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世界睡眠医学杂志
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双月刊

世界睡眠医学杂志/Journal World Journal of Sleep Medicine
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    睡眠障碍的ICD-10疾病分类编码探讨

    颜建新
    33-35,38页
    查看更多>>摘要：目的:探讨睡眠障碍的ICD-10 疾病分类编码,分析其与患者的临床特征、治疗效果和预后的关系.方法:回顾性分析2021 年6 月至2023 年 6 月福建永春县医院病案管理科收治的睡眠障碍患者 198 例临床资料,根据ICD-10 疾病分类编码将其分为4 组:G47.3、G47.2、F51、G47.8.比较各组患者的年龄、性别、并发症等.结果:睡眠呼吸障碍组 49 例以中老年男性为主,多合并高血压、冠心病等心血管疾病,睡眠质量最差;睡眠-觉醒节律障碍组患者 36 例以青壮年男性为主,多与生活习惯、工作压力等因素相关,睡眠质量较差;非器质性睡眠障碍组72 例以中青年女性为主,与心理因素相关,睡眠质量一般;其他睡眠障碍组41 例年龄、性别分布均匀,与神经系统或内分泌系统疾病相关,睡眠质量一般.结论:ICD-10 疾病分类编码能够反映睡眠障碍的不同特点,应根据个体化的原则制定合理的治疗计划.

    睡眠障碍ICD-10疾病分类编码临床特征治疗效果

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    超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉对上肢损伤患者血流动力学、睡眠情况及不良反应的影响

    王宠
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的:探究超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉对上肢损伤患者血流动力学、睡眠情况及不良反应的影响.方法:选取2023 年 1 月至2023 年8 月福建福州市第二医院收治的上肢损伤患者72 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36 例.对照组患者接受超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,观察组患者接受超声引导性下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉,比较2 组患者以下指标:血流动力学指标、疼痛情况、睡眠情况、不良反应发生情况.结果:比较2 组患者血流动力学指标,T2-T4 阶段观察组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P＜0.05).观察组疼痛情况评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组睡眠质量评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生情况较高,但2 组患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对上肢损伤患者实行超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉,对其血流动力学产生影响较小,能有效缓解其疼痛感,可减少对其睡眠产生的影响,较为安全,故具有较高临床推广应用价值.

    上肢损伤右美托咪定超声引导下臂丛神经阻滞麻醉

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    基于"虚气流滞"学说探析产后抑郁症患者睡眠障碍的病机及辨治

    张静徐坤赵华周岳君...
    39-41页
    查看更多>>摘要：基于王永炎院士"虚气流滞"学说,探析产后抑郁症(PPD)患者睡眠障碍的病机及辨治,认为PPD患者睡眠障碍以"虚气"为本,以"流滞"为标,元气亏虚,气血相失,气血津液运行失常,致使气滞、血瘀、痰凝等病理产物流滞体内,伤及脏腑经脉所致.剖析"虚气"与"流滞"在PPD患者睡眠障碍发生过程中互相作用、恶性往复的病机特点和演变规律,临床以"虚则理气和中补气血,实则涤痰化瘀畅经络"为治则进行论治,并从辨证选方、针灸治疗和松弛疗法入手探讨治疗思路.

    产后抑郁症睡眠障碍虚气流滞病机辨治

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    清脑解郁方治疗帕金森病抑郁的临床疗效观察及对睡眠质量的影响

    潘燕君徐建李文娟黄文琦...
    42-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨清脑解郁方治疗帕金森病抑郁的临床疗效和安全性及对睡眠质量的影响.方法:选取上海市静安区中医医院脑病科收治的帕金森病抑郁患者76 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 38 例.对照组口服盐酸舍曲林片治疗,观察组口服盐酸舍曲林片+清脑解郁方治疗,分别于治疗前及治疗后第 4、8 周,观察中医证候积分、统一帕金森评定量表(UPDRS)、老年抑郁量表(GDS-15)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分及差值,进行临床疗效评价和安全性分析.结果:治疗第4、8 周后,观察组GDS-15、HAMD-17、中医证候积分较治疗前均明显改善(P＜0.05).治疗8 周后,观察组PSQI评分优于对照组(P＜0.05),UPDRS评分较治疗前下降明显(P＜0.01).同时,观察组的中医证候总有效率高于对照组(P＜0.05).2 组均未出现严重不良反应.结论:清脑解郁方可改善帕金森病抑郁患者的精神活动、行为情感、运动检查、日常生活能力、睡眠质量及肝气郁结症状.

    清脑解郁方帕金森病抑郁睡眠障碍

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    桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠症的Meta分析

    刘巧云覃雅君廖慧詹笑妍...
    47-55页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠症的临床有效性和安全性.方法:在国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Web of Science、Embase等网站检索建库至2022 年3 月28 日发表的关于桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠症的随机对照试验(RCT)文献.由2 名研究员进行文献筛选、资料提取、偏倚分析后,运用RevMan5.3 软件进行Meta分析.结果:最终纳入RCT文献共 17篇,涉及 1 395 例患者.Meta分析结果显示,桂枝加龙骨牡蛎汤的治疗有效率高于对照组OR(95%CI)为 3.93(2.61～5.90),匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分下降高于对照组MD(95%CI)为-2.05(-2.72～-1.38).结论:桂枝加龙骨牡蛎汤可有效提高失眠症治疗有效率,缓解相关症状.但受纳入研究质量影响,该研究结论还有待高质量临床研究验证.

