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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    急救护理联合肠内营养干预在老年重症肺炎中的效果及对营养状态的影响

    吴文静胡小雨
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急救护理联合肠内营养干预在老年重症肺炎患者中的效果及对营养状态的影响。方法:选择 2020 年5 月—2022 年 3 月广州市第一人民医院收治的 92 例老年重症肺炎患者作为研究对象，根据随机数表法将患者分为对照组和观察组，各 46 例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用急救护理联合肠内营养干预，两组均干预 14 d。比较两组自我护理水平、营养状态、急救预后及满意度。结果:干预 14 d后，两组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分及血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)及白蛋白(ALB)水平高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组存活率及干预方法、服务态度及干预效果满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:急救护理联合肠内营养干预能提高老年重症肺炎患者自我护理水平，有助于改善营养状态，可获得良好的急救预后，患者护理满意度较高。

    急救护理肠内营养干预老年重症肺炎自我护理水平营养状态急救预后满意度

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    Snyder希望理论联合情绪释放疗法对肝癌介入治疗患者的影响

    尹媚
    85-89页
    查看更多>>摘要：目的:探讨Snyder希望理论联合情绪释放疗法(EFT)对肝癌介入治疗患者的影响。方法:选取 2022 年 1-12 月麻城市人民医院收治的 60 例肝癌介入治疗患者。根据随机数表法将其分成干预组与对照组，各 30 例。对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上给予Snyder希望理论联合EFT。比较两组护理前后希望水平、心理状况、生活质量、应对方式及并发症。结果:护理后，两组Herth希望指数量表(HHI)评分提高，干预组HHI评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组简易心理状况评定量表Kessler 10(K10)评分降低，干预组K10 评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组症状/副作用、躯体功能、心理功能、社会功能评分均提高，干预组症状/副作用、躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组回避与压抑、屈服、发泄、幻想评分降低，面对评分升高，干预组回避与压抑、屈服、发泄、幻想评分均低于对照组，面对评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预组并发症发生率为 6。67%(2/30)，低于对照组的 30。00%(9/30)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:Snyder希望理论联合EFT能够提升肝癌介入治疗患者希望水平，改善心理状况，提高生活质量，改善应对方式，减少并发症。

    肝癌介入治疗Snyder希望理论情绪释放疗法希望水平生活质量

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    问题导引-目标链接式护理干预对糖尿病患者低血糖发生率的影响

    方怡黄敏
    89-93页
    查看更多>>摘要：目的:探究问题导引-目标链接式护理干预对糖尿病患者低血糖发生率的影响。方法:选择 2022 年 2 月—2023 年 1 月泰州市第三人民医院收治的 86 例糖尿病患者为研究对象，采用计算机法以 01～086 对患者进行编号，设置01～043 患者为对照组(n=43)，实施常规护理，设置 044～086 患者为观察组(n=43)，实施问题导引-目标链接式护理干预。比较两组血糖水平、糖尿病自我管理行为及低血糖发生率。结果:护理前，两组血糖水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);护理后，两组空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均下降，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理前，两组糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);护理 14 d后，两组SDSCA评分升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在糖尿病患者的护理中采用问题导引-目标链接式护理干预，能有效控制血糖水平，提升患者自护能力，降低低血糖发生率。

    问题导引-目标链接护理干预措施糖尿病血糖水平自我管理

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    腔内ECG定位技术联合体外测量法在PICC中的应用

    赵连英沈叶红周娟王齐芳...
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腔内心电图(ECG)定位技术联合体外测量法在经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)中的应用。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月阜宁县人民医院收治的 100 例行上肢PICC置管的患者作为研究对象。根据抛币法将其随机分为观察组和对照组，各 50 例。两组均进行PICC，对照组PICC应用体外测量法，观察组PICC应用腔内ECG定位技术联合体外测量法。比较两组一次性置管情况、导管相关并发症、置管满意度。结果:观察组置管准确率为 98。00%，高于对照组的 86。00%，置管过深率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。观察组总满意度为 100%，高于对照组的 92。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:腔内ECG定位技术联合体外测量法可提高一次置管准确率，提高患者满意率。

