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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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010-59679533

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    间断负荷训练法对慢性心力衰竭患者运动耐力、心功能及生活质量的影响

    史佳敏秦童王琳
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的 探讨间断负荷训练法对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐力、心功能及生活质量的影响.方法 选取2021年9月至2023年8月南京医科大学第一附属医院心血管内科收治的120例CHF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组60例.对照组给予常规康复训练,研究组给予间断负荷训练法,两组持续训练3个月.比较两组干预前及干预3个月运动耐力、心功能和生活质量.结果 干预前,两组6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预3个月,两组6 min步行距离均长于干预前,且研究组长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组平均二尖瓣压力差(mMPG)、左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)和左心室质量指数(LVMI)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预3个月,两组mMPG、LVMI均低于干预前,LVEF均高于干预前,LAD均短于干预前,且研究组mMPG、LVMI均低于对照组,LVEF高于对照组,LAD短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)各维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预3个月,两组MLHFQ各维度评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 间断负荷训练法有助于改善CHF患者心功能,提高运动耐力,促进生活质量提高.

    间断负荷训练法慢性心力衰竭运动耐力心功能生活质量

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    不同机器学习算法对老年原发性高血压发病风险的预测价值

    关雨婷祝丙华马建新刘志鹏...
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的 了解老年原发性高血压发病的危险因素,并利用机器学习算法构建老年原发性高血压发病风险预测模型.方法 选取2021年1月至12月解放军第三○五医院体检中心体检、血压正常且无高血压病史的人群为研究对象,并于2023年1月至12月观察其血压情况,根据血压结果将其分为血压正常组(1 553名)和新发高血压组(428例).分析老年原发性高血压发病的危险因素,使用不同机器学习算法(随机森林、决策树、支持向量机、K临近分类、多层感知机、逻辑回归)构建老年原发性高血压发病风险预测模型,受试者操作特征曲线评估模型的预测效能.结果 两组年龄、白细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、淋巴细胞百分比、球蛋白、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、体重指数、血红蛋白、血糖、直接胆红素、中性粒细胞百分比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄、收缩压、体重指数、血红蛋白是老年原发性高血压发病的危险因素(OR=1.209、1.204、1.243、1.218,P＜0.05).随机森林预测模型的准确度、灵敏度、特异度及约登指数、曲线下面积高于决策树、支持向量机、K临近分类、多层感知机、逻辑回归预测模型.结论 年龄、收缩压、体重指数、血红蛋白是老年原发性高血压发病的危险因素;基于上述因素构建的老年原发性高血压发病风险预测模型中随机森林预测模型有更好的分类效果和判别能力.

    老年原发性高血压影响因素机器学习预测模型

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    循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果

    顾玉洁康群江静
    53-56,60页
    查看更多>>摘要：目的 探究循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2023年4月至12月江苏省海安市中医院神经外科接收的60例风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者作为观察对象,将其以01～60顺序编号,单数为对照组、双数为干预组,各30例.对照组实施常规循手阳明经铜灸中医护理措施,干预组实施循手阳明经铜灸联合八邪操中医护理措施,7 d为1个疗程,两组连续治疗4个疗程.于干预前、干预4周后,对两组中医症候积分、运动功能及关节活动度进行比较.结果 干预前,两组瘫痪、身与不足、肌力中医症候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预4周后,两组瘫痪、身与不足、肌力中医症候积分较干预前降低,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组上肢功能评分、下肢功能评分及肢体功能总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预4周后,两组上肢功能评分、下肢功能评分及肢体功能总分较干预前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组肩关节、肘关节、指关节、腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预4周后,两组肩关节、肘关节、指关节、腕关节活动度较干预前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循手阳明经铜灸联合八邪操锻炼有助于改善风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中医症候积分,促使各项功能康复,提高关节活动度.

