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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    孟鲁司特钠联合沙丁胺醇、丙酸倍氯米松雾化治疗支气管肺炎的效果

    林世飞
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的:探讨孟鲁司特钠联合沙丁胺醇、丙酸倍氯米松雾化治疗支气管肺炎的效果和安全性。方法:选取2021年9 月—2023 年 9 月在遵义市妇幼保健院收治的 120 例支气管肺炎患儿作为研究对象，按照随机数表法将患儿分为对照组和观察组，各 60 例。对照组给予沙丁胺醇、丙酸倍氯米松雾化治疗，观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片口服，两组均治疗 5～7 d。比较两组临床症状改善情况、血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和不良反应发生情况等。结果:治疗后 3 d、治疗结束，两组临床症状评分较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组临床症状改善有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组WBC、NEUT%、hs-CRP和IL-6 较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗期间不良反应率低于对照组，出院后复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:孟鲁司特钠联合沙丁胺醇、丙酸倍氯米松雾化治疗支气管肺炎是一种有效和安全的方法，可以改善患者的临床症状，降低气道炎症水平。

    支气管肺炎孟鲁司特钠沙丁胺醇丙酸倍氯米松雾化治疗

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    多西环素联合阿奇霉素治疗恙虫病合并肺部感染的效果与安全性评价

    梁丽娟
    46-50页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多西环素联合阿奇霉素治疗恙虫病合并肺部感染的效果与安全性。方法:选择2019年7月—2022年7 月莆田市第一医院收治的 150 例恙虫病合并肺部感染患者作为观察对象。根据治疗方法差异性分为两组，各 75 例。对照组使用多西环素，观察组在对照组基础上联合阿奇霉素治疗。比较两组的治疗效果和安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组肺部湿啰音消失时间、肝功能恢复时间、焦痂脱落时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应总发生率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:多西环素联合阿奇霉素治疗恙虫病合并肺部感染，能有效提高患者整体治疗效果，加快症状消失进度，但是联合用药有较高不良反应，治疗安全性低于单一用药。

    多西环素阿奇霉素恙虫病合并肺部感染效果安全性

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    恩格列净在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果及对血管内皮损伤的影响

    杨娟钟晶晶周艳
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的:探究恩格列净在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果及对血管内皮损伤的影响。方法:选取2020年1月—2023年7月荆州市第三人民医院收治的100例2型糖尿病合并高血压患者。根据随机数表法将其分为对照组及观察组，各 50 例。对照组给予常规糖尿病与高血压治疗，观察组在对照组基础上给予恩格列净片。比较两组高血压控制效果，不良反应，治疗前、治疗 12 周后血糖指标、血压指标、血管内皮损伤标志物。结果:观察组高血压治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。治疗 12 周后，观察组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗12周后，观察组 24 h收缩压(24 h SBP)及 24 h舒张压(24 h DBP)、24 h收缩压变异系数(24 h SBP CV)、24 h舒张压变异系数(24 h DBP CV)均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 12 周后，观察组循环内皮细胞(CEC)、内皮素-1(ET-1)及P选择素(PS)均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:恩格列净在 2 型糖尿病合并高血压患者中的应用效果较好，可有效控制及稳定血压及血糖，并可有效控制血管内皮损伤，因此在 2 型糖尿病合并高血压患者中的应用价值较高。

    恩格列净2型糖尿病高血压应用效果血管内皮损伤

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    醋酸曲普瑞林与绒促性素治疗多囊卵巢综合征的效果比较

    吴芳芳
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的:比较醋酸曲普瑞林与绒促性素治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:选择 2021 年 1 月—2022 年12月在莆田九十五医院治疗的102例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各51例。对照组给予绒促性素治疗，观察组给予醋酸曲普瑞林治疗。比较两组治疗前后的性激素水平[黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)]及排卵质量(优势卵泡数、排卵数)，统计并比较两组临床治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组排卵数、优势卵泡数、性激素指标水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，两组排卵数及优势卵泡数均高于治疗前，LH、E2、FSH水平均低于治疗前，且观察组排卵数及优势卵泡数高于对照组，LH、E2、FSH水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应总发生率为 5。88%，低于对照组的 21。57%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:醋酸曲普瑞林和绒促性素分别治疗多囊卵巢综合征都具备一定效果，但醋酸曲普瑞林效果更理想，可调节患者性激素，改善排卵质量，增强临床效果，安全性较高。

