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卫生软科学
卫生软科学

蔡仁华

月刊

1003-2800

WRKX5323117@126.com

0871-65323117

650118

云南省昆明市昆师路2号3-8信箱

卫生软科学/Journal Soft Science of HealthCSTPCD
查看更多>>本刊主要刊登内容为国家卫生政策方针、卫生事业管理、卫生经济、卫生法学等论文，是管理干部、科研、教学人员的良师益友。
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    我国义诊活动的法律困境与对策研究

    李思源郑延延杨成张博源...
    52-56页
    查看更多>>摘要：义诊活动作为我国医疗服务的重要补充,在提升基层医疗服务水平、缓解医疗资源分布不均等方面发挥了积极作用.但在实践中,义诊活动面临着统一规范和管理难、现有法律法规适用难、卫生行政部门执法难等挑战.文章通过文献研究法和规范分析法,对义诊活动的现存法律困境进行研究和梳理,提出健全监管平台、完善法规体系、强化多部门协作等对策,以促进义诊活动的创新和可持续性发展.

    义诊活动法律困境行政执法义诊监管公益性对策

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    基于PCMH模式的"互联网+家庭医生签约"服务评价体系研究

    李子硕吴紫尧张显飞张祖涛...
    57-62页
    查看更多>>摘要：[目的]基于以患者为中心的医疗家庭(PCMH)模式构建"互联网+家庭医生签约"服务评价体系,为完善签约服务设计、优化签约服务流程和提升签约服务能力提供参考.[方法]参照PCMH模式,通过知情人访谈法、专家咨询法和层次分析法构建"互联网+家庭医生签约"服务评价指标.[结果]构建的"互联网+家庭医生签约"服务评价体系包含 2 个一级指标(过程评价、结果评价)、5 个二级指标(综合性、协调性、可及性、患者中心性、质量与安全性)和 12 个三级指标.一级指标中,"互联网+家庭医生签约"服务的过程评价和结果评价相对权重均为 0.5;过程评价的二级指标综合性、协调性和可及性的相对权重分别为 0.5、0.25和 0.25,结果评价的二级指标患者中心性、质量与安全性的相对权重均为 0.5.[结论]"互联网+家庭医生签约"服务的过程评价与结果评价同等重要,其评价维度中综合性、患者中心性、质量与安全性的重要性相对较大,协调性和可及性的重要性相对较小.完善签约服务机制、优化系统功能建设和加强全科人才培养有利于推动"互联网+家庭医生签约"服务的高质量发展.

    PCMH模式互联网家庭医生医疗服务评价体系

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    云南省2020-2023年卫生资源发展状况分析

    杨霞高峰邹钰范爽...
    62-66页
    查看更多>>摘要：[目的]对云南省 2020-2023 年的卫生资源状况进行分析,为合理配置卫生资源、促进全省卫生健康事业发展提供参考.[方法]通过对 2020-2023 年云南省医疗卫生机构数、床位及人员等数据进行汇总分析,与全国、西部平均水平、"十四五"规划要求进行对比.[结果]2020-2023 年,云南省医疗卫生机构数从 2020年的 26,626 个增加到 2023 年的 28,768 个,卫生人员从 2020 年的 45.89 万人增加到 2023 年的 51.27 万人,其中卫生技术人员从 36.65 万人增加到 42.52 万人;床位数从 2020 年的 32.52 万张增加到 2023 年的 35.99 万张.到 2023 年,每千人口医疗卫生机构床位数、执业(助理)医师数、注册护士数及每万人口全科医生数、公共卫生机构人员数分别为 7.7 张、3.14 人、4.36 人以及 3.39 人、8.6 人.[结论]2020-2023 年云南省各类卫生资源明显增加,卫生人力资源、床位资源增长较快,已逐步接近或超过"十四五"规划目标.但机构间发展不均衡,不同机构的病床使用情况存在差异,建议优化床位资源配置,继续加强执业(助理)医师、药师、公共卫生人员队伍建设,逐步促进机构间均衡发展.

