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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    内镜下黏膜切除术与高频电凝电切术治疗结肠巨大息肉效果及安全性分析

    刘旭东孙丽彬周易
    46-50页
    查看更多>>摘要：目的:探究内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠巨大息肉的效果.方法:选择 2019 年5 月—2022 年 5 月在大连市第三人民医院进行治疗的 110 例结肠巨大息肉患者,应用随机数字表法将其分为对照组(行高频电凝电切术)及研究组(行EMR),各 55 例.对比两组临床指标(手术时间、住院时间)、临床疗效、应激反应[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、并发症发生情况.结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前比较,术后两组E、NE、Cor均升高,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与术前比较,术后两组IL-6、IL-12、IL-1β均升高,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:结肠巨大息肉患者行EMR治疗,可提高临床疗效,减轻炎症反应、应激反应,减少并发症发生,促进康复.

    内镜下黏膜切除术高频电凝电切术结肠巨大息肉安全性

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    齐拉西酮和帕利哌酮联合无抽搐电休克疗法对双相情感障碍患者症状、糖脂代谢及激素水平的影响

    王炎
    50-54页
    查看更多>>摘要：目的:探讨齐拉西酮和帕利哌酮联合无抽搐电休克疗法(MECT)对双相情感障碍患者症状、糖脂代谢及激素水平的影响.方法:纳入 2021 年 1 月—2023 年 8 月江西省精神病院收治的 82 例双相情感障碍患者,遵循随机数字表将其分为齐拉西酮组(n=41)及帕利哌酮组(n=41).齐拉西酮组提供齐拉西酮+MECT治疗,帕利哌酮组提供帕利哌酮+MECT治疗.比较两组治疗前后的狂躁症状[贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、精神状态[阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)]、双相情感障碍严重程度[临床总体印象疾病严重度量表-双相情感障碍版(CGI-BP)]、糖脂代谢水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)]、激素水平[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)]及治疗期间的不良反应.结果:治疗后,两组BRMS评分,PANSS中阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分,CGI-BP评分及Cor,ACTH水平均较治疗前降低(P<0.05),且齐拉西酮组均低于帕利哌酮组(P<0.05).治疗后,两组TC、TG水平均较治疗前升高(P<0.05),两组TC、TG比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前后,两组T3、FPG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率(12.20%vs 19.51%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:齐拉西酮+MECT治疗可减轻双相情感障碍患者躁狂症状,促进精神状态好转,稳定糖脂代谢和激素水平,且不良反应低.

    齐拉西酮帕利哌酮无抽搐电休克疗法双相情感障碍糖脂代谢激素

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    小儿热速清颗粒辅助治疗小儿支原体肺炎的效果及对免疫球蛋白、致炎因子的影响

    黄木兰
    55-60页
    查看更多>>摘要：目的:研究小儿热速清颗粒辅助治疗小儿支原体肺炎的效果及对免疫球蛋白、致炎因子的影响.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月于赣州市妇幼保健院进行治疗的 100 例支原体肺炎患儿,通过信封随机法分为中医组与对照组,各 50 例.对照组给予常规治疗,中医组在对照组基础上给予小儿热速清颗粒辅助治疗.比较两组治疗前后临床症状评分、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)]、血常规[白细胞(WBC)、淋巴细胞(LY)、中性粒细胞(NE)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)]及临床有效率.结果:治疗后,两组咳嗽、发热、肺部啰音评分均低于治疗前,且中医组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组IgA、IgG、IgM均高于治疗前,CRP、ESR、IL-6 均低于治疗前,且中医组IgA、IgG、IgM均高于对照组,CRP、ESR、IL-6 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组WBC水平均低于治疗前,且中医组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组LY、NE、RBC、Hb、PLT比较,差异均无统计学意义(P>0.05).中医组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿热速清颗粒辅助治疗小儿支原体肺炎效果突出,能有效减轻患儿炎症反应程度、提高免疫功能.

