查看更多>>摘要:目的 系统评价依洛尤单抗治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的有效性与安全性.方法 检索CNKI、万方、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane Library等中英文数据库中依洛尤单抗用于治疗ACS患者的随机对照试验,检索时限为建库至2023年4月15日,按照纳入与排除标准筛选所检索文献并提取相关数据,根据Cocharane偏倚风险评估表评价纳人文献的偏倚风险;使用Review Manager5.4软件对最终纳入的文献数据进行定量分析.结果 共纳入10项随机对照试验,共1318例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,依洛尤单抗显著降低了 ACS患者因再发心绞痛的住院时间[OR=0.26,95%CI(0.12,0.58),P=0.001],降低了 患者的 LDL-C 水平[MD=-1.06,95%CI(-1.51,-0.61),P=0.000]及 hs-CRP 水平[MD=-0.44,95%CI(-0.70,-0.18),P=0.0008];但在降低急性心肌梗死发生率[OR=0.68,95%CI(0.31,1.49),P=0.34]、冠状动脉重建率[OR=0.69,95%CI(0.42,1.14),P=0.15]、心血管死亡率[OR=0.90,95%CI(0.34,2.38),P=0.83]、卒中发生率[OR=0.99,95%CI(0.32,3.10),P=0.99]以及不良反应发生率[OR=1.16,95%CI(0.68,1.95),P=0.59]方面没有表现出明显优势.结论 依洛尤单抗可以有效降低ACS患者的血脂指标、炎症指标、因再发心绞痛住院率,然而在降低急性心肌梗死发生率、冠状动脉重建率、心血管死亡率、卒中发生率及发生药物不良反应等方面并未表现出明显优势.