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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

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100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    腹腔镜胆囊切除术中改良结扎法的临床应用效果及安全性

    李宗倍吴畏安宏超李华志...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:研究腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)中改良结扎法的临床应用效果及安全性。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 12 月北京市垂杨柳医院收治的 98 例LC患者。根据电脑编号奇偶数字法随机将其分为改良组(n=49)及传统组(n=49)。改良组LC中实施改良结扎法，传统组LC中实施传统结扎法。比较两组围手术期指标，并发症，术前 1 d及术后 3 d肝功能指标、炎症因子。结果:改良组手术时长短于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组腹腔出血、胆漏及切口感染发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。术后 3 d，两组丙氨酸转氨酶(alanine transaminase，ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase，AST)及总胆红素(total bilirubin，TBIL)水平均高于术前 1 d，改良组ALT、AST、TBIL水平均低于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 3 d，两组白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、降钙素原(procalcitonin，PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平均高于术前 1 d，改良组IL-6、PCT、CRP水平均低于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:改良结扎法应用于LC中安全可行，且能减轻对患者肝功能与炎症反应的影响。

    腹腔镜胆囊切除术改良结扎法应用效果安全性炎症因子

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    硫辛酸联合维生素D2应用于老年2型糖尿病伴糖尿病周围神经病患者的临床效果

    张振文
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的:探讨硫辛酸联合维生素D2 应用于老年 2 型糖尿病伴糖尿病周围神经病患者的临床效果。方法:选择2021 年 3 月—2023 年 9 月于山东大学齐鲁医院(青岛)接受治疗的 105 例老年 2 型糖尿病伴糖尿病周围神经病患者作为研究对象，按照乱数表法将其分为观察组(n=53)和对照组(n=52)。对照组给予硫辛酸治疗，观察组给予硫辛酸联合维生素D2 治疗，比较两组临床疗效、血清学指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、空腹C肽(FCP)]、糖尿病神经病变症状评分、神经传导速度[右腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]及不良反应。结果:治疗后，观察组总有效率为 96。23%，高于对照组的 75。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组Hcy、FCP水平、MNCV、SNCV及灼烧感、疼痛、麻木、感觉异常评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，两组Hcy水平及灼烧感、疼痛、麻木、感觉异常评分低于治疗前，FCP水平及MNCV、SNCV高于治疗前，且观察组Hcy水平及灼烧感、疼痛、麻木、感觉异常评分均低于对照组，FCP水平及MNCV、SNCV均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗期间，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:硫辛酸联合维生素D2 应用于老年 2 型糖尿病伴糖尿病周围神经病患者的疗效与安全性良好，能有效改善血清学指标和临床症状，并加快神经传导速度。

    2型糖尿病神经传导维生素D2硫辛酸

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    髂内动脉球囊预置阻断术在植入型凶险性前置胎盘中的临床研究

    黄幸红陈晓蓓黄丽秋朱瑞珍...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的:探讨髂内动脉球囊预置阻断术在植入型凶险性前置胎盘中的临床价值。方法:选取2021年7月—2024年1 月阳江市人民医院收治的 60 例植入型凶险性前置胎盘患者。根据随机数表法将其分为对照组与观察组，各 30 例。两组均行剖宫产，对照组应用常规止血措施，观察组应用双侧髂内动脉球囊预置术。比较两组围手术期指标、新生儿情况、子宫切除率、并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组，手术时间与住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组新生儿出生 1 min、5 min、10 min Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。观察组子宫切除率、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:双侧髂内动脉球囊预置术应用于植入型凶险性前置胎盘患者中效果显著，能够减少产妇术中出血量，降低大出血风险，缩短手术时间和住院时间，降低患者子宫切除率与术后并发症发生率。

    双侧髂内动脉球囊预置术植入型凶险性前置胎盘剖宫产新生儿并发症

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    白芍总苷胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果

