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实用医技杂志
实用医技杂志

董海原

月刊

1671-5098

syyjzznew@163.com

0351-4155095，4155062，7554063

030001

山西省太原市广场收投分局010029信箱

实用医技杂志/Journal Journal of Practical Medical Techniques
查看更多>>报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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    2023年北京市朝阳区5家哨点医院呼吸道多病原监测分析

    张士尧路冉王媛杰王海滨...
    533-538页
    查看更多>>摘要：目的 分析2023年北京市朝阳区5家哨点医院呼吸道多病原监测结果,及时掌握朝阳区呼吸道感染性疾病的流行特征.方法 收集2023年1月至12月北京市朝阳区5家哨点医院1 321例呼吸道患者,所有患者均采集咽拭子,使用多重荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行检测甲型流感病毒、季节性甲3型流感病毒、新型甲型H1N1流感病毒、乙型流感病毒、乙型流感病毒BV系、乙型流感病毒BY系、新冠病毒N基因、新冠病毒ORF1ab基因、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感1型、副流感2型、副流感3型、副流感4型、人偏肺病毒、肠道病毒、冠状病毒HKU1、冠状病毒229E、冠状病毒OC43、冠状病毒NL63和肺炎衣原体.结果 多病原检查结果显示,单一病原检测阳性标本633例,复合感染(≥2种病原体)检出76例.不同性别患者病原检出率相比较差异均无统计学意义(P＞0.05);不同年龄患者腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、新型冠状病毒、乙型流感病毒BV系、季节性甲3型流感病毒和人偏肺病毒相比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同季度鼻病毒、人偏肺病毒、肠道病毒和副流感2型检出率相比较差异无统计学意义(P＞0.05),其他病原检出率相比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同季节间年龄构成比相比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同病例类型冠状病毒229E、季节性甲3型流感病毒、乙型流感病毒BV系和腺病毒检出率相比较差异有统计学意义(P＜0.05),均容易引发急性上呼吸道感染.结论 2023年北京市朝阳区呼吸道感染患者,病原检出率前5位是季节性甲3型流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、新冠病毒和腺病毒,性别对病原检出率无显著影响,病原检出具有明显的年龄、季度和病例类型等相关特征.

    呼吸道感染哨点监测病原菌北京市朝阳区

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    2型糖尿病女性性功能障碍相关危险因素分析

    张净吴立路丽靳丽...
    539-543页
    查看更多>>摘要：目的 探讨2型糖尿病女性性功能障碍(FSD)的特点,并分析其发生的相关危险因素.方法 选择2022年9月至2023年12月我院内分泌科住院部门诊2型糖尿病女性患者252例,根据有无FSD,分为试验组1(单纯糖尿病组)120例、试验组2(糖尿病+FSD)132例.同期健康女性138名作为对照组,采用女性性功能指数评分表(FSFI)问卷评估各组性功能,logistic回归分析危险因素.结果 2型糖尿病FSD的发病率52.4％(132/252)高于对照组25.4％(35/138).与对照组比较,试验组1和试验组2雌激素(E2)降低,卵泡刺激素、黄体生成素、孕激素升高(P＜0.05);试验组1和试验组2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,试验组1和试验组2性功能6个维度评分及总分均降低(P＜0.05);与试验组1比较,试验组2性功能6个维度评分及总分均降低(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄、绝经、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D为2型糖尿病伴FSD的危险因素.结论 2型糖尿病患者FSD发病率明显高于非糖尿病患者,年龄、绝经、BMI、HbA1c、25羟维生素D是其主要危险因素.

    糖尿病,2型性功能障碍,生理性危险因素

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    对来稿中统计学处理的有关要求

    《实用医技杂志》编辑部
    543页
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    耐多药肺结核临床及影像特征分析

    龚磊何江涛王珊珊
    544-548页
    查看更多>>摘要：目的 分析耐药肺结核患者临床及影像特征,探讨其影响因素.方法 收集2022年6月至2024年1月江苏省连云港市第四人民医院住院治疗的肺结核患者资料,依据药敏试验结果分为耐药组和敏感组,比较2组人口学资料、临床特征、实验室检查及影像学特征,并通过二项多因素logistic分析耐药性肺结核感染的影响因素.结果 110例肺结核病患者中,耐药肺结核50例,药物敏感60例.临床特征分析发现耐药组复治、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)所占比例较敏感组高,差异有统计学意义(P＜0.05).CT图像分析表明耐药组空洞、支气管扩张较敏感组多见,而敏感组树芽征较耐药组发生率高,差异均有统计学意义(P＜0.05).二项logistic 回归分析空洞[OR值(95％CI)=4.726(2.044,10.927),P＜0.05]、合并 COPD[OR 值(95％CI)=2.888(1.012,8.244),P＜0.05]是肺结核耐药的风险因素.结论 患有COPD、发生空洞的肺结核患者是产生结核耐药的风险因素,临床上需全程督导管理,实行个性化的治疗方案,以提高耐药肺结核的治愈率.