    失眠症桂枝加龙骨牡蛎汤Meta分析

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    头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠疗效观察

    王远青李洁张琛崔常香...
    56-59,64页
    查看更多>>摘要：目的:观察头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠的临床疗效.方法:选取2021 年 11 月至2022 年 11 月山东省日照市人民医院神经内科住院治疗的卒中后神经功能缺损和失眠患者 40 例作为研究对象.根据是否行头针(SA)治疗,分为观察组(n =23)和对照组(n =17).观察组在内科常规药物治疗的基础上,加用头针疗法,对照组不接受任何针刺治疗,只接受内科常规药物治疗.2 组治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)调查,3 个月后再次评估并追踪随访 6 个月.安全性评估在基线和治疗的第4 周进行.结果:随访3、6 个月后,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后及随访3 个月,2 组NIHSS差异无统计学意义(均P＞0.05),随访6 个月,2 组NIHSS差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2 组失眠症状均得到改善(P＜0.05).随访3～6 个月,观察组PSQI和ISI评分均低于对照组(P＜0.05).结论:头针对卒中后神经功能重塑和改善失眠症状具有临床治疗价值,且安全性高.

    卒中头针神经功能重塑失眠脑网络

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    观察子午流注结合电针疗法治疗中风病恢复期睡眠障碍临床疗效

    孙翔张珣苏志伟赵亚伟...
    60-64页
    查看更多>>摘要：目的:观察子午流注结合电针疗法治疗中风病恢复期睡眠障碍临床疗效.方法:选取2019 年6 月至2020 年 12 月河北中医学院第一附属医院收治的中风病恢复期睡眠障碍患者 100 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n =50)和对照组(n =50).2 组患者在采用中风病常规药物治疗的基础上,对照组加用常规针刺治疗干预,观察组加用子午流注结合电针疗法干预治疗,2 组疗程均为4 周.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2 组患者睡眠质量的差异,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2 组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用智力状态检查量表(MMSE)比较 2组患者干预前后智力水平的变化,并且观察治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)和褪黑素(MT)的变化情况.结果:治疗后,2组PSQI评分、HAMD评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,2 组清 5-HT及MT指标均有所上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子午流注电针疗法治疗中风恢复期睡眠障碍患者不但改善患者睡眠情况,提高患者的生命质量,还可以改善患者情绪情况,提高神经功能修复水平.

    子午流注电针疗法中风恢复期睡眠障碍血清5-羟色胺褪黑素

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    观察导赤温胆汤联合推拿治疗小儿夜啼的临床疗效

    胡巍鹏
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的:观察导赤温胆汤联合推拿治疗小儿夜啼的临床疗效.方法:选取2020 年 12 月至2022 年 12 月山东省济南市济南北城医院收治的夜啼患儿 82 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n =41)和对照组(n =41),对照组给予推拿治疗,观察组在对照组基础上联合给予导赤温胆汤治疗,治疗 1 周.采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2 组患者干预前后睡眠质量的变化,比较 2 组患儿治疗前后的夜啼发生次数、夜间清醒时间(h),记录观察组和对照组患儿的晕厥、恶心、皮肤破损等不良反应发生情况.结果:治疗 1 周后,观察组患儿夜间清醒时间短于对照组,其夜啼发生次数也少于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:导赤温胆汤联合推拿治疗小儿夜啼可以提高患儿的睡眠质量,有效减少夜啼次数,缩短其夜间清醒时间,且较为安全,值得临床推广应用.

    导赤温胆汤中医推拿小儿夜啼睡眠质量24h睡眠时间

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    分析三棱针放血配合竹药罐对腰椎间盘突出症患者疼痛及睡眠质量的影响

    戴镇江
    68-70,74页
    查看更多>>摘要：目的:分析腰椎间盘突出人群使用三棱针放血联合竹药罐的作用.方法:选取2021 年 1 月至2023 年 3 月漳州古雷港经济开发区第一医院收治的腰椎间盘突出患者 80 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40 例.采用疼痛数字评分量表(NRS)评估2 组患者干预前后的疼痛改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用健康调查简表(SF-36)比较2 组患者的生命质量,并比较 2 组患者干预前后的疗效.结果:治疗后,观察组患者疼痛NRS评分显著低于对照组,观察组治疗总有效率显著高于对照组,观察组PSQI评分比较显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:给予腰椎间盘症患者三棱针放血联合竹药罐的中医治疗可显著减轻疼痛,提升睡眠质量,有效促进患者病症的恢复,可在临床上进行大范围的推广和使用.

    腰椎间盘突出症疼痛睡眠质量竹药罐

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    柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型失眠的效果观察及有效率分析

    黄文泽
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的:观察肝郁化火型失眠采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗的临床效果,同时分析该治疗方式的有效率.方法:选取2020 年7 月至2022 年7 月福建省安溪县湖上卫生院收治的肝郁化火型失眠症患者 76 例作为研究对象,按照单双号法分成对照组和观察组,每组38 例.对照组治疗方式为口服舒乐安定,观察组治疗方式为柴胡加龙骨牡蛎汤加减,对2 组患者临床效果、睡眠质量、心理状况、药物不良反应、生命质量等进行比较.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2 组治疗前SAS评分、SDS评分进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组SAS评分、SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组睡眠时间、日间功能、睡眠效率、入睡时间等睡眠质量评分优于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组附加关注、社会、功能、生理、情感等生命质量评分与总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗方式对肝郁化火型失眠患者睡眠质量、生命质量、心理状况的改善具有良好的促进作用,且整体治疗效果确切,安全性高,值得临床推广.

    肝郁化火型失眠柴胡加龙骨牡蛎汤舒乐安定

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