    中风风痰阻络型上肢偏瘫循手阳明经铜灸八邪操中医证候积分功能关节活动度

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    hsa_circ_0090231与hsa_circ_0004543在急性脑梗死患者颈动脉斑块中的临床意义

    周虹张小航董雪蒋健...
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的 探讨hsa_circ_0090231与hsa_circ_0004543在急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块中的临床意义.方法 选取2022年1月至12月于浙江省嘉兴市第一医院收治的60例ACI患者作为试验组,根据预后情况分为预后良好组(39例)和预后不良组(21例);选择同期于浙江省嘉兴市第一医院体检中心体检的50例健康体检者作为对照组.采用实时定量聚合酶链反应测定hsa_circ_0090231和hsa_circ_0004543表达;采用Pearson分析hsa_circ_0090231、hsa_circ_0004543与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析hsa_circ_0090231、hsa_circ_0004543对ACI患者不良预后的诊断效能.结果 试验组hsa_circ_0090231、hsa_circ_0004543及LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).预后不良组hsa_circ_0090231、hsa_circ_0004543及LDL-C水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,ACI患者hsa_circ_0090231、hsa_circ_0004543表达均与 LDL-C 水平呈正相关(r=0.650、0.726,P＜0.001).ROC 曲线显示,hsa_circ_0090231 的曲线下面积为 0.843 75(95％CI:0.736～0.939),特异度为0.875,灵敏度为0.700;hsa_circ_0004543的曲线下面积为0.968 75(95％CI:0.922～0.996),特异度为0.900,灵敏度为0.950.结论 hsa_circ_0090231和hsa_circ_0004543在ACI患者中表达激活,其在不良预后患者中表达高于预后良好者,且其对患者不良预后具有一定诊断价值.

    急性脑梗死颈动脉斑块hsa_circ_0090231hsa_circ_004543

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    快速康复方案在继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果

    冯文静梁建璟李曼李洁...
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复方案在继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果.方法 选取2020年1月至2023年6月于河北医科大学第三医院行甲状旁腺切除术治疗的200例继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各100例.观察组给予快速康复策略,对照组给予常规护理.比较两组手术时间、住院时间、术后卧床时间、住院费用.比较两组不同时间点C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血钙、视觉模拟评分法(VAS)评分、医学研究理事会评估表(MRC)评分、体重指数.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间、术后卧床时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1、3、5 d CRP、IL-1、TGF-β1水平均高于术前,术后3、5 d CRP、IL-1、TGF-β1水平低于术1 d,术后5 d CRP、IL-1、TGF-β,水平低于术后3 d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后3、5 d CRP、IL-1、TGF-β1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1、3、5 d血钙水平均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1、3、5 d血钙水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后3、5 d VAS评分均低于术后1 d(P＜0.05);观察组术后1、3、5 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前与术后,两组MRC评分、体重指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复策略在继发性甲状旁腺功能亢进患者中有利于控制炎症和降低并发症发生率,对促进早期康复具有重要意义.

    继发性甲状旁腺功能亢进快速康复策略应用效果

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    远红外线联合活络膏外涂对糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的影响

    章丹张娇娜陈恬恬王超超...
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 分析远红外线联合活络膏外涂对糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)的影响.方法 选取2022年1月至12月浙江省温州市中西医结合医院收治的72例糖尿病肾病患者为研究对象,按照数字随机表字法将其分为两组,各36例.对照组采用远红外线照射干预,观察组采用远红外线联合活络膏外涂.比较两组干预前后AVF每分钟血流量、静脉血管内径、血管壁厚度、瘘口面积、并发症总发生率及自我管理能力.结果 干预前,两组AVF血流量、内瘘口面积、静脉血管内径及血管壁厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组AVF血流量、内瘘口面积、静脉血管内径及血管壁厚度较干预前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).干预前,两组症状的识别、症状的管理、症状的预防及总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组症状的识别、症状的管理、症状的预防及总分较干预前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 远红外线联合活络膏外涂可促进糖尿病肾病维持性血液透析患者AVF的通畅,维持通畅血流量,减少AVF并发症的发生,通过该方法的干预,提高了 AVF患者自我管理能力,值得临床推广.

    远红外线活络膏内瘘糖尿病肾病维持性血液透析

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    咖啡因联合经鼻间歇正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征过渡性撤机中的治疗效果

