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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    循经刮痧拔罐艾灸联合中药贴敷护理对中风恢复期偏瘫患者肢体功能康复的影响

    杨晓磊
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的:探讨循经刮痧拔罐艾灸联合中药贴敷护理对中风恢复期偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:选择2021 年 5 月—2023 年 1 月北京市第二医院收治的 80 例中风恢复期偏瘫患者作为研究对象，按照随机数表法分为两组，各40 例。对照组予以常规护理;观察组实施循经刮痧拔罐艾灸联合中药贴敷护理。比较两组护理前后神经功能、肢体运动功能、肌力分级、生活质量及并发症发生率。结果:护理后，观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组，上肢及下肢运动功能评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，观察组上肢、下肢肌力等级均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，观察组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:循经刮痧拔罐艾灸联合中药敷贴护理可促进中风恢复期偏瘫患者神经功能及肢体功能康复，显著提高患者生活质量。

    循经刮痧拔罐艾灸中药贴敷中风恢复期偏瘫肢体功能

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    白噪声联合改良式护理干预在新生儿经原切口行肠造瘘术后的应用效果

    谢舒婷黄鑫鑫
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的:探究白噪声联合改良式护理干预在新生儿经原切口行肠造瘘术后的应用效果。方法:采用前瞻性非同期对照设计，选取 2021 年 5 月—2022 年 5 月广西壮族自治区妇幼保健院 50 例患儿作为对照组，2022 年 6 月—2023 年 6 月50 例患儿作为干预组。对照组采用常规护理方法、更换造口袋方法、伤口护理及非营养性吸吮，干预组在对照组基础上伤口造口专科护理小组指导下采用白噪声联合改良式护理干预，比较两组伤口愈合时间、伤口愈合不良发生情况、伤口换药次数、造口袋更换次数、疼痛程度[汉化版新生儿疼痛、躁动、镇静量表(neonatal pain，agitation and sedation scale，N-PASS)]。结果:干预组伤口愈合时间短于对照组，伤口愈合不良少于对照组，换药次数、造口袋更换次数少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组术后 1 d换药时N-PASS评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预组术后 3 d、7 d换药时N-PASS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:白噪声联合改良式护理干预能缓解患儿操作性疼痛，促进伤口愈合，减少伤口换药次数、造口更换次数及并发症发生。

    伤口造口白噪声疼痛愈合改良式护理干预

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    多元化睡眠干预在脑卒中后偏瘫患者中的应用效果

    汪玲龚利兰
    91-95页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多元化睡眠干预在脑卒中后偏瘫患者中的应用效果。方法:选取 2021 年 6 月—2023 年 2 月南华大学附属第二医院收治的 92 例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象，根据随机数表法将患者分为试验组和参照组，各 46 例。参照组采用常规护理措施，试验组给予多元化睡眠干预，比较两组睡眠质量、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、并发症发生情况及患者对护理干预措施的满意程度。结果:干预前，两组睡眠质量评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)评分和日常生活能力量表(activity of daily living scale，ADL)评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，两组睡眠质量较干预前提高，试验组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量评分低于参照组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后，两组神经功能缺损和日常生活能力较干预前改善，且试验组NIHSS评分低于参照组，ADL评分高于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组并发症发生率(4。35%)低于参照组(23。91%)，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组患者对护理技术、护理服务和护理环境的满意度评分高于参照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:多元化睡眠干预可提高脑卒中后偏瘫患者睡眠质量，改善神经功能缺损程度，提高日常生活能力，减少并发症，患者满意度高。

    多元化睡眠干预脑卒中偏瘫睡眠质量

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    基于授权理论的护理对泌尿结石术后留置双J管患者自我管理能力和并发症的影响

