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世界中西医结合杂志
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路志正

月刊

1673-6613

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100101

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世界中西医结合杂志/Journal World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《世界中西医结合杂志》是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的医学类科技期刊（月刊，CN11-5511/R，ISSN1673-6673），本刊遵循“以中为本、西为中用”的原则，立足中国，面向世界。开设专家论坛、名医经验、医史文献、实验研究、临床研究、针灸研究、药物研究、思路与方法、综述等栏目，充分展示国内外中医药与中西医结合研究领域的新方法、新成果、新进展，为继承和宣扬中医药学，提高中医药学的国际地位，促进中医药走向世界做出贡献。本刊以国内外中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。
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    化湿降浊饮对脾虚湿阻型痛风老年患者体质的影响

    李增变张攀科李纪高
    1382-1387页
    查看更多>>摘要：目的 观察化湿降浊饮对脾虚湿阻型痛风老年患者体质的影响.方法 选取2021年1月-2022年1月期间郑州市中医院门诊及住院收治的痛风老年患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予非布司他片,治疗组给予化湿降浊饮,两组患者疗程均为4周、8周、12周.观察比较两组患者临床疗效、痛风总发作率、安全性,治疗前后疼痛评分(Visual analogue scale,VAS)、中医体质变化、中医证候积分、肾功[血尿酸(Blood uric acid,BUA)、血清肌酐(Serum creatinine concentration,SCR)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)]、肝功[天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)].结果 治疗4、8、12周后两组患者VAS评分均较治疗前降低,且治疗12周后治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者在受试期间总发作率18.92％(7/37)明显低于对照组40.00％(14/35),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者以痰湿质＞湿热质＞气虚质为多.治疗后治疗组较治疗前痰湿、湿热质明显减少,平和质增多;对照组较治疗前阳虚及瘀血质、平和质增多,湿热质、气虚质较前有所下降.治疗4周、8周、12周后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组临床总有效率94.59％(35/37)明显高于对照组74.29％(26/35),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗4周后无明显差异,治疗8周后血尿酸成明显下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗12周后血尿酸水平下降缓慢;对照组经治疗4周后降尿酸作用明显,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗8、12周后血尿酸下降不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,两组患者胃肠道不适各2例,对照组尿常规异常1例,谷丙转氨酶异常对照组1例,治疗组2例,尿素氮异常治疗组1例,对照组2例,两组患者出现不良反应较轻,均未做相应处理.结论 化湿降浊饮治疗脾虚湿阻型痛风能明显改善中医体质和总体疗效;其降尿酸作用较非布司他片更为平稳,可有效减少痛风发作和非甾体类抗炎药的使用,临床疗效可靠,使用安全.

    化湿降浊饮慢性痛风老年患者体质血尿酸

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    加减黄芪桂枝五物汤联合内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床观察

    王峰闻海军
    1388-1392,1397页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在探讨加减黄芪桂枝五物汤联合内固定术在股骨粗隆间骨折患者中的应用.方法 选取2021年6月-2022年10月期间黄冈职业技术学院附属医院英山人民医院收治的104例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例.对照组予内固定术治疗,观察组在对照组基础上联合加减黄芪桂枝五物汤.治疗2周后,观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、胰岛素样生长因子(In-sulin-like growth factor,IGF-1)、骨形态发生蛋白(Bone morphogenetic proteins,BMP-2)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、Ⅰ 型胶原羟基端肽β特殊序列(Special sequence of hydroxyl terminal pep-tide β of type Ⅰ collagen,β-CTX)、甲状腺旁腺素(Parathyroid hormone,PTH)、骨型碱性磷酸酶(Bone alkaline phos-phatase,BALP)、骨钙素(Osteocalcin,OC)、关节功能,临床疗效及并发症发生率.结果 治疗后观察组临床总有效率96.15％(50/52)明显高于对照组80.77％(42/52),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者股骨粗隆部位肿胀、刺痛、拒按、痛处固定、食少纳呆、疲乏、声音低弱评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组股骨粗隆部位肿胀、刺痛、拒按、痛处固定、食少纳呆、疲乏、声音低弱评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者IGF-1、BMP-2、VEGF、BALP、OC水平均较治疗前升高,β-CTX、PTH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组IGF-1、BMP-2、VEGF、BALP、OC水平均明显高于对照组,β-CTX、PTH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者关节活动度、日常生活能力、肢体畸形、疼痛评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组关节活动度、日常生活能力、肢体畸形、疼痛评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组总并发症发生率1.92％(1/52)明显低于对照组13.46％(7/52),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加减黄芪桂枝五物汤联合内固定术能够有效改善股骨粗隆间骨折患者临床症状,降低中医证候积分,调节IGF-1、BMP-2、VEGF、β-CTX、PTH、BALP、OC水平,改善髋关节功能,加速骨折愈合,值得临床推广使用.

