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社区医学杂志
社区医学杂志

张爱国

半月刊

1672-4208

pcwpcw@163.com

0531-88934668

250014

山东省济南市燕东新路9号

社区医学杂志/Journal Journal of Community Medicine
查看更多>>本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生,办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展,促进社区卫生服务人员业务水平的提高,加强社区卫生事业的科学研究,促进社区医学信息的交流。
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    某高校新生含糖糕点及饮料的摄入与高尿酸血症关联研究

    刘玲江新王磊
    107-111页
    查看更多>>摘要:目的 了解某高校新生高尿酸血症(HUA)患病现状,探讨新生HUA是否与含糖糕点、含糖饮料(SSBs)摄入频次有关.方法 于2022-09-10-10-09采用整群抽样选择北京某高校部分2022级新生作为调查对象,通过电子问卷收集调查对象基本信息及过去1年内生活方式信息,并对其进行健康体检.采用多重线性回归和logistic回归分析新生HUA与含糖糕点、SSBs摄入的关系.结果 共2 077名新生被纳入研究,年龄为19~31岁,其中男生616名,女生1 461名.整体HUA检出率为38.76%.多元线性回归结果显示,调整混杂因素后,与几乎不吃含糖糕点的新生相比,含糖糕点摄入≥4次/周的新生血尿酸水平(β=0.042,95%CI:0.013~0.072,P=0.011)与HUA发生风险(OR=1.522,95%CI:1.040~2.226,P=0.005)均升高.SSBs 摄入频次与尿酸升高(β=0.030,95%CI:-0.001~0.059,P=0.051)及HUA发生风险(OR=1.299,95%CI:0.887~1.903,P=0.179)无关联,差异无统计学意义.结论 大学新生含糖糕点的摄入频次与HUA发生风险之间存在正向关联,SSBs摄入频次与HUA发生风险无统计学意义关联.

    高校新生高尿酸血症含糖糕点含糖饮料摄入频次

    减压植骨内固定术与颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的有效性和安全性对比

    陈红涛曲军胡润武
    112-116页
    查看更多>>摘要:目的 旨在对比减压植骨内固定术与颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2020-06-20-2022-06-20南阳市第一人民医院收治的颈椎骨折患者160例,随机数字表法分为钢板组(n=80例)和固定组(n=80例),钢板组予以颈椎前路交锁钢板治疗,固定组予以减压植骨内固定术治疗;检测Cobb角、寰齿前间隙水平变化情况、神经相关功能、疼痛程度、心理情绪及颈椎评分(JOS)变化,并统计并发症发生率以及评价临床疗效,采用SPSS 26.0对数据进行统计学分析.结果 钢板组患者手术时间为(119.84±11.97)min,高于固定组的(86.57±8.65)min,差异有统计学意义,t=20.150,P<0.001;钢板组患者出血量为(257.61±25.76)mL,高于固定组的(128.94±12.89)min,差异有统计学意义,t=39.950,P<0.001;2组术后固定组Cobb角(3.54±0.35)°、寰齿前间隙(2.28±0.22)mm指标低于钢板组(21.91±2.19)°、(4.98±0.49)mm,差异有统计学意义,t值分别为74.090和 t=38.940,均P<0.001;2组术后固定组运动情况评分(75.97±7.59)分、触觉评分(89.67±8.96)分高于钢板组(62.87± 6.28)分、(73.08±7.30)分,差异有统计学意义,t值分别为11.890和11.120,均P<0.001;2组术后固定组视觉模拟量表(VAS)评分(4.97±0.49)分低于钢板组(7.73±0.77)分,差异有统计学意义,t=27.050,P<0.001;2组手术后固定组焦虑自评量表(SAS)评分(30.84±3.08)分低于钢板组(46.91±4.69)分,约翰逊-萨利文量表(JOS)评分(25.94±2.59)分高于钢板组(15.08±1.50)分,差异有统计学意义,t值分别为26.620和32.450,P<0.001.结论 减压植骨内固定术效果优于颈椎前路交锁钢板,并有效提高治疗有效性及安全性,促进术后快速恢复,但本研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实.

