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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    影像组学列线图在卵巢肿瘤诊断中的应用

    张嘉婧令狐华
    1-3页
    查看更多>>摘要：卵巢肿瘤病理类型繁多,异质性明显.影像学检查为诊断卵巢肿瘤提供了可靠的依据.影像组学在传统影像学技术的基础上,高通量地提取及分析特征,已被用于卵巢肿瘤的诊断、分期、预后分析等方面.列线图模型通过整合多方面的预测因素,量化具体临床事件的风险,被广泛应用于肿瘤学研究.本文就国内外基于影像组学的列线图模型应用于卵巢肿瘤诊断中的研究作一综述,并探讨该技术所面临的挑战及发展前景.

    卵巢肿瘤上皮性卵巢癌诊断影像组学列线图

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    罂粟乙碘油与碘佛醇在子宫输卵管造影术的应用评价

    沈烨徐慧玲吴伟军朱春...
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的:评价罂粟乙碘油与碘佛醇在子宫输卵管造影术中的应用效果.方法:随机选取 2021 年 4 月—2023 年 10 月于上海市长宁区妇幼保健院分别使用罂粟乙碘油和碘佛醇行子宫输卵管造影的各 200 例患者,对比两组患者的影像质量、诊断结果、造影剂逆流情况以及不良反应的发生情况.结果:在影像质量方面,罂粟乙碘油组优等率97.00%,碘佛醇组为92.00%,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).在诊断结果方面,罂粟乙碘油组共 397 条输卵管,其中 13 条通畅、148 条通而欠畅、163 条通而不畅、56 条通而极不畅伴伞端粘连、17 条阻塞,碘佛醇组共 394 条输卵管,其中 9 条通畅、157 条通而欠畅、168 条通而不畅、47 条通而极不畅伴伞端粘连、13 条阻塞,组间差异无统计学意义(P＞0.05).在造影剂逆流方面,罂粟乙碘油组逆流发生率为 4.50%,而碘佛醇组为 5.50%,经统计比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).在不良反应发生方面,罂粟乙碘油组发生率为1.50%,碘佛醇组为5.50%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫输卵管造影中,使用罂粟乙碘油的影像质量优于碘佛醇,不良反应发生率较碘佛醇低,罂粟乙碘油值得推广.

    子宫输卵管造影罂粟乙碘油碘佛醇

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    高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率分析

    林玉蓉杨金魁万云青
    7-9,13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率.方法:选取德宏州人民医院 2022 年 3 月—2023 年 6 月收治的 68 例肺磨玻璃密度结节患者为研究对象,进行常规CT扫描与HRCT扫描.比较两种诊断方式下,检出结节的个数、直径、边缘、胸膜凹陷征、空气支气管征、空泡征、血管扩张征、血管集束征,通过图像特征比较两种诊断方式的诊断效能.结果:结节直径检出结果HRCT大于常规CT,差异有统计学意义(P＜0.05).纯磨玻璃结节(pGGN)所占比例较低,混合磨玻璃结节(mGGN)所占比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05).比较两种诊断方式下的诊断效能,HRCT诊断方式诊断信心和病理符合率高于常规CT诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HRCT诊断效能较高,在临床诊疗、随访中具备较高的诊断价值.

    中小型肺磨玻璃密度结节HRCT诊断准确率诊断效能

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    冠状动脉CT血管成像血管储备分数对冠心病不良心脏事件的预测价值分析

    张恒
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨预测冠心病不良心脏事件(MACE)中采用冠状动脉CT血管成像血管储备分数的价值.方法:本研究将2022年3月—2023年4月济宁市第一人民医院行冠状动脉CT血管成像的冠心病患者80例作为研究对象,根据是否发生MACE分为MACE组31例和无MACE组 49 例.比较两组一般资料及冠状动脉血管储备分数,并采用Logistic回归分析将冠状动脉血管储备分数对MACE的预测价值的相关性分析.结果:两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MACE组冠状动脉血管储备分数值比无MACE组低,差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素Logistic回归分析显示,冠状动脉血管储备分数是影响冠心病患者MACE发生的独立危险因素.结论:通过比较有无MACE患者的一般资料以及冠状动脉血管储备分数,发现患者的基础疾病、年龄性别、等信息对MACE的影响较小,而通过多因素Logistic回归分析发现MACE的独立危险因素包含冠状动脉血管储备分数值,表明冠状动脉CT血管成像血管储备分数对MACE具有预测价值.

