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医学信息
国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所
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国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所

辛映继

半月刊

1006-1959

yxxx1987@126.com

029-82213414，82250088-8701

710043

西安市新科路1号东兴大厦12层

医学信息/Journal Medical Information
查看更多>>本刊是我国唯一一本计算机医学应用的杂志。该杂志主办刊的方向上始终走在学术质量的前沿，突出最新的医学信息、科技信息，充分发挥期刊在学术上的应用价值，将《医学信息》杂志办成具有自己的特点和风格的高质量期刊。
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    基于文献计量学分析近20年青少年特发性脊柱侧弯临床试验的趋势和研究现状

    叶智蕾张亚辉陈怡瑞王庆来...
    1-8页
    查看更多>>摘要：目的 利用CiteSpace软件对近 20 年青少年特发性脊柱侧弯临床试验的趋势和研究现状进行分析.方法 检索Web of Science核心合集数据库,检索时间为 2003 年 1 月 1 日-2023 年 12 月 31 日,使用CiteSpace软件(6.3.R1)软件进行发文量、作者、机构及关键词分析,并进行可视化展示.结果 共纳入文献 245 篇,发文量整体呈上升趋势.文献发文量排名前 3 位的是Dolan Lori A(6 篇),Chockalingam N(6 篇),Bettany-saltikov J(6 篇);文献发文量前 3 位的机构为Hong Kong Polytechnic University、Harvard University、Universite de Montreal;文献前 3 位高频关键词为idiopathic scoliosis、quality of life、efficacy;关键词分析显示,共得到 7 大聚类,而探索AIS康复治疗的有效性为AIS临床试验的重点方向.结论 青少年特发性脊柱侧弯临床试验的研究关注度逐年上升,未来仍然是值得研究的热点.多学科交叉研究和探索,并结合新材料、新技术,探索更可靠的治疗方式是未来研究的可行之路.

    青少年特发性脊柱侧弯临床试验文献计量学可视化分析

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    老年髋部骨折患者术后肺炎风险预测模型的系统评价

    田海萍乔婉婉温贤秀
    9-14页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价老年髋部骨折患者术后肺炎风险预测模型.方法 通过计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、Web of science、PubMed、EMbase、CINAHL数据库中有关老年髋部骨折患者术后肺炎风险预测模型的相关研究,检索时限为建库至 2024 年 8 月.由 2 名研究者独立筛选文献和提取数据,采用PROBAST评估工具对纳入文献质量进行评价,使用R4.4.1软件对模型的AUC值进行Meta分析.结果 共纳入 14 项研究,共包含 24 个预测模型,其中 13 个模型曲线下面积在 0.653～0.998,1 个模型C-index为 0.84,整体研究适用性一般,偏倚风险较高.Meta分析显示,10 个经验证模型的合并AUC值为 0.79(95%CI:0.75～0.83),区分度较好.常见的肺炎预测因子为年龄、血清白蛋白、COPD、ASA分级、骨折至手术时间等.结论 老年髋部患者术后肺炎风险预测模型的整体预测性能较好,但模型的偏倚风险较高,临床适用性有待进一步验证.

    老年髋部骨折肺炎预测模型偏倚风险

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    天津市2012-2021年某三甲医院网络直报其它感染性腹泻病的流行病学特征

    韩燕霞
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 分析天津市 2012-2021 年某三甲医院网络直报其它感染性腹泻病的流行病学特征.方法 选取 2012 年 1 月-2021 年1 月天津市某三甲医院网络直报其它感染性腹泻病 2138 例患者为研究对象,应用描述性流行病学方法分析其流行病学特点.结果 2012-2021 年期间某三甲医院上报其它感染性腹泻病患者 2138 例,其中 2015 年年均发病率最低,2019 年年均发病率最高,在 2020、2021 年呈逐渐下降趋势.每年不同月份均有病例,且呈现一定的季节特点,4 月份呈逐渐上升趋势,至 7 月份最高,8 月份开始逐渐下降至 10 月份,10 月开始至 12 月保持基本稳定,12 月至次年 4 月份呈逐月下降趋势.天津市其它感染性腹泻就诊人数占比高于外省居住于天津市,其中本市河东区高于东丽区,东丽区高于其他县区(P＜0.05).天津市其他感染性腹泻病患者中,男性占比高于女性(P＜0.05);职业分布广泛,不同职业人群之间就诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中以学生为主,其次依次为不详职业、离退人员.结论 天津市 2012-2021 年某三甲医院网络直报其它感染性腹泻病在时间、性别、地区、职业表现出一定的流行病学特点,在 4～7 月份应将河东区和东丽区男性、学生和不详职业以及离退人员作为重点防控人群,以减少其它感染性腹泻病的发生.