    减压植骨内固定术颈椎前路交锁钢板颈椎骨折神经功能

    中西医结合疗法对改善类风湿性关节炎患者临床症状的效果

    马欣蕾姜克悦杨惠芳
    117-122页
    查看更多>>摘要:目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者使用中西医结合疗法的疗效.方法 选取2021-07-01-2022-06-30河南省南阳市第一人民医院风湿免疫科的RA患者62例,按照随机数字表法分为常规治疗组(n=31)和中西医结合治疗组(n=31),常规治疗组采用西医疗法,中西医结合治疗组常规治疗组基础上采用辨证分型治疗.对比2组临床症状指标、检验指标、免疫功能指标、治疗有效率、不良反应发生率.结果 2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),中西医结合治疗组治疗有效率96.77%优于常规治疗组74.19%,差异有统计学意义,x2=6.369,P<0.05;治疗后中西医结合治疗组临床症状指标[关节疼痛度评分为(1.13±0.50)分、关节压痛度评分为(1.23±0.92)分、关节活动度评分为(1.16±0.52)分、关节肿胀度评分为(1.29±0.69)分、20 m步行时间为(18.13±4.24)s、晨僵时间为(32.28±3.74)min、双手握力为(82.94±4.69)mmHg]优于常规治疗组[关节疼痛度评分为(1.87±0.56)分、关节压痛度评分为(2.16 ±0.64)分、关节活动度评分为(1.90±0.65)分、关节肿胀度评分为(2.32±1.22)分、20 m步行时间为(20.86±5.36)s、晨僵时间为(39.68±4.41)min、双手握力为(74.81±4.26)mmHg],差异有统计学意义,F值分别为53.299、38.746、45.127、34.681、12.259,133.592、173.958,均P<0.05;中西医结合治疗组治疗后临床检验指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(12.41±3.62)pg/mL、白细胞介素-6(IL-6)为(1.13±0.59)ng/L、白细胞介素-17(IL-17)为(18.52±4.68)μg/L、C反应蛋白为(22.15±1.56)mg/L、血沉为(14.85±2.31)mm/h、风湿因子为(244.34±21.48)IU/mL、抗环瓜氨酸肽抗体为(3.37±1.32)RU/mL]优于常规治疗组[TNF-α为(15.95±3.71)pg/mL、IL-6 为(1.86±0.59)ng/L、IL-17 为(25.68±4.52)μg/L、C 反应蛋白为(24.83±1.84)mg/L、血沉为(18.84±2.54)mm/h、风湿因子为(296.58±25.67)IU/mL、抗环瓜氨酸肽抗体为(5.24±1.79)RU/mL],差异有统计学意义,F值分别为37.855、74.685、106.373、139.695、139.695、91.359、286.819、46.762,均P<0.05);治疗后中西医结合治疗组免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)为(16.38±4.24)g/L、补体 C3 为(0.68±0.37)g/L、补体 C4 为(18.26±2.15)g/L、辅助性 T 细胞 17(Th17)为(1.57 ±0.58)%、调节性 T 细胞(Treg)为(1.58±0.26)%、Th17/Treg 为(0.83±0.29)%]、视觉模拟评分法(VAS)为(4.26± 0.77)分、夏普量表(SHARP)为(3.35±1.23)分、健康评估问卷(HAQ)评分为(0.35±0.49)分优于常规治疗组[IgG为(10.52±2.93)g/L、补体 C3 为(1.53±0.41)g/L、补体 C4 为(22.18±2.16)g/L、Th17 为(2.46±0.67)%、Treg 为(1.02±0.21)%、Th17/Treg 为(1.46±0.32)%、VAS 评分为(4.84±0.82)分、Sharp 评分为(5.39±1.71)分、HAQ 评分为(0.65±0.49)分],差异有统计学意义,F 值分别为 127.747、205.011、169.920、70.203、134.148、174.532、11.182、44.285、5.616,均P<0.05.结论 RA患者使用中西医结合疗法,能提高治疗效果,改善临床症状和炎性反应、提升免疫能力的效果更佳,同时具有较高的安全性,值得推广应用.