    田晓睿马希未张莉颜喆...
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于授权理论的护理对泌尿结石术后留置双J管患者自我管理能力和并发症的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月宜昌市中心人民医院收治的200例泌尿结石术后留置双J管患者。随机将其分为对照组与试验组，各 100 例。对照组给予常规护理，试验组在对照组基础上给予基于授权理论指导的护理。比较两组护理前后自我管理能力，并发症。结果:护理后，两组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分均升高，试验组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组尿路感染、血尿、膀胱刺激征并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对泌尿结石术后留置双J管患者实施基于授权理论的护理，能够提升患者自我管理能力，有助于减少并发症的发生。

    泌尿结石双J管授权理论自我管理能力并发症

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    小儿豉翘清热颗粒对儿童支原体肺炎患儿肺功能、炎症因子及Th17/Treg的影响

    董晶
    99-103页
    查看更多>>摘要：目的:分析小儿豉翘清热颗粒对儿童支原体肺炎患儿肺功能、炎症因子及辅助性T细胞 17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的影响。方法:选择 2021 年 10 月—2023 年 4 月在麻城市第二人民医院儿科诊疗的 100 例儿童支原体肺炎患儿作为研究对象，按照治疗方案不同将患儿分为对照组(n=48)和治疗组(n=52)。对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上使用小儿豉翘清热颗粒进行治疗。比较两组肺功能[第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、CD4+T淋巴细胞亚群(Th17、Treg、Th17/Treg)、相关通路蛋白表达[磷脂酰肌醇 3 激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、信号转导及转录激活蛋白 3(STAT3)]。结果:治疗后，两组FEV1、FVC、PEF、Treg高于治疗前，CRP、TNF-α、IL-6、Th17、Th17/Treg水平及PI3K、Akt、STAT3 mRNA相对表达量低于治疗前，且治疗组FEV1、FVC、PEF、Treg高于对照组，CRP、TNF-α、IL-6、Th17、Th17/Treg水平及PI3K、Akt、STAT3 mRNA相对表达量低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:小儿豉翘清热颗粒可以通过抑制PI3K、Akt、STAT3 信号通路的激活，调控Th17/Treg细胞因子平衡，从而发挥治疗儿童支原体肺炎的效果，还可以改善肺功能，降低炎症因子水平。

    小儿豉翘清热颗粒儿童支原体肺炎肺功能炎症因子

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    紫杉醇药物涂层球囊扩张血管成形术治疗下肢ASO患者的效果及对术后再狭窄的影响

    尹志达陈铃雄林峰张旭明...
    103-107页
    查看更多>>摘要：目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)采取紫杉醇药物涂层球囊(DCB)扩张血管成形术治疗的效果及对术后再狭窄的影响。方法:回顾性分析 2020 年 1 月—2023 年 1 月福建医科大学附属闽东医院收治的 60 例下肢ASO患者的临床资料，按患者治疗意愿分为对照组(普通球囊扩张血管成形术，n=28)和观察组(紫杉醇DCB扩张血管成形术，n=32)。比较两组术前、术后和随访 6 个月Rutherford分级、动脉硬化指标、足背动脉血流动力学指标变化，并比较随访 6 个月内Ⅰ期通畅率、再狭窄率及并发症发生率。结果:观察组术后、随访 6 个月Rutherford分级、动脉硬化指标、足背动脉血流动力学指标较术前明显改善，对照组术后、随访 6 个月动脉硬化指标、足背动脉血流动力学指标较术前明显改善，术后Rutherford分级较术前有明显改善，观察组随访 6 个月上述各指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。随访 6 个月内，两组Ⅰ期通畅率比较，差异无统计学意义(P>0。05);观察组再狭窄率、并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:紫杉醇DCB扩张血管成形术与普通球囊扩张血管成形术治疗下肢ASO的近期效果相当，但紫杉醇DCB扩张血管成形术可有效改善术后血流动力学和预防动脉硬化，减少血管再狭窄和并发症发生。

    紫杉醇药物涂层球囊扩张血管成形术动脉硬化闭塞血流动力学并发症

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    纳布啡在老年胃癌根治术中的应用及对患者麻醉应激反应、苏醒质量的影响

