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转化医学杂志
海军总医院
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海军总医院

双月刊

2095-3097

zhuanhuayixue@sina.com

010-66958503

100048

北京市海淀区阜成路6号中国人民解放军总医院第六医学中心信息科

转化医学杂志/Journal Translational Medicine JournalCSTPCD
查看更多>>《转化医学杂志》是经国家新闻出版广电总局审批的国内转化医学研究领域内的专业性期刊(CN 10-1042/R，ISSN 2095-3097)，双月刊，每双月20日出刊。本刊由中国人民解放军总医院主管，中国人民解放军总医院第六医学中心主办，空军军医大学陈志南院士任主任委员，中国人民解放军总医院第六医学中心田光主任担任本刊主编，采用同行评议评审论文，面向全国各级医务工作者。本刊是中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊），被中国期刊全文数据库、中国核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊综合评价数库、中文生物医学期刊文献数据库、中文生物医学文献数据库、万方数据－数字化期刊等收录。
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    食管癌肉瘤37例临床病理特征与预后分析

    张文灵周逸婵
    714-717,722页
    查看更多>>摘要：目的 探讨食管癌肉瘤的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析2014年8月至2022年5月在南京医科大学第一附属医院就诊的37例食管癌肉瘤患者的临床病理特征、治疗及预后.结果 37例食管癌肉瘤患者,年龄42～88岁,男性28例(75.7％),平均年龄(65.31±10.34)岁,出现淋巴结转移的有16例,Ⅰ期患者12例,Ⅱ期患者16例,Ⅲ期患者6例,Ⅳ期患者3例;其中,31行手术治疗,2例内镜治疗,2例化疗,2例保守治疗;1例肿块位于颈段,1例肿块位于胸上段,17例为胸中段,18例为胸下段;免疫组化结果显示,CK、P40、P63阳性率分别为62.2％(23/37)、40.5％(15/37)、43.2％(16/37).预后分析显示不同的临床分期及治疗方法与患者的预后相关.结论 食管癌肉瘤多位于胸部中下段,不同的临床分期及治疗方法与患者的预后相关.

    食管癌肉瘤病理特征预后回顾性分析

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    血清PAI-1、Claudin-18水平与早产儿呼吸窘迫综合征病情严重程度及预后的关系

    周琴范伟殷其改
    718-722页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、紧密连接蛋白18(Claudin-18)水平与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)病情严重程度及预后的关系.方法 选取2022年1月至2024年3月在江苏省苏州高新区人民医院儿科、连云港市第一人民医院新生儿科接受治疗的RDS早产儿为观察对象,根据患儿病情严重程度及预后进行分组;同时选取在2所医院收治的无RDS的早产儿为对照组.比较2组的血清PAI-1、Claudin-18水平,以及不同病情严重程度、不同预后患儿的血清PAI-1、Claudin-18水平,分析血清PAI-1、Claudin-18水平与氧合指数的相关性及对患儿预后的预测价值.结果 本研究共纳入符合入选标准的患儿189例,其中轻度组73例、中度组62例、重度组54例;预后不良组(病情无好转、使用有创机械通气、死亡)63例,预后良好组126例;对照组180例.观察组的血清PAI-1水平较对照组高,而Claudin-18水平较对照组低(P<0.01);中度组及重度组的血清PAI-1较轻度组高,而Claudin-18水平较轻度组低(P<0.01);重度组的血清PAI-1较中度组高,而Claudin-18水平较中度组低(P<0.01).患儿血清PAI-1水平与氧合指数呈正相关(r=0.741,P<0.001),Claudin-18水平与氧合指数呈负相关(r=-0.669,P=0.001).预后不良组患儿的血清PAI-1水平较预后良好组高,Claudin-18水平较预后良好组低(P<0.05);死亡患儿的血清PAI-1水平较机械通气者高,Claudin-18水平较机械通气者低(P<0.05).血清PAI-1和Claudin-18联合检测对于RDS患儿预后预测的曲线下面积(AUC)较单独检测高(P<0.05).结论 血清PAI-1、Claudin-18水平与早产儿RDS的病情严重程度及预后密切相关,且血清PAI-1和Claudin-18联合检测对患儿预后的预测价值更高,可作为临床诊疗RDS的监测靶点.

