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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    不同用量右美托咪定联合舒芬太尼在老年髋关节置换术患者中的应用分析

    柴永健葛伟杜市立
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 分析髋关节置换术老年患者采用舒芬太尼联合不同用量右美托咪定麻醉取得的效果.方法 选取2021年8月—2023年10月济南市第一人民医院行髋关节置换术的80例老年患者为研究对象,使用随机数表法分为对照组和研究组,每组40例.两组均在全麻下实施髋关节置换术,麻醉诱导前对照组静脉输注1.00 μg/kg右美托咪定,研究组静脉输注0.50 μg/kg右美托咪定,之后联合舒芬太尼进行麻醉诱导.对比两组血流动力学参数、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分及麻醉相关不良反应发生情况.结果 研究组手术开始30 min与手术结束即刻的平均动脉压、心率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组术后6、12 h的VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后24 h的VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组麻醉不良反应发生率为12.50%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(χ2=4.588,P<0.05).结论 1.00 μg/kg右美托咪定能够更好地缓解老年髋关节置换术患者术后疼痛,但0.50 μg/kg右美托咪定对于血流动力学的影响轻微,且不良反应发生率低,安全性更为理想.

    右美托咪定舒芬太尼老年髋关节置换术

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    BNP联合cTnI、MYO检测在急性心肌梗死患者早期诊断中的应用价值

    宋宝刚张志强
    82-84,88页
    查看更多>>摘要：目的 探究脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)联合心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin,MYO)检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值.方法 回顾性选取2022年3月—2023年3月青岛市即墨区第二人民医院收治的115例急性心肌梗死患者及同期65名健康体检人员的临床资料.将115例急性心肌梗死患者设为观察组,65名健康体检人员设为对照组.所有研究对象均进行BNP、cTnI、MYO检测.对比两组各指标水平,分析各指标单独及联合检测急性心肌梗死的诊断价值.结果 观察组BNP、cTnI、MYO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).BNP、cTnI、MYO联合检测的特异度、灵敏度、准确度分别为92.31%、88.70%、90.00%,高于各项指标单独检测.结论 急性心肌梗死患者与健康人员体内的BNP、cTnI、MYO水平均存在较大差异,且使用上述3项指标进行联合检测的诊断效能较高,可作为临床治疗的参考依据.

    急性心肌梗死早期脑钠肽心肌肌钙蛋白I肌红蛋白诊断价值

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    阿芬太尼在无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果

    柴永生陈文昭王永康
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的 分析阿芬太尼在无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果.方法 选取2022年1月—2023年8月在宁县人民医院接受无痛胃肠镜检查的270例患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(采用常规麻醉)和观察组(采用阿芬太尼麻醉),各135例.对比两组患者苏醒时间、离室时间、丙泊酚用量、术中丙泊酚追加次数,麻醉时血压、心率、呼吸频率、经皮动脉血氧饱和度及不良反应发生率.结果 观察组苏醒、离室时间短于对照组,丙泊酚用量和术中丙泊酚追加次数均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).麻醉前,两组舒张压、心率、呼吸频率和经皮动脉血氧饱和度对比,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组操作开始时和退镜时的呼吸频率高于对照组,退镜时的收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的不良反应发生率(0.74%)低于对照组(1.48%),但差异无统计学意义(χ2=0.337,P>0.05).结论 阿芬太尼应用于无痛胃肠镜检查麻醉中效果较好.相较于常规麻醉,阿芬太尼能够缩短患者的苏醒时间和离室时间,减少丙泊酚用量和术中丙泊酚的追加次数,患者术中生命体征更加平稳,手术安全性更高.