    中西医结合疗法类风湿性关节炎临床症状指标免疫功能指标治疗有效率

    甲状腺癌患者术后CD-RISC评分相关影响因素及干预策略

    贾晓利宋婷申幸伟
    123-127页
    查看更多>>摘要:目的 探讨甲状腺癌患者术后心理弹性量表(CD-RISC)评分的影响因素,为提升患者心理弹性提供理论依据.方法 选取2019-09-02-2021-09-02郑州大学附属郑州中心医院收治的甲状腺癌术后患者106例作为研究对象.采用一般资料调查问卷、CD-RISC量表、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自我效能感量表(GSES),分析影响患者CD-RISC评分的因素,对有差异的因素赋值进行多元线性回归分析.结果 106例甲状腺癌术后患者CD-RISC平均得分为(59.36±2.75)分低于国内常模(65.40±13.90)分,差异有统计学意义,t=4.389,P<0.001;文化程度、病程、心理弹性训练、社会支持、积极应对SCSQ、消极应对SCSQ、GSES评分不同的患者CD-RISC评分比较,差异有统计学意义,均P<0.05;多元线性回归分析发现,文化程度(β=2.365)、病程(β=-1.257)、心理弹性训练(β=3.874)、社会支持(β=4.390)、积极应对 SCSQ(β=2.143)、消极应对 SCSQ(β=-2.268)、GSES 评分(β=2.058)是 CD-RISC 评分的影响因素.结论 文化程度、病程、心理弹性训练、社会支持、积极应对SCSQ、消极应对SCSQ、GSES评分是CD-RISC得分的影响因素.医务人员应该给予足够的关注并制定针对性的护理措施以改善预后.

    甲状腺癌心理弹性影响因素应对方式

    冠心病患者PCI术后健康素养与CSMS评分相关性

    刘明贤刘娜赵婵
    128-132页
    查看更多>>摘要:目的 分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后健康素养与其自我管理量表(CSMS)评分的相关性.方法 随机选取2020-03-01-2021-12-30商丘市立医院收治的335例冠心病患者为调查对象,均行PCI术,并统计术后健康素养、CSMS评分,用单因素、多因素分析冠心病患者PCI术后健康素养的影响因素;Pearson分析冠心病患者PCI术后健康素养与CSMS评分相关性.结果 冠心病患者PCI术后健康素养总分为(75.85±10.11)分,其中有114例(34.03%)处于低等水平,162例(48.36%)处于中等水平,59例(17.61%)处于良好水平;CSMS评分总分为(79.50± 11.42)分,其35例(10.45%)处于良好水平,51例(15.22%)处于中等水平,239例(71.34%)处于低等水平;单因素分析显示,不同年龄(F=5.346,P=0.005)、婚姻情况(t=4.968,P<0.001)、居住地(t=9.952,P<0.001)、文化程度(F=61.029,P<0.001)、职业(t=3.443,P=0.001)、家庭人均月平均收入(F=23.832,P<0.001)、自我管理行为(t=6.255,P<0.001)比较,差异有统计学意义;多因素分析显示,年龄(t=5.974,P<0.001)、婚姻情况(t=6.659,P<0.001)、文化程度(t=7.588,P<0.001)、家庭人均月平均收入(t=8.591,P<0.001)、自我管理行为(t=11.265,P<0.001)均为冠心病患者PCI术后健康素养的影响因素;Pearson相关性分析显示,冠心病患者PCI术后健康素养与CSMS评分呈正相关,r=0.337,P<0.05.结论 冠心病患者PCI术后健康素养处于中低水平,年龄、婚姻情况、文化程度、家庭人均月平均收入、自我管理行为是其影响因素,且与CSMS评分呈正相关.