    蔡明杰杨宗明
    108-111页
    查看更多>>摘要：目的:探讨纳布啡在老年胃癌根治术中的应用及对患者麻醉应激反应和苏醒质量的影响。方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2022 年 12 月于莆田九十五医院进行老年胃癌根治术治疗的 100 例患者，根据不同的麻醉方法分组，在手术结束前 30 min静脉注射氯化钠溶液的患者纳入对照组，在手术结束前 30 min静脉注射纳布啡的患者纳入观察组，各 50 例。比较两组不同时间段的麻醉应激反应、苏醒质量及认知功能。结果:拔管时和拔管 5 min时，观察组血糖、血清皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组自主呼吸恢复时间和拔管时间比较，差异无统计学意义(P>0。05);观察组苏醒时间短于对照组，Ricker镇静躁动评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 1 d、3 d，观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在老年胃癌根治术中采用纳布啡的效果较显著，不仅可以有效减轻患者的麻醉应激反应，提高其苏醒质量，还可以推动其认知功能的恢复。

    老年胃癌根治术纳布啡麻醉应激反应认知功能

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    奥曲肽联合胃镜治疗消化性溃疡伴出血患者的临床效果

    贺鹏美
    112-116页
    查看更多>>摘要：目的:分析奥曲肽联合胃镜治疗消化性溃疡伴出血患者的临床效果。方法:选择 2021 年 1 月—2023 年 1 月曲靖市第一人民医院收治的200例消化性溃疡伴出血患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各100例。对照组采用胃镜治疗，观察组在对照组的基础上加用奥曲肽治疗。比较两组的症状缓解时间、住院时间、疼痛程度、炎症因子指标、生活质量。结果:治疗后，观察组腹痛缓解时间、呕血停止时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后 24 h、48 h，观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，观察组白细胞介素-2(IL-2)高于对照组，白细胞介素-6(IL-6)低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:奥曲肽联合胃镜治疗消化性溃疡伴出血患者可较快缓解患者的呕血和疼痛症状，调节炎症因子指标，提升患者生活质量，促进患者早日康复出院。

    消化性溃疡上消化道出血胃镜奥曲肽

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    经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较

    陈伟
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择 2022 年 1-12 月重庆市酉阳县人民医院收治的 60 例甲状腺结节患者作为研究对象，采用单双号法将患者分为对照组、观察组，各 30 例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗，对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后，观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1。06±0。14)分，低于对照组的(3。02±0。25)分，差异有统计学意义(t=9。148，P<0。05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术，经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。

    经口腔前庭经乳晕入路腔镜甲状腺切除术甲状腺结节

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    黄芪建中汤加味对脾胃虚寒型胃溃疡的影响

    李少华
    120-123页
    查看更多>>摘要：目的:探讨黄芪建中汤加味对脾胃虚寒型胃溃疡的影响。方法:选取 2022 年 6 月—2023 年 8 月淄博市中医医院收治的 76 例脾胃虚寒型胃溃疡患者。随机将其分为对照组和观察组，各 38 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加味治疗。比较两组治疗前后炎症因子、中医症候积分、氧化应激指标及临床疗效。结果:治疗后，两组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前，观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组丙二醛(MDA)低于治疗前，超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于治疗前，观察组MDA低于对照组，SOD及GSH-Px均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组胃脘疼痛、胸胁满闷、食欲不振、嗳气吞酸及倦怠乏力评分均低于治疗前，观察组胃脘疼痛、胸胁满闷、食欲不振、嗳气吞酸及倦怠乏力评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组总有效率为 94。74%，高于对照组的 76。32%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在西药治疗基础上联合黄芪建中汤加味可有效减轻脾胃虚寒型胃溃疡患者的炎症反应，改善其氧化应激反应，改善其病情，提高治疗效果。

    黄芪建中汤脾胃虚寒型胃溃疡炎症因子氧化应激中医症候积分

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