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中国继续医学教育
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旬刊

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010-64476883

100055

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中国继续医学教育/Journal China Continuing Medical Education
正式出版
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    案例教学法联合临床路径在心理科实习生教学中的效果

    郑秀秀闫凤武
    91-95页
    查看更多>>摘要：目的 分析案例教学法联合临床路径在心理科实习生教学中的应用效果.方法 选取2022年10月—2023年12 月丽水市第二人民医院的 46 名心理科实习生作为研究对象,按照随机抽签方式分为对照组与观察组,各 23名.对照组采用常规教学法,观察组采用案例教学法联合临床路径.分析 2 组教学后的考核成绩、综合能力评分、实习生自我评价情况以及实习生教学满意度.结果 观察组的病例分析[(87.46±6.93)分]、临床技能操作[(90.63±7.26)分]、理论考试[(92.74±7.62)分]考核成绩高于对照组[(81.02±6.04)分、(80.74±6.15)分、(85.26±6.49)分],差异有统计学意义(P＜0.05).教学后,观察组的思维能力、自主学习能力、临床应变能力、问题分析能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组自评问卷中的能激发对学习的兴趣、能提升互动合作、能满足于临床的需求、能培养临床思维能力、富有启发性、自主学习能力符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组实习生的教学满意度问卷评分为(96.26±7.63)分,高于对照组的(91.85±7.14)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 案例教学法联合临床路径能进一步提升心理科实习生的临床应变能力,提高教学满意度及教学质量.

    案例教学法联合临床路径心理科实习生影响

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    学生标准化病人在妇产科护理教学中的应用效果

    李虹莫晶晶
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨学生标准化病人(standardized patients,SP)在妇产科护理教学中的应用效果.方法 选取2021年1月—2023年1月某校的80名学生,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组40名.对照组采用常规教学模式,研究组采用学生SP教学模式.比较2组学生的考核成绩和对教学模式的满意度.结果 研究组的考核成绩为(83.22±10.91)分,高于对照组的(76.28±15.37)分,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组学生的自主学习能力培养(85.00%)、临床思维能力提高(87.50%)、沟通交流能力培养(90.00%)及团队合作精神培养(90.00%)满意度均高于对照组(65.00%、67.50%、70.00%、72.50%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将学生SP教学模式应用于妇产科护理教学中,能够有效提高学生对于学科疾病的了解程度,促进学生自主能力、临床思维以及沟通交流能力等的提升,进而提高学生的临床护理水平.

    学生标准化病人妇产科护理教学应用效果疾病了解程度自主能力满意度

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    医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果

    王翠翠李建厂李晓花
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的 分析医患沟通技能教育在儿科实习带教中的应用效果.方法 选取 2021 年 1-12 月滨州医学院附属医院的 60 名儿科实习生作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各30名.对照组采用常规带教,观察组采用医患沟通技能教育.比较2组的带教总满意度、应变能力、综合能力、医患纠纷事件总发生率.结果 观察组的带教总满意度为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组实习生应变能力中的岗位职责[(94.67±2.12)分]、共情能力[(81.59±2.82)分]、心理辅导能力[(92.12±3.07)分]、应急能力[(90.10±2.82)分]评分均高于对照组[(84.53±2.38)分、(61.62±4.31)分、(76.27±2.84)分、(72.84±3.63)分],差异有统计学意义(P＜0.001);观察组实习生综合能力中的理论知识[(93.58±3.12)分]、病情汇报[(92.52±2.84)分]、操作技能[(95.31±2.83)分]、查房护理[(95.52±2.12)分]评分均高于对照组[(85.37±2.89)分、(80.17±2.76)分、(83.57±1.69)分、(81.39±2.70)分],差异有统计学意义(P＜0.001);观察组的医患纠纷事件总发生率为6.67%,低于对照组的 33.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科带教中实施医患沟通技能教育能够提升实习生的教学满意度、应变能力以及综合能力.