    冠状动脉CT血管成像血管储备分数冠心病不良心脏事件预测价值

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    术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响

    孙毅李丽刘长清王玉国...
    14-16页
    查看更多>>摘要：目的:探讨术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响.方法:选取2021年7月—2023 年 7 月临沂市中心医院收治的 84 例行胸腔镜手术的肺小结节患者,根据术前定位方法不同分对照组(42 例)和研究组(42 例),前者采取传统术前体表定位,后者则接受术前CT引导穿刺定位.比较两组定位及手术情况,并对比两组定位相关并发症的发生情况.结果:相较对照组,研究组定位准确率(95.24%)、手术成功率(97.62%)明显更高,穿刺、术后引流时间明显更短,穿刺深度明显更优,定位相关并发症总发生率(2.38%)明显更低(P＜0.05).结论:术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节可明显提高其定位准确率,增加手术成功率,促使手术更顺利进行,并有效降低定位相关并发症发生风险,具推广价值.

    CT引导穿刺定位胸腔镜手术肺小结节定位效果并发症

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    首次发作的成人MOG-IgG相关疾病MRI影像特征分析

    王红欣姚东陂
    17-19页
    查看更多>>摘要：目的:探讨首次发作的成人抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)相关疾病(MOGAD)的MRI影像特征.方法:回顾性分析 2020 年 6 月—2023 年 6 月就诊于北京大望路急诊抢救医院和北京朝阳中西医结合急诊抢救医院神经内科的 16 例首次发作的成人MOGAD患者的一般资料、临床表型、MRI影像资料.结果:纳入16例患者中男性6例,女性10例,中位年龄37岁.治疗前,所有患者MRI检查均有病变:累及视神经 7 例(43.8%),累及大脑皮质 6 例(37.5%),累及软脑膜 2 例(12.5%),累及胸髓 2 例(12.5%),累及脑桥 1 例(6.3%).有强化者 15 例(93.7%),无强化者 1 例(6.3%).免疫治疗 2 个月后,部分患者MRI病变范围、病变数量及强化较前改善.结论:MRI影像特征虽不能作为诊断MOGAD的特异性指标,但对存在视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎及脊髓炎病变且部分有强化的患者,要高度警惕MOGAD的可能,且免疫治疗对该病有一定的疗效.

    MOGAD磁共振成像影像特征

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    低剂量、低对比剂肺动脉CTA技术在肺栓塞诊断中的可行性研究

    顾伟
    20-22页
    查看更多>>摘要：目的:探讨低剂量、低对比剂肺动脉计算机体层血管成像(CTA)技术在肺栓塞诊断中的应用准确性.方法:选取 100 例经病理结果证实的肺栓塞患者作为研究对象,根据检查方法分为试验组 50 例和常规组 50 例,对比两种方法下肺动脉栓塞诊断阳性率差异,利用 5 分法对两组图像进行主观评价,通过噪声值、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)差异进行客观评价.结果:常规组中,共诊断肺动脉栓塞 50 例,诊断右肺栓塞 12 例,左肺栓塞 10 例,肺上叶栓塞 8 例,肺下叶栓塞 14 例,双肺同时栓塞 6 例;试验组中,共诊断肺动脉栓塞 45 例,其中右肺栓塞 11 例,左肺栓塞 9 例,肺上叶栓塞 7 例,肺下叶栓塞 13 例,双肺同时栓塞 5 例.两组间肺动脉栓塞阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05);试验组和常规组图像均能显示四到六级分支,试验组主观得分(4.12±0.60)分,常规组主观得分(4.38±0.72)分,组间图像质量评分差异无统计学意义,且 2 名阅片者间评分具有良好的一致性(试验组ICC=0.910,常规组ICC=0.970,P＜0.05).试验组噪声高于常规组,SNR、CNR、CTDIvol及DLP低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:低剂量、低对比剂肺动脉CTA技术可以作为肺栓塞疾病诊断方式之一,通过该技术手段的实施,能够在降低辐射剂量和减少对比剂剂量的同时,显示四至六级肺动脉分支,且对肺动脉栓塞的诊断阳性率与常规CTPA技术一致,值得临床应用及推广.

    肺动脉CTA肺栓塞诊断

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    彩色多普勒超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中的应用价值研究

    张庆坤
    23-25页
    查看更多>>摘要：目的:研究彩色多普勒超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中的应用价值.方法:选择 2022 年 1 月—2023 年 12 月泰安市中心医院收治的 87 例甲状腺癌患者,患者均为疑似颈部淋巴结转移,均行彩色多普勒超声检查,以病理检查为金标准,分析彩色多普勒超声检查的诊断价值.结果:病理诊断确诊颈部淋巴结转移 56 例,未转移 31 例;彩色多普勒超声检查颈部淋巴结转移 54 例,未转移 33 例,诊断灵敏度为 94.64%(53/56)、特异度为 96.77%(30/31)、准确率为 95.40%(83/87)、阳性预测值为 98.15%(53/54)、阴性预测值为90.91%(30/33),Kappa值=0.901,与病理结果具有高度一致性.颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者皮质增厚、边界模糊、淋巴结融合、血流丰富的超声特征占比高于无颈部淋巴结转移的患者(P＜0.05);颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者搏动指数、动脉彩色血流收缩期最大峰值流速(Vmax)高于无颈部淋巴结转移患者,阻力指数低于无颈部淋巴结转移患者(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中具有优异的诊断效能,可帮助准确发现和评估淋巴结转移情况.

