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新疆医科大学学报
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哈木拉提·吾甫尔

月刊

1009-5551

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0991-4366313

830011

新疆乌鲁木齐市新医路393号

新疆医科大学学报/Journal Journal of Xinjiang Medical UniversityCSTPCD
查看更多>>本刊由新疆医科大学主办的综合性医学学术性刊物，突出地方特点和我校的研究特点，做到报道具有新颖性和实用性的研究成果，快速准确地传递医学信息，努力成为新疆医学工作者的良师益友。
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    PDCD1、PDCD4、PDCD10在膀胱癌患者外周血和组织中的表达及临床意义

    崔珺张建霞王岩王云燕...
    1326-1332页
    查看更多>>摘要：目的 探讨程序性细胞死亡蛋白 1(PDCD1)、PDCD4、PDCD10 在膀胱癌患者外周血和组织中的表达及临床意义.方法 选择 2015 年 2 月-2020 年 10 月辽宁电力中心医院收治的256 例膀胱癌患者为研究对象,采用免疫组化、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白印迹法(Western blot)法检测患者膀胱癌组织和癌旁组织中PDCD1、PDCD4、PDCD10 的表达水平.在患者入院后采集静脉血,采用 RT-qPCR 法检测外周血 PDCD1 mRNA、PDCD4 mRNA、PDCD10 mRNA的表达水平.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血 PDCD1 mRNA、PDCD4 mR-NA、PDCD10 mRNA对膀胱癌诊断的价值,计算曲线下面积(AUC).采用Cox 多因素分析膀胱癌患者生存预后的影响因素.结果 (1)免疫组化染色显示,PDCD阳性染色主要定位于癌细胞的细胞膜,在胞浆中也有少量表达.在 256 例膀胱癌组织标本中,PDCD1、PDCD4、PDCD10 的阳性率分别为 43.3%(111/256)、49.6%(127/256)、55.8%(143/256).与阴性表达患者比较,PD-CD1、PDCD4、PDCD10 阳性表达患者的病理分级及 T 分期更高,发生淋巴结转移的风险也更高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)RT-qPCR及 Western blot检测显示,与癌旁组织相比,膀胱癌组织中PDCD1、PDCD4、PDCD10 的 mRNA 和蛋白相对表达水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).(3)外周血PDCD1 mRNA、PDCD4 mRNA、PDCD10 mRNA表达对膀胱癌诊断的最佳临界值分别为 1.475、1.005、1.276,AUC 分别为 0.932、0.941、9.38,当三者联合检测时,可将AUC提高至 0.958.(4)Cox 多因素分析发现,淋巴结转移、临床分期、肿瘤直径、PDCD1、PDCD4、PDCD10 低表达均是影响膀胱癌患者预后的独立性危险因素(P<0.05).结论 膀胱癌组织中PDCD1、PDCD4、PDCD10 表达水平明显降低,可成为诊断膀胱癌的一种新的生物标志物.

    膀胱癌程序性细胞死亡蛋白诊断危险因素

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    达格列净联合胰岛素对超重/肥胖2型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21表达的影响

