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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    伊伐布雷定联合不同用量沙库巴曲缬沙坦对慢性心衰患者的影响

    杨琦唐超黄汉明
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:分析伊伐布雷定联合不同用量沙库巴曲缬沙坦对慢性心衰患者的影响。方法:选取 2022 年 1-12 月在福州市中医院治疗的 110 例慢性心力衰竭患者，按照随机数表法分为对照组和观察组，各 55 例。两组均服用盐酸伊伐布雷定片，在此基础上，对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片 50 mg/次，观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片 100 mg/次。比较两组的治疗效果、左室射血分数(LVEF)、6 分钟步行试验(6MWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清生长分化因子 15(GDF-15)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率、LVEF、6MWT高于对照组，LVEDD、GDF-15、ICAM-1、hs-TnT低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:伊伐布雷定联合高剂量沙库巴曲缬沙坦具有更好的治疗效果，能够进一步改善患者心功能指标与血清指标，提高生命质量。但是在实际使用沙库巴曲缬沙坦时，应根据患者具体情况合理选择剂量，以平衡疗效和安全性。

    沙库巴曲缬沙坦伊伐布雷定慢性心力衰竭治疗效果

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    持续气道正压通气联合特拉唑嗪与缬沙坦对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的影响

    郑勋伯陈志斌陈晨腾
    11-15页
    查看更多>>摘要：目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合特拉唑嗪与缬沙坦对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的影响。方法:选取 2021 年1月—2022 年 1 月在莆田市第一医院治疗的 80 例OSAHS合并高血压患者。根据随机数表法分为对照组和研究组，各 40 例。两组均给予常规治疗，对照组采用特拉唑嗪联合缬沙坦治疗，研究组在对照组基础上联合持续气道正压通气(CPAP)治疗。比较两组的临床疗效、血压水平、炎症因子、氧化应激、睡眠质量、生活质量及疗效满意度。结果:研究组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组血压水平和炎症因子指标、氧化应激指标比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清丙二醛(MDA)低于对照组，超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，与对照组患者相比，研究组PSQI评分低于对照组，SAQLI评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组疗效满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:CPAP联合特拉唑嗪与缬沙坦能提升OSAHS合并高血压患者的睡眠质量及生活质量，降低患者的炎症反应和血压水平，调节患者的氧化应激水平，提升疗效及满意度。

    持续气道正压通气特拉唑嗪缬沙坦阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠质量

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    臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果

    李杰
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果。方法:选择 2021 年 12 月—2022 年 12 月厦门市中医院收治的 68 例肩周炎患者作为本次研究对象，根据随机数表法分为观察组和对照组，各 34 例。对照组采用小针刀治疗，观察组采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗，比较两组总有效率、肩关节功能、实验室指标及复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗前，两组Constant-Murley肩关节功能评分及实验室指标比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，两组Constant-Murley肩关节功能评分高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组白细胞介素-10(IL-10)高于治疗前，血浆P物质(SP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)低于治疗前，且观察组IL-10 高于对照组，SP、TNF-α、PGE2 低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:肩周炎患者实施臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗，可改善肩关节功能、实验室指标，提高治疗效果，降低复发率。

    肩周炎臂丛神经阻滞麻醉手法松解术小针刀肩关节功能复发率

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    补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘的效果

    吴金娟
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘的效果。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 12 月北京市昌平区沙河医院收治的 96 例肺气虚型咳嗽变异性哮喘患者。根据随机数表法将其分为对照组与中医组，各 48 例。对照组给予孟鲁司特钠片，中医组在对照组基础上给予补肺舒喘汤治疗。比较两组临床疗效，治疗前后炎症因子、肺功能及不良反应。结果:治疗后，两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)水平均低于治疗前，中医组IL-6、CRP、PCT及ESR水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)均高于治疗前，中医组FVC、FEV1、PEF均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。中医组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:补肺舒喘汤联合孟鲁司特钠片治疗肺气虚型咳嗽变异性哮喘，能够控制其炎症因子水平，改善肺功能，提高疗效，且不会增加不良反应。

    补肺舒喘汤孟鲁司特钠片肺气虚型咳嗽变异性哮喘疗效

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    椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者的效果

    高志祥王红强
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的:分析椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者的效果。方法:将 2021 年 1-12 月河南大学人民医院收治的 80 例退行性脊柱侧弯患者纳入本次研究，以治疗术式不同分为减压组(常规椎管减压术治疗，n=40)和植骨组(椎间植骨融合内固定术治疗，n=40)。对比分析两组手术疗效、脊柱影像学表现及治疗前后脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、生活质量[健康调查量表 36(SF-36)]。结果:植骨组优良率高于减压组，卧床时长、骨折端愈合时长短于减压组，康复期间并发症发生率低于减压组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组椎管侵占率、椎体压缩率及Cobb角、ODI评分较治疗前降低，椎体前缘高度、椎体中线高度、椎体后缘高度、SF-36 评分较治疗前升高，且植骨组优于减压组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者，可加快术后恢复，降低术后并发症发生率，恢复脊柱功能，纠正脊柱参数，提高生活质量。

    退行性脊柱侧弯椎管减压术椎间植骨融合内固定术

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    重组人尿激酶原注射辅助急诊PCI治疗急性STEMI患者的效果及对心肌微循环指标、心功能的影响

