查看更多>>摘要:目的:比较利伐沙班与华法林治疗急性非高危肺血栓栓塞症(PTE)患者的效果.方法:选取2021年5月至2023年3月该院收治的86例急性非高危PTE患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例.对照组采用华法林治疗,观察组采用利伐沙班治疗.比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数]水平、右心功能指标[右心室舒张期内径(RVDD)/左心室舒张期内径(LVDD)、右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室Tei指数、肺动脉收缩压(PASP)、右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)]水平、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平,以及治疗6个月不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PT、APTT均长于治疗前,且观察组长于对照组,血小板计数水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组RVFAC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组TAPSE均大于治疗前,且观察组大于对照组,两组RVDD/LVDD、右心室Tei指数、PASP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaCO2水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组PaO2水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.65%(2/43),低于对照组的20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:利伐沙班治疗急性非高危PTE患者可提高治疗总有效率,改善凝血功能指标、右心功能和血气分析指标水平,降低不良反应发生率,效果优于华法林治疗.