    血清PAI-1Claudin-18早产儿呼吸窘迫综合征病情严重程度预后

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    术前CT三维重建评估骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床价值

    李飞鹏李强刘刚章建卫...
    723-726,743页
    查看更多>>摘要：目的 探究CT三维重建在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)诊治中的应用价值.方法 回顾性收集2021年1月至2022年11月西北大学第一医院收治的OVCF患者临床资料,以术中所见疼痛责任椎体为金标准,评估CT三维重建疼痛责任椎体的诊断效能;比较实际测量不同椎体术前CT三维重建测定的椎弓根宽度(POW)值;比较不同年龄、性别患者T11～L5脊椎的POW值,并评估手术治疗效果.结果 本研究纳入70例符合入选标准的OVCF患者,共170个椎体.以经皮椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗术中所见116个责任椎体为金标准,术前CT三维重建诊断责任椎体的敏感度、特异度、准确度分别为0.948、0.926、0.941.不同椎体术前CT三维重建测定的POW值差异存在显著统计学意义(P<0.05);除L1外,男性OVCF患者其他椎体的POW值均显著大于女性(P<0.05);年龄<75岁OVCF患者的T11～L5脊椎POW值均显著大于年龄≥75岁的患者(P<0.05).70例患者手术平均时长(45.5±6.0)min,术中平均失血量(50.0±10.5)mL,术后发生骨水泥渗漏1例;术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)和ODI评分均显著下降(P<0.05).结论 术前CT三维重建可有效测量POW值,评估手术治疗效果,对于OVCF患者责任椎体的诊断具有较大临床应用价值.

    骨质疏松性椎体压缩性骨折术前CT三维重建椎弓根宽度

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    经阴道超声联合血清CA19-9、CA125水平对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能

    华美萍吴晓燕王翠霞
    727-732页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经阴道超声(TVUS)联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)水平对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能.方法 选取2022年1月至2024年3月江苏省无锡市太湖医院收治的卵巢肿瘤患者为研究对象.应用彩色多普勒超声诊断仪行TVUS检查并记录相关参数,采用酶联免疫吸附法检测血清CA19-9、CA125水平.以卵巢肿瘤良恶性为因变量,多因素Logistic回归分析其影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析TVUS联合血清CA19-9、CA125水平对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能.结果 本研究共纳入符合入选标准的患者138例,根据病理检查结果将其分为恶性组(n=55)和良性组(n=83).恶性组病灶直径(7.00±1.49)cm大于良性组(6.33±1.33)cm,舒张期最低峰值血流速度(Vd)、收缩期最高峰值血流速度(Vs)和血清CA19-9、CA125水平均高于良性组[(13.10±2.95)cm/s vs(10.90±3.16)cm/s;(18.68±5.85)cm/s vs(15.53±4.93)cm/s;44.37(5.84,98.51)U/mL vs 0.30(9.65,30.35)U/mL;114.59(30.65,242.13)U/mL vs 28.11(12.94,43.35)U/mL;P均<0.05].卵巢肿瘤良恶性的独立危险因素为Vd(OR=1.247,95％CI:1.062～1.464,P=0.007)、Vs(OR=1.204,95％CI:1.004～1.444,P=0.045)、CA19-9(OR=1.047,95％CI:1.017～1.079,P=0.002)、CA125(OR=1.032,95％CI:1.014～1.050,P<0.001).TVUS联合血清CA19-9、CA125水平诊断卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积为0.927(95％CI:0.871～0.965),高于TVUS[0.752(95％CI:0.671～0.821)]、血清CA19-9[0.682(95％CI:0.598～0.759)]、CA125[0.777(95％CI:0.699～0.844)]的单独预测效果(P均<0.05).结论 卵巢恶性肿瘤患者行TVUS过程中Vd、Vs速度加快,血清CA19-9、CA125水平升高,TVUS联合血清CA19-9、CA125水平对于卵巢肿瘤良恶性具有较高的诊断效能.

