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期刊信息/Journal information
中华医院感染学杂志
中华医院感染学杂志

半月刊

1005-4529

zhyygrxzz@163.com

010-66939264

100039

北京市复兴路28号

中华医院感染学杂志/Journal Chinese Journal of NosocomiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨在于加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒灭菌、抗菌药物使用等工作中起导向作用，在业界公认有以下两个特点：一是高学术水平，注重内容的科学性和创新性；二是普及性，指导医院感染管理、监控，提高全国医院感染监控的整体水平。
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    补体活化及T淋巴细胞亚群在泌尿系结石合并感染中的变化

    唐霞燕陈英陈智洋朱德胜...
    2770-2773页
    查看更多>>摘要：目的 研究补体活化介导的免疫学效应在泌尿系结石合并感染中的变化.方法 随机选取2021年8月-2023年8月于金华市中心医院就诊的泌尿系结石合并泌尿系感染患者30例(感染组)和未合并泌尿系感染患者30例(结石组),收集两组患者一般资料,检测T淋巴细胞激活水平,分析血清与尿液中不同途径补体激活水平,并进行聚类分析.结果 与结石组比较,感染组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞亚群激活水平[(59.39±3.96)％vs.(62.73±4.37)％、(34.92±2.66)％vs.(39.77±3.29)％]降低,CD8+T淋巴细胞亚群激活水平[(22.66±4.41)％vs.(20.42±2.74)％]升高,CD4+/CD8+比值[(1.60±0.35)vs.(1.99±0.34)]降低,比较均有统计学差异(P＜0.05);感染组患者血清与尿液补体系统C1q、C4d、C3a、C5a、MBL和Sc5b9表达水平均升高(P＜0.05),根据补体表达水平可将研究对象明显聚为两类.结论 泌尿系结石合并感染患者体内出现显著补体系统活化,补体活化产物与感染有相关性,可能参与结石的发生与发展.

    补体活化泌尿系统结石感染聚类

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    单一、多重高危型人乳头瘤病毒感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征

    易彬彬刘丽丹贾奕娟
    2774-2779页
    查看更多>>摘要：目的 探讨单一、多重高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征.方法 选取2022年1月-2023年12月于武汉市中西医结合医院行宫颈HR-HPV筛查阳性的患者93例,根据HR-HPV感染情况分为单一 HR-HPV感染组72例和多重HR-HPV感染组21例,另选取HR-HPV阴性的受检者452例作为对照组,所有受检者采集宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)荧光探针法进行宫颈HR-HPV分型检测,采集受检者的阴道分泌物标本检测细菌性阴道炎(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)的感染情况.结果 多重HR-HPV感染组的白细胞计数阳性率、pH值＞4.5阳性率高于单一 HR-HPV感染组(P＜0.05);单一 HR-HPV感染组与多重HR-HPV感染组的BV、TV、UU、CT阳性率比较差异无统计学意义;菌群多样性异常、白细胞计数阳性、pH值＞4.5、BV阳性、TV阳性、UU阳性、CT阳性与多重HR-HPV感染具有相关性(P＜0.05);菌群多样性异常、TV阳性、UU阳性、CT阳性与单一 HR-HPV感染具有相关性(P＜0.05).结论 HR-HPV感染与下生殖道菌群微生态失调密切相关,且与BV、TV、UU、CT感染有关.多重HR-HPV感染较单一 HR-HPV感染更易增加白细胞计数以及阴道弱酸性改变.