    小儿支原体肺炎小儿热速清颗粒免疫球蛋白C反应蛋白血常规

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    二氢麦角碱治疗脑小血管病性认知障碍对患者神经功能、认知功能及炎症因子水平的影响

    孙文强王洪亮
    60-64页
    查看更多>>摘要：目的:探讨二氢麦角碱治疗脑小血管病性认知障碍的效果及对炎症因子的影响.方法:选择 2022 年 4 月—2023 年 7 月南通市第六人民医院收治的脑小血管病性认知障碍患者 73 例,按照随机数字表法分为观察组(n=37)、对照组(n=36).两组患者均应用标准的脑小血管病治疗方案,对照组给予盐酸多奈哌齐片,观察组给予甲磺酸二氢麦角碱缓释片.对比两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、炎症因子,评估两组治疗效果及不良反应发生率.结果:治疗 90 d后,两组NIHSS均降低,观察组低于对照组,MMSE、ADL评分均升高,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗 90 d后,两组超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6 均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于脑小血管病性认知障碍,采用二氢麦角碱治疗的效果满意,可显著改善患者神经功能及认知功能,提高日常生活能力,降低血清炎症因子水平,且安全性高.

    脑小血管病认知障碍二氢麦角碱超敏C反应蛋白

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    利伐沙班、达比加群酯在冠心病合并房颤患者冠脉支架植入术后应用的疗效对比

    叶保勇万雪永叶保梅
    64-68页
    查看更多>>摘要：目的:观察冠心病合并房颤患者冠脉支架植入术后应用利伐沙班、达比加群酯的效果.方法:选取 2021 年 6 月—2023 年 6 月景德镇市第二人民医院收治的 80 例行冠脉支架植入术治疗的冠心病合并房颤患者,随机分为两组,各 40 例.两组术后均予以氯吡格雷,在此基础上,A组给予利伐沙班,B组给予达比加群酯.比较两组治疗前后凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)与D-二聚体(D-D)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、出血事件、心脑血管不良事件、不良反应发生率及住院时间.结果:治疗前,两组FIB、PT、PLT、D-D及hs-CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FIB、PT、PLT、D-D及hs-CRP均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组出血事件、心脑血管不良事件、药物不良反应总发生率及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:冠心病合并房颤患者冠脉支架植入术后应用利伐沙班或者达比加群酯均可有效改善机体凝血功能及炎症状态,效果及安全性相当.

    新型口服抗凝药冠心病房颤冠脉支架植入术

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    伏格列波糖联合西格列汀治疗T2DM对患者胰岛素抵抗的影响

    郑年凤
    69-73页
    查看更多>>摘要：目的:观察伏格列波糖联合西格列汀治疗 2 型糖尿病(T2DM)对患者胰岛素抵抗的影响.方法:将贵溪市人民医院 2021 年 1 月—2023 年 9 月收治的 80 例T2DM患者随机分组,其中治疗组40 例,对照组 40 例,治疗组采用伏格列波糖联合西格列汀治疗,对照组单用西格列汀治疗.均治疗两个月,比较两组治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、治疗前后胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)]、治疗后临床疗效及不良反应.结果:治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c水平均显著降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FINS、HOMA-IR水平均显著降低,HOMA-β水平均显著升高(P<0.05),且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:伏格列波糖联合西格列汀治疗T2DM可显著降低患者血糖水平,有效改善胰岛素抵抗,整体效果突出,且安全性较高.

    伏格列波糖西格列汀T2DM胰岛素抵抗

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    森田疗法结合右佐匹克隆对抑郁伴失眠患者睡眠质量及神经递质水平的影响

    邹娜韩颖陈冰飞邓丽华...
    73-77页
    查看更多>>摘要：目的:探讨森田疗法结合右佐匹克隆对抑郁伴失眠患者睡眠质量及神经递质水平的影响.方法:回顾性选取 2020 年 8 月—2023 年 8 月在赣州市第三人民医院睡眠科收治的 156 例抑郁伴失眠患者作为研究对象,根据治疗方案分为药物组(n=74)和联合组(n=82).两组均进行抗抑郁治疗,药物组给予右佐匹克隆药物进行治疗,联合组在药物组的基础上联合森田疗法.对比两组患者临床疗效、抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁量表(CES-D)]、睡眠指标[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠评定量表(AIS)、总睡眠时间]、相关神经递质[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)]、生活满意度指数A(LSIA)、幸福感指数量表(IWB)评分.结果:联合组的总有效率(82.93%)显著高于药物组的总有效率(66.22%)(P<0.05).两组治疗2 个月的HAMD、CES-D、PSQI、AIS、SP、IWB均低于治疗前,总睡眠时间均长于治疗前,NPY、5-HT、γ-GABA、LSIA均高于治疗前;联合组的HAMD、CES-D、PSQI、AIS、SP、IWB均低于药物组,总睡眠时间长于对照组,NPY、5-HT、γ-GABA、LSIA均高于药物组(P<0.05).结论:森田疗法结合右佐匹克隆可以提高抑郁伴失眠患者的临床疗效,增加睡眠时间,改善睡眠质量,调节神经递质水平,提高生活满意度和幸福感程度.