    许敏李莹
    12-16页
    查看更多>>摘要：目的:观察白芍总苷胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月蚌埠医科大学第二附属医院收治的 71 例类风湿关节炎患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为研究组(n=36)和对照组(n=35)。对照组给予甲氨蝶呤治疗，研究组在对照组基础上给予白芍总苷胶囊，比较两组治疗效果、免疫功能、中医症候积分、炎症因子、骨代谢及不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，治疗后，两组CD3+、CD4+、N端骨钙素(N-terminal middle osteocalcin，N-MID)、总I型胶原氨基端延长肽(total typeⅠ collagen amino terminal extension peptide，T-PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase，BALP)水平高于治疗前，中医症候积分和CD8+、β-骨胶原交联(β-crosslaps，β-CTX)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平低于治疗前，且研究组优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0。05)。结论:白芍总苷胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能显著缓解关节炎症刺激，改善机体免疫功能和骨代谢，促进临床症状好转，治疗安全性和实用性较高。

    白芍总苷胶囊甲氨蝶呤类风湿关节炎中医症候骨代谢炎症刺激免疫功能

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    温针灸联合阶段性抗阻训练治疗脑卒中后偏瘫患者的效果

    赖杭州刘龙飞史磊毅
    17-21页
    查看更多>>摘要：目的:观察温针灸联合阶段性抗阻训练治疗脑卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的 68 例脑卒中后偏瘫患者。根据住院病案号尾号奇偶数将其分为试验组与对照组，各34 例。对照组给予阶段性抗阻训练，试验组在对照组基础上给予温针灸。比较两组治疗后临床疗效，治疗前后运动功能、平衡能力、日常生活能力、生活质量。结果:试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组上肢、下肢评分均升高，试验组上肢、下肢评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组Berg平衡量表(Berg balance scale，BBS)、Barthel指数(Barthel index，BI)评分均升高，试验组BBS评分、BI评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组活力、生理功能、社会功能、健康变化评分均升高，试验组活力、生理功能、社会功能、健康变化评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:脑卒中后偏瘫患者经温针灸联合阶段性抗阻训练干预，能改善上下肢功能，增强其平衡能力、并可提高其日常生活能力及生活质量。

    脑卒中后偏瘫温针灸阶段性抗阻训练上下肢功能平衡能力生活质量

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    拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗癫痫患儿的效果及安全性

    李艳张艳
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的:探究拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗癫痫患儿的效果及安全性。方法:选取 2020 年 9 月—2022 年 9 月泰安市妇幼保健院收治的 82 例癫痫患儿。根据随机数表法将其分为对照组及观察组，各 41 例。对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组给予拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗。比较两组临床疗效，脑电图痫样放电改善情况，治疗前、治疗 12 周后微小核糖核酸-222(miR-222)、B细胞活化因子(BAFF)水平、神经递质、神经损伤指标、不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组脑电图痫样放电改善总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 12 周后，两组miR-222、BAFF水平均降低，观察组miR-222、BAFF水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗12周后，两组 5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高，观察组 5-HT、DA、NE水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 12 周后，两组S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平均降低，观察组S-100β、NSE、GFAP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率低于观察组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗癫痫患儿效果显著，可调节神经递质，减轻神经损伤，且可改善脑电图痫样放电，且不良反应较小，安全性更好。

    拉考沙胺丙戊酸钠神经递质神经损伤癫痫安全性

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    学龄期发育性髋关节脱位患儿应用髋臼周围旋转截骨联合髋臼成形术治疗的临床观察

    岳一婷李红梅薛晶晶郭锦丽...
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的:观察学龄期发育性髋关节脱位(DDH)患儿应用髋臼周围旋转截骨(RAO)联合髋臼成形术治疗的临床效果。方法:回顾性分析 2023 年 1-12 月山西医科大学第二医院收治的 60 例学龄期DDH患儿的临床资料，根据不同治疗方式将患儿分为观察组和对照组，各 30 例。观察组采用RAO联合髋臼成形术治疗，对照组采用髋臼成形术治疗。比较两组临床疗效，术前和术后 3 个月髋臼指数、CE角、股骨颈前倾角度变化，术后 3 个月髋关节活动度、髋关节屈曲程度及Harris髋关节功能评分，术后并发症发生情况。结果:相较于对照组，观察组术后 3 个月优良率较高，差异有统计学意义(P<0。05);术后 3 个月，两组髋臼指数、股骨颈前倾角降低，CE角升高，且观察组各指标改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组术后 3 个月髋关节活动度、髋关节屈曲程度及Harris评分相较于对照组高，差异有统计学意义(P<0。05)。两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:学龄期DDH患儿应用RAO联合髋臼成形术治疗的临床优良率较高，有助于促进髋臼指数、CE角、股骨颈前倾角恢复正常，改善髋关节功能。