    阿芬太尼无痛胃肠镜麻醉效果

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    联合检验高敏肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白及心肌酶谱在心肌梗死中的诊断效能

    刘吉能李道霞熊欢欢周小琴...
    89-91,95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨联合检验高敏肌钙蛋白Ⅰ(High-sensitive Cardiac TroponinⅠ,hs-cTnⅠ)、肌红蛋白(Myoglo-bin,Myo)及心肌酶谱在心肌梗死中的诊断效能.方法 选取仁怀市人民医院于2021年6月—2022年6月收治的100例心肌梗死患者及100名健康体检者分别为观察组、对照组,均采血检测hs-cTnI、Myo、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase-MB,CK-MB)水平,比较两组血清hs-cTnI、Myo、CK-MB水平差异,并绘制受试者操作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析血清各指标及联合检测在心肌梗死中的诊断效能.结果 观察组血清hs-cTnI、Myo、CK-MB水平为(0.28±0.05)μg/L、(95.63±7.25)μg/L、(75.63±6.35)U/L,高于对照组的(0.04±0.01)μg/L、(41.47±4.31)μg/L、(20.32±2.14)U/L,差异有统计学意义(t=47.068、64.213、82.541,P均<0.05).ROC曲线显示,血清hs-cTnI、Myo、CK-MB联合检测诊断心肌梗死价值最高.结论 血清hs-cTnI、Myo、CK-MB在心肌梗死诊断中具有一定价值,联合检测价值更高,有助于患者尽早开展针对性治疗,以改善预后.

    心肌梗死高敏肌钙蛋白I肌红蛋白心肌酶谱诊断效能

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    枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的效果

    单龙飞
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在老年类风湿关节炎患者中实施枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗方案的有效性.方法 选取吉林省通化市第二人民医院于2021年11月—2023年10月收治的86例老年类风湿关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分成研究组和参照组,每组43例,分别采用枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗、甲氨蝶呤治疗,对比两组的临床效果、病情严重程度、炎性因子.结果 研究组临床有效率为95.35%,高于参照组的81.40%,差异有统计学意义(χ2=4.074,P=0.044).治疗后,研究组关节压痛数和肿胀数低于参照组,晨僵时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组炎性因子水平优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年类风湿关节炎治疗中采取枸橼酸托法替布联合甲氨蝶呤治疗,可以提高临床有效性,提升病情控制效果,缓解炎症反应.

    枸橼酸托法替布老年类风湿关节炎甲氨蝶呤

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    肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术用于肛肠科术后镇痛的效果分析

    龙安湖任冬冬杨文刚
    96-98,102页
    查看更多>>摘要：目的 分析临床在肛肠科术后镇痛中,运用肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术的效果.方法 选取2022年11月—2023年12月三穗县中医医院收治的100例肛肠手术患者为研究对象,经随机数表法分为参比组、探究组,每组50例,参比组使用双氯酚酸钠缓解胶囊治疗,探究组选择肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术治疗,比较两组患者的疼痛情况、心理状态以及不良反应发生情况.结果 探究组术后6 h、术后24 h及术后48 h的疼痛评分分别为(2.82±0.18)分、(2.19±0.16)分、(1.63±0.12)分,均低于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05).探究组的心理状态优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05).探究组的不良反应总发生率为4.00%,低于参比组的18.00%,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 在肛肠科术后镇痛中,肛门皮下组织亚甲蓝注射神经阻滞术可以缓解患者术后疼痛程度,患者心理状态得到改善,不良反应发生率降低,安全性良好.

    肛肠疾病亚甲蓝术后镇痛

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    托法替布与依那西普治疗活动性强直性脊柱炎的随机对照临床研究

    闫丽李莹李喜梅田纯纯...
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨托法替布及依那西普在活动性强直性脊柱炎中的治疗效果.方法 选取2023年6-12月在菏泽市立医院接受治疗的70例活动性强直性脊柱炎患者作为研究对象,根据用药方案分成两组,对照组患者应用依那西普注射治疗,观察组患者应用托法替布治疗,比较两组疗效、炎性指标、预后情况.结果 两组总有效率(93.33%vs 96.67%)对比,差异无统计学意义(χ2=0.351,P>0.05).两组血细胞沉降率、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05).两组患者的视觉模拟法评分、Bath强直性脊柱炎活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 托法替布及依那西普治疗活动性强直性脊柱炎均能够保证整体疗效,可有效抗炎,对于减轻患者痛苦及改善其预后可发挥积极作用,可根据具体情况选择治疗方案.

