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期刊信息/Journal information
中国眼耳鼻喉科杂志
中国眼耳鼻喉科杂志

王孙兴怀 迟放鲁

双月刊

1671-2420

eentm@sina.com

021-64377134-211,221

200031

上海市汾阳路83号

中国眼耳鼻喉科杂志/Journal Chinese Journal of Ophthalmology and otorhinolaryngologyCSTPCD
查看更多>>本刊面向全体眼科、耳鼻喉科医学工作者,宗旨在于促进国内外眼、耳鼻喉科领域内重要科研成果的交流,加快技术与信息的传播,为临床工作者总结经验和提高业务水平提供学术交流园地。
正式出版
收录年代

    提高对髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关性视神经炎的认识和诊疗水平

    宋宏鲁魏世辉
    337-342页
    查看更多>>摘要:在过去的 20 年里,我们对脱髓鞘性视神经炎(ON)的认识取得了显著进步.随着血清学检测技术的发展,近年来我们发现了一种特殊的抗体——髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体,它与脱髓鞘性ON的特定亚型有关.虽然MOG抗体相关疾病(MOGAD)最初被认为是视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的一部分,但越来越多的研究证据表明,我们应该将其视为一个独立的疾病实体.将MOGAD与水通道蛋白-4(AQP4)抗体阳性的NMOSD区分开来是非常重要的,因为它们具有不同的病程和预后,需要制定差异化的诊疗方案.为了提高MOG-ON诊疗水平并使这类患者获益更多,我们需要深入理解其临床表现和治疗进展,这将有助于为更多的神经眼科疾病患者提供更好的医疗服务.

    髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体视神经炎临床表现治疗措施

    视神经炎及相关神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病的生物免疫治疗新进展

    段颖慧薛群
    343-353页
    查看更多>>摘要:视神经炎(ON)泛指累及视神经的炎性病变,其中特发性视神经炎是主要的疾病类型.近年来,随着对该类疾病认识的逐渐加深,新的疾病类型被分列出来,命名发生了改变,相应的治疗也发生了改变.特别是生物靶向治疗已在近年正式走上舞台,部分生物制剂被相关指南推荐为一线治疗.本文就近年来生物制剂在ON,特别是特发性脱髓鞘性视神经炎中的规范应用和相关研究进展做总结介绍,为ON规范治疗提供参考.

    视神经炎神经脱髓鞘疾病生物免疫治疗

    视神经脊髓炎谱系疾病

    杨春生
    354-359页
    查看更多>>摘要:视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种抗体介导的中枢神经系统炎症性疾病,主要影响视神经和脊髓.NMOSD是一种罕见疾病,具有高度致残性,患者可因疾病的反复发作引起失明、瘫痪和死亡等严重后果.临床医师若能够快速、准确地作出诊断并给予及时的治疗可以在很大程度上改善患者的预后.本文将结合个人经验及文献,对NMOSD的发展历史、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等方面展开详细介绍.

    视神经脊髓炎发病机制临床表现诊断治疗

    眼肌型重症肌无力的诊疗进展

    景筠
    360-367页
    查看更多>>摘要:眼肌型重症肌无力(OMG)的诊断主要依赖于临床病史及床旁试验(如冰袋试验、疲劳试验、睡眠试验等)、血清抗体(乙酰胆碱受体抗体、肌肉特异性络氨酸激酶抗体和低密度脂蛋白受体相关蛋白 4抗体)测定及电生理学检查(重复神经刺激、单纤维肌电图).不同辅助检查的合理组合有助于提高其对OMG诊断的敏感性和特异性.OMG的治疗方法有对症治疗和免疫抑制(IS)治疗.眼肌麻痹患者通常需要糖皮质激素(GC)治疗.GC停药后复发或对GC不耐受的患者可能需要其他IS疗法,包括传统免疫抑制剂甚至靶向生物制剂.对症治疗疗效不好、不愿接受IS治疗或有IS治疗禁忌证、或表现为难治性乙酰胆碱受体抗体+OMG的患者,早期胸腺切除也是一种积极的治疗选择.本文对近年来国内外文献在OMG诊断、治疗及预后方面的进展进行了综述,旨在提高临床医师对OMG的认识,促使临床医师对OMG尽可能实行早期诊断、合理治疗,以获得更好的治疗结局.

