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药品评价
药品评价

母义明 赵志刚

半月刊

1672-2809

drug_evaluation@sina.com

010-51099090，0791-6279953

330046

北京市东城区东滨河路甲1号大象投资大厦6层

药品评价/Journal Drug Evaluation
查看更多>>本刊重点关注药品的监督管理、监测；新老药品临床使用的疗效或不良反应；合理规范用药的原则；新药介绍及预测；新药领域的基础研究，药物新剂型与新技术，医药信息，药品评价等。
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    非甾体抗炎药在267例肺大手术后应用合理性分析

    叶孝唐叶秋
    955-959页
    查看更多>>摘要：目的 了解苏州大学附属常熟医院胸外科非甾体抗炎药(NSAIDs)使用现状,为促进临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,从医院信息平台获取2022年1月1日至12月31日胸外科行肺大手术出院患者病历,依据所用药品说明书、诊疗指南、专家共识等,对NSAIDs用药情况进行合理性评价,不合理使用NSAIDs的病例归为观察组,未出现不合理使用的设为对照组,比较两组NSAIDs相关性不良反应(ADR)的发生率以及住院时间之间是否有差异.结果 总纳入病例267例,观察组148例,对照组119例,观察组出现59例NSAIDs相关性ADR,发生率39.86％,对照组出现31例NSAIDs相关性ADR,发生率为26.05％,观察组的NSAIDs相关性ADR发生率高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.63,P=0.018);观察组平均住院天数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 肺大手术后不合理的NSAIDs使用会增加NSAIDs相关性ADR的发生风险,还会导致患者的住院时间延长.

    胸外科非甾体抗炎药合理性评价术后止痛

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    罗伊氏乳杆菌联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群的影响

    王啸尘宋莉陈白璐
    959-962页
    查看更多>>摘要：目的 分析罗伊氏乳杆菌联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群的影响.方法 选取2021年5月至2023年9月南阳市中心医院就诊轮状病毒性肠炎患儿120例,根据治疗方案不同分为对照组、联合组.其中予以消旋卡多曲颗粒的60例为对照组,予以罗伊氏乳杆菌联合消旋卡多曲颗粒的60例为联合组.比较两组临床疗效,治疗前后肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌),T淋巴细胞亚群[表面抗原分化簇4受体(CD4+)、CD4+/表面抗原分化簇8受体(CD8+),表面抗原分化簇3受体(CD3+)],相关细胞因子[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]水平.结果 治疗后,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);联合组临床总有效率91.67％ 高于对照组76.67％(P<0.05);联合组MOT、GAS、VIP水平降低幅度大于对照组(P<0.05);联合组大肠杆菌水平低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05).结论 罗伊氏乳杆菌联合消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒性肠炎患儿疗效显著,可调节肠道菌群,改善免疫功能及胃肠激素.

    罗伊氏乳杆菌消旋卡多曲颗粒轮状病毒性肠炎肠道菌群相关细胞因子

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    中医四大儿科典籍关于小儿急惊风用药规律的探究

    陈琳戴卉刘林林毕莹...
    963-967页
    查看更多>>摘要：目的 运用数据挖掘方法分析《小儿药证直诀》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》中医四大儿科典籍对小儿急惊风的用药规律.方法 收集四大儿科典籍中关于小儿急惊风的内服方,建立数据库,利用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0等软件进行药物使用频次、功效、性味归经分析,关联分析,聚类分析等.结果 筛选出小儿急惊风相关内服方95首,涉及中药172味,累计用药频次696次.应用频次前四的中药依次为甘草、朱砂、麝香、人参,主要功效类别为解表药、清热药、泻下药,主要药性为寒、温、平,主要药味为辛、甘、苦味,归经主要入脾经、肝经、心经、肺经.关联分析结果显示,支持度较高的组合为甘草-熟地黄,朱砂-熟地黄,麝香-熟地黄,人参-熟地黄,麝香-朱砂,麝香、熟地黄-朱砂.通过聚类分析获得药物组合2个,为朱砂、麝香、牛黄、雄黄、全蝎、僵蚕、天南星、半夏以及人参、枳壳、甘草、茯苓、大黄、黄芩、防风、当归、川芎、黄连.结论 中医四大儿科典籍中关于小儿急惊风治疗的用药规律重在辨别轻重缓急,针对内外病因,分阶段辨证施治.

