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临床研究
西安交通大学
临床研究

西安交通大学

魏大成

月刊

2096-1278

xayybj@126.com

029-88445515

710075

陕西省西安市高新区唐延路旺座国际城D座33楼

临床研究/Journal clinical research
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    普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗青光眼术后干眼症的临床效果分析

    张灿
    67-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗青光眼术后干眼症的临床效果。方法 选取南乐县人民医院 2022 年 2月至 2023 年 1 月收治的 96 例青光眼术后干眼症患者，采用随机数字表法进行分组，分为研究组(n=48，普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗)与对照组(n=48，玻璃酸钠治疗)，比较两组临床疗效、干眼症状评分[标准干眼症状评估量表(SPEED)]、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(CFS)]及不良反应发生率。结果 研究组治疗有效率(97。92%)高于对照组(81。25%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);两组治疗 1 个月后SPEED评分降低，且研究组SPEED评分低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);两组治疗 1 个月后BUT、SIT水平提高，CFS评分降低，且研究组BUT、SIT水平高于对照组，CFS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);研究组不良反应发生率(4。17%)低于对照组(20。83%)，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗青光眼术后干眼症患者，可提高临床疗效，改善干眼症状，提高BUT、SIT以及泪膜功能，降低CFS评分以及不良反应发生风险，值得应用。

    普拉洛芬玻璃酸钠青光眼干眼症临床疗效

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    四手操作模式在口腔修复中的应用价值及对牙美观度的影响

    田甜
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四手操作模式在口腔修复中的应用价值及对牙美观度的影响。方法 选取长沙市中心医院 2021 年6月至2023年6月收治的96例口腔修复患者，根据随机数字表法分成对照组、观察组，各48例。对照组(患牙56颗)采用常规操作法，观察组(患牙 58 颗)采用四手操作模式。比较两组口腔修复效果，分别在修复前、修复后 3 个月评估口腔美观度与患者满意度，并记录并发症发生率。结果 观察组治疗有效率(97。92%)高于对照组(83。33%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。修复后观察组患者色泽、形态评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);修复后观察组患者咀嚼功能、舒适度评分及满意度总分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者并发症发生率对比差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 针对口腔修复患者采用四手操作模式，能提高口腔修复美观度与满意度，且未增加并发症风险。

    口腔修复四手操作模式美观度满意度并发症

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    司美格鲁肽联合达格列净、二甲双胍在肥胖型糖尿病患者中的疗效分析

    逯海波马瑜瑾李利平刘艺丹...
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的 探究肥胖型糖尿病患者中，联合应用司美格鲁肽、达格列净、二甲双胍的价值。方法 选取河南科技大学第一附属医院 2021 年 10 月至 2023 年 10 月期间收治的 90 例糖尿病患者作为研究样本，以随机数字表法将其分为研究组(n=45，司美格鲁肽+达格列净+二甲双胍)、对照组(n=45，达格列净+二甲双胍)，比较两组不良反应、疾病指标情况、生活质量及胰岛β细胞功能。结果 治疗后，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗前，两组疾病指标、生活质量评分差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后，研究组各项疾病指标水平及生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗前后，两组胰岛β细胞功能比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，但相较于治疗前，治疗后两组指标均获得改善，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 肥胖型糖尿病患者应用达格列净、二甲双胍治疗的基础上联合应用司美格鲁肽，能够提升疗效，改善其血糖血脂水平以及体重情况，提升患者生活质量，安全性较高，具有临床应用意义。

    司美格鲁肽肥胖型糖尿病达格列净二甲双胍生活质量

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    鼠神经生长因子联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死的疗效

    闫如冰
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鼠神经生长因子联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死的疗效。方法 选取 2020 年 2 月至 2022 年 11月商丘市第四人民医院收治的 90 例急性脑梗死患者，随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以双抗疗法，观察组在对照组用药基础上加用鼠神经生长因子联合丁苯酞序贯治疗。比较两组患者神经缺损程度、日常生活能力、不良反应发生率、临床疗效、血栓状态指标以及炎症反应指标。结果 治疗后，两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组日常生活活动能力(ADL)量表Barthel指数均提高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义。观察组治疗有效率(88。89%)高于对照组(66。67%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组血小板最大聚集率(MPAR)，血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)均降低，一氧化氮均增高，且观察组ox-LDL、sICAM-1 低于对照组，一氧化氮高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 双抗疗法联合鼠神经生长因子及丁苯酞序贯治疗急性脑梗死疗效确切，可有效改善患者神经缺损症状、血栓状态，降低血清炎症因子水平，且不会增加不良反应。