    孙殿静李晓龙张艳
    1333-1337页
    查看更多>>摘要：目的 探讨达格列净联合胰岛素对超重/肥胖 2 型糖尿病的疗效及外周血来源外泌体miR-21 表达的影响.方法 以 2021 年 9 月-2022 年 10 月衡水市人民医院内分泌科收治的 64例超重/肥胖 2 型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者采用胰岛素治疗,观察组患者采用达格列净联合胰岛素治疗.两组患者治疗 4 周后记录患者胰岛素的使用剂量;采用血糖测定仪测定患者空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后 2 h血糖(2-hour Postprandial blood glu-cose,2 h PBG)水平;采用化学发光法检测空腹胰岛素水平(Fasting insulin,FINS),根据FINS水平和FPG水平计算胰岛素分泌指数(Homeostatic model assessment of β-cell function,HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、以及胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index,ISI).记录两组患者治疗期间不良反应发生情况.qRT-PCR检测血清外泌体中 miR-21 的水平,采用Pearson相关系数分析 miR-21 水平与糖代谢指标的相关性.结果 与对照组比较,观察组患者治疗后 1 周、2 周、3 周、4 周胰岛素的使用剂量均降低(P 均<0.05).与本组治疗前比较,治疗 4 周后两组患者 FPG、2 h PBG、HOMA-IR 水平均降低,H OMA-β、ISI水平升高(P 均<0.05).与对照组治疗 4 周后比较,观察组治疗 4 周后 FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平均降低,H OMA-β、ISI水平均增高(P均<0.05).与本组治疗前比较,治疗 4 周后两组患者外泌体 miR-21 水平均下降(P<0.05).与对照组治疗 4 周后比较,观察组患者经过治疗 4 周后外泌体 miR-21 水平下降(P<0.05).Pearson相关系数分析结果显示外泌体 miR-21 水平与 FPG、2 h PBG、HOMA-IR 呈正相关,与 H OMA-β、ISI 呈负相关(P 均<0.05).两组患者治疗期间副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖 2 型糖尿病疗效优于单独使用胰岛素治疗,本方法可控制血糖、降低外泌体miR-21 水平,不良反应发生率低,值得临床推广.

    超重/肥胖2型糖尿病外泌体miR-21达格列净胰岛素

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    2型糖尿病合并NAFLD患者铁蛋白、TyG-BMI变化及与脂肪变性程度的相关性

    吴风孔丽蕊谭志群
    1338-1343页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 2 型糖尿病(T2 DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者铁蛋白、甘油三酯葡萄糖体质指数(TyG-BMI)变化及与脂肪变性程度的相关性.方法 选取 2021 年 1 月至2022 年 7 月本院收治的 121 例 T2DM患者为研究对象,根据有无合并 NAFLD分为合并组(n= 81)和非合并组(n=40),比较两组铁蛋白、TyG-BMI水平及基线资料的差异,采用Logistic 回归模型分析铁蛋白、TyG-BMI 与 T2DM合并 NAFLD的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估铁蛋白、TyG-BMI单独及联合应用对 T2DM合并 NAFLD 的预测价值.以磁共振(MRI)肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)检测结果作为脂肪变性程度的划分标准,比较不同脂肪变性程度患者铁蛋白、TyG-BMI水平,并采用Pearson法分析铁蛋白、TyG-BMI 与 PDFF 水平的相关性.结果 合并组患者的腰臀比(WHR)、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹 C肽(FCP)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)、体质指数(BMI)、甘油三酯葡萄糖(TyG)、TyG-BMI 及铁蛋白水平均高于未合并组,年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于未合并组(P<0.05).Logistic 回归分析显示,WHR、FCP、铁蛋白及TyG-BMI高水平均是T2DM合并NAFLD的危险因素(P<0.05).ROC分析结果显示,铁蛋白、TyG-BMI 单独及联合应用预测 T2DM 合并 NAFLD 的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为 0.812(0.731～0.877)、0.828(0.749～0.891)、0.912(0.846～0.956),两者联合预测效能高于单独检测(P<0.05).无脂肪变性患者比较,轻度、中度及重度脂肪变性患者铁蛋白、TyG-BMI水平均较高,且重度高于中度,中度高于轻度(P<0.05);Pearson分析显示,脂肪变性程度PDFF 值与铁蛋白、TyG-BMI 均呈显著正相关(r=0.574、0.654,P 均<0.001).结论 铁蛋白、TyG-BMI在T2DM合并NAFLD患者中升高,且与肝脂肪变性程度密切相关,可作为判断T2DM患者有无合并NAFLD的可靠指标.