    小儿急惊风数据挖掘用药规律小儿药证直诀活幼心书幼科发挥幼幼集成

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    健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑治疗慢性非萎缩性胃炎成本-效果分析

    洪笃云程良凯董玉娟欧阳炜...
    968-971页
    查看更多>>摘要：目的 通过对比分析健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑和单用艾司奥美拉唑、单用健胃舒颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎的成本-效果,研究健胃舒颗粒在治疗方案中的作用和意义.方法 开展随机分组临床试验,根据慢性非萎缩性胃炎的中西医诊断标准观察三种给药方案干预下患者疾病及症状的改善情况,对所得结果进行量化评分.同时收集各组用药经济成本数据,进行适当转化处理后与疗效量化评估结果进行数据分析,得出各组成本-效果参数,进而分析并判断三种诊疗方案谁为最优.结果 在治愈率上,健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑的治愈率最高;从成本-效果参数出发,健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑的成本-效果比,增量成本-效果比也均为三种方案中最佳,平均治愈用药费用与单用艾司奥美拉唑差异无统计学意义(P>0.05),但明显优于单用健胃舒颗粒(P<0.05).结论 本研究通过组合对比分析,证实健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑的总体成本-效果最优.

    健胃舒颗粒艾司奥美拉唑成本-效果分析慢性非萎缩性胃炎

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    硫辛酸联合己酮可可碱对老年糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

    王培华宫凤云
    971-974页
    查看更多>>摘要：目的 研究硫辛酸联合己酮可可碱对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度的影响.方法 前瞻性选取2022年1月至2023年12月河南(郑州)现代医学研究院中医院收治的老年DPN患者92例,以随机数字表法分为联合组48例、单一组44例.单一组采用己酮可可碱治疗,联合组采用硫辛酸联合己酮可可碱治疗.比较两组临床疗效、正中神经F波、多伦多临床评分系统(TCSS)及密歇根神经病变筛选表(MNSI)评分、氧化应激指标、不良反应总发生率.结果 联合组总有效率(93.75％)高于单一组(77.27％)(P<0.05),且两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组正中神经F波、氧化应激指标、TCSS及MNSI评分均改善,且联合组优于单一组(P<0.05).结论 硫辛酸联合己酮可可碱治疗老年DPN患者效果显著,可有效地提高神经传导速度,减轻氧化应激反应,且具有一定安全性.

    硫辛酸己酮可可碱糖尿病周围神经病变

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    利多卡因联合盐酸肾上腺素注射液表面麻醉在翼状胬肉切除术中的应用效果

    李丽萍谭婷吴艳江慧敏...
    975-978页
    查看更多>>摘要：目的 评估利多卡因联合盐酸肾上腺素注射液作为表面麻醉剂在翼状胬肉切除术中的应用效果.方法 选取2023年1月至2024年4月期间在景德镇市第二人民医院眼科行翼状胬肉切除术患者112例(112眼)为研究对象,依据不同的麻醉方式将患者随机分为试验组与对照组,每组各56例(56眼).试验组给予利多卡因注射液+盐酸肾上腺素注射液表面麻醉,对照组给予利多卡因注射液局部浸润麻醉.比较两组手术效果、手术时间、视觉模拟评分系统(VAS)评分、结膜充血情况、术野清晰度、术中止血发生情况.结果 试验组治愈率为98.21％,对照组治愈率为92.86％,差异无统计学意义(P>0.05).试验组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术中10 min及术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术中结膜充血评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).试验组术野清晰度高于对照组,需要止血者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因联合盐酸肾上腺素作为翼状胬肉切除术中的表面麻醉剂,可以有效提高麻醉效果和术野清晰度,减少结膜充血和术中出血,从而缩短手术时间,促进术后恢复.

    利多卡因盐酸肾上腺素翼状胬肉表面麻醉手术治疗

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    醒神开窍针结合通窍活血汤在重型颅脑损伤患者术后康复中的应用

    刘延红姚铱钵
    979-982页
    查看更多>>摘要：目的 观察醒神开窍针结合通窍活血汤对重型颅脑损伤术后康复情况的影响.方法 本研究为前瞻性研究,研究对象选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2023年9月期间收治的90例重型颅脑损伤患者.经计算机随机分组法将其分别列为西医组和中医组,各45例.西医组实施常规西医治疗,中医组采用醒神开窍针结合通窍活血汤治疗,比较两组神经炎症、氧化应激反应、神经功能恢复情况,以及预后情况.结果 在不同治疗方案下,中医组的白细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)均低于西医组;中医组的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均高于西医组,丙二醛(MDA)低于西医组;中医组的半乳糖凝集素3(Galectin-3)、粒细胞巨噬细胞-集落刺激因子(GM-CSF)、神经肽Y(NPY)均低于西医组;中医组的格拉斯哥预后指数(GOS)高于西医组,改良Fisher量表(mFS)评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒神开窍针结合通窍活血汤能减轻重型颅脑损伤的神经炎症及氧化应激反应,对促进患者神经功能恢复,并改善预后情况均有积极意义.