    活动性强直性脊柱炎托法替布依那西普整体疗效炎性指标

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    乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果分析

    刘军任冬冬杨文刚
    103-105,114页
    查看更多>>摘要：目的 探究在对急性胰腺炎实施治疗时,采用乌司他丁+奥曲肽治疗的临床效果.方法 选取2021年12月—2023年12月贵州省三穗县中医医院收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象,以随机数表法分为对比组(40例)和探究组(40例).对比组以奥曲肽治疗为主,而探究组则在此基础上联用乌司他丁,对比两组症状缓解时间、疼痛程度、不良反应发生情况以及疗效.结果 探究组治疗总有效率为95.00%,相比对比组的80.00%更高,差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05).相比对比组症状缓解时间,探究组腹胀缓解时间(4.68±0.53)d、腹痛缓解时间(4.24±0.43)d、肠鸣音恢复正常时间(2.41±0.68)d更短,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后探究组数字评分量表评分低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对急性胰腺炎患者实施治疗时,采用乌司他丁+奥曲肽的临床治疗效果更佳,可有效促进患者症状的缓解,并且疗效更高,具有一定的安全性.

    急性胰腺炎乌司他丁奥曲肽

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    抗心磷脂抗体水平与COPD合并肺炎严重程度的关系

    唐文慧应会领张伟冉伟...
    106-110页
    查看更多>>摘要：目的 分析抗心磷脂抗体(Anticardiolipin Antidody,ACA)水平与慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺炎严重程度的关系.方法 选取2022年5月—2023年5月北京市大兴区人民医院收治的88例COPD患者作为研究对象,根据患者是否合并肺炎,将患者分为COPD组(61例)和COPD合并肺炎组(27例).入院时取其血清样本,采用酶联免疫吸附法检测血清ACA水平,采用Spearman相关性分析法分析血清ACA与COPD合并肺炎严重程度的关系.结果 COPD合并肺炎组患者吸烟史、机械通气、C-反应蛋白、降钙素原、COPD分期均高于COPD组患者,差异有统计学意义(P均<0.05),用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、1秒率低于COPD组患者,差异有统计学意义(P均<0.05).COPD组合并肺炎患者血清ACA水平(5.27±1.22)RU/mL高于COPD组的(2.43±0.56)RU/mL,并且血清ACA水平随COPD分期增加而逐渐升高,组间两两比较,差异具有统计学意义(P均<0.05).Spearman分析结果显示,血清ACA与C-反应蛋白、降钙素原、COPD分期呈正相关关系(P均<0.01);血清ACA与FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(P均<0.01).结论 COPD合并肺炎患者血清ACA水平降低,抗心磷脂抗体与COPD合并肺炎严重程度呈正相关关系,对患者病情严重程度评估具有重要参考价值.

    慢性阻塞性肺疾病合并肺炎抗心磷脂抗体病情严重程度

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    血尿酸、酸碱平衡紊乱及其交互作用在慢阻肺免疫功能下降中的作用研究

    周宏伟
    111-114页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)、酸碱平衡紊乱及其交互作用对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者免疫功能下降的影响.方法 选取2022年10月—2023年10月钦州市第二人民医院收治的223例COPD患者为研究对象.根据患者是否出现免疫功能下降分为免疫功能下降组(n=67)和免疫功能正常组(n=156).比较两组的SUA水平、血氧分压(Partial Pressure of Oxygen,PO2)、二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PCO2)、碳酸氢根离子和碱剩余(Base Excess,BE),分析SUA和酸碱平衡指标之间的交互作用.结果 两组PO2、PCO2、碳酸氢根离子和SUA水平比较,差异有统计学意义(P均<0.05).PO2、PCO2、碳酸氢根离子、SUA均为COPD患者免疫功能下降的影响因素(OR=2.484、2.554、2.891、5.757,P均<0.05);碳酸氢根离子与SUA存在相加交互作用,但未发现存在相乘交互作用;PO2、PCO2 与SUA均不存在相加、相乘交互作用.结论 SUA、PO2、PCO2和碳酸氢根离子是COPD患者免疫功能下降的影响因素,并且SUA和HCO3存在相加交互作用,各因素之间无相乘交互作用.

    血尿酸酸碱平衡紊乱慢性阻塞性肺疾病免疫功能交互作用

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