    卫生资源医疗卫生机构卫生人员床位十四五云南

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    武汉市公立医院经济运行状况分析

    罗程邝鹏蝶郭蓉芳徐凌...
    67-72页
    查看更多>>摘要：[目的]分析武汉市公立医院 2019-2022 年经济运行情况及其存在的问题,为公立医院改革和高质量发展提供参考.[方法]利用武汉市 2019-2022 年卫生健康年报数据,对武汉市公立医院经济运行情况进行描述性分析.[结果]2019-2022 年,公立医院总体收支盈余为正,财政补助收入占比提升 15.35 个百分点,医疗收入总额下降 16.75 个百分点;医院人员费用支出和占比逐年上升,折旧费用和其他费用年均增长 16.42%和11.72%;公立医院运营效益和效率指标显著下降,运营成本不断上升;2019-2022 年,医疗盈余由 10.24 亿元降为-9.22 亿元,医院医疗亏损率从 14.29%增至 76.47%.[结论]武汉市公立医院总体上收支平衡,但面临较大经济运行压力,偿债能力和成本管控能力减弱,医疗亏损持续加大.建议完善公立医院补偿机制,加强公立医院运营管理,优化区域医疗资源规划.

    公立医院经济运行财政补偿武汉

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    人口老龄化背景下我国5个少数民族自治区基本养老保险基金预测

    李之淳常高峰杜金芮樊淼...
    73-77页
    查看更多>>摘要：[目的]对我国 5 个少数民族自治区的养老保险基金收支情况进行预测,为我国基本养老保险制度的可持续发展提供参考.[方法]采用Logistic人口模型预测 2023-2030 年劳动年龄人口和 65 岁及以上人口数并测算老年抚养比,运用灰色模型预测 2023-2030 年城乡居民基本养老保险基金的收支并测算基金结余.[结果]经测算,到2030 年,广西的老年抚养比最高为30.34%;基金收入增幅最低的地区是西藏,为54.87%;基金支出增幅最高的地区是西藏,为 91.27%;除西藏外,另外 4 个少数民族自治区基金结余均呈现上升趋势.[结论]现阶段我国 5 个少数民族自治区人口老龄化程度相对较轻,未来少数民族人口的年龄结构将进一步老化,城乡居民基本养老保险基金总体上呈现可持续发展趋势.

    人口老龄化养老保险基金可持续发展

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    大学生焦虑情绪问题的现况调查及其影响因素研究

    胡锦晨张睿佳谭健烽孙小媛...
    78-81页
    查看更多>>摘要：[目的]了解并分析大学生的焦虑情绪问题现况及相关影响因素,为制定对应的干预措施提供参考.[方法]利用GAD-7 广泛性焦虑障碍量表,通过线上问卷调查方式对 3086 名在校大学生进行调查,采用χ2 检验和多因素Logistic回归方法分析其影响因素.[结果]调查对象焦虑阳性检出率为 45.0%,其中:轻度为35.6%、中度为 7.3%、重度为 2.1%.单因素分析结果显示,大学生焦虑状况在常住地、年级、父母文化、主要抚养人、家庭关系、家庭经济状况 6 个因素上的分布差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,常住地(OR=0.849)、年级(OR=1.642)、家庭关系(OR=0.504)、家庭经济状况(OR=0.489)与焦虑情绪问题相关(P均<0.05).[结论]大学生焦虑情绪与常住地、年级、家庭关系、家庭经济状况等因素有关,需要营造积极的校园学习氛围和良好的家庭氛围,关注大学生压力状况,帮助大学生提高适应能力.

