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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    腹腔镜下疝修补术对腹股沟疝患儿的影响

    李俊
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜下疝修补术对腹股沟疝患儿的影响。方法:选取 2021 年 2 月—2023 年 7 月黔西市人民医院收治的 600 例腹股沟疝患儿。根据随机数表法将其分为观察组和对照组，各 300 例。对照组给予传统开腹疝修补术，观察组给予腹腔镜下疝修补术。比较两组围手术期指标，术前及术后 24 h炎症因子、生理应激指标及并发症。结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，术后 24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 24 h，观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 24 h，观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:腹腔镜下疝修补术用于腹股沟疝患儿中效果显著，手术时间、术后住院时间短，且对机体创伤更小、疼痛更轻，且并发症少。

    腹股沟疝腹腔镜下疝修补术应激反应并发症

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    半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死的效果

    陈银刘子漾
    126-129页
    查看更多>>摘要：目的:探讨半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选择 2021 年 11 月—2023 年 5 月淮安市楚州中医院收治的 94 例风痰阻络证ACI患者作为研究对象，按随机数表法将患者分为常规组与治疗组，各 47 例。常规组给予常规西药治疗，治疗组在此基础上给予半夏白术天麻汤辅助治疗，两组均治疗 14 d。比较两组临床疗效、神经功能、炎症因子水平及氧化应激反应。结果:治疗组总有效率为 95。74%，较常规组的 80。85%更高，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组美国国立卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低，且治疗组较常规组更低，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)较治疗前降低，且治疗组较常规组更低，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组丙二醛(MDA)较治疗前降低，超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高，且治疗组MDA较常规组更低，SOD较常规组更高，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证ACI效果确切，可减轻炎症因子表达，降低氧化应激反应，改善神经功能。

    急性脑梗死风痰阻络证半夏白术天麻汤神经功能

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    中医正骨推拿联合温针灸对椎动脉型颈椎病的效果

    黄志
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中医正骨推拿联合温针灸对椎动脉型颈椎病的效果。方法:选取 2021 年 10 月—2023 年 5 月毕节市中医医院收治的 60 例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，各 30 例。对照组予以西药治疗，观察组在对照组基础上加用中医正骨推拿联合温针灸治疗，两组均治疗 4 周。比较两组临床疗效、血流动力学、颈椎功能、眩晕症状、疼痛症状、日常生活能力及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉平均血流速度(MV)高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组治疗后颈椎病临床评价量表(CASCS)评分中主观症状、临床体征、适应能力及总分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、巴氏指数量表(BI)评分高于对照组，视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:中医正骨推拿联合温针灸可提高椎动脉型颈椎病治疗效果，纠正椎基底血流动力学，加快颈椎功能恢复，减轻眩晕、疼痛症状，安全可靠。

    椎动脉型颈椎病中医正骨推拿温针灸血流动力学眩晕

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    泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡患者的效果及对血糖的影响

    彭如洁
    134-136页
    查看更多>>摘要：目的:观察泮托拉唑治疗 2 型糖尿病合并胃溃疡的临床效果，评估对患者血糖水平的影响。方法:选择2021 年 1 月—2023 年 1 月福建省老年医院收治的 80 例 2 型糖尿病合并胃溃疡患者。应用随机数表法将其分为对照组、观察组，各 40 例。研究对象入院以后均口服降糖药物或注射胰岛素展开基础治疗，在此基础上，对照组口服奥美拉唑，观察组采用泮托拉唑。比较两组胃溃疡临床症状改善情况、治疗有效率及治疗前后血糖水平。结果:观察组上腹疼痛、嗳气、烧心、出血等症状消退时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组临床治疗有效率为 95。00%，高于对照组的75。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:泮托拉唑应用于 2 型糖尿病合并胃溃疡患者治疗期间取得的效果更佳，可以有效改善胃溃疡相关症状，调控血糖水平，且临床用药安全性较高。

    泮托拉唑2型糖尿病合并胃溃疡血糖水平临床效果

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    小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗腕管综合征的效果

    柯淼黄粹业仇继任
    137-140页
    查看更多>>摘要：目的:探讨小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗腕管综合征(CTS)的效果。方法:选择2021年1 月—2023 年 1 月钦州市第二人民医院收治的 103 例CTS患者作为研究对象。按照随机数表法分为对照组(n=52)和观察组(n=51)，两组均进行小切口正中神经松解术治疗，对照组术后口服神经营养素药物治疗，观察组术后采用穴位注射序贯法治疗。比较两组治疗效果、腕关节综合征Levine评分及正中神经肌电图指标[感觉传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)、运动神经末端运动潜伏期(DML)]。结果:观察组总有效率为 98。00%，高于对照组的 80。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 6 个月后，两组严重程度、功能状态评分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 6 个月后，两组SCV、SNAP均高于治疗前，DML低于治疗前，且观察组SCV、SNAP高于对照组，DML低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:小切口正中神经松解术联合穴位注射序贯疗法治疗CTS可有效提高其治疗效果，改善患者腕关节功能，促进神经恢复。

