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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    SPARC、VEGF及HER2在胃癌组织中的表达及其预后水平分析

    曹正
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨半胱氨酸的酸性分泌蛋白(Secreted Protein Acidic And Rich in Cysteine,SPARC)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及人类表皮生长因子受体-2(Human Epidermal Growth Fac-tor Receptor-2,HER2)在胃癌组织中的表达及其预后水平.方法 选取2019年1月—2022年12月于巨野县人民医院病理科确诊的60例患者的胃癌组织和癌旁组织,通过免疫组织化学的方法对SPARC、VEGF及HER2的表达情况进行检测,并对预后的结果进行相应的分析.结果 胃癌组织中的SPARC、VEGF及HER2阳性表达率为 66.67%、63.33%以及 78.33%,相比于对照组的阳性表达情况明显较高,差异有统计学意义(χ2= 36.625、33.211、40.402,P均<0.05).对患者随访3年,胃癌SPARC阳性表达者3年生存率87.50%,相比于阴性表达者75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌VEGF阳性表达者3年生存率78.95%,相比于阴性表达者90.91%低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌HER2阳性表达者3年生存率74.47%相比于阴性表达者76.92%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SPARC、VEGF及HER2在胃癌组织中的表达水平相比于癌旁组织较高,且还可用于预后水平的评价.

    胃癌组织表达预后免疫组织化学

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    小承气汤中药灌肠联合复方聚乙二醇电解质散剂用于妇科术前的效果

    李松枝王素萍宋之金
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小承气汤中药灌肠联合复方聚乙二醇电解质散剂用于妇科手术前肠道清洁的临床效果.方法 选取2021年3月—2022年12月江苏省邳州市中医院收治的82例妇科手术患者为研究对象,以双盲抽签法随机分为对照组和研究组,各41例.对照组予以复方聚乙二醇电解质散剂治疗,研究组在对照组基础上联合应用小承气汤中药灌肠治疗,比较两组临床效果.结果 研究组肠道清洁效果优良性为97.56%,高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(χ2=3.904,P<0.05).研究组不良反应发生率为2.44%,低于对照组的4.88%,但差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后首次排气、排便时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 小承气汤中药灌肠联合复方聚乙二醇电解质散剂用于妇科手术前可保障良好的肠道清洁效果,且安全性较高,可促使术后及早排气及排便.

    小承气汤中药灌肠复方聚乙二醇电解质散剂妇科手术肠道清洁效果

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    甲磺酸倍他司汀片结合活血化瘀法治疗感应神经性耳聋的临床探讨

    褚云锋黄晶晶孙燕陈骁锐...
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 研究甲磺酸倍他司汀片和活血化瘀法联合应用于感应神经性耳聋治疗中的临床疗效.方法 选取2020年8月—2022年8月张家港市中医医院收治的48例感应神经性耳聋患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(n=24)使用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组(n=24)使用甲磺酸倍他司汀片联合活血化瘀法治疗.比较两组患者的疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的耳鸣评分(0.39±0.08)分、耳胀闷感评分(0.26±0.07)分、恶心呕吐评分(0.49±0.08)分以及眩晕评分(0.38±0.07)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=25.648、25.390、14.176、26.301,P均<0.05);治疗后,观察组的听力测试值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感应神经性耳聋患者应用甲磺酸倍他司汀片和活血化瘀法治疗可有效改善疾病症状,提升听力水平,且具有较高的安全性.