    医患沟通技能教育儿科实习带教应用效果应变能力综合能力教学满意度

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    优化轮转方案对住院医师规范化培训质量的影响研究

    柳青任佳佳李先池
    104-108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨优化轮转方案在住院医师规范化培训(简称"住培")中的应用效果及对培训质量的影响.方法 选择 2018 年 9 月—2020 年 6 月徐州市第一人民医院的 154 名住培学员,采用信封法分为对照组和试验组,各 77 名.对照组给予传统方法轮转培训,试验组将优化轮转方案应用于住培.2 组均完成 36 个月培训,比较 2 组的培训质量、专业技能考核成绩及培训满意度.结果 试验组培训 36 个月后的培训方法[(91.49±6.51)分]、培训内容[(90.73±6.35)分]、培训课时[(93.24±5.69)分]、培训效果[(92.13±5.46)分]及培训目的[(89.78±5.61)分]评分高于对照组[(75.78±5.62)分、(72.34±4.38)分、(73.62±5.68)分、(74.56±4.23)分、(75.19±4.25)分],差异有统计学意义(P＜0.001);试验组培训 36 个月后的病史采集[(91.24±6.79)分]、体格检查[(90.36±6.56)分]、基本技能操作[(92.41±6.82)分]、病历书写[(92.19±6.86)分]、病例分析[(93.26±6.89)分]、临床思维[(91.56±6.78)分]、医患沟通[(90.79±6.58)分]、专科技能操作[(92.63±6.88)分]等专业技能评分高于对照组[(84.34±6.31)分、(82.67±6.14)分、(83.49±6.45)分、(83.73±6.48)分、(82.31±6.23)分、(84.36±6.51)分、(79.83±6.19)分、(80.49±6.21)分],差异有统计学意义(P＜0.001);培训 36 个月后,试验组的教学模式[(8.56±0.81)分]、临床诊疗水平[(8.81±0.94)分]、操作技能[(8.90±1.10)分]、满足学习要求[(9.41±0.59)分]、自学能力[(9.22±0.56)分]、课程安排合理性[(9.18±0.53)分]、培训模式适应度[(9.15±0.51)分]满意度高于对照组[(6.13±0.58)分、(6.32±0.62)分、(6.26±0.60)分、(6.15±0.53)分、(7.03±0.51)分、(7.46±0.50)分、(7.42±0.46)分],差异有统计学意义(P＜0.001).结论 将优化轮转方案应用于住培中,有助于提高住培质量,提升住院医师的专业技能水平、岗位胜任力,可获得较高的培训满意度.

    优化轮转方案住院医师规范化培训应用效果培训质量满意度专业技能

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    标准图像病例库在微探头超声内镜培训中的应用

    史海涛师阿盟张盼倪雅娟...
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的 探讨标准图像病例库在微探头超声内镜培训中的应用效果.方法 选取 2022 年 1 月—2023 年 6 月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心学习微探头超声内镜的 40 名进修医生、住院医师及研究生,按随机数字表法将研究对象随机分为对照组与观察组,各20名.对照组采用传统教学法,即理论授课 4 学时+床旁观摩 2 周+实践操作 2 周.观察组在传统教学法的基础上增加标准图像病例学习,安排在床旁观摩 2 周后,与实践操作学习同时进行.培训结束后进行考核,观察 2 组的理论考核、微探头操作技能考核、图像采集质量评估、病例分析评估、操作时间,同时采用问卷调查表调查 2 组的满意度及感兴趣程度.结果 观察组的理论考核[(90.40±4.23)分]、微探头操作技能考核[(86.85±4.07)分]、图像采集质量评估[(87.60±4.43)分]、病例分析评估[(90.80±4.48)分]成绩均高于对照组[(86.25±3.31)分、(83.40±4.48)分、(83.40±4.58)分、(82.75±5.31)分],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的微探头扫查操作时间为(4.00±1.38)min,短于对照组的(8.30±2.25)min,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组学员的满意率(100%)、感兴趣率(100%)均高于对照组(45%、50%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准图像病例库可提高微探头超声内镜的培训效果.

    标准图像病例库微探头超声内镜培训超声内镜

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    基于提高护理专业学位研究生核心能力的实践模式研究