    森田疗法右佐匹克隆抑郁失眠

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    地屈孕酮、甲羟孕酮在早期子宫内膜癌宫腔镜电切术后患者中的应用

    丁丽琴殷质朴江秀萍
    78-82页
    查看更多>>摘要：目的:探究及比较地屈孕酮、甲羟孕酮在早期子宫内膜癌患者宫腔镜电切术后的应用效果及对肿瘤标志物、性激素的影响.方法:将 2020 年 1 月—2021 年 6 月泉州东南医院的 80 例早期子宫内膜癌拟行宫腔镜电切术患者根据随机数字表法分为A组(40 例)和B组(40 例).A组采用地屈孕酮进行治疗,B组则采用甲羟孕酮进行治疗.比较两组的治疗总有效率、不良反应发生率、术后不同时间的复发率、肿瘤标志物[血清糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 19-9(CA19-9)及人附睾蛋白 4(HE4)]及性激素[血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)].结果:B组的治疗总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后 6、12 及 24 个月B组的复发率均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组的肿瘤标志物及性激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 3、6 个月,B组的肿瘤标志物及E2、LH/FSH均显著低于A组,P则均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲羟孕酮在早期子宫内膜癌患者宫腔镜电切术后的应用效果显著优于地屈孕酮,且可显著改善患者的肿瘤标志物及性激素,因此甲羟孕酮在早期子宫内膜癌患者中的应用价值相对较高.

    地屈孕酮甲羟孕酮早期子宫内膜癌宫腔镜电切术肿瘤标志物性激素

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    达格列净联合常规西药方案治疗慢性心力衰竭患者的效果

    邱明涛刘风刘高
    82-86页
    查看更多>>摘要：目的:研究达格列净联合常规西药方案治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对患者心功能、生化指标和主要心血管不良事件(MACE)的影响.方法:选取萍乡市人民医院2022年2月—2023年12月收治的 70 例CHF患者,根据信封法分为传统组和研究组,各 35 例.传统组采用常规西药方案(美托洛尔+螺内酯+呋塞米)治疗,研究组在传统组基础上加用达格列净,两组均治疗 8 周.比较两组疗效、6 分钟步行试验(6MWT)、心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、心排血量(CO)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]、生化指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血尿素氮(BUN)]水平及MACE发生率.结果:研究组治疗总有效率为 94.29%,高于传统组的 77.14%(P<0.05);研究组治疗 5、8 周后的 6MWT均长于传统组(P<0.05);研究组治疗后的CO、LVEF、SV均高于传统组,LVESV、NT-proBNP、cTnI、CK-MB、AST、BUN均低于传统组,LVESD、LVEDD均小于传统组(P<0.05);研究组MACE发生率为 5.71%,低于传统组 25.71%(P<0.05).结论:达格列净联合常规西药方案治疗CHF能明显改善患者心功能,疗效显著,且能降低MACE发生率.

    达格列净慢性心力衰竭心功能心肌损伤主要心血管不良事件

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    需求层次理论下护理对恶性淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏和应对方式的影响

    高丽娜刘华茂罗净
    87-92页
    查看更多>>摘要：目的:观察需求层次理论下护理对恶性淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏和应对方式的影响.方法:选取北京航天总医院 2022 年 1 月—2024 年 1 月收治的 110 例恶性淋巴瘤化疗患者,按照随机信封法分为两组,对照组(55 例)采用常规护理,研究组(55 例)则联用需求层次理论下护理,对比两组应用效果.结果:护理结束后,研究组简易疲劳量表(BFI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时护理结束后,研究组生命质量测定量表(FACT-G)和屈服、回避评分均高于对照组,补体C3、C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、面对评分,以及化疗不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:需求层次理论下护理在恶性淋巴瘤化疗患者中的应用效果较好,能够协助化疗进一步改善其免疫功能,缓解负性情绪和癌因性疲乏,提高睡眠质量,降低化疗不良反应发生风险,实用性较高.

    需求层次理论下护理恶性淋巴瘤化疗免疫功能负性情绪癌因性疲乏应对方式不良反应

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