    焦虑情绪问题管理对策

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    山西省女大学生首次性行为发生时期及HIV相关高危性行为的关联性分析

    吴心悦
    82-86页
    查看更多>>摘要：[目的]掌握当前山西省女大学生性行为发生情况,并探寻其首次性行为年龄及HIV相关高危性行为之间的关联性,为今后山西省开展大学生性教育提供参考.[方法]采用整群抽样法选取山西省女大学生(本科生、研究生)作为调查对象,通过线上邀请调查对象匿名填写调查问卷.[结果]共有 488 名女大学生参与并完成问卷,调查对象的平均年龄为(22.98±0.62)岁,性行为发生率为 23.6%,不同年龄组的调查对象性行为发生情况差异有统计学意义(P<0.001);82.0%的调查对象接受过性教育;41.7%首次性行为发生在大学,40.0%首次性行为发生在高中,18.3%首次性行为发生在初中.其中,首次性行为发生在大学时期的调查对象与异性发生占 97.9%,首次性行为避孕套使用率为 70.8%,64.6%更倾向于采取其他措施作为避孕措施,77.1%近一年性伴数<2 人,近一年性行为时避孕套经常及每次使用率为 77.1%.与之相比,首次性行为发生在大学时期之前的调查对象具有首次性行为未使用避孕套(P<0.001)、更倾向于采取避孕套作为避孕措施(P<0.001)、近一年性伴数≥2 人(P=0.002)及近一年性行为中从不使用或偶尔使用避孕套(P=0.009)的特征.[结论]山西省女大学生性行为发生率较高及HIV相关高危性行为较多,并且首次性行为发生较早者更容易发生HIV相关高危性行为.

    首次性行为HIV相关高危性行为性教育女大学生

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    《卫生软科学》投稿须知

    86页
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    保山市HIV/AIDS患者合并HCV感染状况及影响因素分析

    董贤雅杨晓娟李红梅李正旭...
    87-89页
    查看更多>>摘要：[目的]分析保山市HIV/AIDS患者合并HCV感染状况及影响因素,为HIV合并HCV感染防控提供科学依据.[方法]回顾性收集HIV/AIDS患者HCV抗体检测资料,将开展过HCV抗体检测的HIV/AIDS患者作为研究对象,收集人口学及行为学相关信息,采用χ2 检验做分类资料(构成比)的描述、Logistic回归作多因素分析.[结果]HIV/AIDS 患者合并 HCV 感染率为 6.4%,注射吸毒(OR=45.359,95%CI:19.171～107.322)、HIV/AIDS报告年龄 0～29 岁(OR=1.860,95%CI:1.123～3.080)、30～49 岁(OR=2.222,95%CI:1.413～3.492)、少数民族(OR=2.218,95%CI:1.601～3.073)、男性(OR=2.149,95%CI:1.610～2.870)、离异或丧偶(OR=1.643,95%CI:1.179～2.094)、未婚(OR=1.737,95%CI:1.282～2.352)、2010年及以前报告HIV(OR=1.505,95%CI:1.172～1.935)是HIV合并HCV感染的危险因素.[结论]保山市HIV合并HCV感染状况不容忽视,注射吸毒、HIV确诊年龄在 50 岁以下、男性、未婚、离异或丧偶、2010 年以前报告的HIV是合并HCV感染的高危因素.

    人类免疫缺陷病毒丙型肝炎病毒合并感染影响因素

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    日本数字疗法管理及医保支付的经验与启示

    邢倩何达
    90-94页
    查看更多>>摘要：通过梳理日本数字疗法的应用现状、医保支付路径及标准,发现日本数字疗法的准入在传统医疗器械框架下进行,得益于独立的分类管理和监管策略,以及产学研数据共享和数字疗法的快速发展.但较为有限的卫生技术评估基础导致数字疗法评估维度不全面,伦理审查和社会影响有潜在隐患.基于此提出未来我国可探索以真实世界证据为准绳,尝试快速审查与支付的地区试点,确保多方利益和伦理考量,定期进行影响评估以保障数字疗法健康发展.

    数字疗法政策保障医疗保险日本

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