    高危型人乳头状瘤病毒下生殖道菌群微生态多重感染危险因素

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    支气管哮喘患儿继发肺部感染的肠道菌群特征

    张海涛王玉石苗苗袁丽萍...
    2780-2784页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染的肠道菌群结构及功能特征.方法 选取2022年2月-2024年2月安徽省儿童医院呼吸科收治的29例哮喘继发肺部感染患儿为感染组,随机选取同期入院治疗的31例单纯哮喘患儿为非感染组,检测两组患儿炎症细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,使用宏基因组高通量技术对两组患儿新鲜粪便标本进行肠道菌群测序并进行生物信息分析.结果 感染组患儿炎症细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8和TNF水平高于非感染组(P＜0.05),肠道菌群的α多样性和β多样性显著降低(P＜0.05);两组在属水平上的优势菌为拟杆菌属(Bacteroides)、普雷沃菌属(Prevotel-la)、另枝菌属(Alistipes)和真杆菌属(Eubacterium)等,其中感染组Prevotella、巨单细胞菌属(Megamonas)、阿克曼菌属(Akkermansia)和坦纳菌属(Tannerella)菌群相对丰度较高,非感染组中副拟杆菌属(Parabacteroides)、小类杆菌属(Dialister)、小类杆菌属(Faecalibacterium)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)和Alistipes相对丰度较高;两组差异优势功能基因主要集中在新陈代谢(包括外源物质的生物降解和代谢、能量代谢、脂质代谢等)方面.结论 支气管哮喘患儿继发肺部感染血清炎症细胞因子水平升高,且肠道微生物多样性及物种组成均发生了改变.

    支气管哮喘肺部感染肠道菌群肠-肺轴宏基因组学细胞因子

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    江苏省医院感染预防与控制专职人员核心能力影响因素与自我效能感的相关性

    曹红梅连玉龙陈琦王鑫扬...
    2785-2790页
    查看更多>>摘要：目的 评价医院感染预防与控制(简称感控)专职人员的核心能力现况,分析其影响因素并探讨其与自我效能感之间的关联程度.方法 选取江苏省镇江市、常州市和盐城市各医疗机构感控专职人员431名为研究对象,采用一般资料调查表、感控专职人员核心能力问卷和一般自我效能感量表进行问卷调查.结果 单因素分析结果显示,年龄、医院性质、医院等级、医院规模(床位数)、职称、工作年限、从事感控工作年限、个人月收入、有无外出进修、每年参加感控学习次数、医院对感控工作支持力度、医院感控氛围对感控专职人员的核心能力有显著影响(P＜0.05);多因素分析结果显示,年龄、医院规模(床位数)、医院感控氛围、从事感控工作年限、每年外出感控学习次数、医院对感控工作支持力度是感控专职人员核心能力的影响因素,共可解释感控专职人员核心能力总变异的86.5％;Spearman相关性分析结果显示,自我效能感与核心能力总分以及各维度评分均呈中等正相关(rs=0.4521～0.5770,P＜0.0001).结论 江苏省感控专职人员的核心能力处于良好水平,但其队伍的专业结构有待优化,在医院感染风险预测能力、感控专业发展能力方面仍有提升空间,医疗机构应加强对医院感控工作的支持力度,强化其体系和内涵建设,以不断提高感控专职人员的核心能力.

    医院感染预防与控制专职人员核心能力医院感染自我效能感影响因素江苏

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    海南省医院感染管理专职人员岗位胜任力现状及影响因素

    石秀凤黄永珍刘世建符婷...
    2791-2795页
    查看更多>>摘要：目的 分析海南省医院感染管理专职人员岗位胜任力现状及影响因素.方法 2023年6-7月对海南省57所医院236名医院感染管理专职人员进行在线问卷调查,内容包括人员基本情况与岗位胜任力自我评估和医院感染管理资源配置.结果 236名专职人员岗位胜任力自评得分为(5.37±0.86)分,四个核心维度条目包括个人特征品质、感控基本技能、组织协作能力和专业发展能力,得分分别为(5.52±0.93)、(5.47±0.95)、(5.45±0.90)和(5.07±0.90)分;多因素分析结果显示,医院感染管理工作年限＞15年、医院每年开展医院感染文化活动次数≥3次、参与医院感染重大事件处置与专职人员岗位能力胜任总分为正向预测(回归系数分别为0.649、0.491、0.362,P＜0.05),二甲医院与专职人员岗位能力胜任总分为负向预测(回归系数为-0.324,P＜0.05).结论 海南省医院感染管理专职人员团队整体岗位胜任力有较大提升空间,各医疗机构应加强对医院感染管理工作支持力度,加强医院感染管理专职人员培养,提升医院感染管理人员岗位胜任力.

