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中国中医急症
中国中医急症

晁恩祥

月刊

1004-745X

zgzyjzyx@126.com

023-67064128，63521390

400021

重庆市江北区盘溪七支路6号

中国中医急症/Journal Journal of Emergency in Traditional Chinese MedicineCSTPCD
正式出版
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    从"以通为用"理论分期辨治附睾炎探析

    韦一洪志明杨宇邝浩...
    1742-1746页
    查看更多>>摘要：基于"以通为用"理论探讨附睾炎的分期论治,认为临床附睾炎可分为3期,急性期湿热互结,浊毒内生;亚急性期瘀热互攘,坚结不散;慢性期脾虚失运,凝液成痰.基于"以通为用"理论指导附睾炎的治疗,强调以恢复精室通利畅达为核心,并根据不同发病阶段分别侧重于清热利湿、活血化瘀、健脾化痰,补通结合,以补助通,促使精室恢复通畅,进而治愈本病,为中医药治疗附睾炎提供新诊治思路.

    附睾炎精室以通为用分期论治

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    儿童塑型性支气管炎的分期论治

    张题培任佳营韩慧珍孙晓敏...
    1747-1749,1755页
    查看更多>>摘要：本研究认为儿童塑型性支气管炎应分期论治.初期以风、热、痰为主要病理因素,以风热夹痰为主要病机,常用方如银翘散合麻杏石甘汤加减以祛风宣肺、清热化痰;极期以痰、热、毒、瘀为主要病理因素,以痰热夹瘀、毒热夹瘀多见,常用《千金》苇茎汤、麻杏石甘汤、桔梗汤等加减以清热豁痰、凉血解毒、排脓祛瘀;后期以燥、虚、痰、瘀为主要病理因素,以虚热夹痰夹瘀为主要病机,以麦门冬汤合六君子汤加减以益气养阴、化痰祛瘀.痰浊贯穿疾病始终,瘀血存在于疾病中后期.

    塑型性支气管炎儿童中医分期论治

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    从正虚邪实论治恶性胸膜间皮瘤伴急性呼吸困难思路探析

    程权石占利傅华洲
    1750-1755页
    查看更多>>摘要：恶性胸膜间皮瘤是肿瘤内科恶性程度较高的癌种之一,近年国内外指南中的治疗方案有限且疗效欠佳,同时伴随药物毒副反应较大,致使该类患者较其他癌种的预后更差.恶性胸膜间皮瘤常常侵犯胸膜及纵隔,伴随呼吸困难、胸痛咳嗽等一系列不适症状,严重影响了患者的生活质量及后续的规范治疗.中医学认为恶性胸膜间皮瘤多因长期邪毒侵袭以及素体内虚所致,属于中医学"胸痹"范畴.本病病因病机以脾肾亏虚为主,气滞血瘀及痰瘀互结贯穿疾病全程.恶性胸膜间皮瘤伴急性呼吸困难的治疗应注意从正虚邪实论治,运用健脾化痰止咳、清热解毒平喘、活血散瘀利水三联疗法,在此基础上灵活运用对药和角药辨证辨病施治,获效显著.

    恶性胸膜间皮瘤正虚邪实呼吸困难思路探析

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    桂陈宣化汤联合t-PA溶栓对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及神经营养因子影响

    尉建辉高李李蒙邢麟...
    1756-1759页
    查看更多>>摘要：目的 观察桂陈宣化汤联合组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)溶栓对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及神经营养因子影响.方法 选择94例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各47例.对照组给予t-PA溶栓治疗,研究组在此基础上给予桂陈宣化汤,两组均连续治疗14 d.分别于治疗前后采用超声诊断仪检测脑平均血流速度(MBF)、平均血流量(CBF)、动态阻抗(DR)水平;采用血细胞分析仪检测全血黏度、血浆黏度、红细胞比容;采用ELISA法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)水平;采用脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(MRS)评估患者脑卒中症状,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为95.74％,高于对照组的80.85％(P＜0.05).治疗后,研究组MBF、CBF水平高于对照组(P＜0.05),DR水平低于对照组(P＜0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞比容低于对照组(P＜0.05);NTF、NGF水平高于对照组(P＜0.05),NSE水平低于对照组(P＜0.05);NIHSS、MRS水平低于对照组(P＜0.05).结论 桂陈宣化汤联合t-PA溶栓治疗缺血性脑卒中患者疗效显著,能改善脑血流动力学、血液流变学指标水平,提高神经营养因子水平并缓解神经炎症,改善卒中症状.

