查看更多>>摘要:目的 对比不同入路全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选取2021年5月至2023年12月邢台医学高等专科学校第一附属医院拟接受TKA治疗的79例KOA患者为研究对象,随机数字表法分为A组(传统髌旁入路,39例)与B组(改良股肌下入路,40例).比较两组下肢力线、膝关节功能、围术期指标;观察术后并发症发生情况.结果 B组术中出血量较A组少,术后首次下床活动时间较A组短[(338.76±12.37)ml比(364.84±11.63)ml,t=9.649,P<0.05],术后首次下床活动时间 B 组[(9.85±1.25)d]低于 A 组[(9.91±1.31)d,t=2.364,P<0.05].术后,两组Lysholm膝关节功能评分(LKS)上升,且B组[(71.17±4.38)分]高于A组[(68.24±4.62)分,t=2.893,P<0.05];两组骨关节炎指数评分(WOMAC)下降,且B组[(41.36±4.72)分]低于A组[(45.62±4.63)分,t=4.012,P<0.05].术后,两组胫骨近端内侧角(MPTA)、股骨远端外侧角(LDFA)值均上升,且B组[(86.64±1.74)°、(87.82±0.84)°]高于A组[(85.14±2.14)°、(86.25±1.46)°,t=3.422、5.877,P<0.05].A 组术后并发症发生率(10.26%)与B组(7.5%)比较,差异无统计学意义(x2=0.001,P>0.05).结论 与传统髌旁入路比较,改良股肌下入路可减少TKA中出血量,缩短KOA患者术后下床活动时间,且更利于膝关节功能及下肢力线改善.