    醋酸曲普瑞林绒促性素多囊卵巢综合征排卵质量

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    高频彩色多普勒超声联合BI-RADS分级在临床鉴别诊断良恶性乳腺结节中的应用价值

    张秀丽
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高频彩色多普勒超声联合乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)分级在临床鉴别诊断良恶性乳腺结节中的应用价值。方法:选择 2022 年 1 月—2023 年 6 月漳州市第二医院收治的 197 例乳腺结节患者作为研究对象。所有患者均完成高频彩色多普勒超声检查，以BI-RADS分级标准进行分级，将病理学检查作为金标准，分析高频彩色多普勒超声联合BI-RADS分级对恶性乳腺结节的诊断效能。结果:病理学检查结果显示，在 197 例乳腺结节患者中，有 58 例为恶性结节，139 例为良性结节;高频彩色多普勒超声联合BI-RADS分级诊断恶性乳腺结节的敏感度为 93。10%(54/58)，特异度为61。87%(86/139)，准确度为 71。07%(140/197)，阳性预测值为 50。47%(54/107)，阴性预测值为 95。56%(86/90)。恶性乳腺结节血管收缩期最大流速(Vsmax)、血管舒张期最低流速(Vdmin)高于良性乳腺结节，差异有统计学意义(P<0。05);恶性乳腺结节的结节血供丰富、结节内部回声低占比高于良性乳腺结节，结节形态规则、结节边界清晰占比低于良性乳腺结节，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:高频彩色多普勒超声联合BI-RADS分级在临床鉴别诊断良恶性乳腺结节中的应用价值较高。

    乳腺结节高频彩色多普勒超声乳腺成像报告和数据系统分级

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    Ki-67、CK19、EGFR在甲状腺乳头状癌患者癌组织中的表达情况及其与临床病理特征的关系

    陈自豪
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的:分析增殖抗原-67(Ki-67)、细胞角蛋白 19(CK19)、表皮生长因子受体(EGFR)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者癌组织中的表达情况及其与患者临床病理特征间的关系。方法:选取 2020 年 9 月—2023 年 9 月中国贵航集团三〇二医院收治的 105 例PTC患者作为研究对象。以免疫组织化学法测定患者癌组织与癌旁正常组织Ki-67、CK19、EGFR表达;另收集患者的年龄、性别等资料，分析Ki-67、CK19、EGFR表达与患者各项临床病理特征间的关系。结果:癌组织内的Ki-67、CK19、EGFR阳性表达率分别为 49。52%、60。95%、56。19%，高于癌旁正常组织的 20。00%、11。43%、16。19%，差异有统计学意义(P<0。05)。Ki-67、CK19、EGFR阳性表达与PTC患者的年龄、性别、肿瘤大小无关，差异无统计学意义(P>0。05)，与PTC患者的临床分期、淋巴结转移、分化程度有关，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:Ki-67、CK19、EGFR在PTC患者癌组织内呈异常高表达状态，三者与患者的临床分期、淋巴结转移、分化程度有关，参与疾病的发生与发展。

    甲状腺乳头状癌增殖抗原-67细胞角蛋白19表皮生长因子受体淋巴结转移

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    CSU患儿血清维生素D、DHEA-S与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的相关性

    唐德元王望桥杨明玉赵毅...
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的:探讨慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria，CSU)患儿维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯(dehydroepiandrosterone sulfate，DHEA-S)与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的相关性。方法:选取2022年3月—2023年5月深圳市坪山区妇幼保健院收治的73例CSU患儿作为研究组，选取同期体检结果健康的70例儿童作为对照组。检测两组维生素D、DHEA-S、Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白水平。比较两组、轻度、中度及重度CSU患儿维生素D、DHEA-S、Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白水平。分析CSU患儿维生素D、DHEA-S与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的相关性。结果:研究组维生素D、DHEA-S、白细胞介素-2(interleukin-2，IL-2)、γ干扰素(interferon-γ，IFN-γ)水平均低于对照组，白细胞介素-4(interleukin-4，IL-4)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E，IgE)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G，IgG)水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。中度、重度患儿DHEA-S、IFN-γ水平低于轻度患儿，IgE、IgG水平高于轻度患儿，重度患儿DHEA-S、IFN-γ水平低于中度患儿，IgE、IgG水平高于中度患儿，差异有统计学意义(P<0。05)。维生素D与DHEA-S与IL-2、IFN-γ均呈正相关，与IL-4 呈负相关(P<0。05);DHEA-S与IgE呈负相关(P<0。05)。结论:CSU患儿血清维生素D降低同Th1/Th2 细胞因子失衡相关，DHEA-S随着病情加重而降低。