    缺血性脑卒中桂陈宣化汤t-PA神经营养因子血液流变学

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    三乌汤治疗腰椎间盘突出症(寒湿阻络证)的临床观察

    单鹏飞李斌梁晖张意侗...
    1759-1762页
    查看更多>>摘要：目的 观察三乌汤联合艾瑞昔布片治疗急性期腰椎间盘突出症(LDH)(寒湿阻络证)的临床疗效.方法 将64例患者随机分为两组,均给予骨科基础治疗及口服艾瑞昔布片,治疗组在此基础上联合三乌汤治疗,两组均治疗14 d,比较两组临床疗效及治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Os-westry 功能障碍指数(ODI)评分、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分、腰椎活动度、神经运动传导速度(腓总神经及胫神经)、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及前列腺素E2(PGE2)水平.结果 治疗组总有效率为93.33％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05),两组治疗后疼痛VAS评分、ODI评分、RMDQ评分以及血清MMP-3、PGE2水平较治疗前均降低,治疗组较对照组均降低更明显(P＜0.05);两组治疗后腰椎JOA评分、腰椎活动度、神经运动传导速度(腓总神经及胫神经)较治疗前均增加(P＜0.05),治疗组较对照组均增加更明显(P＜0.05).结论 三乌汤治疗急性期LDH(寒湿阻络证)患者,可有效缓解疼痛,改善神经功能状态,恢复腰椎活动度及功能,临床疗效确切,其作用机制可能与抑制炎症反应有关.

    腰椎间盘突出症急性期三乌汤寒湿阻络型临床疗效

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    通督醒神针刺法治疗急性脑梗死的疗效观察

    林骏荣丁德权黄静苏适...
    1763-1766页
    查看更多>>摘要：目的 观察通督醒神针刺法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 纳入2021年1月至2023年6月佛山复星禅诚医院康复医学科收治的急性脑梗死患者102例,随机分为对照组和针刺组,对照组给予西医常规治疗,针刺组加用通督醒神针刺法治疗,疗程为2周.比较两组美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、Bartherl指数(BI)、脑卒中患者专用生存质量量表(SS-QOL)、脑血流动力学[基底动脉舒张末期血流速度(Vd)、收缩峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)]和血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]的变化,统计两组总有效率.结果 两组治疗后NIHSS评分均降低(P＜0.05),且针刺组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后FMA平衡功能、FMA运动功能、BI评分、SS-QOL评分和大脑动脉Vd、Vs、Vm均升高(P＜0.05),且针刺组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-1、hs-CRP含量均降低(P＜0.05),且针刺组低于对照组(P＜0.05);针刺组总有效率为94.12％,高于对照组的80.39％(P＜0.05).结论 通督醒神针刺法治疗急性脑梗死可以改善神经缺损功能,提高大脑血流速度,改善生活质量,减轻炎症反应.

    急性脑梗死通督醒神针刺疗效

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    加味桂枝芍药知母汤对急性创伤性膝关节滑膜炎患者炎性因子和膝关节症状分级量化的影响

