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期刊信息/Journal information
中国肿瘤临床与康复
中国肿瘤临床与康复

月刊

1005-8664

010-67783659

100021

北京朝阳区潘家园17号，中国医学科学院肿瘤医院内

中国肿瘤临床与康复/Journal Chinese Journal of Clinical Oncology and RehabilitationCSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技核心期刊。杂志面向广大临床工作者，反映我国肿瘤临床的最新进展和成就，体现我国肿瘤临床的总体水平。本刊的目标和特色为科学的进步性和临床的实用性。报道内容强调较高的临床水平，较高的参考价值和指导意义；经验与方法强调可借鉴性和可操作性；临床学术理论与技术上，则强调时代精神，创新精神，进取精神。
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    肺肉瘤样癌生物学特征及临床治疗的研究进展

    魏宇轩王磊贾罄竹褚倩...
    461-470页
    查看更多>>摘要：肺肉瘤样癌(PSC)是一类罕见且高侵袭性的非小细胞肺癌(NSCLC)病理亚型，预后通常较差。PSC的特殊性在于其肿瘤组织中同时存在癌成分和肉瘤样成分，并伴有较高的基因突变频率及免疫浸润。传统化疗方案对于PSC患者疗效有限。近年来，部分基因突变位点阳性的PSC患者经靶向治疗取得了较好的效果。与此同时，鉴于PSC肿瘤微环境中较高的免疫浸润水平和免疫检查点表达水平，为免疫检查点抑制剂的应用提供了理论依据，免疫及免疫联合治疗在多数PSC患者中展现出优异的疗效。然而，当前关于PSC的基础研究和前瞻性临床研究仍非常匮乏，亟待更多研究和临床试验的开展。文章综述了PSC的生物学特征并系统总结了各类治疗方案的临床疗效。

    肺肉瘤样癌分子生物学特征临床治疗

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    宫颈癌防治的经济学评价研究进展

    余杰马庆庆代佳珍殷若澜...
    471-477页
    查看更多>>摘要：宫颈癌是一种可防可控的疾病，但其发病率和死亡率较高，是中国乃至全球重大公共卫生问题。2020 年，世界卫生组织发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出"90-70-90"的目标。但中国幅员辽阔、人口众多，卫生和经济发展不平衡，尽管宫颈癌防控方面已经做了积极努力，但在低卫生资源地区实现消除宫颈癌的目标仍然面临巨大挑战。文章主要从人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种、宫颈癌的筛查和宫颈癌治疗等经济学方面进行探讨，并评价宫颈癌的危害，为后续中国消除宫颈癌奠定基础。

    子宫颈癌防治经济学评价人乳头状瘤病毒疫苗筛查

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    舒肝养心扶正法联合正念干预治疗肺癌术后患者抑郁状态的临床效果