    结核分枝杆菌广泛耐药结核体层摄影术,螺旋计算机

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    《实用医技杂志》编辑部
    548页
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    子痫前期孕妇孕中期血脂水平及其临床意义

    董文成白永颖
    549-554页
    查看更多>>摘要：目的 分析子痫前期孕妇孕中期血脂水平的变化及其临床意义.方法 选取2018年4月至2020年2月在浙江大学医学院附属妇产科医院建卡分娩的子痫前期孕妇148例为试验组,同时选取健康妊娠孕妇148名为对照组.回顾性分析所有研究对象的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算血脂比值TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C进行比较分析.利用受试者工作特征曲线(ROC)预测子痫前期,并分析不同血脂水平与研究对象的妊娠结局相关性.结果 试验组 TG 和 TG/HDL-C 均显著高于对照组[TG:(2.66±1.03)mmol/L 与(2.24±0.79)mmol/L,t=3.995,P＜0.001;TG/HDL-C:(1.59±0.85)与(1.24±0.57),t=4.236,P＜0.001],而 HDL-C 显著低于对照组[(1.80±0.37)mmol/L与(1.91±0.37)mmol/L,t=-2.669,P=0.008].根据 ROC 曲线分析结果显示,在孕中期,TG、HDL-C 以及 TG/HDL-C对子痫前期的预测曲线下面积分别为0.601、0.631、0.636,灵敏度分别为47.3％、60.1％、48.7％,特异度分别为73.7％、64.2％、74.3％.经过统计分析,发现TC与胎膜早破存在关联性(x2=4.727,P＜0.05);此外,HDL-C与胎儿生长发育迟缓(x2=7.868,P＜0.01)以及新生儿窒息(x2=3.944,P＜0.05)有关联性.同时,TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C 比值与早产风险增加存在关联性(TC/HDL-C:x2=5.535,P＜0.05;LDL-C/HDL-C:x2=8.244,P＜0.01),并且也与新生儿窒息存在关联性(TC/HDL-C:x2=4.635,P＜0.05;LDL-C/HDL-C:x2=4.765,P＜0.05).此外,HDL-C、TC/HDL-C 和 LDL-C/HDL-C 与新生儿 Apgar 评分存在关联性(HDL-C:x2=-2.924,P＜0.01;TC/HDL-C:x2=2.250,P＜0.05;LDL-C/HDL-C:x2=2.070,P＜0.05).结论 子痫前期患者孕中期存在血脂代谢异常,TG、HDL-C及TG/HDL-c对子痫前期的发生具有预测价值,而TC、HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与妊娠结局相关.

    先兆子痫妊娠中期血脂

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    0～14岁儿童尿路感染69例病原菌构成和临床特点分析

    汪文煌陈清清王婉妮彭芃芃...
    555-558页
    查看更多>>摘要：目的 了解本院69例儿童尿路感染的主要病原菌构成及临床特点.方法 选择2020年3月至2024年2月于泉州市第一医院就诊,中段尿培养阳性并临床明确诊断为尿路感染的0～14岁儿童69例作为研究对象.回顾性收集患儿的临床资料和中段尿培养阳性结果,统计病原菌株的主要构成.根据患儿的年龄,分为婴儿组(＜1岁)、幼儿组(1～3岁)、学龄前组(4～7岁)、学龄组(8～14岁).比较不同组患儿临床特点是否存在差异.结果 69例患儿阳性标本中革兰阴性菌51例(73.9％)、革兰阳性菌13例(18.8％).分离病原菌数量前3为大肠埃希菌(50.7％)、粪肠球菌(14.5％)和肺炎克雷伯菌肺炎亚种(11.6％).幼儿组女童占比明显低于其他3组(P=0.016);婴儿组、幼儿组患儿和学龄前组、学龄组患儿在临床表现占比上差异具有统计学意义(P＜0.001);4组在影像学异常占比上差异无统计学意义(P=0.194).影像学异常的患儿病原菌分布以非大肠埃希菌为主.结论 大肠埃希菌是本地区儿童尿路感染的主要病原菌.3岁以下儿童临床表现以发热为主,但3岁以上儿童尿路刺激征占比增多.存在影像学异常的患儿应考虑非大肠埃希菌感染,以在患儿早期尿路感染时进行合理的经验用药.