    赵玉石李守艳高晶蔡晓辉...
    1766-1769页
    查看更多>>摘要：目的 观察加味桂枝芍药知母汤口服配合关节穿刺抽液倍他米松、利多卡因关节腔注射对急性创伤性膝关节滑膜炎患者的炎性因子和膝关节肿痛症状改善情况.方法 选70例急性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为两组,治疗组口服加味桂枝芍药知母汤,并配合关节穿刺抽液倍他米松、利多卡因关节腔注射,对照组仅行关节穿刺抽液倍他米松、利多卡因关节腔注射;比较两组患者膝关节肿痛症状及血清炎性因子改善情况.结果 治疗组总有效率为91.43％,高于对照组的74.29％(P＜0.05);治疗后两组患者Lysholm膝关节评分及症状分级量化(疼痛、肿胀、活动度、压痛和功能)评分均较治疗前增高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05);两组患者血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降,但治疗组下降更明显(P＜0.05).结论 加味桂枝芍药知母汤口服,并配合关节穿刺抽吸积液并行倍他米松、利多卡因关节腔注射治疗急性创伤性膝关节滑膜炎可明显减轻膝关节肿痛、改善关节功能,并降低血清中IL-1、IL-6和TNF-α的水平;疗效优于单纯的关节穿刺抽吸积液并行倍他米松、利多卡因关节腔注射.

    急性创伤性膝关节滑膜炎炎症因子膝关节症状分级量化加味桂枝芍药知母汤关节穿刺

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    调肠方灌肠辅助治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍的临床观察

    孙艳梅张海荣赵建黄新生...
    1770-1773页
    查看更多>>摘要：目的 观察应用调肠方灌肠治疗重症肺炎(痰热腑实证)合并胃肠功能障碍患者临床疗效及安全性.方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组患者均接受西医常规基础治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用调肠方保留灌肠,每次保留灌肠20 min,每日1次,共7d.观察两组患者治疗前和治疗7 d后炎性指标、胃肠功能指标、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染量表(CPIS)和胃肠功能障碍量表(GIDS)评分等,评价调肠方针对痰热腑实型重症肺炎合并胃肠功能障碍疾病的临床疗效及安全性.结果 治疗后,治疗组的胃肠功能指标(AC、IAP)炎性指标[白细胞计数(WBC)、N％、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与治疗前对比均有统计学差异(P＜0.05),并且低于对照组.治疗后,治疗组的GIDS、APACHE Ⅱ评分和CPIS均有所下降,且低于对照组(均P＜0.05).治疗组总有效率为83.33％,高于对照组的56.67％(P＜0.05).结论 调肠方灌肠联合西医常规治疗对于重症肺炎胃肠功能障碍(痰热腑实证)具有较好的临床疗效.

    重症肺炎胃肠功能障碍调肠方中药灌肠

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    解毒泻肺合剂治疗老年重症肺炎(痰热壅肺证)临床观察

    刘振航谢婷张凯李娜...
    1773-1776页
    查看更多>>摘要：目的 观察解毒泻肺合剂治疗老年重症肺炎(痰热壅肺证)患者的疗效并探寻其作用机制.方法 将60例患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各30例.对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上予解毒泻肺合剂鼻饲,治疗周期14 d.比较两组治疗效果.结果 治疗后观察组中医整体有效率为80.00％,高于对照组的63.33％(P＜0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)下降更明显(P＜0.05),急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、临床肺部感染评分(CPIS评分)改善更显著(P＜0.05).结论 解毒泻肺合剂可减轻炎症反应,改善临床症状,治疗老年重症肺炎(痰热壅肺证)患者疗效显著.

    老年重症肺炎解毒泻肺合剂痰热壅肺临床观察

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    通督交泰针法治疗卒中后肢体运动功能障碍的临床观察

    王俊涛吕文亮
    1777-1780页
    查看更多>>摘要：目的 观察通督交泰针法治疗卒中后肢体运动功能障碍的临床疗效.方法 80例患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予常规药物、针刺及相关康复训练治疗,观察组在其基础上采用通督交泰针法进行针刺治疗.比较两组患者临床疗效以及Fug1-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活能力(ADL)评分及中国临床神经功能缺损评分量表(CSS)评分.结果 观察组治疗后临床疗总有效率为86.84％,高于对照组的82.35％(P＜0.05),观察组CSS评分低于对照组(P＜0.05);两组患者FMA评分、ADL评分均明显升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 通督交泰针法对脑卒中恢复期肢体功能障碍患者临床疗效显著,对肢体运动功能具有明显改善作用,同时能提高日常生活能力.

    卒中后肢体障碍通督交泰针法八脉交会穴肢体运动功能日常生活活动

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