    孙志祥
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重组人尿激酶原注射辅助急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction，STEMI)的效果及对心肌微循环指标、心功能的影响。方法:选取 2021 年 7 月—2022 年 12 月重庆市开州区人民医院收治的 84 例急性STEMI患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组，各 42 例。对照组给予急诊PCI治疗，观察组于对照组基础上加用重组人尿激酶原注射治疗。比较两组临床疗效、心肌微循环指标、心功能及不良事件。结果:观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组磷酸肌酸同工酶(creatine kinase-MB，CK-MB)峰值、CK-MB峰值时间、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter，LVESD)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume，LVESV)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDD)均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组不良事件总发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:重组人尿激酶原注射辅助急诊PCI治疗急性STEMI患者的效果确切，能有效改善心肌微循环指标，促进心功能提升，且安全性高。

    急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术重组人尿激酶原临床疗效心肌微循环心功能

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    加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响

    肖辉
    31-36页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤联合 2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 9 月清流县总医院收治的 94 例肺结核患者，随机分为对照组和观察组，各 47 例。对照组予以 2HRZE/4HR方案，观察组予以加味葶苈大枣泻肺汤联合 2HRZE/4HR方案治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、体力状况、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组免疫功能指标、炎症因子水平、生活质量评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前，CD8+、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前，且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+、IL-2、IL-6、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组简明健康状况调查问卷(SF-36)各项评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组体力状况稳定率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:加味葶苈大枣泻肺汤联合 2HRZE/4HR方案可提高肺结核患者临床疗效，改善患者免疫功能，降低炎症反应，稳定患者体力状况，提高患者生活质量，安全有效。

    肺结核2HRZE/4HR方案加味葶苈大枣泻肺汤体力状况

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    改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果

    吴清华钟南曾辉
    36-41页
    查看更多>>摘要：目的:探讨改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果。方法:选取 2018 年 4 月—2022 年 12 月龙岩市第二医院收治的 80 例老年三踝骨折患者。根据随机数表法将其分为传统组(n=40)和改良组(n=40)。改良组给予改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定，传统组给予传统后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定。比较两组围手术期指标，术后 1 d、3 d、1 周疼痛程度，术前、术后 6 个月踝关节活动度及踝关节功能，术前、术后第 1 天炎症因子及并发症。结果:改良组术中出血量少于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。改良组术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 6 个月，两组踝关节跖屈、背伸活动度、美国足踝外科协会(AOFAS)评分均升高，改良组踝关节背伸活动度高于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后第 1 天，两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均升高，改良组CRP、PCT水平略低于传统组，但两组比较，差异无统计学意义(P>0。05)。改良组患肢感觉麻痹、感染发生率均低于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在老年三踝骨折患者的手术治疗方面，改良后外侧入路联合内侧入路具有与传统外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗相当的手术效果，且不影响患者术后炎症相关因子水平，但相较而言，改良后患者疼痛程度更轻，踝关节功能恢复越快，术后并发症也相对较少。

    改良后外侧入路内侧入路切开复位内固定三踝骨折踝关节功能

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    隔姜隔药艾灸治疗寒湿型腰椎退行性病变的临床研究

    许琴姜兆荣莫成荣
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨隔姜隔药艾灸治疗寒湿型腰椎退行性病变的临床效果。方法:选取 2022 年 1-12 月于辽宁中医药大学附属医院风湿康复疗区就诊的 120 例寒湿型腰椎退行性病变患者作为研究对象，按随机数表法分为空白对照组、对照组、治疗组，各 40 例。空白对照组给予神灯照射，对照组予以隔姜艾灸，治疗组予以隔姜隔药艾灸。比较两组的治疗效果、治疗前后腰椎功能恢复情况及疼痛程度。结果:治疗组总有效率为 87。50%，高于对照组的 72。50%、空白对照组的 60。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，三组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于治疗前，日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分高于治疗前，且三组组间两两比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:隔姜隔药艾灸治疗寒湿型腰椎退行性病变的临床效果显著，可明显减轻患者病痛，促进病情康复，提高生活质量。

    腰椎退行性病变寒湿隔姜隔药艾灸对照试验

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    Multiloc髓内钉治疗老年肱骨近端骨折的临床效果

    谢翰王寿军王鹤
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的:分析Multiloc髓内钉治疗老年肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法:回顾性选取 2019 年 1 月—2022 年 12 月博罗县人民医院收治的 56 例老年PHF患者。根据手术方法的不同将其分为对照组和研究组，各 28 例。对照组给予Phlios钢板治疗，研究组给予Multiloc髓内钉治疗。比较两组围手术期指标，骨折复位效果及并发症。结果:研究组手术时间、切口长度均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后主动活动时间、完全负重活动时间均早于对照组，术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，治疗后肩关节前屈活动度、美国肩肘外科协会(ASES)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组优良率、并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:Phlios钢板治疗方案与Multiloc髓内钉治疗方案在PHF老年患者治疗中骨折复位效果相似，但后者在降低手术创伤、促进术后早期功能活动及改善肩关节活动方面更具有治疗优势。

    老年肱骨近端骨折Multiloc髓内钉骨折复位效果

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