    加减黄芪桂枝五物汤内固定术股骨粗隆间骨折关节功能

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    补肾强督清化汤联合依那西普治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎患者的疗效观察

    朱孟铸葛瑞彩李梦迪
    1393-1397页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补肾强督清化汤联合依那西普治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎的疗效.方法 选取2021年2月-2023年2月期间在山东省临沂市中医医院风湿病科就诊的肾虚湿热证强直性脊柱炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组予依那西普治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾强督清化汤.持续用药12周.观察两组患者治疗前后中医证候积分、炎症反应指标[红细胞沉降率(Erythrocyte sedimen-tation rate,ESR)、血清白细胞介素 4(Interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C 反应蛋白(C-neactveprotein,CRP)]水平、疾病活动度[Bath 功能指数(Bath andylosing spondylitis function index,BASFI)、Bath 强直性脊柱炎活动性指数(Bath ankylosing spondylitis metroloty index,BASDAI)],临床疗效及不良反应情况.结果 治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者ESR、IL-4、TNF-α及CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组ESR、IL-4、TNF-α及CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者BASFI、BASDAI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组BASFI、BASDAI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组临床总有效率95.35％(41/43)明显高于对照组79.07％(34/43),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾强督清化汤联合西药治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎能够有效减轻炎症反应,缓解临床症状,其临床疗效确切,且无明显不良反应.

    强直性脊柱炎补肾强督清化汤依那西普肾虚湿热证

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    化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响

    齐雯婧甘宁臧伟胡博...
    1398-1402,1408页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响.方法 选取2022年1月 2023年1月期间保定市第一中心医院收治的SAH后脑血管痉挛患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀解痉方治疗,均连续治疗15 d.观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分(National institute of health stroke scale,NIHSS)、Hunt-Hess 分级评分、意识障碍程度评分(Glasgow coma scale,GCS)、血管内皮功能指标[内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)]、脑血流指标[大脑中动脉平均流速(Mean flow velocity of middle cerebral artery,MCA-Vm)、颈内动脉颅外段平均流速(Mean extracranial velocity of internal carotid artery,VICA-Vm)、脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CAS)指数]改善情况,临床总有效率及不良反应情况.结果 治疗后两组患者NIHSS、Hunt-Hess评分均较治疗前降低,GCS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组NIHSS、Hunt-Hess评分均明显低于对照组,GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者ET-1、VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组ET-1、VEGF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者MCA-Vm、VICA-Vm及CAS指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组MCA-Vm、VICA-Vm及CAS指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组临床总有效率91.11％(41/45)明显高于对照组73.33％(33/45),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生不良反应,也未出现死亡病例.结论 化瘀解痉方联合尼莫地平能够改善SAH后脑血管痉挛患者的血管内皮功能,增加脑血流灌注,减轻神经功能损伤,控制病情发展,疗效显著,安全性高.

    脑血管痉挛动脉瘤蛛网膜下腔出血化瘀解痉方尼莫地平神经功能缺损脑血流指标血管内皮功能

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    中医分期辨证论治骨质疏松压缩骨折椎体成形术患者的临床观察

    夏尚君郭际金浪张建坡...
    1403-1408页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分期辨证施治对骨质疏松压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)椎体成形术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)后患者骨折愈合进程及骨愈合因子水平的影响.方法 选取2021年1月-2022年6月期间上海市光华中西医结合医院收治的78例OVCF患者,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各39例.两组患者均接受PVP手术治疗,术后给予对照组常规干预,研究组在对照组基础上采取中医分期辨证施治,持续治疗1个月.观察比较两组患者骨折愈合情况(骨折愈合效果、骨折愈合时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]与腰椎功能[Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)]、骨愈合因子[成纤维细胞生长因子-2(Fibroblast growth factor-2,FGF-2)、转化生长因子-β1(Transfor-ming growth factor-β1,TGF-β1)、特异性碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)、骨形态发生蛋白-2(Bone morphogenetic protein-2,BMP-2)]水平、血液流变学状态(血浆黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度、全血高切黏度)及不良反应情况.结果 治疗后研究组骨折愈合优秀率71.79％(28/39)明显高于对照组46.15％(18/39),骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1 d、1个月,两组患者VAS、ODI评分均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组VAS、ODI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周、1个月,两组患者血清FGF-2、TGF-β1、ALP、IGF-1、BMP-2水平均较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组血清FGF-2、TGF-β1、ALP、IGF-1、BMP-2水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周、1个月,两组患者血浆黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度、全血高切黏度均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组血浆黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度、全血高切黏度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率5.13％(2/39)明显低于对照组23.08％(9/39),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取中医分期辨证施治疗法对PVP术后OVCF患者实施治疗,可有效调节血液流变学状态,上调骨愈合因子表达,可缩短骨折愈合进程,提升骨折愈合效果,并缓解疼痛程度,改善腰椎功能,且安全性较高.

