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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响

    张韶辉
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:探讨关节镜下L形松解髌骨外侧支持带对髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者的影响.方法:选取 2021 年 2 月—2023 年 2 月河北省沧州中西医结合医院收治的 80 例髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者.根据摸球法将其分为对照组(n=40,奇数)和观察组(n=40,偶数).对照组给予关节镜下直线松解髌骨外侧支持带治疗,观察组给予关节镜下L形松解髌骨外侧支持带治疗.比较两组临床疗效,术前及术后疼痛程度、髌骨外倾角、膝关节功能、炎症反应.结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月,观察组Lysholm评分、Kujala评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月,观察组红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜下L形松解髌骨外侧支持带在髌骨外侧挤压综合征合并髌股关节炎患者中较传统直线松解术更有效,能显著改善关节功能和减轻疼痛,同时降低炎症标志物ESR和CRP的水平,从而提高整体治疗的优良率.

    关节镜下L形松解髌骨外侧支持带髌骨外侧挤压综合征髌股关节炎关节功能髌骨外倾角

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    维生素D钙咀嚼片联合rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的临床效果

    蔡微微佘晴影郑艺凤
    5-9页
    查看更多>>摘要：目的:探析维生素D钙咀嚼片联合重组人生长激素(rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症(GHD)的临床效果.方法:采用目的抽样法纳入 2022 年 1 月—2023 年 12 月石狮市医院收治的 72 例GHD患儿作为研究对象.采用随机数表法将纳入患者分为对照组和观察组,各 36 例.对照组给予rhGH治疗,观察组给予维生素D钙咀嚼片联合rhGH治疗,比较两组维生素D相关指标{25 羟维生素D3[25-(OH)D3]、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]}、体格相关指标[身高标准差分值(HtSDS)、身高增长速度、骨龄]、骨代谢指标[碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型骨胶原C终端端肽(ⅠCTP)、骨钙素]、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、生长因子[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]、临床效果.结果:治疗前,两组维生素D相关指标、体格相关指标、骨代谢指标、甲状腺功能及生长因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组 25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3、BAP、ⅠCTP、骨钙素、FT3、FT4、IGF-1、IGFBP-3 水平、HtSDS、身高增长速度、骨龄高于治疗前,TSH水平低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率为 94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:维生素D钙咀嚼片联合rhGH治疗儿童GHD临床效果确切,与单用rhGH相比,可以更好改善患儿维生素D相关指标、体格相关指标、骨代谢指标、甲状腺功能及生长因子,同时也能有效提升治疗效果.

    儿童生长激素缺乏症重组人生长激素维生素D钙咀嚼片骨代谢指标

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    二期电子输尿管软镜激光碎石术治疗输尿管上段结石及肾结石的效果

    程文宁王振运魏明权郑建龙...
    10-14页
    查看更多>>摘要：目的:分析二期电子输尿管软镜激光碎石术治疗输尿管上段结石及肾结石的效果.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 6 月庆阳市人民医院需采取二期手术治疗的 200 例输尿管上段结石及肾结石患者为研究对象.依据数字排列法将患者分为观察组和对照组,各 100 例.对照组采用经皮肾镜碎石激光碎石术,观察组采用电子输尿管软镜激光碎石术.比较两组结石治疗效果、手术相关指标、肾功能指标、炎症指标、术后并发症.结果:两组术后 3 d、7 d结石清除率、再次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中失血量、术后 24 h 视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后 24 h血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后 24 h白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二期经皮肾镜激光碎石术与电子输尿管软镜激光碎石术治疗输尿管上段结石及肾结石效果均较好,后者具有更好的手术安全性,术中失血量少,术后VAS评分低,且对肾功能、炎症指标影响小,有助于减少手术损伤.

    输尿管上段结石肾结石二期手术电子输尿管软镜激光碎石术肾功能

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    经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者的效果

    徐聃
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者的效果.方法:选取 2021 年 6 月—2023 年 9 月贵州医科大学附属乌当医院收治的 50 例老年胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象.根据随机表将其分为对照组和手术组,各25例.对照组实施保守治疗,手术组实施PVP.比较两组治疗前,治疗1周、1个月后腰椎功能、疼痛情况及日常生活能力,临床疗效及并发症,治疗前及治疗 3 个月后生活质量.结果:治疗 1 周、1 个月后,两组Oswestry功能障碍评定量表(Oswestry disability rating scale,ODI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均明显降低,功能独立性评定量表(functional independence measure,FIM)评分升高,手术组ODI及VAS评分均明显低于对照组,FIM评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术组总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 3 个月后,两组生理职能、生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、心理健康及社会功能评分均明显升高,手术组生理职能、生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、心理健康及社会功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年胸腰椎压缩性骨折患者采取PVP治疗,可有效促进伤椎功能恢复,减轻疼痛,降低并发症发生率,提高日常生活能力,改善生活质量,安全性高,疗效显著.

    胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术保守疗法伤椎功能疼痛

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    芪参养心汤治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的临床效果

    肖前苹彭筱平
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的:观察芪参养心汤治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 1 月湖南中医药大学第二附属医院住院部收治的 60 例心肾阳虚证CHF患者.根据随机数表法将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予芪参养心汤治疗.比较两组治疗前后中医症候积分、生活质量、相关指标,临床疗效,再住院情况及不良反应.结果:治疗后,研究组中医症候积分低于对照组,健康调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组B型利钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,6 分钟步行试验(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组再住院率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芪参养心汤治疗心肾阳虚证CHF,能有效减轻患者临床症状,改善心室重构,提高心脏泵血能力,改善心脏功能及运动耐量,提高生活质量及临床疗效,改善患者远期预后,且具有较高安全性.