    医院感染管理专职人员岗位胜任力影响因素海南省

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    甘肃省医疗机构医院感染管理专职人员现状调查

    冯玉娟姚子琰孙毅张琳娜...
    2796-2801页
    查看更多>>摘要：目的 调查甘肃省医疗机构医院感染管理专职人员配置及结构现状,为合理配备医院感染管理专职人员提供科学依据.方法 2023年10月对甘肃省228家二级及以上医疗机构进行医院感染管理科室配置和医院感染管理专职人员基本情况的现状调查.结果 在被调查的228家医疗机构中,90.4％二级及以上医疗机构单独设置有医院感染管理科;部分医疗机构医院感染管理专职人员配置＜1人/200张实际床位数;228家医疗机构共有医院感染管理专职人员753名,年龄以＞25～40岁为主,占总人数的53.8％,其次为＞40～55岁,占总人数的37.1％;从医疗机构分布情况分析,70％以上的医疗机构医院感染管理专职人员以＞25～55岁为主;三级医疗机构的学历和专业配置优于二级医疗机构(x2=26.062,P＜0.001),三级医疗机构中拥有本科学历和硕士学历的机构多于二级医疗机构(x2=35.310,P＜0.001).结论 甘肃省二级及以上医疗机构医院感染管理科专职人员基本配置合适,部分医疗机构仍存在数量不足,专业单一、学历较低等问题.各医疗机构和卫生行政主管部门根据具体情况采用激励机制等方式引进高学历、年轻、不同专业尤其是临床和公共卫生专业人员,形成本单位或区域化能够处理医院感染相关工作和应对重大传染病等公共卫生事件的专业型、复合型、高水平医院感染管理专业队伍.

    甘肃省医疗机构医院感染管理专职人员人员配置医院等级现状调查问卷调查

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    2023年郑州市130家医疗机构医院感染预防与控制人员岗位胜任力现状调查

    王文文刘娟阎颖
    2802-2806页
    查看更多>>摘要：目的 调查郑州市医院感染预防与控制(简称感控)人员岗位胜任力现状.方法 2023年6-7月使用个人基本情况调查表、感控人员胜任力自评量表、职业环境自评表、职业满意度自评表对郑州市130家医疗机构感控人员以问卷星形式进行调查.结果 最终回收问卷459份,有效问卷457份,有效回收率99.56％;岗位胜任力总得分为(214.17±49.76)分,标化得分为(7.14±1.66)分;3个核心维度标化得分从高到低分别为组织协作能力、感控基本能力、职业发展能力;11个子维度中,职业防护方面得分最高,综合知识方面得分最低;感控工作年限越长,岗位胜任力得分越高(P＜0.05);职业环境越好,职业满意度越高,岗位胜任力得分越高(P＜0.05).结论 郑州市感控人员岗位胜任力仍有较大提升空间,各医疗机构应增加感染预防与控制工作的支持力度,优化感控人员结构,不断提升其岗位胜任力.