    天津市三甲医院网络直报感染性腹泻流行病学特征

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    高频超声引导下甲状腺粗针穿刺联合CD56、Galectin-3、HBME-1、CK-19检测PTMC的诊断价值

    李映东李文仿章书铭赵宗彬...
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的 探索甲状腺微小乳头状癌(PTMC)粗针穿刺诊断,以及联合CD56、Galectin-3、HBME-1、CK-19 免疫组化检测,对甲状腺微小乳头状癌的鉴别诊断价值.方法 根据甲状腺彩超TI-RADS分级结果,结合超声影像学表现,对 0.3 cm＜甲状腺结节直径≤1.0 cm甲状腺Ⅵ类结节粗针穿刺.结合术中冰冻、术后病检结果,联合CD56、Galectin-3、HBME-1、CK-19 检测,分析甲状腺粗针穿刺结合免疫组化对甲状腺微小乳头状癌鉴别诊断价值.结果 甲状腺结节TI-RADS分级Ⅵ级,且 0.3 cm＜结节直径≤1 cm共 120 例.CNB确定诊断甲状腺癌 73 例,42 例诊断良性甲状腺组织,免疫组化行协助诊断 33 例.诊断准确性为 89.17%,灵敏度为 84.88%,特异度为 100.00%,阳性预测值为 100.00%,阴性预测值为 72.34%.免疫组化行协助诊断 33 例,CD56 蛋白在PTMC患者中的阳性率为 6.00%,且染色强度呈弱阳性表达模式,PTMC患者中Galectin-3、CK-19 和HBME-1蛋白阳性率分别为 100.00%、100.00%和 87.88%.PTMC患者中CK-19/Galectin-3、Galectin-3/HBME-1 和CK-19/HBME-1双组合的阳性率分别为 100.00%、87.88%和 87.88%.所有患者无严重出血、气胸、气管或神经损伤等并发症.结论 甲状腺粗针穿刺对甲状腺微小乳头状癌可提供重要参考信息.PTMC患者中CK-19/Galectin-3 双组合阳性在粗针穿刺甲状腺组织提供更高鉴别诊断依据.

    粗针穿刺甲状腺微小乳头状癌免疫组化诊断价值

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    阿奇霉素联合肺力咳合剂治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性

    胡彪王文忠胡忠腾
    24-28页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿奇霉素联合肺力咳合剂治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 依据随机数字表法将吉水县人民医院 2021 年 1 月-2023 年 10 月收治的肺炎支原体肺炎患者 62 例分为对照组(31 例)和观察组(31 例).对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用肺力咳合剂治疗.比较两组临床疗效、症状(咳嗽、发热、呼吸急促、胸痛胸闷、畏寒)改善时间、肺功能[最长呼气时间、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)、最大自主通气量(MVV)占预计值百分比(MVV%)、用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白介素细胞-6(IL-16)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应(腹痛、腹泻、恶心干呕、肝功异常、心律失常、过敏)发生率.结果 观察组总有效率(96.77%)高于对照组(74.19%)(P＜0.05);观察组咳嗽、发热、呼吸急促、胸痛胸闷、畏寒症状改善时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后最长呼气时间、PEF、MMEF、MVV%、FVC%均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,而IL-2 水平高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为 6.45%,低于对照组的25.81%(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合肺力咳合剂治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,能够促使症状早期转归,改善患者肺功能以及炎症反应,且安全性较高.

    阿奇霉素肺力咳合剂肺炎支原体肺炎肺功能

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    有创机械通气联合高流量氧疗序贯治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

    陈瑶
    29-32,37页
    查看更多>>摘要：目的 探讨有创机械通气联合高流量氧疗序贯治疗Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 选取 2021 年 6 月-2023 年 10 月弋阳县人民医院收治并诊断为Ⅱ型呼吸衰竭的 68 例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组 30 例.对照组进行有创机械通气治疗,研究组进行有创机械通气联合高流量氧疗序贯治疗.比较两组治疗效果、呼吸循环指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大吸气后 1s呼出最大量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)]、炎性因子水平[核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)].结果 研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);研究组PaO2、PaO2/FiO2 水平高于对照组,PaCO2、MAP、HR水平低于对照组(P＜0.05);研究组FVC、FEV1、PEF 水平高于对照组(P＜0.05);研究组IL-6、NF-κB、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).结论 有创机械通气联合高流量氧疗序贯治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切,可以改善患者血气指标、肺功能指标以及炎性因子水平.