    2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病脂肪变性程度铁蛋白甘油三酯葡萄糖体质指数

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    氯胺酮与硫酸镁联合常规疗法治疗严重激素抵抗性哮喘的临床观察

    任芳吕京会唐艳周玉萍...
    1344-1347,1352页
    查看更多>>摘要：目的 探讨雾化吸入氯胺酮与静脉注射硫酸镁常规疗法治疗严重激素抵抗性哮喘(SRA)的临床效果.方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 9 月在解放军总医院就诊的SRA患者 96例为研究对象,均接受常规标准治疗,将患者按照就诊顺序编号并采用随机数字表法分成 A、B 两组,每组各 48 例.A组接受氯胺酮雾化吸入治疗,B组给予静脉输注硫酸镁注射液治疗,比较两组患者呼气高峰流量(PEFR)、实验室指标[白细胞介素 17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]及哮喘控制评分数(ACT)等指标.结果 治疗后 60 min,A组PEFR水平(393.65±77.39)L/min高于B组(362.57±73.62)L/min,差异有统计学意义(t=2.016,P=0.023);治疗后,A 组血清 IL-17 水平、TNF-α水平低于 B 组[(25.85±7.04)ng/mL vs(28.41±7.38)ng/mL,(48.83±6.02)ng/L vs(51.51±5.78)ng/L],差异均具有统计学意义(t=-1.739,-2.225,P=0.042,0.014);治疗后,两组患者血清MMP-9、TIMP-1 水平均下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ACT评分均升高,A组ACT评分高于B组(t=3.705,P<0.01).结论 雾化吸入氯胺酮和静脉注射硫酸镁均能改善SRA患者的 PEFR 水平,降低血清 IL-17、TNF-α、MMP-9、TIMP-1 的水平,改善 ACT评分.但雾化吸入氯胺酮在改善患者呼吸系统症状方面显示出更好的效果.

    氯胺酮硫酸镁激素抵抗性哮喘急性发作

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    四环素联合阿达帕林凝胶对寻常性痤疮患者疗效及皮脂腺p53表达的影响

    刘晓玲曹成松张昕博
    1348-1352页
    查看更多>>摘要：目的 研究四环素联合阿达柏林凝胶对寻常性痤疮患者的疗效及其对皮脂腺 p53 表达的影响.方法 以 2020 年 2 月-2021 年 6 月徐州市中心医院皮肤科收治的 84 例寻常性痤疮患者为研究对象,随机分为对照组与试验组.对照组采用四环素进行治疗,实验组采用四环素联合阿达帕林凝胶进行治疗.治疗 12 周后,记录患者痤疮综合分级系统(Global acne grading system,GAGS)评分和皮损情况,苏木精/伊红染色用于分析皮脂腺p53 表达.结果 与本组治疗前比较,治疗 12 周后患者 GAGS 评分降低,粉刺、脓包、丘疹及皮损总数减少,皮脂腺 p53 表达增强,差异有统计学意义(P均<0.05).与对照组治疗后比较,实验组治疗后GAGS评分降低,粉刺、脓包、丘疹及皮损总数均减少,总有效率升高,皮脂腺p53 表达增强,总有效人数增多,差异有统计学意义(P 均<0.05).两组患者治疗后均未出现严重不良反应.结论 四环素联合阿达帕林凝胶能够增强寻常性痤疮患者皮脂腺p53 表达,提升治疗效果.

    阿达帕林抗生素四环素寻常性痤疮皮脂腺p53

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    不同剂量纳布啡预防给药对急诊剖宫产腰硬联合麻醉产妇术后镇痛效果的影响

    陈廷福刘晶晶张红胡小丽...
    1353-1358页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量纳布啡预防给药对急诊剖宫产腰硬联合麻醉产妇术后镇痛效果的影响.方法 选取在武警重庆总队医院行急诊剖宫产手术腰硬联合麻醉的产妇 105 例,以电脑随机数字表法将其分为对照组(n=35)、低剂量组(n=35)及高剂量组(n=35).对照组给予0.9%的生理盐水 4 mL,低剂量组予以 0.9%的生理盐水稀释纳布啡 0.08 mg/kg至 4 mL,高剂量组予以 0.9%的生理盐水稀释纳布啡 0.12 mg/kg 至 4 mL,3 组均在开放静脉后即刻静脉推注.比较 3 组手术及麻醉情况、术后不同时段数字等级评定量表(Digital rating scale,NRS)评分及补救镇痛情况、手术前后炎性水平,并评估孕妇及胎儿安全性.结果 3 组手术指标(手术时间、术中输液量、术中失血量)及麻醉情况(试验药物给药至鞘内给药时间、鞘内给药至胎儿娩出时间)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 6、12、24、48 h,高剂量组NRS评分及镇痛补救率均低于低剂量组、对照组(P<0.05),且低剂量组NRS分值及镇痛补救率低于对照组(P<0.05);与对照组比较,高剂量组产妇不良反应发生率较低(P<0.05);3 组胎儿出生后指标[动脉血pH 值和剩余碱(Base excess,BE)值,出生后 1 min、5 min 的 Apgar 评分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,3 组术后 24 h 血清白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-1β(inter-leukin 1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均升高(P<0.05);术后 24 h,高剂量组血清 IL-6、IL-1β、TNF-α低于低剂量组与对照组,低剂量组低于对照组(P<0.05).结论 纳布啡 0.08 mg/kg、0.12 mg/kg对急诊剖宫产的产妇均具有良好的术后镇痛效果,能有效地降低炎性细胞因子水平,及产妇术后并发症的发生率,且对新生儿无不良影响,但 0.12 mg/kg的纳布啡效果更佳.

