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期刊信息/Journal information
胃肠病学和肝病学杂志
胃肠病学和肝病学杂志

段芳龄

月刊

1006-5709

wcbx@chinajournal.net.cn

0371-66792002

450052

郑州市大学路40号

胃肠病学和肝病学杂志/Journal Chinese Journal of Gastroenterology and HepatologyCSTPCD
查看更多>>本刊以提高为主，同时重视普及，努力做到普及与提高并重，遵循提高指导下的普及和普及基础上的提高原则，引导和推动学科发展，在办刊过程中非常注重内容的先进性、可读性、适用性、创新性、导向性、及时性和政策性，努力做到编辑和出版标准化。
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    甲基莲心碱对避水应激大鼠结肠运动的影响及其机制

    夏源罗和生
    361-364页
    查看更多>>摘要：目的 研究甲基莲心碱对避水应激大鼠结肠运动的影响和相关机制.方法 建立避水应激大鼠模型,记录造模期间每组大鼠每日平均粪粒数,通过 HE染色观察大鼠结肠病理改变.通过 RM6240 多通道生理信号系统记录造模大鼠体外结肠运动,以及不同浓度的甲基莲心碱对正常大鼠离体结肠肌条收缩活动的影响,通过 Western blotting评估大鼠结肠神经元一氧化氮合成酶蛋白(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)的表达水平.结果 甲基莲心碱明显抑制避水应激所导致的大鼠结肠运动亢进,同时在体外水平以浓度依赖性的方式降低环形肌条和纵行肌条的收缩幅度.Western blotting结果显示,与对照组相比,给药组大鼠的 nNOS蛋白表达上调.结论 甲基莲心碱能抑制避水应激导致的大鼠结肠运动亢进,并且这种作用可能是通过一氧化氮途径实现的.

    甲基莲心碱避水应激nNOS结肠高动力

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    RNF20对紫外线诱导的胃癌细胞DNA损伤修复的影响

    闫志鑫辛海荣李娟梁国军...
    365-371页
    查看更多>>摘要：目的 探究在紫外线暴露下环指蛋白 20(ring finger protein 20,RNF20)低表达对胃癌细胞 DNA损伤修复的影响及其相关作用机制.方法 实验采用慢病毒载体构建稳定低表达胃癌细胞系,分为对照组和 RNF20 敲低组,用 CCK-8 法检测两组细胞的增殖情况,用总共照射剂量为 20 J/m2 紫外线照射胃癌 MGC803 细胞,采用 Western blotting 及免疫荧光技术检测两组细胞 γ-H2AX、RAD51 和 p21 的情况.结果 荧光显微镜观察两组细胞均有绿色荧光蛋白表达;CCK-8 显示 RNF20 表达降低会促进胃癌细胞增殖;敲低组细胞中 RNF20 蛋白较对照组表达降低.与对照组相比,经 20 J/m2 紫外线照射细胞后,敲低组 γ-H2AX 消失更加迟缓,RAD51 蛋白表达降低,p21 蛋白表达下降趋势更慢.结论 RNF20 敲低会抑制紫外线诱导的胃癌细胞 DNA损伤修复过程.

    环指蛋白20紫外线胃癌DNA损伤修复

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    P21活化激酶4在胃肠道间质瘤中的表达及意义

    高福来赵东强谢长顺李莉...
    372-374,380页
    查看更多>>摘要：目的 通过研究不同危险度胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)中 P21 活化激酶 4(P21-activated kinase 4,PAK4)的表达量,探讨 PAK4 与 GIST危险度的关系.方法 选取 2020 年 10 月至 2021 年 4 月秦皇岛市第一医院病理诊断为 GIST患者 24 例,根据共识将患者分为高危组、中危组、低危组,通过病理切片来确定不同危险度组的PAK4 的表达量,并根据Callow计算方法对不同危险度组进行评分.结果 PAK4 随着 GIST 危险度增加表达升高,并且与正常对照组织及瘤旁组织相比,GIST 中的PAK4 表达量升高.结论 PAK4 表达量与 GIST危险度相关,并且随着危险度升高,表达量也升高.

    P21活化激酶4胃肠道间质瘤危险度

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    糖尿病患者合并胃食管反流病危险因素的Meta分析

    陆雅蓉贾婧李祎玮熊观瀛...
    375-380页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病患者合并胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的危险因素,为糖尿病患者防治 GERD提供参考.方法 计算机检索 Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库,收集建库以来关于糖尿病合并 GERD危险因素的病例对照研究,并运用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)对文献质量进行评价,纳入评分≥7 分的文献.结果 最终纳入 12 篇文献,累计糖尿病患者 3 007 例.Meta分析显示,性别(OR=0.82,95%CI:0.68～0.99)、周围神经病变(OR=1.63,95%CI:1.05～2.51)、自主神经病变(OR=2.31,95%CI:1.21～4.42)是糖尿病患者合并 GERD 的危险因素.敏感性分析和发表偏倚结果显示,各因素合并结果稳定性良好,无明显的发表偏倚.结论 性别、周围神经病变、自主神经病变是糖尿病合并 GERD的危险因素,建议有危险因素的糖尿病患者定期进行 GERD的筛查.