    医疗机构医院感染预防与控制人员问卷调查岗位胜任力现状调查郑州

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    2022年陕西省159所医疗机构医院感染现患率调查

    慕彩妮周蕊王晓艳李宝珍...
    2807-2811页
    查看更多>>摘要：目的 了解全省医院感染现状,为区域化的指标数据提供依据.方法 采用横断面调查,床旁调查和病例调查相结合的方法调查2022年7月15日-12月31日陕西省159所医疗机构的医院感染现患率情况.结果 共调查住院患者68 945例,发生医院感染630例,感染率0.91％,医院感染667例次,感染例次率0.97％;感染率最高为宝鸡市(1.61％),最低为榆林市(0.56％);医院感染部位排名前三位的分别为下呼吸道(43.48％),泌尿道(11.99％)、上呼吸道(10.04％);医院感染率高的前五位科室依次为综合ICU(10.15％)、神经外科(4.76％)、血液病科(3.73％)、烧伤科(2.11％)和新生儿科(2.09％);Ⅰ类切口手术患者感染率为2.19％,Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物使用率为38.15％;不同床位数医疗机构医院感染现患率、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术患者感染率等比较,差异均有统计学意义(x2=120.240、198.165、5.732,P均＜0.001).结论 需关注手术部位、烧伤科、新生儿科的医院感染以及抗菌药物合理应用的管理等,此次现患率调查为全省开展医院感染防控工作提供数据支持.

    医院感染现患率医疗机构现况调查陕西

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    集束化干预措施对综合ICU医院感染发生率的影响

    胡倩倩乔甫徐强
    2812-2816页
    查看更多>>摘要：目的 评价集束化干预措施对综合重症监护室(ICU)医院感染发生率的影响.方法 本研究采用前后比较的类实验性研究设计,根据纳入和排除标准选取2021年8月-2022年7月入住综合ICU患者为对照组、2022年8月-2023年7月入住综合ICU患者为干预组.干预组在常规管理基础上实施集束化感染防控干预措施,对干预前后医院感染发生情况进行统计分析.结果 对照组和干预组分别纳入1 089例和895例患者,对照组急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分[20(14,24)]与干预组[20(14,25)]相似(Z=-0.907,P=0.365);干预组医院感染发病率低于对照组(2.35％vs.4.50％,x2=6.691,P=0.010),其中干预组下呼吸道感染、血流感染发病率和导尿管相关尿路感染发生率均低于对照组(0.67％vs.1.93％,x2=5.791,P=0.016;0.11％vs.1.38％,x2=9.838,P=0.002;0.800 例/1 000 导管日vs.2.448 例/1 000 导管日,U=2.202,P=0.028),其他部位的医院感染发生率无统计学差异.结论 集束化干预措施可有效降低综合ICU的医院感染发生率,特别是下呼吸道感染、血流感染和导尿管相关尿路感染发生率.

    集束化干预措施重症监护室医院感染

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    某三级医院医院感染死亡病例病原菌和危险因素及经济负担

    杨俊林李凌竹查筑红杨曦...
    2817-2821页
    查看更多>>摘要：目的 分析某三级医院医院感染死亡病例特点,为医疗机构有针对性制定医院感染管理决策提供参考.方法 回顾性分析某三级教学医院2022年全年的死亡病例医院感染情况,包括疾病诊断相关分组(DRG)及医院感染部位、感染病原菌及耐药性、危险因素和经济负担.结果 死亡病例医院感染发生例次率为9.8％,以下呼吸道感染和血流感染为主;死亡病例数前三位的DRG是GB11、RR13和BK19;医院感染死亡病例共分离病原菌51株,检出率最高的是革兰阴性菌,共分离34株,占比为66.7％,革兰阳性菌分离出9株,占比为17.6％,真菌分离出8株,占比为15.7％;住院天数＞15 d、抗菌药物使用＞20 d、使用呼吸机、糖尿病以及心血管疾病是医院感染死亡的危险因素;医院感染死亡病例较非医院感染死亡病例住院时间和住院费用分别增加了 21.5 d和97 801.7元.结论 医院感染防控工作应密切关注食管和胃肠手术后患者、急性白血病患者,重点监测下呼吸道感染和血流感染的发生,需特别警惕CRKP感染造成的高致死率和高耐药率.

    医院感染死亡病例疾病诊断相关分组耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌危险因素经济负担

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