    儿童泌尿道感染病原菌临床特点

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    Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性评估

    马玲辉黄坚陈雅斌陈慧丹...
    559-562,后插1-后插2页
    查看更多>>摘要：目的 评估Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性.方法 选取2022年8月至2023年5月福建省立医院检验科的356例脑脊液标本同时进行Sysmex XN-9000体液模式检测和人工镜检,记录各有核细胞百分比.采用Passing and Bablok回归和Bland-Altman图评估仪器法和人工镜检结果的一致性.结果 脑脊液有核细胞数(0～15)×106/μl组淋巴细胞百分比(LY-BF％)、高荧光强度有核细胞百分比(HF-BF％)仪器法和人工镜检结果一致性较低(线性方程Y=21.640+0.800X,Y=0.000+0.250X).有核细胞数(16～30)×106/μl组中性粒细胞百分比(NE-BF％)、LY-BF％、单核细胞百分比(MO-BF％)三者一致性高(线性方程 Y=-1.016+1.000X,Y=2.933+0.967X,Y=0.595+1.038X);有核细胞数＞30×106/μl 组 NE-BF％、LY-BF％、MO-BF％三者一致性高(线性方程 Y=-0.433+1.000X,Y=2.296+0.954X,Y=1.783+0.943X).结论 有核细胞数(0～15)×106/μl的脑脊液标本,应视临床需求不分类或全部人工镜检.＞15×106/μl的脑脊液标本,仪器检测EO-BF％、HF-BF％比例极低时,可按照仪器检测结果报告.

    诊断脑脊液有核细胞分类准确性评估

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    卵巢及子宫双原发子宫内膜样癌1例并文献复习

    李宝华史连国步晓琳
    563-565,后插2页
    查看更多>>摘要：目的 分析探讨卵巢及子宫双原发子宫内膜样癌的临床病理特点,并复习文献,以期提高对该类疾病的认识和诊断.方法 本文回顾厦门大学附属第一医院杏林分院收治的1例卵巢及子宫双原发子宫内膜样癌进行临床病理分析,并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的最新进展.结果 该病例经组织病理学及免疫组织化学标记结果确诊,卵巢及子宫见子宫内膜样癌特征性病理形态.免疫组织化学结果显示雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白、Pax核转录因子家族成员Pax8均表达阳性,P53、P16、天冬氨酸蛋白酶A表达阴性.结论 该类疾病临床表现及影像学表现具有特异性,常合并子宫内膜异位症,主要治疗方法为全面分期手术,预后较好.

    卵巢子宫癌,子宫内膜样

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    保存时间与温度对细胞程序性死亡配体1检测强度的影响

    杨敏余蕾孙情陈耿标...
    565-568,后插3页
    查看更多>>摘要：目的 分析保存时间与温度对细胞程序性死亡配体1(PD-L1)检测强度的影响.方法 将固定良好的正常扁桃体、胎盘组织和已知PD-L1阳性的口腔鳞癌组织制作成组织芯片,将组织芯片切涂胶白片36张,平均分成4组,每组9张白片,每张白片上均有3种组织;第1、2组不烤片,第3、4组于(58±2)℃烤箱烤片30min;将第 1、3组置于室温(25℃)冰箱保存,第2、4组置于-20 ℃冰箱保存.结果 随着实验时间推移,在4组芯片的扁桃体隐窝上皮细胞、胎盘组织、口腔鳞癌的肿瘤细胞中,第1组、第3组芯片的阳性强度减弱较明显,第2组、第4组芯片的阳性强度减弱不明显,4组芯片两两比较可以得出,4组芯片在同等温度条件下的阳性强度均不受烤片与否的影响,-20℃冷冻保存的芯片相较于室温(25℃)保存的芯片阳性强度减弱不明显,抗原能获得更好的保存.结论 PD-L1检测受保存时间与保存温度的影响.

    B7-H1抗原,程序性死亡配体1免疫组织化学抗原保存

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