    糖尿病胃食管反流病危险因素Meta分析

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    帽状息肉病临床特点及治疗方式回顾分析

    范鑫亢梓霖陈文金鹏...
    381-384页
    查看更多>>摘要：目的 总结帽状息肉病的病例特点以加强对帽状息肉病的认识.方法 纳入 2010-2021 年本中心经组织学证实的 8 例帽状息肉病例,进行一般描述性分析.并与目前国内发表的 3 篇关于帽状息肉个案报道进行对比分析.结果 本研究中的 8 例患者,临床表现有间断便血(6 例,75.0%)、黏液便(2 例,25.0%)、腹痛(1 例,12.5%)、腹泻(4 例,50.0%)、里急后重感(2 例,25.0%)、直肠占位 2 例;息肉数量 1～10 余枚不等;病灶直径为 1.1～8.0 cm;病灶部位多位于直肠(6 例,75.0%);内镜下形态分别为帽状(3 例,37.5%)、隆起状(2 例,25.0%)、半球状(2 例,25%)和盘状(1 例,12.5%)等.8 例病例的病理组织结果均可见炎性肉芽组织,腺体拉长、扩张,部分病例可见黏液湖、黏液外溢等表现.治疗方式包括EMR、ESD、外科手术、美沙拉嗪栓剂治疗、四联抗 H.pylori疗法(艾司奥美拉唑、呋喃唑酮片、阿莫西林、胶体果胶铋胶囊)等手段,其中有 3 例初次治疗 3～6 个月后复查仍有帽状息肉残留,给予追加内镜治疗(2/3)和抗H.pylori治疗(1/3)后,所有患者均取得了不错的疗效,最长随访 90 个月未再复发.结论 本中心帽状息肉病以男性为主,发病年龄轻.该病多以便血为主要临床症状表现,病变发生的主要部位在直肠,1/4 的患者合并 H.pylori感染,合并 H.pylori感染的患者需要及时除菌治疗.除了根除H.pylori治疗外,内镜下切除病变、外科手术治疗均能取得较好疗效.

    帽状息肉幽门螺杆菌炎性息肉结肠息肉

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    新疆地区肠道准备不充分预测模型的外部验证

    热孜亚·阿帕儿徐甜饶薇高峰...
    385-389页
    查看更多>>摘要：目的 对已建立的新疆地区肠道准备不充分的预测模型进行外部验证,明确该预测模型是否能够用于临床实践.方法 收集新疆维吾尔自治区人民医院消化内科 2022 年 1 月至 2022 年 6 月住院治疗的 1 221 例患者.根据波士顿评分标准(Boston bowel preparation scale,BBPS),≥6 分为准备充分,≤5 分或任意一段肠道评分<2 分为准备不充分,其中肠道准备充分者 990 例,肠道准备不充分者 231 例,采用已建立的预测模型,通过患者性别、年龄、民族、肠道准备不充分史、便秘、饮酒等指标对患者进行肠道准备不充分的风险预测,将预测结果和实际观测结果的不同程度进行比较.预测模型的区分度和校准度分别采用 ROC 曲线和 GiViTI 校准曲线带验证.结果 预测模型外部验证的 ROC曲线下 AUC 为 0.900(95%CI:0.762～0.902),可以更好地区分肠道准备不充分的患者.GiViTI校准曲线带的 95%CI区域未穿过 45°对角平分线(P= 0.461),预测模型的预测概率接近实际观测到的概率,具有良好的校准性,预测模型以列线图的形式呈现.结论 模型预测肠道准备不充分风险概率的准确性高,对提高此类高危患者的早期识别和筛选有很大的帮助.

    结肠镜检查肠道准备预测模型外部验证

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    炎症性肠病患者微量元素锌、硒缺乏患病率的Meta分析

    杨梦娇张梦袁浩郑亚...
    390-397页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者微量元素锌、硒缺乏患病率.方法 计算机检索知网、万方、维普、PubMed、EmBase及 Cochrane Library数据库,搜集包含 IBD 患者微量元素锌、硒缺乏患病率的临床研究,检索时限均从建库至 2022 年 11 月 9 日.两名评审员通过阅读全文独立地筛选需要纳入的文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1 软件进行 Meta分析.结果 共纳入 14 项研究,包括 2 915 例 IBD 患者.Meta 分析结果显示,IBD 患者锌缺乏总患病率为 29%(95%CI:21%～37%),硒缺乏总患病率为 10%(95%CI:7%～14%).根据疾病类型进行亚组分析结果显示:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者锌缺乏患病率为 23%(95%CI:13%～34%),硒缺乏患病率为 7%(95%CI:4%～10%);克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者锌缺乏患病率为 34%(95%CI:23%～45%),硒缺乏患病率为 14%(95%CI:10%～18%).结论 IBD 患者微量元素锌、硒缺乏总患病率较高,且 CD患者锌、硒缺乏患病率均高于 UC患者.