    冠心病经皮冠状动脉介入治疗健康素养自我管理量表评分相关性

    接纳承诺疗法对造血干细胞移植患者心理弹性及创伤后成长的影响

    杨丽鸽张俊霞王会琴
    133-137页
    查看更多>>摘要:目的 探究接纳承诺疗法(ACT)对造血干细胞移植患者心理弹性及创伤后成长的影响,旨在改善患者的情绪,进一步提升生活质量.方法 选取2019-02-15-2021-03-15河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)收治的造血干细胞移植患者126例,按随机数字表法将其分为对照组(n=63)和观察组(n=63).2组患者均给予常规护理,观察组在此基础上联合ACT.2组均干预8周,比较2组心理弹性、创伤后成长及焦虑和抑郁情绪评分.采用SPSS 20.0统计软件对结果数据进行分析.结果 干预后,观察组坚韧评分(34.81±2.23)分与对照组(31.42±2.45)分比较,差异有统计学意义,t=8.122,P<0.001;观察组乐观评分(16.74±2.38)分与对照组(12.60±2.52)分比较,差异有统计学意义,t=9.480,P<0.001;观察组力量评分(32.54±0.40)分与对照组(29.76±0.52)分比较,差异有统计学意义,t=33.634,P<0.001;观察组欣赏生活评分(9.81±2.23)分与对照组(7.52±2.45)分比较,差异有统计学意义,t=5.487,P<0.001;观察组个人力量评分(15.74±2.38)分与对照组(12.60±2.52)分比较,差异有统计学意义,t=7.190,P<0.001;观察组新可能性评分(17.54±2.40)分与对照组(12.76±2.52)分比较,差异有统计学意义,t=10.902,P<0.001;观察组人际关系评分(22.69±2.37)分与对照组(17.62±2.41)分比较,差异有统计学意义,t=11.906,P<0.001;观察组精神改变评分(7.12±2.50)分与对照组(4.90±2.51)分比较,差异有统计学意义,t=4.974,P<0.001;观察组汉密尔顿抑郁量表评分(9.10±1.33)分与对照组(15.40±1.80)分比较,差异有统计学意义,t=22.343,P<0.001;观察组汉密尔顿焦虑量表评分(8.40±1.80)分与对照组(17.30±1.20)分比较,差异有统计学意义,t=32.654,P<0.001.结论 ACT可以提高造血干细胞移植患者心理弹性及创伤后成长评分,减轻患者焦虑和抑郁情绪.

    造血干细胞移植接纳承诺疗法心理弹性

    基于叙事疗法的心理护理干预对首发精神分裂症患者健康信念及应对方式的影响

    余爱花李雪冰刘雯
    138-142页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于叙事疗法的心理护理干预在首发精神分裂症患者中的应用价值.方法 选取2020-08-01-2022-08-01驻马店市第二人民医院就诊的首发精神分裂症患者150例,根据护理方法不同分为研究组(n=75)和常规组(n=75).常规组采用常规护理干预,研究组在常规组基础上给予基于叙事疗法的心理护理干预,2组均干预至患者出院.比较2组健康信念、应对方式、精神病性症状严重程度、生活质量.结果 干预后研究组积极应对评分(27.24±1.38)分较常规组(20.57±1.21)分高,消极应对评分(10.42±0.56)分较常规组(15.63±0.87)分低,差异有统计学意义,F值分别为31.473和43.609,均P<0.001;干预后研究组缺乏活力、焦虑忧郁、敌对猜疑评分及精神病症状总分分别为(5.46 ±0.75)、(12.49±1.08)、(6.82±0.64)、(24.77±3.79)分,低于常规组(10.57±1.13)、(17.68±1.10)、(11.36±0.83)、(39.61±4.11)分,差异有统计学意义,F值分别为32.630、29.157、37.513和22.988,均P<0.001;干预后研究组健康信念评分为(94.27±7.25)分,较常规组(75.76±6.72)分高,生活质量评分为(31.02±2.82)分,较常规组(47.67± 3.56)分低,差异有统计学意义,F值分别为16.216和31.750,均P<0.001.结论 基于叙事疗法的心理护理干预可提升首发精神分裂症患者健康信念水平,调节患者应对方式,促进患者病情恢复,改善患者生活质量.

    叙事疗法心理护理首发精神分裂症健康信念应对方式

    《社区医学杂志》稿约

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