    甲磺酸倍他司汀片活血化瘀法感应神经性耳聋听力水平中医证候

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    血清PCT、CRP和IL-6联合检测对细菌性血流感染的早期诊断价值

    黄蓓艳谢翠华宗扬勇
    58-60,68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清PCT、CRP和IL-6联合检测对细菌性血流感染早期诊断的价值.方法 选取2022年6月—2023年6月如皋市中医院收治的120例疑似细菌性血流感染者为研究对象,采血检测血清降钙素原(Procal-citonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)与白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)水平,以血培养结果为金标准,评估 3 项指标联合检测的诊断效能.结果 120 例患者的细菌感染阳性率为 43.33%,阴性率为56.67%.3项指标联合检测对细菌性血流感染的诊断准确率(95.83%)和灵敏度(96.15%)高于两两指标联合检测,差异有统计学意义(P均<0.05).3项指标联合检测的特异度(95.59%)与两两指标联合检测相比,无显著差异(P>0.05).结论 细菌性血流感染患者的PCT、CRP、IL-6水平异常升高,联合检测可提高诊断效能.

    降钙素原C反应蛋白白细胞介素-6细菌性血流感染诊断效能

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    尿八联检验联合定量尿培养在尿路感染中的诊断效能

    胡武彩周桂生
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 探究尿路感染使用尿八联检验联合定量尿培养的诊断效能.方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月昆山市康复医院就诊收治的120例尿路感染、肾盂肾炎、间质性膀胱炎患者的资料,其中尿路感染患者109例,肾盂肾炎患者5例,间质性膀胱炎患者6例.收集患者尿八联检验、定量尿培养检查结果,对比不同检查方式的受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)下面积,分析尿八联单独检验与联合定量尿培养检查的诊断效能.结果 经尿八联单独检查确诊93例,经尿八联检验联合定量尿培养检查确诊108例,尿八联检验的准确率低于尿八联检验联合定量尿培养,差异有统计学意义(P<0.05).尿八联检验的ROC下面积(Area Under Curve,AUC)为0.699(95%CI=0.609～0.780)、灵敏度为85.32%、特异性为54.55%、Youden指数为0.399,尿八联检验联合定量尿培养AUC为0.950(95%CI=0.894～0.981)、灵敏度为99.08%、特异性为90.91%、Youden指数为0.900,两组对比,差异有统计学意义(Z=3.220,P<0.05).结论 对于尿路感染的诊断,尿八联检验联合定量尿培养具有较高的诊断效能,相较于尿八联单独检验,其在灵敏度、特异性和准确率方面均表现得更为优越.

    尿路感染灵敏度尿八联检验定量尿培养特异性

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    双水平气道正压通气联合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效分析

    陈建军
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 探究双水平气道正压通气联合纤支镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取2019年1月—2023年6月于泰州市姜堰中医院治疗的60例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方案不同分为两组.对照组(30例)实行纤支镜肺泡灌洗+常规通气治疗,观察组(30例)实行双水平气道正压通气+纤支镜肺泡灌洗治疗.比较两组治疗前后的炎性指标及并发症情况.结果 观察组与对照组治疗后的炎性指标低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=6.667,P=0.010).结论 双水平气道正压通气与纤支镜肺泡灌洗治疗法可以有效改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者的炎症程度,降低并发症发生率.

    双水平气道正压通气纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎呼吸衰竭

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    房颤与认知功能下降(障碍)的相关性研究

    林文梁美玲
    69-71,79页
    查看更多>>摘要：目的 研究房颤与认知功能下降(障碍)的相关性.方法 回顾性选取2021年3月—2023年3月广州中医药大学茂名医院收治的96例老年房颤患者资料,根据房颤严重程度分为轻度房颤组(n=39)、中度房颤组(n=32)与重及严重房颤组(n=25).分析房颤与认知功能下降(障碍)的相关性.结果 不同房颤分级患者的认知功能比较,差异有统计学意义(P<0.05).轻度房颤组的中文版简易智能状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)总分为(25.18±1.19)分,分别低于中度房颤组、重及严重房颤组,差异有统计学意义(F=42.289,P<0.05).房颤与定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力及总分均存在相关关系(r=-0.817、-0.799、-0.823、-0.815、-0.759、-0.869,P均<0.05).结论 房颤与认知功能下降(障碍)存在相关性,且房颤病情越严重,认知障碍病情也就越严重.