    小切口正中神经松解术穴位注射序贯疗法腕管综合征腕关节综合征Levine评分

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    丙氨酰谷氨酰胺辅助治疗脓毒症患者的效果

    邓华志
    140-143页
    查看更多>>摘要：目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺(AG)辅助治疗脓毒症患者的效果。方法:回顾性分析2019年6月—2023年6月兴仁市人民医院收治的 100 例脓毒症患者的临床资料，按不同治疗方法分为两组，各 50 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用AG治疗。比较两组临床疗效、营养状况、炎症反应指标、健康水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 96。00％，高于对照组的 82。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)高于对照组，C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)中的急性生理评分、慢性健康评分及总分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:AG可增强脓毒症治疗效果，加快各血清学指标复常，改善患者营养状况，提高健康水平，安全有效。

    脓毒症丙氨酰谷氨酰胺临床疗效免疫功能营养状况炎症水平

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    椎板减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄的效果

    郭亮
    144-148页
    查看更多>>摘要：目的:探究椎板减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄(DLSS)的效果。方法:选择2021年3月—2023年3 月在浠水县中医院治疗的 98 例DLSS患者作为研究对象，使用随机数表法将其分为对照组(单纯椎板减压术)与观察组(椎板减压融合内固定术)，各 49 例，对比两组腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、影像学指标[胸后凸角、腰椎前凸角、骨盆倾斜角、椎体滑移度、滑脱角、椎间盘高度]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)、C反应蛋白(CRP)]、治疗效果。结果:术前，两组VAS评分、JOA评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 6 个月，两组VAS评分较术前降低、JOA评分较术前升高，且观察组VAS评分低于对照组、JOA评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组胸后凸角、腰椎前凸角、骨盆倾斜角、椎体滑移度、滑脱角、椎间盘高度比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 6 个月，两组椎体滑移度、滑脱角较术前降低，且观察组低于对照组，椎间盘高度、胸后凸角、腰椎前凸角、骨盆倾斜角较术前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组炎症因子水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 6 个月，两组TNF-α、IL-1α、CRP较术前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:DLSS接受椎板减压融合内固定术治疗的效果显著，可改善腰椎功能，抑制炎症反应，降低疼痛程度。

    椎板减压融合内固定术退行性腰椎管狭窄腰椎功能

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    沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果

    吴米雪
    148-151页
    查看更多>>摘要：目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023 年 6 月石阡县人民医院收治的 60 例CHF患者作为研究对象，按随机数表法分两组，各 30 例。对照组给予美托洛尔治疗，观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、血管内皮功能、心功能指标、血清学指标及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为 93。33％，高于对照组的 73。33％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、一氧化氮(NO)高于对照组，左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、内皮素 1(ET-1)、B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肌酶激酶(CK)低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔可以增强CHF治疗效果，加快心功能改善与心衰症状缓解，安全性高。

    慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦美托洛尔临床疗效血管内皮功能

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    基于脑-肾-督脉轴火龙灸联合耳穴压豆在阳虚型失眠患者中的应用

    乔珊珊祁琦施凯
    152-155页
    查看更多>>摘要：目的:研究基于脑-肾-督脉轴火龙灸联合耳穴压豆在阳虚型失眠患者中的应用效果。方法:选取 2020 年9 月—2023 年 9 月淮安市中医院收治的 100 例阳虚型失眠患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组与观察组，各 50 例。对照组给予耳穴压豆治疗，观察组给予基于脑-肾-督脉轴火龙灸联合耳穴压豆治疗。比较两组睡眠状况[匹茨堡睡眠质量评估表(PSQI)]、治疗效果、中医症候积分、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]。结果:干预前，两组PSQI各项评分、中医症候积分中多梦易醒、难以入睡、困倦乏力及总分、HAMA评分、HAMD评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，观察组PSQI各项评分、中医症候积分中多梦易醒、难以入睡、困倦乏力及总分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:基于脑-肾-督脉轴火龙灸联合耳穴压豆治疗阳虚型失眠的效果显著，能有效地改善患者的睡眠质量，减少多梦易醒、难以入睡、困倦乏力等症状，并显著降低患者的焦虑和抑郁评分。

    脑-肾-督脉轴火龙灸耳穴压豆阳虚型失眠睡眠状况中医症候

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    肿瘤专科医院手术患者多重耐药菌感染的危险因素分析

    宋庆饶孙孟艺张尧天姜乃浒...
    156-160页
    查看更多>>摘要：目的:通过分析肿瘤专科医院手术患者多重耐药菌(multi-drug resistant organism，MDRO)感染的危险因素，采取针对性的预防措施，降低手术患者MDRO感染率。方法:运用回顾性调查的方法，通过医院感染数据库调取2019年1月1 日—2022 年 12 月 31 日于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 117 841 例进行手术患者的数据，并依据《医院感染诊断标准》进行诊断。比较两组基本资料、MDRO感染患者病原体检出情况及构成比，多因素logistic回归分析MDRO感染影响因素。结果:两组年龄、手术时长、住院时长、导尿管使用时长、中心静脉管使用时长、男性、使用导尿管、使用中心静脉导管、转入ICU、进行输血、二次手术比较，差异有统计学意义(P<0。05)。MDRO感染患者共检出 277 株多重耐药菌，其中，G-杆菌占比为 61。7%，G+球菌占比为 38。3%，其中以大肠埃希菌为主，其次为鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体、表皮葡萄球菌，送检标本以痰标本为主(38。5%)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、住院时长、手术时长、使用中心静脉导管、转入过ICU是MDRO的独立危险因素(P<0。05)。结论:年龄越大、手术时长和住院时长越长、使用中心静脉导管及转入过ICU均会增加手术患者MDRO感染风险。

    手术患者多重耐药logistic回归

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