    急诊剖宫产纳布啡腰硬联合麻醉镇痛

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    一种羌活醇衍生物的合成和其抗类风湿关节炎活性及作用机制研究

    卢卓健程铭鑫张洪波秦丽晓...
    1359-1368页
    查看更多>>摘要：目的 设计合成一种新的羌活醇(Notopterol,Not)衍生物(NotC),对其抗炎、抗风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的作用进行评价,探讨其作用机制.方法 以Not结构为基础,采用化学合成的方法合成出羌活醇二氧化硫供体衍生物(NotC).通过测量脂多糖诱导的RAW264.7 细胞炎症模型的NO 含量,λ-角叉菜胶引起的急性足肿胀大鼠模型的足肿胀度和胶原诱导的大鼠关节炎模型(CIA)的足肿胀度和炎症因子等指标,系统地评价了NotC抗炎和抗RA的作用.通过网络药理学的GO 和KEGG分析以及分子对接等方法对 NotC的作用机制进行探讨.结果 通过化学合成的方法成功合成出了目标化合物(NotC),核磁结果表明其结构与目标结构一致,高效液相测得其纯度为 95.4%.体内外药效实验结果显示,NotC 明显抑制了 LPS 诱导的RAW264.7 细胞中NO 的表达,抑制了λ-角叉菜胶诱导的大鼠急性炎症,能缓解 CIA 大鼠的关节炎并抑制炎症细胞因子的表达.网络药理学分析和分子对接表明,NotC 可通过调节 MAPK 信号通路,发挥比Not更好的抗RA作用.结论 在抗炎和治疗RA方面,NotC比Not更有效.

    羌活醇设计与合成抗炎类风湿关节炎

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    黄体酮脂质体微针的制备及体外性质考察

    贺宏吉沈琪王昭志卡迪热娅·艾克拉木...
    1369-1375页
    查看更多>>摘要：目的 制备黄体酮脂质体,优选黄体酮脂质体微针的处方工艺,考察黄体酮脂质体微针的体外释放及经皮渗透效果.方法 制备黄体酮脂质体,以包封率、粒径及电镜下形态进行表征.将黄体酮脂质体与微针基质材料甲基丙烯酰化明胶(GelMA)混合,采用溶剂铸造法制备微针阵列,对微针的皮肤穿刺性、载药量、体外释放、经皮渗透性能进行考察.结果 制得的黄体酮脂质体包封率为(70.88±2.07)%,粒径为(266.93±9.05)nm,聚合物分散性指数(PDI)为(0.23±0.03),72 h体外释放率为(83.58±2.54)%.黄体酮脂质体微针最优工艺为:以 15%的甲基丙烯酰化明胶为微针基质,光引发剂LAP浓度为 0.25%,制得微针的载药量为(329.83±3.00)μg/cm2,光固化后,微针溶胀度均在 200%以上.在体外释放实验中,分别经光固化 1、2、3 min 的黄体酮脂质体微针释放量随光固化时间的延长而下降.在体外经皮渗透实验中,在 96 h 时光固化 1 min的累计渗透量为(167.08±4.75)μg/cm2,光固化 2 min 的累计渗透量为(159.69±6.04)μg/cm2,3 min的累计渗透量为(135.47±11.34)μg/cm2.结论 优选出的黄体酮脂质体微针成型性好,机械强度高.相较于脂质体,黄体酮微针能够更加有效地经皮渗透,可改善黄体酮透皮制剂的透皮性能.

