研究数据来源,建立数据库,采用Excel 2019、SPSS Statistics 22.0和IBM SPSS Modeler 18.0软件进行频次分析、关联规则分析、因子分析和系统聚类分析,对符合本研究纳入标准的复方进行数据挖掘.结果:在符合纳入标准的134个中药复方中,涉及159味中药,总用药频次为1437次.使用频次≥10次的中药有31味,最常用的单味中药是丹参;四气以寒、温为主,五味以苦、甘、辛味居多,药物归经多归于肝经、脾经,用药频次分析提示排名前3位的药物类别为补虚药、活血化瘀药、清热药.关联规则分析表明,关联强度最高的药对组合有8组,因子分析提取11个公因子,系统聚类分析归为6大类,复杂网络分析得出核心处方为丹参、赤芍、鳖甲、黄芪、白术、白芍、柴胡、当归.结论:中医药治疗肝纤维化的基本治法为活血化瘀、理气扶正、清热利湿,核心处方对中医药治疗肝纤维化遣方用药具有借鉴意义.

    肝纤维化中药用药规律关联规则因子分析聚类分析

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    基于UPLC-Q-TOF-MS技术鉴定太子参环肽入血成分

    赵立阚永军蒋畅胡娟...
    724-729页
    查看更多>>摘要：目的:分析太子参环肽的主要入血成分.方法:SPF级雄性SD大鼠灌胃太子参环肽提取物,不同时间点于眼眶取血.离心分离血浆样品,通过超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术进行分析,采用Waters ACQUITY UPLC® CSH C18(2.1×100 mm,1.7 μm)色谱柱;以乙腈、0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱.结合分子离子和碎片离子特征峰信息,分析不同环肽在大鼠体内的入血原型成分及代谢物.结果:经液质联用分析,共检测出15个入血成分,其中有7个为原型成分,8个为代谢产物.代谢途径主要包括Ⅰ相的水解、脱甲基戊羧酸、脱氢、加氢和Ⅱ相的甲基化结合反应.结论:初步鉴定了太子参环肽的入血原型成分及代谢产物,为其进一步的药效物质基础及质量控制研究提供了数据支撑.

    超高效液相色谱-飞行时间质谱太子参环肽入血成分

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    氧化苦参碱对人卵巢癌CAOV3细胞的生长抑制作用及机制研究

    郝霞张维钲索玉平
    730-736页
    查看更多>>摘要：目的:探讨氧化苦参碱对人卵巢癌CAOV3细胞的生长抑制作用及机制.方法:体外培养人卵巢上皮浆液性癌细胞系CAOV3细胞,氧化苦参碱给药剂量按照0 mg/ml,2 mg/ml,4 mg/ml,8 mg/ml作用于CAOV3细胞24 h,48 h,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力,筛选药物最佳作用浓度与药物作用时间;选用4 mg/ml的氧化苦参碱溶液作用于CAOV3细胞,采用划痕实验,检测细胞迁移率;采用Western blotting法检测Caspase3、Bax以及Bcl-2蛋白表达水平;采用流式细胞术检测细胞凋亡率.结果:与空白组相比,氧化苦参碱可以明显降低CAOV3细胞的细胞活力,且抑制作用具有时间依赖性及剂量依赖性,差异具有统计学意义(P<0.05);同时筛选出4 mg/ml氧化苦参碱作用于CAOV3细胞48 h为最佳有效条件.与空白组相比,氧化苦参碱可以抑制CAOV3细胞的迁移,且作用具有时间依赖性,差异具有统计学意义(P<0.05);氧化苦参碱作用于CAOV3细胞后明显升高Caspase3以及Bax蛋白的表达,明显降低Bcl-2蛋白的表达,差异具有统计学意义(P<0.05);氧化苦参碱可以促进CAOV3细胞的早期凋亡.结论:氧化苦参碱可能通过促进细胞的早期凋亡来抑制CAOV3细胞的生长以及迁移,其作用可能与促进Caspase3、Bax蛋白表达、抑制Bcl-2蛋白表达有关.

    CAOV3细胞氧化苦参碱抑制作用机制研究

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    谢道俊教授运用疏肝健脾宁心法治疗郁病经验举隅

    李祥君黄辰烨谢道俊
    737-741,747页
    查看更多>>摘要：现代医学中的焦虑抑郁状态、抑郁症、自主神经功能紊乱等均可归属于中医学"郁病"范畴.谢道俊教授总结临床诊病经验,认为肝、脾、心三脏功能失调与气、火、痰、瘀等病理产物贯穿于郁病治疗的全过程,提出郁病之核心病机为肝气郁结,脾失健运,心神不宁.总以情志不遂、肝脾气机失调为发病之根本,气、火、痰、瘀等产物为病理关键,治则上立足于辨证,重视畅达脏腑气机,调节脏腑功能,消除病理产物,提出"疏肝健脾、宁心安神"治疗大法,以健脾燥湿、理气化痰为基础,活血行气、祛瘀化郁为关键,疏肝解郁、宁心安神为核心.谢道俊教授擅长中西医结合治疗疾病,参考多种评估量表,肯定中药在郁病前期治疗中的作用,根据患者病情酌情加入西药,以达标本兼顾、长治久安之效.