    房颤认知功能下降认知障碍相关性

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    不同剂量右美托咪定对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响

    颜查根杨善林
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 旨在评估不同剂量右美托咪啶对老年全麻患者术后认知功能的影响.方法 选取2022年3月—2023年9月于怀宁县人民医院接受全身麻醉的80例老年患者为研究对象,采用随机数表法分为3组,分别为对照组(20例)、A组(30例)和B组(30例).对照组使用等剂量生理盐水泵入,A组泵入0.5 μg/kg右美托咪啶,B组泵入1.0 μg/kg右美托咪啶.对比分析3组的麻醉效果.结果 术后24 h,A、B组的镇静评分较对照组高,且B组的(3.99±0.11)分高于A组的(2.51±0.91)分,差异有统计学意义(P均<0.05).A、B组疼痛评分低于对照组,且B组的(0.70±0.09)分比A组的(0.91±0.28)分低,差异有统计学意义(P均<0.05).术后6 h、1 d,A、B组的认知功能评分优于对照组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后即刻、1 d时,A、B组的磷脂酰肌醇 3-激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、丝氨酸/苏氨酸激酶(Serine/threonine-protein ki-nase,AKT)水平均比对照组低,其中B组低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在老年全麻患者中,右美托咪定可显著改善患者的认知功能,发挥镇痛镇静效果,高剂量的右美托咪定对患者的认知能力有较好的保护作用.

    右美托咪定全身麻醉认知功能不同剂量

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    连续性肾脏替代治疗对脓毒症患者炎症因子及疗效的影响

    孙康孙晓霞王冬妮
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脓毒症患者采用连续性肾脏替代治疗的疗效以及对炎症因子的减轻作用.方法 选择2017年1月—2022年12月淮安八十二医院收治的脓毒症患者74例为研究对象,按随机数表法分组,每组37例.对照组进行常规治疗,观察组进行连续性肾脏替代治疗,比较两组治疗效果、炎症因子、免疫功能.结果 观察组疗效率高于对照组(91.89%vs 70.27%),差异有统计学意义(χ2=5.638,P<0.05).治疗前,两组各炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后,观察组各炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组T淋巴细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+更高,CD8+更低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对脓毒症患者采用连续性肾脏替代治疗的疗效可靠,能减轻患者炎症因子水平,调节机体免疫功能.

    脓毒症连续性肾脏替代治疗疗效炎症因子免疫功能

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    丙泊酚复合瑞芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及认知功能的影响

    王艳吴若秋陆阳海
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者的影响.方法 选取 2020年 7月—2023年2月于毕节市中医院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者76例为研究对象,按照随机数表法分为两组,各38例.对照组采取丙泊酚复合舒芬太尼,观察组采取丙泊酚复合瑞芬太尼.比较两组患者应激反应、认知功能与术后不良反应.结果 两组麻醉诱导前与气管插管前的应激反应、麻醉诱导前的认知功能比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组气管插管后皮质醇[(387.68±12.79)μg/L]、手术完成后皮质醇[(395.15±14.06)μg/L]、气管插管后肾上腺素[(84.05±5.44)ng/L]、手术完成后肾上腺素[(92.46±6.75)ng/L],低于对照组的(403.23±15.69)μg/L、(413.54±16.83)μg/L、(98.65±6.49)ng/L、(107.84±8.22)ng/L,差异有统计学意义(t=4.735、5.169、10.628、8.914,P均<0.05);观察组拔管后简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分[(24.37±1.28)分]、手术完成后MMSE评分[(25.69±1.85)分],高于对照组的(23.55±1.04)分、(24.71±1.41)分,差异有统计学意义(t=3.065、2.597,P均<0.05);两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,腹腔镜胆囊切除术老年患者采取丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果更好,且患者应激反应更小,安全性高.

    腹腔镜胆囊切除术丙泊酚瑞芬太尼应激反应认知功能

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