    徐佳慧王慧虹顾丹凤钱源...
    113-117页
    查看更多>>摘要：目的 针对护理专业学位研究生的核心能力培养和循证实践能力,构建临床培养模式.方法 采用方便抽样法于 2019 年 9-10 月选取江南大学的 29 名 2019 级护理专业学位研究生设为对照组,于2020年9-10月选取江南大学的32名2020级护理专业学位研究生设为试验组.对照组采用传统临床护理实践培养方法进行培养,试验组采用以核心能力与循证实践能力为中心的研究生临床实践新模式进行培养.2 组护理专业学位研究生均于研究生一年级下半学期开始进入医院进行临床实践,轮转与自己研究方向相关的 6 个科室,每个科室轮转 4 个月,共 24 个月.比较 2 组护理专业学位研究生临床实践培养结束后的核心能力得分、循证实践能力得分、对教学的满意度情况.结果 试验组核心能力中的临床实践能力[(23.22±2.32)分]、评判性思维能力[(11.72±1.30)分]、专业发展能力[(15.66±1.68)分]、临床科研能力[(11.34±1.21)分]、教育能力[(15.41±1.78)分]、护理管理能力[(11.88±1.24)分]、核心能力总分[(89.22±7.39)分]均高于对照组[(18.72±2.68)分、(9.41±1.62)分、(11.93±1.60)分、(8.59±1.32)分、(11.66±2.09)分、(9.14±1.57)分、(69.45±9.15)分],差异有统计学意义(P＜0.001).试验组的循证实践态度[(30.25±9.19)分]、循证实践技能水平[(19.03±3.05)分]、循证实践知识水平[(15.88±2.80)分]及循证实践能力总分[(64.34±13.19)分]均高于对照组[(26.38±3.14)分、(16.90±3.18)分、(14.34±2.81)分、(57.62±5.89)分],差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理专业学位研究生对临床实践培养的教学满意度评分为(32.00±3.24)分,高于对照组的(28.14±2.37)分,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 以核心能力与循证实践能力培养为导向的临床培养模式可将护理研究生临床实践纳入规范化和系统化的管理轨道,有助于培养其核心能力与循证实践能力,更好地适应临床护理工作.

    护理专业研究生核心能力循证实践能力培养模式护理教育

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    社会实践对培养麻醉学专业医学生思政素养影响的探讨

    陈少娟陈德坚温晓晖
    118-123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨社会实践对本科麻醉学专业学生思想政治素养的影响.方法 选择2022年7月—2023年7月广州医科大学2020级和2021级本科麻醉学专业共131名医学生为研究对象.采取问卷调查的形式对比医学生对自我认识的评价、社会责任感与对弱势群体的关注、参与社会实践的目的及收获、对人文、职业道德素养的培养、专业实践能力及创新思维的反思与提高.结果 2020级医学生总体参与社会实践次数比2021级医学生多;59.83%(70/117)医学生认为自己比较具备良好的人际交往能力;55.56%(65/117)认为有必要参与社会实践;85.47%(100/117)参与社会实践的内容倾向于"自己感兴趣的";88.89%(104/117)愿意选择"与自己专业密切相关的";87.18%(102/117)认同通过社会实践,培养了对患者的同情心与责任感;92.31%(108/117)"愿意参与社区服务或公益事业";94.87%(111/117)认为社会实践对于培养良好的职业价值观、职业形象起重要作用.2020级医学生在专科体格检查、椎管内药物的使用、椎管内麻醉的适应证和禁忌证、穿刺点的选择、脊神经阻滞相对应的体面标志、椎管内麻醉相关并发症、颈丛神经阻滞、术后禁饮禁食时间等临床麻醉相关知识了解人数上多于2021级医学生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医学生的社会实践对于培养优秀的医疗人才具有重要意义.通过参与社会实践,医学生可以锻炼自己的能力,提高自身的素质和道德修养,引导医学生对未来医疗发展进行思考,努力培养具有当代社会发展特色所需的医疗人才.

    社会实践麻醉专业思政素养职业道德素养人文素养创新实践

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    乳腺钼靶联合AI诊断教学模式在放射科住培中的应用效果

    姜剑榕曾凤仙
    124-127页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺钼靶联合人工智能(artificial intelligence,AI)诊断教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选取 2019 年 1 月—2022 年 12月在宁德市闽东医院放射科进行住院医师规范化培训的50 名住培医师作为研究对象.按照培训方式不同分为观察组(采取乳腺钼靶联合AI诊断教学模式)与对照组(采取乳腺钼靶诊断教学方式),各 25 名.观察 2 组住培医师培训后的临床诊断符合率、教学质量、学习动机、学习满意度以及临床思维能力.结果 观察组培训后的诊断符合率为88.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);培训后,观察组住培医师教学质量评分中语言表达为(95.07±2.21)分,师生沟通为(92.02±2.56)分,教学氛围为(93.48±1.43)分,均高于对照组的(92.04±2.23)分、(87.34±2.48)分、(91.44±1.53)分,学习难度评分为(13.47±1.48)分,低于对照组的(14.23±0.43)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住培医师学习动机评分中胜任需求为(9.07±1.21)分,自主需求为(13.27±0.13)分,归属需求为(12.48±1.43)分,学习满意度为(21.47±1.48)分,均高于对照组的(8.15±1.24)分、(12.85±0.24)分、(11.44±1.53)分、(19.23±1.43)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床思维能力评分中评判性为(23.26±1.22)分,系统性为(41.47±1.12)分、循证性为(26.12±0.47)分,均高于对照组的(20.51±1.49)分、(37.23±1.43)分、(23.93±0.87)分,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 采用乳腺钼靶联合AI诊断教学模式能够提高住培医师的临床诊断符合率和临床思维能力,提升学习满意度.