    腔内心电图定位技术体外测量法经外周静脉穿刺的中心静脉导管尖端最佳位置

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    介入封堵术与外科手术治疗先天性心脏病的效果

    李振东刘广林杨光陈丹...
    97-101页
    查看更多>>摘要：目的:分析先天性心脏病患者实施介入封堵术及常规外科手术治疗的效果。方法:选择 2019 年 3 月—2022 年3 月无锡明慈心血管医院收治的 159 例先天性心脏病患者为观察对象。应用计算机随机分组法分为对照组(n=79)及研究组(n=80)，对照组实施常规外科手术治疗，研究组实施介入封堵术治疗。比较两组治疗前后心脏几何结构指标[左心房内径(LA)、左心室内径(LV)、右心室内径(RV)]、血流动力学指标[二尖瓣口舒张早期最大血流速度(MVE)、二尖瓣口舒张晚期最大血流速度(MVA)、肺动脉压(PAP)、肺动脉瓣口血流速度(PV)、主动脉瓣口血流速度(AV)、三尖瓣口舒张早期最大血流速度(TVE)、三尖瓣口舒张晚期最大血流速度(TVA)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(LVFS)、B型利尿钠肽(BNP)]、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平及并发症发生情况。结果:治疗前，两组心脏几何结构指标、血流动力学指标、心功能指标及血浆CGRP比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，研究组LA、LV、RV、MVE、MVA、PAP、PV指标低于对照组，AV、TVE、TVA、LVEF、LVFS、BNP、CGPR指标水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:先天性心脏病患者应用介入封堵术治疗，可有效改善患者心脏结构及血流动力学指标，增加血浆CGRP水平，降低肺动脉压，改善心功能运转状态，减少术后并发症的发生。

    先天性心脏病介入封堵术常规外科手术血流动力学心功能

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    右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果

    张建林李德刚李桂英安丽萍...
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的:观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取 2019 年 10 月—2021 年 10 月北京市昌平区中医医院收治的 118 例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组，各 59 例。两组均给予全身麻醉。对照组在全身麻醉基础上给予丙泊酚，观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T0)、扩宫时(T1)、手术开始 20 min(T2)、手术结束时(T3)应激指标、血流动力学。结果:T1、T2、T3，两组皮质醇(cortisol，Cor)、肾上腺素(epinephrine，E)水平升高，观察组Cor、E水平低于对照组，两组组间、时点、交互比较，差异有统计学意义(P<0。05)。T1、T2、T3，两组平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)降低，观察组MAP高于对照组，组间、时点、交互比较，差异有统计学意义(P<0。05);T1、T2、T3，两组心率(heart rate，HR)降低，差异有统计学意义(P<0。05)，但两组比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚可减轻子宫内膜息肉宫腔镜手术患者应激反应，维持其血流动力学平稳。

    子宫内膜息肉右美托咪定丙泊酚应激反应血流动力学

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    参芪扶正注射液联合经动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌患者的效果及安全性

    李西山陈国东
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的:分析参芪扶正注射液联合经动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌患者的效果和安全性。方法:选择 2021 年 1 月—2022 年 12 月于广州市第一人民医院接受治疗的 98 例中晚期肝癌患者为研究对象，采用随机数表法均分为研究组和对照组，各 49 例。对照组仅予以TACE治疗，研究组在TACE的基础上予以静脉参芪扶正注射液联合治疗。比较两组的临床有效率、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、免疫学指标(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、不良反应发生率和生活质量。结果:研究组临床总有效率为 79。59%，高于对照组的 63。27%，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 2 周，两组ALT、AST均低于术前 1 d，且研究组上述指标均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 2 周，研究组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于术前 1 d和对照组，而CD8+水平低于术前 1 d和对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应总发生率为 30。61%，低于对照组的 57。14%，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组生活质量改善率为 91。84%，高于对照组的 65。31%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:参芪扶正注射液联合TACE治疗能够提高中晚期肝癌患者的临床有效率，保护患者的肝功能，减少患者TACE后不良反应，提高患者的免疫学水平和临床生活质量。