    卵巢肿瘤良恶性经阴道超声糖类抗原19-9糖类抗原125诊断效能

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    肺部感染性脓毒症患者支气管肺泡灌洗液中PD-1、PD-L1与免疫抑制及预后的相关性研究

    李莹朱玮琪陈虎
    733-738页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PD-1和PD-L1在支气管肺泡灌洗液(BALF)样本中作为检测标志物的可行性,为肺部感染性脓毒症患者的免疫抑制及预后评估提供有效指标.方法 选取2022年7月至2023年12月江苏省昆山市第六人民医院及昆山市第一人民医院ICU病区的脓毒症患者为研究对象,采集患者静脉血和BALF,测定2种样本中程序性死亡蛋白-1(PD-1)、程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)的表达,以及静脉血中白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达.结合SOFA、APACHE Ⅱ评分绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PD-1、PD-L1与患者免疫抑制及预后的相关性.结果 本研究共纳入60例符合标准的患者,根据28 d内的生存情况分为存活组(n=40)和死亡组(n=20).存活组的IL-10表达高于死亡组(P<0.001),而PD-1、PD-L1及TNF-α表达低于死亡组(P<0.001);存活组的SOFA、APACHE Ⅱ评分较死亡组低(P<0.001);BALF中PD-1、PD-L1的检出率高于静脉血(P<0.001),(ROC)曲线优势明显.结论 BALF中的PD-1和PD-L1可作为肺部感染性脓毒症患者用于评估预后的检测标志物.

    肺部感染性脓毒症肺泡灌洗液程序性死亡蛋白-1程序性死亡蛋白配体-1免疫抑制

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    高危孕妇产后抑郁现况调查及干预对策研究

    陈春丽冯杏玲张华忠陈雅...
    739-743页
    查看更多>>摘要：目的 调查高危孕妇产后抑郁现状,并探讨心理干预措施的治疗效果.方法 选取2023年1月至2024年1月在广东省佛山市南海区第四人民医院产科、广东省佛山市第九人民医院产科建档进行产检分娩,年龄在21～40岁的高危妊娠孕产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组.对照组进行常规产检和随访;试验组在对照组干预措施的基础上,增加心理干预措施.采用爱丁堡产后抑郁量表评估2组孕产妇的孕早中期、孕晚期、产后3 d和42 d的抑郁情况.结果 共纳入200例符合入选标准的研究对象,试验组(n=100)和对照组(n=100)孕妇在平均年龄、孕周、体质量、身高和一胎率等基本临床资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组孕妇的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),总产程和产后出血量显著低于对照组(P<0.05),2组胎儿的平均体质量和会阴侧切率比较则差异无统计学意义(P>0.05).孕早中期和孕晚期的EPDS量表差异无统计学意义(P>0.05).产后3 d和42 d,试验组的EPDS评分和不良反应率均显著性低于对照组(P<0.05).结论 心理干预措施对高危孕妇产后抑郁效果明显,值得临床推广.

    高危孕妇产后抑郁心理干预EPDS量表

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    胆红素吸附联合血浆置换治疗肝脓肿患者的临床研究

    胡泊周非凡葛佳奇王寅...
    744-747页
    查看更多>>摘要：目的 探索胆红素吸附联合血浆置换在肝脓肿患者中的治疗效果,为该疾病的临床治疗提供有效证据支持.方法 选取2020年10月至2024年2月在江苏省无锡市江南大学附属医院重症医学科接受治疗的肝脓肿患者为研究对象,检测患者入院时及治疗14 d后次日的肝功能指标,并测定静脉血中的白细胞介素-6(IL-6)、IL-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达,分析胆红素吸附治疗策略在肝脓肿治疗中的效果.结果 本研究共纳入40例符合入选标准的患者,随机分为试验组和对照组,各20例.试验组患者的肝功能指标改善优于对照组(P<0.05);IL-6、IL-1、TNF-α的表达水平低于对照组2组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 胆红素吸附有助于患者肝功能恢复和炎症反应降低,有助于缩短肝功能恢复过程,在肝脓肿临床治疗中表现出优势.