    中医分期辨证施治骨质疏松椎体压缩骨折椎体成形术骨折愈合进程骨愈合因子

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    胃衡汤调控Nrf2-Keap信号通路抑制老年胃癌前病变患者氧化应激反应的临床研究

    李镇张雪薇姜正艳
    1409-1414,1420页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃衡汤调控核因子E2相关因子2(Nrf2)-Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白(Keap)信号通路抑制老年胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)患者氧化应激反应的作用.方法 选取2022年3月-2023年3月期间于南京中医药大学第二附属医院消化腔镜中心和脾胃病科就诊的PLGC老年患者60例,按随机数字表法分为基础治疗组与胃衡汤治疗组,每组各30例.另选择同期常规胃镜体检的慢性浅表性胃炎患者30例为对照组.对照组仅入组接受研究相关指标检测,不予治疗.基础治疗组患者给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,胃衡汤组在基础治疗组上加用胃衡汤治疗,均治疗6个月.观察比较两组PLGC患者临床疗效、安全性,治疗前后中医证候评分、胃镜病理分级及Nrf2-Keap通路相关蛋白检测.结果 治疗后胃衡汤治疗组中医证候疗效总有效率93.33％(28/30)明显高于基础治疗组76.67％(23/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后胃衡汤治疗组病理组织学疗效总有效率83.33％(25/30)明显高于基础治疗组63.33％(19/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候各项积分及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且胃衡汤治疗组中医证候各项积分及总积分均明显低于基础治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者胃黏膜组织学各项积分及总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且胃衡汤治疗组胃黏膜组织学各项积分及总分均明显低于基础治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者Nrf2和SOD表达高于治疗前,Keap1和MDA表达较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且胃衡汤治疗组Nrf2和SOD表达明显高于基础治疗组,Keap1和MDA表达明显低于基础治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者治疗前后肝肾功能、三大常规及心电图检查均未发现异常.结论 胃衡汤治疗老年PLGC能够改善临床症状,抑制甚至逆转病理学改变,提高治疗效果,其机制与调节Nrf2-Keap信号通路而抑制氧化应激反应有关.

    胃衡汤胃癌前病变老年核因子E2相关因子2Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白氧化应激

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    参苓胃消胶囊对大肠癌术后化疗患者肿瘤标志物水平及血清Th1/Th2平衡的影响

    王振强王飞许迪徐湘江...
    1415-1420页
    查看更多>>摘要：目的 探讨参苓胃消胶囊对大肠癌术后化疗患者肿瘤标志物水平及血清Th1/Th2平衡的影响.方法 选取2018年1月-2019年10月期间沧州中西医结合医院收治的86例大肠癌术后化疗患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例.对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,研究组在对照组基础上给予参苓胃消胶囊治疗.治疗4个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应、无进展生存时间,治疗前后中医症状评分,KPS评分,血液指标[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199),肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)].结果 治疗后研究组总有效率76.74％(33/43)明显高于对照组55.81％(24/43),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者纳呆、乏力、腹胀、大便溏烂、口淡不渴、腹痛、脘闷、肠鸣、面色萎黄、浮肿及总分评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组纳呆、乏力、腹胀、大便溏烂、口淡不渴、腹痛、脘闷、肠鸣、面色萎黄、浮肿及总分评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者KPS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清CEA、CA199、TNF-α、IL-4水平均较治疗前降低,IFN-γ、IL-2水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组TNF-α、IL-4水平均明显低于对照组,IFN-γ、IL-2水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者胃肠道反应、骨髓抑制、神经系统损伤、血液学毒性发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访至2022年2月28日,随访4个月～36个月,两组患者中位无进展生存曲线比较,差异有统计学意义(x2=6.235,P=0.004).结论 参苓胃消胶囊治疗大肠癌术后化疗患者可以减轻临床症状,提高治疗效果,同时可以调节肿瘤标志物水平,延长生存时间,安全可靠.