    郁病焦虑抑郁状态治疗经验谢道俊

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    加味参苓白术散对持续性非卧床腹膜透析患者脂质代谢的影响研究

    付甜甜吕勇高小琴范丽丽...
    742-747页
    查看更多>>摘要：目的:观察加味参苓白术散对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)中医学辨证为脾虚瘀浊证患者脂质代谢异常的影响.方法:将66例CAPD脾虚瘀浊证患者随机分为对照组和观察组,每组33例,6例退出观察,实际完成60例.2组患者均予CAPD及常规对症治疗.对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上加用加味参苓白术散复方颗粒,疗程8周.检测治疗前后两组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)、白介素-8(IL-8)、白介素-4(IL-4)水平,检测并计算腹膜透析患者尿素清除指数(Kt/V),评估透析的充分性.结果:治疗后,对照组中医临床有效率56.7%明显低于观察组83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者血清IL-8、TC、TG、LDL-C水平与治疗前及对照组同时间段比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HDL-C、IL-4、APN水平较治疗前均上升,且对照组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组Kt/V与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Kt/V较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味参苓白术散可改善CAPD脾虚瘀浊证患者脂质代谢异常.

    持续性非卧床腹膜透析加味参苓白术散脂质代谢异常微炎症

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    陈家平教授基于疏利少阳法治疗颈性眩晕经验

    赖通陈家平刘爱心王明星...
    748-752页
    查看更多>>摘要：颈性眩晕是以颈项部周围肌肉、筋膜等劳累或损伤,寰枢关节及颈椎各小关节紊乱、错位,颈椎间盘变性、突出等因素刺激或压迫交感神经、椎动脉等出现的以眩晕为主诉的一组症候群.主要表现为颈项部不适并反复及间断性的眩晕,且多伴有恶心、呕吐、额眉胀痛、耳鸣眼花、心悸胸闷等综合征.其发病率高,病因及发病机制复杂且尚未完全明确,病程反复,严重影响患者生活质量.陈家平教授从事骨伤及康复临床近30年,主要研究针刀及针灸推拿的临床应用,经验丰富,对于颈性眩晕的治疗方法有其独到经验.通过介绍相关临床验案,总结陈家平教授基于疏利少阳法治疗颈性眩晕的临床经验,为治疗颈性眩晕提供思路与指导.

    颈性眩晕疏利少阳仰头摇正法名医经验

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    基于"肥胖不孕"理论从脾论治肥胖型多囊卵巢综合征不孕症

    姜西利李伟莉张红
    753-758页
    查看更多>>摘要：多囊卵巢综合征(PCOS)是一种在育龄期女性中常见的内分泌紊乱病症,影响从青春期到绝经后的整个生命周期,主要表现为生殖障碍和内分泌系统失调,临床症状包括月经不规律、不孕、肥胖、多毛和黑棘皮症等.中医学并无PCOS的专门病名,按临床症状及特点归属"月经病""不孕症""肥胖"等范畴.《傅青主女科》中首次提出的"肥胖不孕"概念,傅青主阐述妇人肥胖不孕的主要病机在于脾虚痰湿,与该病症的表现及病机有密切关联.本研究旨在深入探讨傅青主关于"肥胖不孕"的理论,并分析其与肥胖型PCOS不孕症的关系,通过探析傅青主谨守脾虚痰湿的病机,运用健脾益气、祛湿化痰之加味补中益气汤从脾论治"肥胖不孕"的思想,以期为临床治疗肥胖型PCOS不孕症提供新的思路.

    傅青主女科多囊卵巢综合征肥胖不孕加味补中益气汤健脾祛湿

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    刘宝山教授运用扶正抑瘤法治疗淋巴瘤经验撷萃

    宋新龙倪润丰刘宝山
    759-762页
    查看更多>>摘要：刘宝山教授认为本虚标实为淋巴瘤的基本病机,以脏腑亏虚为本,痰瘀互结为标.汲取历代医家及现代中医大家治疗血液病之经验,提出以扶正抑瘤、攻补兼施为治疗大法,重在调理肝脾肾三脏.从临床中筛选出有效药物,自创扶正抑瘤方(生地黄、白芍、当归、川芎、红芪、黄精、龙眼肉、土贝母、夏枯草、卷柏、四季青、白花蛇舌草、天葵子、龙葵)为基础方,随症加减灵活运用.有效抑制淋巴瘤疾病进展,促进造血改善骨髓粒细胞、红细胞、白细胞三系血减少,使血象趋于稳定,脱离输血依赖.

    淋巴瘤扶正抑瘤痰瘀互结刘宝山

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    吕子萌"推药并用"治疗背肌筋膜炎临床经验

    侯学鹏吕子萌
    763-768页
    查看更多>>摘要：背肌筋膜炎是常见的软组织慢性劳损性疾病,属于中医学"痹症""筋痹"范畴.日常生活中不良姿势与肌肉慢性劳损是导致背肌筋膜炎的主要原因,中医学认为其病因多为风寒湿邪侵袭肌表、筋肉气血不足使局部经脉不通、气血阻滞,临床症状主要表现为局部肌肉僵硬、酸痛,并根据病情轻重伴有不同程度的活动受限.背肌筋膜炎在各年龄段中都展现出较高的发病率和复发率,给患者带来了生活上的不便与经济上的负担.吕子萌对痹症的治疗有丰富的诊疗经验,特别对于背肌筋膜炎的中医诊治有着深层次的见解,强调"整体观念,脏腑气血"在诊治中的重要性.临证时吕子萌着眼于脾胃功能与项背部肌肉的整体关系,尤其重视脾主肌肉四肢的功能属性,脾胃顺达则各脏腑间互相协同,从根本上防治筋伤痹症.治疗时以"内外同治,气血同调"为治疗原则,"调脾治筋"为诊疗特色,"推药并用"为治疗方式,兼顾项背部"筋肉骨节"与脾胃"气机枢纽",利用推拿与中药内服两种疗法的不同特性,发挥外治法与内治法的治疗优势,在临床诊治中取得了良好疗效.

    背肌筋膜炎肌筋膜疼痛综合征痹症推拿中药内服

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