    重型颅脑损伤醒神开窍针通窍活血汤术后康复预后情况

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    刺血拔罐法联合清热利湿解毒法治疗对湿热内蕴证带状疱疹后神经痛患者疼痛介质水平的影响

    于男万康敏陶阳
    983-987页
    查看更多>>摘要：目的 探讨刺血拔罐法联合清热利湿解毒法治疗对湿热内蕴证带状疱疹后神经痛(PHN)患者疼痛介质水平的影响.方法 选取南昌市洪都中医院2023年1月至12月所收治湿热内蕴证PHN患者90例,分为对照组、拔罐组和联合组,每组各30例.对照组口服普瑞巴林胶囊,拔罐组在对照组基础上加用刺血拔罐法,联合组在拔罐组基础上服用除湿胃苓汤,三组疗程均为1个月.比较三组治疗3 d、7 d、14 d、治疗后的视觉模拟疼痛评分(VAS)及中医证候积分;于治疗前后比较三组P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)、神经肽(NPY)水平,比较三组临床疗效及不良反应发生情况.结果 三组治疗前VAS评分、中医证候积分、SP、PGE2、β-EP、5-HT、NGF、NPY水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗3 d、7 d、14 d及治疗后三组VAS评分、中医证候积分均降低,且联合组低于另外两组(均P<0.05).治疗后,三组SP、PGE2、NGF、NPY、5-HT水平均降低,且联合组低于另外两组;三组β-EP均升高,且联合组高于另外两组(均P<0.05).联合组临床总有效率高于另外两组(P<0.05),三组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 刺血拔罐法联合清热利湿解毒法对湿热内蕴证PHN患者效果良好,可改善患者疼痛介质水平.

    刺血拔罐法清热利湿解毒法湿热内蕴证带状疱疹后神经痛疼痛介质

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    右美托咪定复合七氟醚在宫颈癌手术中的应用价值

    陈利慧
    987-991页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定复合七氟醚在宫颈癌手术中的应用效果及对认知功能的影响.方法 依据配对原则回顾性选取2021年1月至2024年1月在濮阳市妇幼保健院行宫颈癌手术的患者68例,按麻醉方案不同分为对照组(n=34)、观察组(n=34),其中采用七氟醚麻醉的纳入对照组,采用右美托咪定复合七氟醚麻醉的纳入观察组.比较两组麻醉苏醒质量(麻醉恢复室停留、苏醒及拔管时间),各时间点[切皮时(T1)、气腹开始后10 min(T2)、术毕时(T3)]呼气末七氟醚浓度及七氟醚用量,不同时间点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后1～3 d认知功能障碍程度,术前、术后1 d炎症相关指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-6(IL-6)],不良反应发生情况.结果 观察组麻醉苏醒、拔管及麻醉恢复室停留时间较对照组短(P<0.05);观察组T1～T3时七氟醚浓度较对照组低,七氟醚用量较对照组少(P<0.05);观察组6、12、24 h VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组术后1、2、3 d简易精神状态量表评分较对照组高(P<0.05);观察组术后1 d的IL-6、HMGB1水平较对照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率为14.71％,与对照组8.82％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定复合七氟醚麻醉可有效地增强镇痛效应,减少七氟醚用量,减轻术后认知功能损伤、炎症反应损伤,提高苏醒质量,并能确保麻醉安全性.

    右美托咪定七氟醚宫颈癌认知功能不良反应

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    地氟烷对非心脏手术患者围手术期心肌损伤的预防价值研究

    王楠楠马建新丁刘欣
    992-995页
    查看更多>>摘要：目的 观察地氟烷对非心脏手术患者围手术期心肌损伤的预防价值.方法 本研究为前瞻性研究,研究对象为南阳医学高等专科学校第一附属医院2022年1月至2023年8月期间收治的99例非心脏手术患者,应用电脑随机分组法将入组患者列为常规组(49例)和地氟烷组(50例).常规组予以常规全身麻醉,地氟烷组采用地氟烷辅助全身麻醉,比较两组术后镇痛、镇静效果,心肌损伤情况,手术应激情况及麻醉安全性.结果 在不同麻醉方案下,地氟烷组术后1 h、3 h、5 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均低于常规组;地氟烷组术后1 h、3 h、5 h的Ramsay镇静(RSS)评分均高于常规组;地氟烷组的术后肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)均低于常规组;地氟烷组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).地氟烷组的麻醉相关不良反应发生率8.00％ 与常规组4.08％ 比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地氟烷辅助全身麻醉能增强非心脏手术患者的术后镇痛、镇静效果,可在不增加麻醉风险同时,有效减轻手术应激并预防心肌损伤.

    非心脏手术地氟烷全身麻醉心肌损伤麻醉安全性

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