    秦若琰沈丽萍姜怡杨晓风...
    478-487页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舒肝养心扶正法联合正念干预治疗肺癌术后患者抑郁状态的临床疗效。方法 将 64 例上海中医药大学附属龙华医院 2018 年 5 月至 2019年 3 月收治的肺癌术后抑郁状态患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组32例，对照组给予舒肝养心扶正法中药治疗，治疗组在舒肝养心扶正法中药治疗的基础上联合正念干预，两组疗程均为 3 个月，观察治疗组和对照组患者的临床疗效、中医证候积分、Zung抑郁自评量表(SDS)积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分、肺癌治疗功能评价系统(FACT-L)积分、血清T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)指标的变化情况。结果 治疗组和对照组患者的临床总有效率分别为 93。8%(30/32)和 75。0%(24/32)，治疗组明显优于对照组(χ2=13。55，P=0。001)。治疗后，治疗组和对照组患者的中医证候积分分别为(3。22±1。58)分和(5。44±1。37)分，均较治疗前明显降低(t值分别为 11。38 和12。90，均 P＜0。001);且治疗组中医证候积分明显低于对照组(t=-6。01，P＜0。001)。治疗后，治疗组和对照组患者的 SDS积分分别为(27。88±3。34)分和(43。88±5。86)分，均较治疗前明显降低(t值分别为 14。05 和 7。86，均P＜0。001);且治疗组SDS积分明显低于对照组(t=-13。42，P＜0。001)。治疗后，治疗组和对照组患者的HAMD积分分别为(11。38±3。55)分和(18。56±2。12)分，均较治疗前明显降低(t值分别为 15。64 和 5。74，均P＜0。001);且治疗组HAMD积分明显低于对照组(t=-9。84，P＜0。001)。治疗后，治疗组和对照组FACT-L总积分及身体状况、社会和家庭状况、情绪状况、功能状况、附加的关注领域积分均较治疗前明显升高(均P＜0。001);且治疗组除社会和家庭状况外，FACT-L总积分及其他领域积分均明显高于对照组(均P＜0。001)。治疗后，治疗组患者CD3+T细胞和CD4+T细胞的比例较治疗前明显升高(均P＜0。05)，但CD8+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞与治疗前比较，差异无统计学意义(均P＞0。05);对照组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞比例和CD4+/CD8+T细胞与治疗前比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05);治疗组CD3+T细胞、CD4+T细胞比例较对照组明显升高(t值分别为 2。08 和 2。67，均P＜0。05)。结论 舒肝养心扶正法能够改善肺癌术后患者的抑郁状态，减轻临床症状，提高生活质量;舒肝养心扶正法联合正念干预则疗效更优，且能提高患者的免疫功能。

    肺肿瘤:抑郁舒肝养心扶正法正念干预临床疗效

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    基于CiteSpace的国内外食管癌患者加速康复的文献计量学可视化分析

    刘建欣于媛
    488-497页
    查看更多>>摘要：目的 分析国内外食管癌患者加速康复的有关文献，阐明国内外食管癌加速康复的研究现状及研究热点。方法 应用CiteSpace软件对中国知网和Web of Science中的核心数据库 2010年 1月 1日至 2024 年 3 月 16 日有关食管癌加速康复的文献进行可视化分析，对关键词等内容进行图谱绘制。结果 中国知网纳入中文文献 244 条，共得到 8 个聚类，分别为加速康复外科、加速康复、肠内营养、胸腔镜、围手术期、心理状态、康复、胸腹腔镜。Web of Science数据库共纳入英文文献 189 条，共得到 13 个聚类，分别为anastomotic leakage(吻合口瘘)、c-reactive protein(C 反应蛋白)、clinical pathway(临床路径)、minimally invasive surgical procedures(微创外科手术)、thoracic surgery(胸外科学)、esophageal surgery(食管手术)、gastrointestinal surgery(胃肠手术)、measurement tool(测量工具)、implementation(实施)、fast track(快速通道)、delayed gastric conduit emptying(管状胃排空延迟)、anesthesia(麻醉)和 preoperative assessment and risk management(术前评估和风险管理)。目前国内外在食管癌加速康复领域的研究主要集中于并发症、手术方式和围手术期护理。结论 对比国内外的研究现状，国内食管癌加速康复研究领域发展稳定，之后可加强国际研究机构之间的联系，扩大研究范围的广度和深度，细化研究内容。

    食管肿瘤加速康复文献计量学分析CiteSpace

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    老年肺癌化疗患者生命质量现状与影响因素分析

    翟敏峰李秋月赵阳王艳...
    498-508页
    查看更多>>摘要：目的 调查老年肺癌化疗患者生命质量现状，并分析其影响因素，以期提高老年肺癌化疗患者的生命质量。方法 使用一般资料问卷、肺癌患者生命质量测定量表、自我感受负担量表、恐惧疾病进展量表、家庭关怀度指数问卷，对 2023年 2-4月在中国医学科学院肿瘤医院住院的 387例老年肺癌化疗患者进行调查，分析其生命质量现状及影响因素。结果 老年肺癌化疗患者生命质量总分为(96。31±15。29)分。用药方案、年龄是老年肺癌化疗患者生命质量的主要影响因素(P＜0。05)。相关分析结果显示，生命质量总分与自我感受、恐惧疾病进展负担呈负相关(r值分别为-0。268 和-0。497，均 P＜0。01)，与家庭功能(r=0。121，P＜0。05)、出院准备度总分(r=0。464，P＜0。01)呈正相关。多元线性回归分析显示，出院准备度、恐惧疾病进展水平是老年肺癌化疗患者生命质量的独立危险因素(P＜0。001)。结论 护理人员要重视老年肺癌化疗患者的生命质量，采取针对性的、个性化的护理措施，提高其出院准备度水平，并给予心理支持以改善老年肺癌化疗患者的生命质量。