    慢性自发性荨麻疹维生素D脱氢表雄酮硫酸酯Th1/Th2细胞因子免疫球蛋白

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    MRI联合血清VEGF、CEA、CA153检测鉴别诊断乳腺癌的价值

    张磊何泽来
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的:分析MRI联合血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 153(CA153)检测对鉴别诊断乳腺癌的临床价值。方法:选择 2020 年 1 月—2022 年 12 月蚌埠医科大学第一附属医院收治的 86 例疑似乳腺癌的乳腺病变患者作为研究对象，进行MRI检查及血清VEGF、CEA、CA153 检测，对患者进行病理学检查，分析MRI、血清VEGF、CEA、CA153 检测单独及联合诊断对临床鉴别乳腺癌的价值。结果:病理诊断结果显示，86 例患者中有 45 例为乳腺癌，41 例为良性乳腺病变。MRI联合血清VEGF、CEA、CA153 检测鉴别乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 97。78%、97。56%、97。67%、97。78%、97。56%，均高于单独诊断，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:MRI联合血清VEGF、CEA、CA153 检测对临床鉴别诊断乳腺癌的价值高于MRI、VEGF、CEA、CA153单独诊断。

    乳腺癌磁共振成像血管内皮细胞生长因子癌胚抗原糖类抗原153

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    基于心脏康复评估的康复训练对冠脉搭桥手术患者的影响

    苏素芳李赛兰黄江珍
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的:探究基于心脏康复评估的康复训练对冠脉搭桥手术患者的影响。方法:选取 2022 年 4 月—2023 年 4 月福建医科大学附属协和医院收治的冠脉搭桥手术患者 80 例，随机分为两组，各 40 例。对照组行常规护理，观察组在此基础上行基于心脏康复评估的康复训练。比较两组护理前后心理状况、运动能力、生活质量。结果:护理后，两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低，观察组比对照组低，两组 6 分钟步行试验(6MWT)距离、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分均升高，观察组比对照组高，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:冠脉搭桥手术患者行基于心脏康复评估的康复训练后可改善其活动状况及心理状况，提高生活质量。

    冠脉搭桥心脏康复康复训练心理活动生活质量

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    肢体康复训练设备联合直立床训练在ICU获得性肌无力患者中的应用

    郑青青张翠芳黄淑钗
    75-79页
    查看更多>>摘要：目的:分析肢体康复训练设备联合直立床训练在重症监护病房(ICU)获得性肌无力患者中的应用。方法:回顾性分析 2020 年 5 月—2023 年 5 月福建中医药大学附属人民医院收治的 60 例ICU获得性肌无力患者的临床资料，根据康复护理干预方法不同分为对照组和康复训练组，各 30 例。对照组予以常规基础护理及直立床训练，康复训练组在对照组基础上采用肢体康复训练设备进行康复训练。比较两组干预前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Barthel指数(BI)、呼吸机使用时间、护理满意度及并发症发生情况。结果:康复训练组并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预 2 周、4 周后，康复训练组FMA评分、BI评分均高于对照组，SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。康复训练组呼吸机使用时间为(13。49±1。41)h，短于对照组的(15。17±1。51)h，差异有统计学意义(t=4。454，P<0。05)。康复训练组护理总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:ICU获得性肌无力患者应用肢体康复训练设备联合直立床训练，可显著降低并发症发生风险，促进患者肢体运动功能恢复，缩短呼吸机使用时间，改善患者不良情绪及生活质量。

    肢体康复训练直立床训练重症监护病房获得性肌无力长期卧床

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