    甲状腺癌彩色多普勒超声淋巴结

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    CT相对强化指数与形态学特征评估肝细胞肝癌病理分级的初步研究

    唐金月陆力坚
    26-30,34页
    查看更多>>摘要：目的:对不同病理分级的肝细胞肝癌(HCC)病人术前行CT多期增强扫描,将CT相对强化指数、形态学特征与肿瘤的病理分级做对比分析,探讨CT相对强化指数在 HCC术前分级中的应用价值.方法:收集 2020 年 1 月—2023 年 11 月于广西桂平市中医医院就诊的 75 例HCC病人,男 40 例,女 35 例,所有病人均经外科手术病理证实为HCC.扫描采用 128 排螺旋CT扫描设备(GE Revolution),包括常规肝脏平扫,肝脏动脉期、门静脉期、延迟期增强扫描.观察肿瘤的范围、内径、假包膜、囊变、出血、癌栓、侵犯肝包膜和远处转移等形态学征象.测量CT增强扫描各期的相对强化指数.采用国际上常用的Edmondson-Steiner四级(Ⅰ～Ⅳ)分级方法,将75例肿瘤分为两组,其中Ⅰ、Ⅱ级为低级别组,Ⅲ、Ⅳ级为高级别组.比较两组HCC的CT影像表现差异.结果:75例HCC为肝内单发肿瘤,低级别组37例,高级别组38例.两组间肿瘤囊变、出血的差异无统计学意义(P＞0.05).低级别组和高级别组肿瘤的平均内径分别为(5.08±3.22)cm和(8.47±3.75)cm,随着病理级别的上升,肿瘤的内径有所增加,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组肿瘤的范围、假包膜、癌栓、转移、侵犯肝包膜差异有统计学意义(P＜0.05).低、高级别两组之间的门静脉期相对强化指数、延迟期相对强化指数差异有统计学意义(P＜0.05),两组间动脉期相对强化指数的差异无统计学意义(P＞0.05).门静脉期相对强化指数和延迟期相对强化指数鉴别低、高级别HCC的受试者工作特征曲线下面积分别为 0.855、0.817,门静脉期相对强化指数的曲线下面积优于延迟期的相对强化指数.结论:CT相对强化指数结合形态学特征能在术前较好地评估HCC的病理分级,对临床治疗方案选择及判断预后有较好的指导价值.

    肝细胞肝癌CT病理学分级

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    基于CTA颅内动脉瘤形态联合PHASES评分对破裂出血预测研究

    王金泉黄吉淮谢颖
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的:分析头颈部计算机断层扫描血管成像(CTA)联合PHASES评分对颅内动脉瘤(IA)破裂出血的预测价值.方法:回顾性分析2021年10月—2023年9月东莞市长安医院诊治的IA患者临床资料,根据IA破裂出血与否分为IA破裂组(n=46)和IA未破裂组(n=44),收集两组临床资料,对比两组患者CTA影像瘤体特征参数和PHASES评分结果.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两者联合预测动脉瘤破裂的效能.结果:IA破裂组高血压、糖尿病发生率及PHASES评分均高于IA未破裂组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病灶位置以颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)为主,但IA破裂组病灶位置在MCA的占比为41.30%,高于IA未破裂组的20.45%,瘤体＞7mm的最多(瘤体7～9.9 mm占65.22%),瘤体形态不规则占58.7%,未破裂组病灶位置在ICA最多(68.18%),瘤体＜7mm的居多(75.00%),瘤体形态规则囊状动脉瘤占93.18%,差异有统计学意义(P＜0.05).CTA瘤体特征参数比较,IA破裂组患者瘤颈宽度、瘤体高度、瘤体长度、动脉瘤最大直径、入射夹角、动脉瘤体颈比等参数均高于IA未破裂组,差异有统计学意义(P＜0.05).CTA瘤体特征参数+PHASES评分联合预测曲线下面积为0.916,高于CTA瘤体特征参数(0.901)和PHASES评分(0.731).结论:CTA瘤体特征参数+PHASES评分联合预测IA患者破裂出血效能最佳.

    颅内动脉瘤破裂出血CTAPHASES评分

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