    有创机械通气高流量氧疗序贯治疗Ⅱ型呼吸衰竭

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    不同激素替代治疗方案对围绝经期综合征患者的影响

    黄榕梅钟晓青肖巧玲
    33-37页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同激素替代治疗方案对于围绝经期综合征患者症状缓解的影响,为临床制定更合理的治疗方案提供参考.方法 选取信丰县妇幼保健院 2022 年 5 月-2023 年 10 月收治的 66 例围绝经综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(33 例)和研究组(33 例),常规组采用月经后半周期孕激素治疗,研究组采用雌孕激素周期序贯治疗.比较两组子宫状况(子宫内膜厚度、子宫体积)、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、激素水平[促黄体素(LH)、血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)]、神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)]、Kupperman评分及不良反应(阴道少量出血、乳房胀痛、恶心、腹泻)发生率.结果 两组子宫体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组子宫内膜厚度低于常规组(P＜0.05);研究组TC、TG 和LDL-C 水平低于常规组,HDL-C水平高于常规组(P＜0.05);研究组LH和FSH水平低于常规组,E2 水平高于常规组(P＜0.05);研究组 5-HT和β-EP水平高于常规组,NE水平低于常规组(P＜0.05);研究组Kupperman评分低于常规组(P＜0.05);研究组不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雌孕激素周期序贯治疗围绝经期综合征患者的疗效确切,能够降低患者Kupperman评分,改善患者子宫内膜厚度和激素水平.

    激素替代疗法围绝经期综合征促黄体素

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    膝关节镜联合神效贴治疗对骨关节炎患者膝关节功能及术后疼痛程度的影响

    李瑞峰尹庆伟李钦宗
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 分析膝关节镜联合神效贴对骨关节炎患者膝关节功能及术后疼痛程度的影响.方法 选取 2021 年 2 月-2023 年2 月在我院诊治的 74 例骨关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组 37 例.对照组采用膝关节镜治疗,观察组在对照组基础上联合神效贴治疗,比较两组临床疗效、临床症状(晨僵、关节肿胀、压痛)评分、疼痛评分(VAS)、膝关节功能评分(Lysholm)、骨关节炎指数(WOMAC)以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为 94.59%,高于对照组的83.78%(P＜0.05);观察组晨僵、关节肿胀、压痛、VAS评分、WOMAC指数低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为 8.11%,与对照组的 5.41%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 膝关节镜联合神效贴对骨关节炎患者膝关节功能及术后疼痛程度具有积极的影响,减轻疼痛度及临床症状,提高膝关节功能,降低骨关节炎指数,且不会增加不良反应,值得临床予以重视.

    膝关节镜神效贴骨关节炎膝关节功能疼痛程度

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    B超引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜下阑尾及疝气术后患者血流动力学及切口疼痛的影响

    李锦叶贤瑞黄娜
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨B超引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜下阑尾及疝气术后患者血流动力学及切口疼痛的影响.方法 选取 2022 年1 月-2023 年 6 月上栗县人民医院收治的 60 例行腹腔镜下阑尾及疝气手术的患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与TAP组,每组 30 例.对照组在气管插管麻醉下手术,术后给予静脉自控镇痛(PCIA);TAP组以对照组为基础,在麻醉诱导后,给予B超引导下TAP阻滞.比较两组临床指标(术后首次下床时间、术后首次排气时间、住院时间、手术时间)、术中不同时间段[入室时(T0)、切皮前(T1)、切皮 5 min后(T2)、切皮 10 min后(T3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、切口疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静(RSS)评分].结果 与对照组比较,TAP组术后首次下床时间、术后首次排气时间、住院时间更短,T1、T2、T3 时MAP、HR更低,术后 2、4、12 h的VAS评分、RSS评分更低(P＜0.05);而TAP组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 B超引导下TAP阻滞可有效维持腹腔镜下阑尾及疝气手术患者术中生命体征平稳,减轻术后疼痛、躁动程度,促进患者快速康复,镇痛效果良好.

    B超腹横肌平面阻滞腹腔镜阑尾疝气切口疼痛血流动力学

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    不同剂量奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效及对其胃内pH值的影响

    余兰
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效及对其胃内pH值的影响.方法 选取乐安县人民医院2020 年 7 月-2023 年 6 月收治的 72 例十二指肠球部溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组 36 例.对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗,研究组给予大剂量奥美拉唑治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、胃内pH变化情况(24 h内胃内平均pH、pH值到达 4.0 和 6.0 所需时间及达到后的持续时间)、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)].结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗后患者IgM、IgA、IgG水平均升高,且研究组IgM、IgA、IgG水平高于对照组(P＜0.05).两组患者的 24h内胃内平均pH值、pH值到达 4.0 及 6.0 持续时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而研究组患者pH值到达 4.0、pH值到达 6.0 所需时间高于对照组(P＜0.05).两组治疗后TNF-α、IL-8、IL-17 水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论 大剂量治疗十二指肠球部溃疡患者的效果确切,能够更快改善患者胃内pH值,提高患者机体免疫功能,降低炎性因子水平,值得临床应用.

    奥美拉唑十二指肠球部溃疡胃内pH值

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