    急性脑梗死丁苯酞鼠神经生长因子日常生活能力

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    布地奈德联合猪肺磷脂注射液治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效分析

    刘晓娅马瑞红
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 探究重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿，在应用猪肺磷脂注射液治疗的基础上，加用布地奈德的价值。方法 选取 2022 年 5 月至 2023 年 12 月滑县人民医院新生儿重症监护室收入的 72 例NRDS患儿，依据用药方式差异，将其分为研究组(n=36，实施布地奈德+猪肺磷脂注射液)，对照组(n=36，实施猪肺磷脂注射液)，比较两组疗效、血气指标[血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO2)]、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素 6(IL-6)]、恢复指标(住院时间、机械通气时间、总吸氧时间)与并发症。结果 研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组治疗前SpO2、OI、PaO2、hs-CRP、IL-6比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后研究组SpO2、OI、PaO2 水平均高于对照组，hs-CRP、IL-6水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组住院时间、机械通气时间、总吸氧时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 重度NRDS患儿应用猪肺磷脂注射液加用布地奈德能够提高临床疗效，减少炎性反应，且联合用药不会额外增加不良反应，安全性较高，具有临床应用意义。

    布地奈德猪肺磷脂注射液新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效

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    奥氮平联合阿立哌唑在双相情感障碍中的应用效果及对患者生活质量的影响

    徐萌郭斌
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的 分析奥氮平联合阿立哌唑在双相情感障碍中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法 选择 2020 年1 月至 2022 年 12 月濮阳市精神卫生中心诊治的 60 例双相情感障碍患者。按照随机数表法分为对照组(30 例)、研究组(30 例)。对照组应用阿立哌唑治疗，研究组应用阿立哌唑联合奥氮平治疗。对比两组患者贝克拉范森躁狂自评量表(BRMS)评分、认知功能[瑞文标准推理测验(SPM)评分]、生活质量[日常生活能力(ADL)评定量表]、不良反应、临床疗效。结果 治疗前两组BRMS评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组BRMS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前两组SPM评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组SPM评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前两组ADL评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义(P＞0。05);研究组治疗有效率(93。33%)高于对照组(70。00%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 奥氮平联合阿立哌唑治疗双相情感障碍患者，可有效改善狂躁程度，提高认知功能和生活质量水平，减少不良反应，增强临床疗效，安全性较好，值得临床治疗应用。

    双相情感障碍奥氮平阿立哌唑生活质量

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    七氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术的影响

    金黛丽刘洪亮姚宏苏
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹腔镜胆囊切除术患者选择七氟醚吸入麻醉的效果。方法 选取鹤壁市人民医院 2021 年 6 月至2023 年 6 月行腹腔镜胆囊切除术的 76 例患者展开研究，选择区间随机法分为对照组、研究组，每组均为 38 例。对照组麻醉诱导后予以丙泊酚维持麻醉，研究组麻醉诱导后予以七氟醚吸入维持麻醉。对比两组围术期血压(收缩压、舒张压)、疼痛评分、苏醒相关指标。结果 两组麻醉前血压测值比较差异无统计学意义(P＞0。05)，研究组诱导时、插管时、拔管时舒张压、收缩压均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组术后 2 h、术后 12 h、术后 24 h疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组术后苏醒、拔管、自主呼吸恢复、定向力恢复时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 七氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者血压影响较小，术后疼痛感较轻且术后苏醒质量较高，值得应用。

    七氟醚吸入麻醉腹腔镜胆囊切除术血压疼痛评分苏醒时间

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    传统手工清洗、含超声的清洗消毒器及减压沸腾清洗机在消毒供应中心腔镜器械清洗中的应用观察