    眼肌型重症肌无力诊断试验免疫抑制靶向生物制剂胸腺切除术

    神经内镜技术在神经眼科诊疗领域的应用

    张学军田国红
    368-372页
    查看更多>>摘要:神经内镜技术主要包括鼻内镜神经外科、脑室镜外科、颅内镜锁孔外科及内镜通道外科等,其中鼻内镜目前已广泛用于鞍区肿瘤的微创切除治疗.由于神经眼科领域涉及视路病变导致的传入障碍性疾病(表现为视力下降和/或视野缺损)及传出障碍性疾病(表现为复视和/或眼肌麻痹)其病变部位多位于视神经管、眶尖、海绵窦、颅底等解剖结构错综复杂、邻近血管神经丰富的部位,常规开颅手术不但创伤大,且容易导致严重并发症.随着神经内镜技术在神经眼科领域应用的普及,在视神经管减压、鞍区/颅底肿瘤切除、海绵窦病变活检以及第三脑室底部造瘘等手术中均降低了风险,并得以广泛开展.本文在综合国内外文献的基础上,结合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院神经眼科中心近年来的多学科间诊疗心得,对神经内镜技术在神经眼科疾病诊疗领域的作用进行了总结.

    神经内镜神经眼科神经外科鞍区海绵窦视神经

    超声诊断技术在神经眼科疾病中的应用

    陈倩田国红
    373-377页
    查看更多>>摘要:眼科超声诊断设备包括常规B超、高频B超、超声生物显微镜以及彩色多普勒超声,对各种眼科疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义.随着超声诊断水平的进步,尤其是高频B超和彩色多普勒超声在眼科的应用发展,推动了视盘水肿、颅内压增高、颈动脉海绵窦瘘、眼缺血综合征以及巨细胞动脉炎等多种复杂神经眼科疾病诊断的进步.

    常规B超高频B超彩色多普勒超声神经眼科视盘水肿视乳头水肿颅内压增高颈动脉海绵窦瘘眼缺血综合征巨细胞动脉炎

    特发性颅内压增高的诊疗策略

    陈倩田国红
    378-385页
    查看更多>>摘要:特发性颅内压增高(IIH)指仅有因颅内压增高导致的一系列症状和体征,但颅内并无器质性病变的一组综合征.主要发病人群为育龄期女性伴肥胖者.IIH具体发病机制不明,可能与脑脊液分泌-吸收失衡相关.患者表现为头痛、一过性视物模糊、搏动性耳鸣及复视.双侧视乳头水肿为IIH患者首诊眼科的主要病因,延误诊断及治疗可导致晚期视神经萎缩,甚至失明.治疗手段包括疾病修饰治疗(如减轻体重)、药物治疗(如碳酸酐酶抑制剂)和手术治疗(如视神经鞘开窗术、静脉窦支架植入术及脑脊液分流术等).本文概述了IIH的流行病学特征、临床表现及诊断要点,并结合国人IIH患者特征总结了治疗流程;希望能引起神经眼科及相关领域医师对IIH的重视,减少该类人群因延误治疗导致晚期严重视功能障碍.

    特发性颅内压增高大脑假瘤综合征视乳头水肿视神经鞘开窗静脉窦支架脑脊液分流

    线粒体疾病相关视神经病变

    田国红
    386-394页
    查看更多>>摘要:线粒体疾病是主要累及全身多系统且临床表现各异的线粒体能量代谢耗竭疾病,其中眼部可单独受累,尤其是视神经病变可为其唯一表现,或是各种综合征的受累器官之一.临床最常见的线粒体相关视神经病变为Leber遗传性视神经病变和常染色体显性遗传性视神经萎缩.随着基因检测技术的发展,越来越多的线粒体基因突变类型及包括视神经萎缩的各种表型已被认识,例如MELAS脑病、Leigh综合征、Wolfram综合征、Charcot-Marie-Tooth病等.本文主要聚焦包括Leber遗传性视神经病变在内的各种线粒体疾病及其综合征的眼部表现,尤其是视神经病变,通过典型的临床特征及针对性的基因检测手段拓展神经眼科医师对视神经萎缩性疾病的认识,有利于对该类疾病的精准诊疗.

    线粒体疾病遗传性视神经病变Leber遗传性视神经病变常染色体显性遗传性视神经萎缩Wolfram综合征慢性进行性眼外肌麻痹Leigh综合征

    试题与答案

    徐扬帆江睿褚仁远
    394,353,443,446页

    重视低视力儿童的视觉康复

    杨少鹏施维
    395-399页
    查看更多>>摘要:儿童低视力主要的病因在于遗传、先天异常及围生期的问题.这部分儿童的视觉康复是一个复杂而重要的过程,涉及多方面的评估与干预,尤其是功能视觉的评估及康复.低视力儿童的视觉康复不仅包括视力训练,还涉及合适的光学和非光学助视器的使用、功能视力的提高、环境及相应服务设施的改善.针对儿童低视力的预防、早期筛查和评估也至关重要,包括围生育期的筛查、系统化的眼保健服务和全面的视觉功能评估.低视力儿童视觉康复目前仍面临早期诊断和介入的困难、教育体系的挑战以及专业康复机构少、专业人员不足、辅助产品种类少、质量不高等问题.未来,需要进一步完善康复服务网络和机构的建设,加强师资培训和政策投入,以提升低视力儿童的视觉康复效果和生活质量.

    低视力儿童视觉康复功能视觉