    炎症性肠病锌缺乏硒缺乏患病率Meta分析

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    基于数据库对结肠癌预后模型的构建与临床验证

    薛聚慧王凌霄田利军翟春宝...
    398-406页
    查看更多>>摘要：目的 运用生物信息分析的方法寻找新的靶向基因预测结肠癌的预后情况,为结肠癌的诊断及临床治疗提供新的思路.方法 通过对GEO和TCGA数据库联合分析差异基因,进行富集通路后绘制蛋白网络互作图筛选关键基因.验证集验证关键基因表达情况,行 Cox回归生存分析,ROC评估关键基因对结肠癌的诊断和预后预测能力,绘制列线图模型.免疫组化验证关键基因的表达情况,分析其与临床预后情况.结果 共有 293 个差异基因,可能参与 Wnt/β-cantenin 通路、PPAR 通路和趋化因子相关的炎症信号通路等,进一步筛选出包含 ITM2C、LRRC19、C1orf115、TMEM236 等 4 个基因的模块,Cox回归分析发现 ITM2C是结肠癌的独立预后因素,ITM2C高表达的患者具有更好的总体生存期(P<0.05).ROC曲线显示 ITM2C基因对结肠癌有较好的诊断能力(AUC= 0.983),1、3、5 年时间依赖 ROC曲线下面积分别为 0.54、0.54、0.65.构建了 ITM2C相关的生存预测模型,校准曲线显示该模型有较好的预测能力.免疫组化验证了 ITM2C在结肠癌组织中低表达(P<0.05),生存分析证实了 ITM2C 高表达组的生存优于低表达组.结论 ITM2C在结肠癌组织中低表达,且影响患者预后,该基因可作为结肠癌诊断和预后评估的潜在靶点.

    整合蛋白2C结肠癌肿瘤靶点预后

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    同时性多原发结直肠癌的临床病理和预后研究:Meta分析

    张翔宇任万博邓凯霍新凯...
    407-412页
    查看更多>>摘要：目的 探究同时性多原发结直肠癌(synchronous colorectal cancer,SCRC)的临床病理特征,并系统评价其预后、术后并发症发生率及术后 30 d内死亡率.方法 对 PubMed、EmBase、中国知网和维普数据库进行了系统的检索,筛选以英文或中文发表于2001 年 1 月至 2022 年 10 月的研究,提取数据并进行文献质量评价和统计分析.结果 共纳入 17 项研究,共 10 657 例SCRC患者.SCRC患者的 OS、CSS短于孤立性结直肠癌患者(OS:HR=1.17,95%CI:1.06～1.29,P=0.001;CSS:HR=1.54,95%CI:1.16～2.03,P=0.003),但 SCRC与 RFS之间无相关性(HR= 1.06,95%CI:0.96～1.17,P= 0.282);SCRC 患者术后 30 d 内死亡率升高(OR= 1.42,95%CI:1.19～1.70,P=0.00);但术后并发症的发生率升高不显著(OR= 1.63,95%CI:0.99～2.69,P= 0.054).SCRC 患者TNM 分期偏晚,淋巴结转移风险高,易表现为黏液腺癌或印戒细胞癌病理类型和微卫星缺陷型.结论 SCRC 患者预后不良,术后30 d内死亡率高,应加强围术期管理和术后监测.

    同时性多原发结直肠癌预后Meta分析

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    血清前白蛋白和视黄醇结合蛋白在肝硬化合并肝癌患者中的临床价值

    杨倩文婷康敏
    413-416页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清前白蛋白(prealbumin,PA)和视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)在肝硬化及肝硬化合并肝癌患者中的临床价值.方法 收集 2022 年 1 月至 2022 年 9 月在西南医科大学附属医院收治的 428 例肝硬化患者的临床资料.同时,根据 Child-Pugh分级、终末期肝病模型(model for end stage liver disease,MELD)评分和本次入院是否合并肝癌对肝硬化患者进行分组,测定患者血清 PA和 RBP 的水平,分析两项指标与肝硬化患者肝脏储备功能及肝硬化合并肝癌的相关性.结果 Child-Pugh-A级患者的血清 PA和 RBP 水平最高,Child-Pugh-C级最低,随着 Child-Pugh分级的升高,血清 PA 和 RBP 水平逐渐降低(P<0.05);低 MELD组患者血清 PA和 RBP 水平显著高于高 MELD组(P<0.05);肝硬化合并肝癌组患者的血清 PA 和 RBP 水平显著高于非肝癌组(P<0.05);进一步采用 Spearman相关检验分析,血清 PA、RBP 水平与肝硬化患者 Child-Pugh 分级和 MELD 评分呈负相关(r<0,P<0.05),血清 PA水平与肝癌的发生也呈负相关(r<0,P<0.05).结论 血清 PA和 RBP 能够灵敏地反映肝功能损伤情况,评估肝硬化患者的残余肝细胞功能,并且 PA在一定程度上能够预测肝癌的发生.

    肝硬化前白蛋白视黄醇结合蛋白肝癌

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