    人工智能诊断系统乳腺癌住院医师规范化培训临床思维能力学习动机学习满意度

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    纵向分层师资培训在附属医院师资培训中的应用探讨

    于晓波亓秀梅
    128-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纵向分层师资培训在山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院临床师资培训中的应用效果.方法 2021 年 1 月—2022 年 12 月,采取自愿原则招募已通过师资准入考试的临床带教师资80人作为研究对象,随机将其均分为2组,对照组采用传统的师资培训模式,而试验组应用纵向分层师资培训.运用柯氏模型层级评估方法,分别从反应层、学习层、行为层分析临床师资在教学知识、技能、科研能力等方面的差异,检验临床师资培训课程对师资教学能力的影响.结果 反应层评价显示,试验组在培训内容[(86.66±2.82)分vs.(71.81±3.23)分]、培训方法[(88.43±3.09)分vs.(78.02±3.30)分]、课时安排[(92.12±3.39)分vs.(73.40±2.71)分]、授课环节设计[(88.60±3.10)分vs.(80.02±3.00)分]的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);学习层评价显示,试验组培训后对课程设计(37 vs.15)、培训组织(38 vs.21)、学习内容掌握(35 vs.17)、教学技能掌握(31 vs.11)认可的人数均高于培训前,差异有统计学意义(P＜0.001);行为层评价显示,试验组培训后的带教能力即实际带教次数≥2次/年的人次(28 vs.14)、科研能力即近两年有运用推广或获奖项目的人次(13 vs.5)均高于培训前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 师资对纵向分层培训的培训内容、培训方法、课时安排、授课环节设计等方面的满意度较高,纵向分层培训在课程设计、培训组织的认可以及学习内容、教学技能掌握程度上均显示出明显的优越性,师资在带教能力和科研能力等方面都有明显提升.

    纵向分层临床师资培训培训模块柯氏模型临床带教层级评估

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    玻璃体视网膜手术模拟器联合Wetlab教学模式在眼科住院医师培训中的应用

    郑磊马大卉陈青山田汝银...
    133-137页
    查看更多>>摘要：目的 评估玻璃体视网膜手术模拟器联合Wetlab教学模式在眼科住院医师微创玻璃体手术(minimally invasive vitreous surgery,MIVS)培训中的效果.方法 选择2022年1月—2022年12月在深圳市眼科医院眼底病科轮转的住院医师20名,按照培训方式不同分为研究组与对照组,研究组接受玻璃体视网膜手术模拟器联合Wetlab教学模式培训,对照组接受Wetlab教学模式培训,分析2组教学效果.结果 研究组经过玻璃体视网膜手术模拟器训练后导航模块、镊子夹持模块、防抖模块、双手操作模块、玻璃体后脱离模块及玻璃体切割模块的考核评分分别为(88.60±3.26)分、(90.67±2.91)分、(89.96±2.87)分、(88.06±2.74)分、(86.01±2.90)分及(84.59±2.81)分,均高于训练前,差异有统计学意义(P＜0.001);研究组在Wetlab教学模式下的导光照明、双手操作协调性、双手操作稳定性、中轴部玻璃体切割及玻璃体后脱离的考核评分分别为(5.12±1.13)分、(4.31±0.35)分、(4.23±1.14)分、(4.29±0.48)分及(3.62±1.24)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组对培训方式的新颖性、培训贴近真实手术体验、对玻璃体视网膜手术技能的帮助、有信心进行真实手术及手术培训的整体满意度评价得分分别为(4.64±0.12)分、(4.18±0.17)分、(4.42±0.33)分、(4.18±0.82)分及(4.75±0.12)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体视网膜手术模拟器联合Wetlab教学模式能有效提升眼科住院医师的MIVS培训效果及住院医师对教学的满意度.

    眼科住院医师微创玻璃体手术培训玻璃体视网膜手术模拟器Wetlab

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