    慢性心力衰竭芪参养心汤心肾阳虚

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    塞来昔布胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症的效果及对腰椎功能、疼痛程度的影响

    易龙
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的:探讨塞来昔布胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及对腰椎功能、疼痛程度的影响.方法:选取 2020 年 5 月—2023 年 10 月浙江省人民医院毕节医院收治的 92 例LDH患者为研究对象.根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各 46 例.对照组给予甲钴胺片,观察组在对照组基础上给予塞来昔布胶囊.比较两组治疗后临床疗效,治疗前后腰椎功能及功能障碍情况、疼痛程度、炎症因子及不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组日本骨科学会评分表(JOA)评分升高,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分降低,观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在LDH患者中使用塞来昔布胶囊与甲钴胺片治疗,可增强临床疗效,改善腰椎功能,减轻患者的疼痛感,缓解炎症反应,且安全性良好.

    腰椎间盘突出症塞来昔布胶囊甲钴胺片临床疗效腰椎功能疼痛程度

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    清胃泻心汤联合四联疗法对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的影响

    吴俊峰
    27-31页
    查看更多>>摘要：目的:分析清胃泻心汤联合四联疗法对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的影响.方法:选取 2020 年 3 月—2023 年4 月浦城县中医医院收治的 120 例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者为研究对象.根据随机数表法将其分为中西医组与单西医组,各 60 例.单西医组采用四联疗法,中西医组采用四联疗法联合清胃泻心汤.比较两组临床疗效,治疗前后胃黏膜指标、胃黏膜情况及中医症候积分.结果:中西医组总有效率为 91.67%,高于单西医组的 76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组胃黏膜表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)水平均升高,中西医组EGF和EGFR水平均高于单西医组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组嗳气、反酸、胃脘胀满评分均降低,中西医组嗳气、反酸、胃脘胀满评分均低于单西医组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组腺体形态、炎症细胞浸润程度、腺体密度、黏膜厚度变化评分均降低,中西医组腺体形态、炎症细胞浸润程度、腺体密度、黏膜厚度变化评分均低于单西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清胃泻心汤联合四联疗法能有效提高幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者临床疗效,并改善胃黏膜功能.

    清胃泻心汤四联疗法幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效胃黏膜表皮生长因子

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    左侧后入路和右侧前入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效比较

    李强
    31-35页
    查看更多>>摘要：目的:比较右侧前入路和左侧后入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效.方法:选择 2022 年 1 月—2024 年 1 月在福建中医药大学附属第二人民医院进行手术治疗的 80 例胃癌患者作为研究对象,按手术方式不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40).所有患者均实施腹腔镜胃癌根治术,试验组采用右侧前入路,对照组采用左侧后入路.比较两组手术和康复指标(手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院总时长和术后排气时间)、胃肠功能评分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]与癌胚抗原(CEA)水平及术后 3 个月内并发症(切口感染、肺部感染、肠梗阻和术后胃瘫)发生情况.结果:试验组手术用时、术中出血量、住院总时长和术后排气时间优于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组胃肠功能评分及血清炎症因子、CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 7 d,两组胃肠功能评分较术前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 3 d,两组hs-CRP、IL-6 水平较治疗前升高,但试验组低于对照组,两组CEA水平较术前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后 3 个月内并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,右侧前入路腹腔镜胃癌根治术具有许多方面的优势,包括手术视野开阔、淋巴结清扫彻底、炎症因子水平更低、术中损伤更少、术后恢复速度更快,可以提高整体治疗效果和促进患者更快康复.

    左侧后入路右侧前入路腹腔镜胃癌根治术临床疗效

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    罗沙司他对维持性血液透析肾性贫血患者的影响

    赵环环孟建中韩婷
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的:分析罗沙司他对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响.方法:前瞻性选取2022年1月—2023年12 月济南威高肾科医院收治的 112 例MHD肾性贫血患者.根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各 56 例.对照组应用重组人促红素注射液,观察组应用罗沙司他.比较两组临床疗效,治疗前后贫血指标、铁代谢指标、炎症因子及不良反应.结果:观察组总有效率为 92.86%,高于对照组的 78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均升高,观察组Hb、Hct、SF、TAST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗沙司他能够减轻MHD肾性贫血患者的炎症反应,调节铁代谢,增加内源性铁利用,快速有效地提高贫血治疗效果,且具有一定安全性.

    罗沙司他维持性血液透析肾性贫血炎症因子

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    针灸联合耳部全息铜砭刮痧治疗原发性失眠患者的效果

    张佳嘉张伟焊许智群
    40-45页
    查看更多>>摘要：目的:分析针灸联合耳部全息铜砭刮痧治疗原发性失眠患者的效果.方法:选取 2021 年 3 月—2023 年 6 月漳州市第二中医院收治的 68 例原发性失眠患者.根据随机数表法将其分为药物组和针灸刮痧联合组,各 34 例.药物组给予艾司唑仑片,针灸刮痧联合组在药物组基础上给予针灸联合耳部全息铜砭刮痧.比较两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、睡眠质量、焦虑抑郁情绪、生活质量及不良反应.结果:针灸刮痧联合组治疗总有效率高于药物组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心悸胆怯、不易入睡、寐后易惊、遇事善惊、气短倦怠,自汗乏力评分均降低,针灸刮痧联合组心悸胆怯、不易入睡、寐后易惊、遇事善惊、气短倦怠,自汗乏力评分均低于药物组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分均降低,针灸刮痧联合组PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分均低于药物组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组生理、心理、社会关系、环境评分均升高,针灸刮痧联合组生理、心理、社会关系、环境评分均高于药物组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针灸联合耳部全息铜砭刮痧治疗原发性失眠患者效果确切,可有效改善睡眠质量,减轻焦虑抑郁情绪,提升生存质量.

    原发性失眠针灸耳部全息铜砭刮痧

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