    杨彩云毛国顺李敏高敏...
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨咖啡因联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)过渡性撤机中的治疗效果.方法 前瞻性选取2020年2月至2023年7月安徽省阜阳市人民医院接受咖啡因联合NIPPV进行过渡性撤机治疗的44例NRDS患儿作为观察组,另根据倾向性匹配评分原则匹配未接受咖啡因进行NIPPV过渡性撤机治疗的43例NRDS患儿作为对照组.对照组接受NIPPV治疗,观察组接受咖啡因联合NIPPV治疗,疗程为2周.比较两组治疗效果、血常规相关指标、临床相关指标、血气分析指标及并发症情况.结果 治疗过程中两组各脱落2例,最终对照组纳入41例、观察组纳入42例.观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).完全撤机2周,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均低于完全撤机即刻,中性粒细胞百分比均高于完全撤机即刻,且观察组WBC、CRP水平均低于对照组,中性粒细胞百分比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间、氧疗时间、NIPPV使用时间均短于对照组,重新上机率低于对照组,2周撤机成功率高于对照组,呼吸暂停次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).完全撤机2周,两组pH值、动脉血氧分压(PaO2)均高于完全撤机即刻,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于完全撤机即刻,且观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NRDS患儿过渡性撤机时给予咖啡因联合NIPPV治疗可明显改善患儿血常规指标、临床指标及血气分析指标,效果显著.

    新生儿呼吸窘迫综合征过渡性撤机咖啡因

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    鱼腥草滴眼液联合泪道探通术治疗泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿的效果

    姚玉静张恒张硕敏王永哲...
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的 评估鱼腥草滴眼液联合泪道探通术对泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿的治疗效果.方法 选择河北省保定市妇幼保健院2021年8月至2022年8月收治的196例泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组98例.对照组给予泪道探通术,观察组采用泪道探通术联合鱼腥草滴眼液冲洗.记录两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前和治疗3个月后的炎症因子水平、泪液分泌量、泪膜破裂时间、泪河高度、角膜荧光素染色(FLS)评分、睑板腺分泌状态,比较两组患儿出血、组织水肿、眼膜划伤等并发症发生率和家属满意度.结果 观察组患儿的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿炎症水平和眼部症状比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患儿炎症因子水平、FLS评分、眼睑板状态评分、泪液分泌量、泪河高度低于治疗前,且观察组低于对照组;两组患儿泪膜破裂时间长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿术后并发症发生率低于对照组,家属满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泪道探通术联合鱼腥草滴眼液冲洗,能够降低患儿术后炎症因子水平、改善眼部症状,从而提高治疗效果.

    泪道阻塞慢性泪囊炎鱼腥草滴眼液泪道探通术

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    改良版加拿大急诊分诊量表在产科急诊分诊中的应用效果

    段燕丽姜梅伍绍文
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良版加拿大急诊分诊量表(CTAS)在产科急诊中的应用效果.方法 选取2020年7月至12月首都医科大学附属北京妇产医院急诊科就诊的3 600名孕妇为研究对象,按照就诊月份将其分为对照组(7、9、11月就诊的孕妇)和观察组(8、10、12月就诊的孕妇),每组1 800名.对照组采用常规预检分诊标准,观察组采用改良版CTAS分诊标准进行预检分诊.比较两组分诊级别、等候时间、分诊准确率及满意度.结果 两组分诊级别比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分诊等待时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组分诊准确率及满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良版CTAS分诊标准能明显缩短孕妇等候时间、提高分诊准确率和满意度,可作为产科急诊分诊工具之一.

    改良版加拿大急诊分诊量表产科急诊分诊

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    不同激素给药方式对宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者子宫内膜代谢情况和治疗效果的影响

    张俣金兰英
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同激素给药方式对宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后患者子宫内膜代谢情况和治疗效果的影响.方法 选取2022年1月至12月于浙江省金华市妇幼保健院妇产科接受TCRA治疗的65例宫腔粘连(IUA)患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为经皮雌激素组(22例)、口服雌激素组(22例)和口服雌孕激素组(21例).经皮雌激素组外涂经皮雌二醇凝胶治疗,口服雌激素组口服戊酸雌二醇片治疗,口服雌孕激素组口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮复合片治疗,三组均治疗2个月.比较三组子宫内膜代谢情况、IUA评分、治疗效果和不良反应.结果 治疗前,三组子宫内膜厚度、阻力指数和搏动指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,三组子宫内膜厚度均大于治疗前,阻力指数和搏动指数均高于治疗前,且口服雌孕激素组子宫内膜厚度大于经皮雌激素组和口服雌激素组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,三组IUA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,三组IUA评分均低于治疗前,且口服雌孕激素组低于经皮雌激素组和口服雌激素组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IUA患者TCRA后接受口服雌孕激素治疗,可改善子宫内膜代谢情况,促进子宫内膜修复.

    宫腔镜下宫腔粘连分离术激素给药方式子宫内膜代谢

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