    申莹
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析传统手工清洗、含超声的清洗消毒器及减压沸腾清洗机在消毒供应中心腔镜器械清洗中的应用效果。方法 将商丘市第一人民医院消毒供应中心 2022 年 2 月至 2023 年 8 月处理的 800 件腔镜器械作为研究对象。依据该器械实际清洗方式进行分组，其中 200 件予以传统手工清洗纳入作为A组研究对象，300 件予以超声清洗消毒器清洗纳入作为B组研究对象，另外 300 件予以减压沸腾清洗机清洗作为C组研究对象。对比三组器械清洗合格率、器械灭菌合格率、清洗时间、消毒成本及各科室对器械清洗的满意度。结果 A组器械清洗合格件数为 180 件，合格率为 90。00%，器械灭菌合格例数为 180 件，合格率为 90。00%;B组器械清洗合格件数为 289 件，合格率为 96。33%，器械灭菌合格例数为 290 件，合格率为 96。67%;C组器械清洗合格件数为 299 件，合格率为 99。67%，器械灭菌合格例数为 300 件，合格率为 100。00%，三组对比差异均有统计学意义(P＜0。05)。C组、B组清洗时间、消毒时间对比差异无统计学意义(P＞0。05);C组、B组清洗时间、消毒时间均短于A组，差异有统计学意义(P＜0。05);A组器械清洗的科室对器械清洗的满意度评分为(7。45±0。75)分、B组为(8。16±0。87)分、C组为(8。85±0。92)分，三组对比差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 传统手工清洗、含超声的清洗消毒器清洗、减压沸腾清洗机清洗三种腔镜器械清洗方式对比发现，减压沸腾清洗机清洗效果最佳，具有较高的清洗合理率与灭菌合格率，值得应用。

    传统手工清洗含超声的清洗消毒器减压沸腾清洗机消毒供应中心腔镜器械

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    维生素D3联合小儿肺热咳喘颗粒治疗支气管哮喘患儿的临床效果

    满霞陈培张玉琳刘仕超...
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管哮喘患儿采用维生素D3 与小儿肺热咳喘颗粒联合治疗的效果。方法 选取信阳市平桥区妇幼保健院 2020 年 10 月至 2022 年 10 月收治的 90 例支气管哮喘患儿，按照随机数字表法分成研究组(n=45)和对照组(n=45)，对照组给予维生素D3 治疗，研究组给予维生素D3 联合小儿肺热咳喘颗粒治疗，比较两组临床疗效、中医症候积分、肺功能、不良反应。结果 研究组治疗有效率(97。78%)高于对照组(84。44%)，差异具有统计学意义(P＜0。05);两组治疗后中医证候积分均降低，且研究组积分较对照组更低，差异均有统计学意义(P＜0。05);两组治疗后最大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)均提高，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05);研究组不良反应发生率(6。67%)与对照组(11。11%)比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 支气管哮喘患儿采用维生素D3 与小儿肺热咳喘颗粒联合治疗，能够提高临床疗效，改善中医证候积分与肺功能，不会增加不良反应，值得应用。

    维生素D3小儿肺热咳喘颗粒支气管哮喘临床效果

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    五音配合TEAS疗法在乳腺肿瘤患者围术期焦虑紧张情绪方面的应用与研究

    王绚赵庆盼梁冰方洁...
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合五音疗法对乳腺良性肿瘤患者围术期焦虑的影响。方法 选取 2023年1月至2023年7月河南中医药大学第一附属医院收治的160例乳腺良性肿瘤患者，以随机数字表法分成研究组(n=80，TEAS联合五音疗法)与对照组(n=80，TEAS)，比较两组焦虑情况、术后恢复程度、疼痛程度、麻醉药物用量、不良反应。结果 术后 1 个月(T5)两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);术后 3 d(T4)两组术后恢复质量评估量表(PQRS)评分均低于术前 30 min(T1)，差异有统计学意义(P＜0。05)，研究组T5 时PQRS评分高于T1，差异有统计学意义(P＜0。05)，研究组T4、T5 时PQRS评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组术后 6 h(T2)、术后第 1 d(T3)、T4 时痛觉模拟评分(VAS)均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组丙泊酚、瑞芬太尼用量少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组不良反应发生率(6。25%)低于对照组(18。75%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 TEAS联合五音疗法应用于乳腺良性肿瘤患者围术期中，能够减轻患者焦虑情绪，促进术后恢复，缓解术后疼痛，减少术中麻醉药物用量，减少不良反应。

    经皮穴位电刺激五音疗法乳腺良性肿瘤焦虑

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