    肺癌老年患者化疗生命质量影响因素

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    基于PERMA理论的心理护理对重症加强护理病房机械通气肿瘤患者的影响

    刘芬桑昆峰钟先进
    509-517页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于PERMA理论的心理护理干预在重症监护室(ICU)机械通气肿瘤患者中的应用效果，为临床护理科研提供理论依据。方法 选取2024 年 1-4 月安徽省肿瘤医院收治的 62 例进行机械通气治疗的急性呼吸衰竭患者，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组 31 例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用基于PERMA理论的心理护理干预。干预前后分别采用焦虑评估量表(SAS)、抑郁评估量表(SDS)评估患者负性情绪;采用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能感水平，采用心理弹性评分量表(CD-RISC)评估患者心理弹性水平;观察并记录患者机械通气、ICU住院和总住院时间。结果 62 例纳入研究患者中，观察组有 1 例因病情加重放弃治疗，中途退出;对照组有 1 例转院治疗而脱落。干预后，观察组患者SAS、SDS评分分别为(41。07±4。15)分和(41。73±3。61)分，均低于对照组[分别为(46。33±3。68)分和(45。50±2。93)分，均P＜0。001];观察组患者GSES、CD-RISC评分分别为(29。03±2。47)分和(73。37±1。83)分，均高于对照组[分别为(27。50±1。41)分和(71。57±2。67)分，均P＜0。001]。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间分别为(7。27±1。14)d、(9。27±1。26)d和(17。57±2。74)d，均低于对照组[分别为(8。63±1。10)分、(11。40±1。67)分和(20。23±2。42)分]，差异有统计学意义(t值分别为 4。72、5。58和 4。00，均P＜0。001)。结论 基于PERMA理论的心理护理可有效缓解ICU机械通气患者焦虑和抑郁负性情绪，改善自我效能和心理弹性心理状态，缩短患者机械通气和住院时间，加速患者康复。

    PERMA理论心理护理机械通气重症监护

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    患者参与管理模式联合纽曼系统护理模式在原发性肝癌介入患者中的应用效果

    苏月辉林惠烦高丽云
    518-524页
    查看更多>>摘要：目的 探讨患者参与管理模式联合纽曼系统护理模式在原发性肝癌介入患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 5 月在晋江市安海医院进行诊治的原发性肝癌患者 124 例作为研究对象，按照随机信封 1∶1 抽签法分为联合组和对照组，每组 62 例。所有患者给予载药微球介入治疗 3 个月，对照组在治疗期间给予常规护理，联合组在对照组基础上，给予患者参与管理模式联合纽曼系统护理模式护理。比较 2 组患者的客观缓解率、服药依从性、生活质量和不良反应发生率。结果 护理后，联合组客观缓解率为 83。9%(52/62)，高于对照组[67。7%(42/62)，P＜0。05];联合组Morisky服药依从性量表(MMAS)评分为(6。52±1。65)分，优于对照组[(5。45±2。12)分，P＜0。05];联合组的情感指数、健康指数和生活满意度指数分别为(87。38±2。13)分、(89。47±1。47)分和(86。46±2。46)分，高于对照组[分别为(77。02±1。98)分、(79。47±2。47)分和(69。83±3。11)分)]，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。联合组不良反应总发生率为6。5%(4/62)，低于对照组[21。0%(13/62)，P＜0。05]。结论 患者参与管理模式联合纽曼系统护理模式应用于原发性肝癌介入患者，可以提高患者客观缓解率和服药依从性，降低不良反应发生率，改善患者生活质量。

    患者参与管理模式纽曼系统护理模式原发性肝癌介入治疗

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