    肝癌参芪扶正注射液经动脉化疗栓塞疗效不良反应

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    超声引导下后路腰方肌阻滞用于剖宫产术后镇痛的研究

    王斌吴娟高满海
    109-113页
    查看更多>>摘要：目的:比较超声引导下后路腰方肌阻滞(QLB)复合静脉镇痛泵与单独静脉镇痛泵用于剖宫产术后镇痛中的镇痛效果。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院住院拟行剖宫产手术的 100 例产妇作为研究对象，采用随机数表法分为超声引导下后路QLB复合静脉镇痛泵组(QLB+PCIA组，Q组，50 例)和单独静脉镇痛泵组(C组，50 例)。分别于剖宫产术后 2 h、4 h、8 h、12 h、24 h评估并记录两组疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、宫缩痛、镇静[Ramsay镇静评分(RSS)]、舒适度[Bruggrmann舒适度(BCS)评分]，观察记录术后静脉镇痛(PCIA)按压次数和不良反应发生情况。结果:Q组术后 2 h、4 h、8 h、12 h、24 h VAS评分、宫缩痛评分低于C组，PCIA按压次数少于C组，差异有统计学意义(P<0。05);Q组术后 2 h、4 h、8 h、24 h BCS评分高于C组，差异有统计学意义(P<0。05);但两组各时间点RSS评分、术后 12 h BCS评分及不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:剖宫产术后采用超声引导下后路QLB联合PCIA可以增强镇痛效果，减少PCIA镇痛药物用量，对切口痛及宫缩痛镇痛效果更好，提高产妇舒适度。

    剖宫产腰方肌阻滞静脉镇痛术后镇痛

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    健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石肥胖患者的效果

    龚刚钟钦林家裕徐彦钢...
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的:探究健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石肥胖患者的效果。方法:选择2021年3-10月广州市中西医结合医院外科收治的 58 例输尿管结石肥胖患者为研究对象，随机分成对照组和观察组，各 29 例。其中，对照组采用体外冲击波碎石治疗，观察组采用健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗。比较两组并发症发生率、围手术期指标、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:两组各项并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。观察组住院天数、操作时间明显短于对照组，出血量明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组NGAL、α1-MG水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 7 d，观察组NGAL、α1-MG水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 7 d，观察组VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:健脾祛湿膏联合体外冲击波碎石治疗肥胖症输尿管结石患者效果显著，可减少出血量，缓解患者疼痛程度，提高治疗效果，改善患者生活质量。

    健脾祛湿膏体外冲击波碎石肥胖患者输尿管上段结石

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    痛点弹拨法联合拔罐治疗肩周炎的临床效果

    胡新萍骆成贤
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的:探究针刺联合痛点弹拨法及拔罐治疗肩周炎的临床效果。方法:选取 2021 年 5 月—2022 年 5 月武威市中医医院收治的 80 例肩周炎患者，按随机数表法分为两组，各 40 例。对照组单用针刺治疗，观察组在针刺基础上加用痛点弹拨法及拔罐治疗。比较两组疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肩关节功能、肩关节活动度、短期复发率。结果:观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组VAS评分、肩关节功能障碍指数均低于治疗前，肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度大于治疗前，且观察组上述指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后 4 周，两组复发率比较，差异无统计学意义(x2=0。753，P=0。386);治疗后 8 周，观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义(x2=5。802，P=0。016)。结论:在针刺基础上加用痛点弹拨法联合拔罐可提高肩周炎患者的疗效，缓解其肩部疼痛感，提高其肩关节活动度及关节功能，降低其疾病复发率。

    肩周炎痛点弹拨法拔罐针刺疼痛复发

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