    胆红素吸附血浆置换肝脓肿肝功能

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    经颅磁刺激联合运动训练对卒中患者运动功能改善作用及机制

    马腾梁青黄坤
    748-753页
    查看更多>>摘要：目的 探究经颅磁刺激(TMS)联合运动训练对卒中患者的临床应用价值.方法 选取2022年1月至2023年9月陕西省榆林市中医医院接收的卒中患者75例,依据随机数字表法将其分为对照组37例和观察组38例.2组均接受常规药物、患侧肢体康复干预,对照组于此基础上加以运动训练,研究组于对照组基础上联合TMS干预,均干预4周.对比2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、诱发电位[运动诱发电位(MEP)、短潜伏期体感诱导电位(SLSEP)]及血清指标[神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、扣针蛋白5(Fibulin-5)],并对患者肢体运动功能、神经功能与诱发电位及血清指标水平进行相关性分析.结果 较治疗前,2组治疗4周后FMA评分、MEP波幅及血清NGF水平均明显上升(P<0.05),MEP潜伏期、中枢运动传导时间(CMCT)、SLSEP相关N13～20峰间潜伏期(IPL)、NIHSS评分、血清MBP及Fibulin-5水平均明显下降(P<0.05).研究组治疗4周后MEP波幅、FMA评分及血清NGF水平均明显高于对照组(P<0.05),MEP潜伏期、CMCT、SLSEP IPL、NIHSS评分、血清MBP及Fibulin-5水平均明显低于对照组(P<0.05).MEP波幅、NGF与FMA总分呈正相关(P<0.05),MEP潜伏期、MEP CMCT、SLSEP N13～20IPL、MBP、Fibulin-5与FMA总分呈负相关(P<0.05);MEP波幅、NGF与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),MEP潜伏期、MEP CMCT、SLSEP N13～20IPL、MBP、Fibulin-5与NIHSS评分呈正相关(P<0.05).结论 TMS联合运动训练能改善卒中患者神经功能缺损程度、运动功能,其机制可能与其调控诱发电位、减轻神经元损伤有关.

    卒中经颅磁刺激运动训练神经功能运动功能

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    HACOR评分评估经鼻高流量氧疗的急性呼吸衰竭患者疗效的应用价值

    石小坚顾媛媛宋小路燕宪亮...
    754-757,767页
    查看更多>>摘要：目的 研究HACOR评分评估经鼻高流量氧疗(HFNC)的急性呼吸衰竭患者疗效的应用价值.方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月在徐州医科大学附属沭阳医院接受HFNC的急性呼吸衰竭患者136例为研究对象,根据治疗效果分为有效组104例和无效组32例.比较2组患者的一般资料、生理学参数、APACHE Ⅱ评分、ROX指数、HACOR评分等的差异,建立初始选择HFNC时预测其疗效的Logistic回归模型;运用受试者工作特征(ROC)曲线比较治疗过程中ROX指数、HACOR评分的价值.结果 有效组基线心率(HR)、呼吸频率(RR)、APACHE Ⅱ评分及HACOR评分低于无效组,有效组基线氧合指数、ROX指数高于无效组,比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).多因素分析显示,氧合指数升高是HFNC治疗有效的保护因素,APACHE Ⅱ评分、HACOR评分升高则是危险因素.ROX指数在HFNC治疗后2、6、12 h预测其结局的曲线下面积(AUC)值依次为:0.67、0.73、0.80.HACOR评分在HFNC治疗后2、6、12 h预测其结局的AUC值依次为:0.72、0.80、0.83.结论 HACOR评分具有较高的预测价值,且随时间延长,预测价值升高.

    经鼻高流量氧疗急性呼吸衰竭治疗效果ROX指数HACOR评分预测价值

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    频谱多普勒超声评估胎儿肺静脉对胎儿完全性肺静脉异位引流的诊断价值

    邢菊代永志李海鹏许新...
    758-761页
    查看更多>>摘要：目的 探讨频谱多普勒超声评估胎儿肺静脉对胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的诊断价值.方法 回顾性分析22例引产后尸检及4例分娩后超声心动图确诊为TAPVC的常规超声与频谱多普勒超声表现,比较常规超声与频谱多普勒超声对TAPVC的诊断效能.结果 26例经尸检及产后超声心动图确诊为TAPVC中,心内型7例,心下型5例,心上型14例.不同TAPVC胎儿的心室大小、垂直静脉梗阻以及合并畸形情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05).频谱多普勒超声通过对异常引流血液的流速和方向的精准测量,其对TAPVC的诊断敏感度高于常规超声诊断(P<0.005),通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,频谱多普勒超声诊断的曲线下面积(AUC)高于常规超声诊断(P<0.05).结论 TAPVC采取频谱多普勒超声评估,其诊断效能高于常规超声诊断,建议临床推广.

    完全性肺静脉异位引流频谱多普勒超声常规超声诊断效能

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