    参苓胃消胶囊大肠癌肿瘤标志物

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    自拟参芪消癌方联合替吉奥维持治疗老年晚期胃癌患者的疗效观察

    王苗候楠高新雅
    1421-1425,1431页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自拟参芪消癌方联合替吉奥维持治疗老年晚期胃癌(Gastric cancer)的临床疗效.方法 选取2021年6月-2022年6月期间河南省南阳市第二人民医院收治的晚期胃癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.两组患者均采用SOX方案进行化疗,化疗结束后4周,对照组给予替吉奥胶囊口服,观察组在对照组基础上给予参芪消癌方口服.观察比较两组患者临床疗效、毒副反应,治疗前后中医证候积分、KPS 评分及肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原 199(Glycoantigen 199,CA199)、糖类抗原724(Glycoantigen 724,CA724)]水平.结果 治疗后两组患者中医证候积分较治疗前明显降低,KPS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中医证候积分明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者CEA、CA199、CA724水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组临床控制率75.56％(34/45)明显高于对照组48.89％(22/45),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,观察组在恶心呕吐、腹泻、血小板减少等毒副反应程度均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟参芪消癌方联合替吉奥维持能有效改善晚期胃癌患者临床症状及生活质量,延缓瘤体进展,有助于降低晚期胃癌患者肿瘤标志物水平,增强抗肿瘤效果,同时还能减轻因化疗而产生的毒副作用,安全性较高,耐受性较好.

    自拟参芪消癌方替吉奥晚期胃癌

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    调补脾肾法配合西医对症治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效观察

    张成奇闫柳佳刘博荀军锋...
    1426-1431页
    查看更多>>摘要：目的 观察调补脾肾法配合西医对症治疗肥胖型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床疗效.方法 选取2020年6月-2022年6月期间石家庄市中医院妇产科就诊的80例PCOS患者,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上以调补脾肾法立方口服治疗.治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清激素[雌二醇(Estra-diol2,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、睾酮(Androstenedione,T)、促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)]水平、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、氧化应激指标[血清丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]、体质量指数(Body mass index,BMI)及腰臀比(Waist hip ratio,WHR).结果 治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者BMI及WHR指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组BMI、WHR指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者E2、LH及T水平均较治疗前降低,FSH水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组E2、LH及T水平均明显低于对照组,FSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者TC、TG及LDL-C水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组TC、TG及LDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者MDA水平均较治疗前降低,SOD水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组MDA水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组临床总有效率92.50％(37/40)明显高于对照组75.00％(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调补脾肾法配合西医能够有效减轻肥胖型PCOS患者临床症状,调节患者激素水平,在降低患者血脂水平及控制肥胖方面具有一定优势,其机制可能与联合治疗方案能够有效降低肥胖型PCOS患者氧化应激反应,增加机体抗氧能力有关.

    调补脾肾肥胖多囊卵巢综合征氧化应激

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    补肾强腰汤联合杵针治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎患者的疗效及对其腰椎功能、免疫功能和氧化应激相关指标的影响

    邵玉敏高翠荣
    1432-1436,1442页
    查看更多>>摘要：目的 观察补肾强腰汤联合杵针治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者的疗效及对其腰椎功能、免疫功能和氧化应激相关指标的影响.方法 选取2021年4月-2023年8月期间新疆医科大学第一附属医院收治的AS患者92例,按完全随机法分为对照组和观察组,每组各46例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补肾强腰汤联合杵针治疗,连续治疗8周.观察比较两组患者临床疗效,治疗前后临床指标(指地距、枕墙距)、腰椎功能、免疫球蛋白(IgG、IgM)、氧化应激因子[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,TAOC)]、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)、中医证候积分、强直性脊柱炎疾病活动度(Ankylosing spon dylitisdisease activity score,ASDAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分.结果 治疗后两组患者晨僵时间、指地距、枕墙距均较治疗前降低,腰椎活动度、胸部活动度较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组晨僵时间、指地距、枕墙距均明显低于对照组,腰椎活动度、胸部活动度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者IgG、IgM均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组IgG、IgM均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者MDA、ESR、IL-17、IL-23水平均较治疗前降低,TAOC、SOD较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组MDA、ESR、IL-17、IL-23低于对照组,TAOC、SOD高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候积分、ASDAS评分、BASFI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组中医证候积分、ASDAS评分、BASFI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组总有效率91.30％(42/46)高于对照组76.09％(35/46),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾强腰汤联合杵针治疗肾虚湿热证AS可改善腰椎功能,提高免疫功能,抑制氧化应激反应.

    补肾强腰汤杵针强直性脊柱炎肾虚湿热证腰椎功能免疫功能氧化应激

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