查看更多>>摘要:目的:分析肛周脓肿患者病原菌分布及多重耐药菌感染的危险因素.方法:选取2021年1月至2023年3月我院收治的68例肛周脓肿患者为研究参与者,收集患者的脓液样本以及病灶深部分泌物进行病原菌的分离、鉴定和药敏试验.对病原菌的分布进行统计分析,采用单因素和多因素分析影响肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素.结果:对68例肛周脓肿患者的脓液样本进行检测,其中细菌培养阳性61例(89.71%).阳性培养结果中检测到95株细菌,其中78株(82.11%)为革兰阴性菌,以大肠埃希菌(66株,69.47%)、肺炎克雷伯菌(7株,7.37%)为主要细菌种类,对亚胺培南、美罗培南耐药性低,敏感度高.17株(17.89%)为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌(6株,6.32%)、粪肠球菌(5株,5.26%)为主,对利奈唑胺、万古霉素均敏感.在61例检出病原菌感染的患者中,46例(75.41%)存在多重耐药菌感染.Logistic回归分析显示,合并糖尿病(OR=1.515,P=0.001)、慢性腹泻史(OR=1.780,P<0.001)、反复使用抗生素史(OR=1.718,P<0.001)、抗生素种类(OR=1.667,P<0.001),抗生素使用时间(OR=1.593,P<0.001)是影响肛周脓肿患者多重耐药菌感染的独立危险因素.结论:肛周脓肿患者主要是革兰氏阴性细菌感染,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要致病菌.同时,合并患有糖尿病、长期腹泻病史、频繁使用抗生素、抗生素种类和使用时长等因素均与患者多重耐药菌感染的风险有关.