    黄体酮脂质体微针透皮给药系统光固化材料

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    天香丹对动脉粥样硬化小鼠ADMA及SIRT1的影响

    任珊吴丹丹安冬青白银雪...
    1376-1380页
    查看更多>>摘要：目的 通过观察天香丹对动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)小鼠不对称二甲基精氨酸(Asymmetric dimethylarginine,ADMA)及沉默信息调节因子 1(Sirtuin1,SIRT1)的影响,探讨天香丹对AS疾病血管内皮功能的调控作用.方法 采用 ApoE-/-小鼠(高脂饲料喂养)建立动脉粥样硬化模型,同时设C57 BL/6J 小鼠(普通饲料喂养)10 只为空白组作为对照.造模成功后将ApoE-/-小鼠按照随机数字表法分为模型组、他汀组、天香丹组,每组 10 只.天香丹组、他汀组分别给予天香丹 2.7 g·kg-1·d-1、阿托伐他汀 3 mg·kg-1·d-1 灌胃,模型组给予 0.5 mL蒸馏水灌胃,每日 1 次,连续 8 周.取小鼠血清用于检测总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Tri-glyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、一氧化氮(Nitrous oxide,NO)及 ADMA 含量,主动脉用于观察主动脉病理变化情况及检测 SIRT1 表达情况.结果 与空白组相比,模型组可见明显斑块形成及血管结构紊乱,斑块面积增加,脂质沉积明显,TC、TG、LDL-C、ADMA、SIRT1 升高,HDL-C、NO 下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,他汀组可见少量斑块、内膜结构紊乱及少量内膜下脂质沉积,TC、TG、LDL-C降低,HDL-C、NO、SIRT1 升高,天香丹组仅有少量斑块及内膜增厚,斑块面积及脂质沉积情况明显改善,TG、LDL-C、ADMA 降低,HDL-C、NO、SIRT1 升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与他汀组对比,天香丹组 NO 升高,ADMA降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天香丹可以降低 AS 小鼠 ADMA 水平,提高 SIRT1 表达,升高NO 水平以改善内皮细胞功能障碍抗动脉粥样硬化.

    动脉粥样硬化天香丹内皮一氧化氮沉默信息调节因子1

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    西北燥证对糖尿病大鼠AQP1、AQP3和CD4+T、CD8+T细胞表达的影响

    董文娟张文佳周铭心辛效毅...
    1381-1385页
    查看更多>>摘要：目的 探讨西北燥证对糖尿病大鼠水通道蛋白-1(Aquaporin-1,AQP1)、水通道蛋白-3(Aquaporin-3,AQP3)和 CD4+T、CD8+T 细胞表达的影响.方法 选取 16 只正常大鼠,建立 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2 DM)大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为正常环境T2DM组、西北燥证T2DM组,每组 8 只.另选正常大鼠 8 只设为正常对照组.观察各组大鼠的一般情况,检测大鼠空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹血清胰岛素(Fasting serum insu-lin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)的变化,比较各组大鼠 AQP1、AQP3、CD4+ T、CD8+ T 细胞的表达水平,分析血清 CD4+、CD8+与AQP1、AQP3 表达水平的相关性.结果 与正常对照组比较,正常环境 T2DM组大鼠和西北燥证T2DM组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR、AQP1、AQP3、CD4+T、CD8+T 表达差异均有统计学意义(P<0.05);与正常环境 T2DM 组比较,西北燥证 T2DM 组大鼠 FBG、FINS、H OMA-IR、AQP1、AQP3、CD4+T、CD8+T表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论 西北燥证外环境可影响T2DM大鼠的血糖水平,其作用机制可能与调控AQP1、AQP3、CD4+T、CD8+T细胞表达有关.

    西北燥证2型糖尿病水通道蛋白-1水通道蛋白-3CD4+T细胞CD8+T细胞

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