    髋臼周围旋转截骨髋臼成形术发育性髋关节脱位学龄期疗效

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    依折麦布结合调脂治疗在脑梗死合并肥胖患者中的应用效果

    欧章金姚芳陈昌海
    30-33页
    查看更多>>摘要：目的:探究依折麦布结合调脂治疗在脑梗死合并肥胖患者中的应用效果。方法:选取2021年7月—2023年7月遵义市播州区人民医院收治的 108 例脑梗死合并肥胖患者，按随机数表法分为两组，各 54 例。对照组予以调脂治疗，观察组在此基础上予以依折麦布。对比两组相关脂肪因子水平、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、日常生活活动能力(ADL)。结果:治疗后，观察组脂代谢指标、脂肪因子水平均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组mRS评分、NIHSS评分均低于对照组，ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:脑梗死合并肥胖患者使用调脂药物联合依折麦布药物治疗，可有效改善患者脂肪代谢异常及脂肪因子水平，修复受损神经，改善肢体功能和协调性，临床疗效显著。

    依折麦布调脂治疗脑梗死合并肥胖脂代谢相关脂肪因子水平

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    羟考酮联合七氟烷在腹腔镜胃肠癌手术中的应用

    张燕萍张信皇黄林燊
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的:探讨羟考酮联合七氟烷在腹腔镜胃肠癌手术中的应用。方法:选择 2022 年 8 月—2023 年 8 月福建省肿瘤医院收治的 90 例腹腔镜胃肠癌手术患者作为研究对象。根据麻醉用药不同将患者分为对照组和观察组，各 45 例。对照组使用七氟烷麻醉，观察组使用羟考酮联合七氟烷麻醉。对比两组复苏情况、疼痛情况、炎症细胞因子水平、不良反应。结果:观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间均早于对照组，术后躁动发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组术后 6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(visual analogue scales，VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。麻醉前，两组白细胞介素-2(interleukin-2，IL-2)、白细胞介素-10(interleukin-10，IL-10)、白细胞介素-13(interleukin-13，IL-13)、γ干扰素(interferon，INF-γ)水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后，两组IL-2、IL-10、IL-13、INF-γ水平均高于麻醉前，观察组IL-2、INF-γ水平低于对照组，IL-10、IL-13 水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:羟考酮联合七氟烷麻醉能缩短腹腔镜胃肠癌手术患者麻醉术后苏醒时间，减轻术后疼痛，调节炎症细胞因子水平，减少不良反应。

    羟考酮七氟烷腹腔镜胃肠癌手术炎症细胞因子

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    孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪及布地奈德雾化治疗小儿咳嗽变异性哮喘的价值

    王海燕李霞王建南
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的:观察孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪及布地奈德雾化治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法:选择2021年1月—2023年6月商河县人民医院诊治的82例CVA患儿作为研究对象，以摸球法将其分为研究组与对比组，各41例。对比组采取盐酸西替利嗪及布地奈德雾化治疗，研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗，对比两组治疗效果、肺功能、免疫功能。结果:研究组治疗总有效率为 95。12%，高于对比组的 80。49%，差异有统计学意义(字2=4。100，P=0。043);研究组治疗后肺功能、免疫功能优于对比组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:小儿CVA采用孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪及布地奈德雾化治疗，可以提高治疗效果，促进肺功能恢复，还有助于提高免疫功能。

    小儿咳嗽变异性哮喘孟鲁司特钠盐酸西替利嗪布地奈德

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