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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

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中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    运脾止泻汤联合艾灸治疗小儿慢性腹泻脾胃虚弱证的临床效果

    李佳杜碧荷
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:探讨运脾止泻汤联合艾灸治疗小儿慢性腹泻脾胃虚弱证的临床效果。方法:选取 2020 年 1 月—2022 年12 月北京中医药大学附属护国寺中医医院门诊收治的 100 例慢性腹泻脾胃虚弱证患儿。根据随机数表法将其分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组给予艾灸治疗，研究组给予运脾止泻汤联合艾灸治疗。比较两组临床疗效，症状消失时间，治疗前、治疗 2 周后胃肠激素、肠道菌群及不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组腹痛、腹泻、大便稀薄症状消失时间均早于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 2 周后，两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均降低，前列腺素E2(PGE2)水平提高，研究组MTL、GAS水平均低于对照组，PGE2水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 2 周后，两组乳酸杆菌数量增加，肠球菌数量减少，研究组乳酸杆菌数量多于对照组，肠球菌数量少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:运脾止泻汤联合艾灸治疗慢性腹泻脾胃虚弱证患儿，能够提高临床疗效，促进患儿症状消失，改善胃肠激素、肠道菌群，安全性较好。

    小儿慢性腹泻脾胃虚弱证运脾止泻汤艾灸临床疗效

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    急诊介入治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的应用效果

    陈洪胜丁超黄如桂
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急诊介入治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的应用效果。方法:纳入2021年9月—2022年10月单县东大医院收治的 72 例重度非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象，根据治疗方法的差异将其分为对照组和研究组，各 36 例。对照组接受急诊胃镜治疗，研究组接受急诊介入治疗。比较两组出血病灶检出率、康复时间、治疗效果、再出血及并发症。结果:研究组出血病灶检出率为 94。44%，明显高于对照组的 77。78%，差异有统计学意义(P<0。05);研究组止血时间、肠鸣音恢复时间及住院时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义(P<0。05);研究组治疗总有效率为 94。44%，高于对照组的 75。00%，差异有统计学意义(P<0。05);研究组治疗后 1 周、1 个月再出血率低于对照组，且病变部位坏死、穿孔发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:急诊介入治疗重度非静脉曲张性上消化道出血具有较高的出血病灶检出率和总有效率，并能缩短康复时间，降低再出血率，减少并发症。

    急诊介入治疗非静脉曲张性上消化道出血出血病灶再出血率

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    硫酸镁联合布地奈德治疗哮喘患儿的效果

    农常亮廖景贵韦未红孙瑀泽...
    9-13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨硫酸镁联合布地奈德治疗哮喘患儿的效果。方法:选取 2020 年 2 月—2023 年 2 月南宁市第二人民医院儿科收治的 90 例哮喘患儿。根据随机数字排序将其分为治疗组与基础组，各 45 例。基础组给予布地奈德治疗，治疗组在基础组基础上给予硫酸镁注射液。比较两组临床疗效，治疗前后肺功能、血气指标、哮喘情况、炎症因子及镁离子水平。结果:治疗组总有效率高于基础组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1 均升高，治疗组FVC、PEF、FEV1%pred、FEV1 均高于基础组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO2)均升高，二氧化碳分压(PaCO2)降低，治疗组PaO2、pH、SaO2 均高于基础组，PaCO2 低于基础组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组儿童哮喘控制测试评分表(C-ACT)评分、镁离子水平均升高，白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)水平均降低，治疗组C-ACT评分、镁离子水平均高于基础组，IL-1、TNF-α、IL-5 水平均低于基础组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:硫酸镁联合布地奈德对哮喘患儿的治疗效果较好，且明显优于单一激素治疗，能够显著改善患儿的临床症状，对炎症因子、血气指标、肺功能等哮喘相关指标的改善作用明显。

    哮喘镁离子血氧饱和度炎症因子

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    艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者的影响

    周冬喜陆海霞谢珏姜华...
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的:探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者疼痛程度及术后苏醒的影响。方法:选择 2022 年 6 月—2023 年 6 月于海安市中医院行输尿管支架取出术患者 95 例。采用随机数表法分为对照组(n=47)和研究组(n=48)，对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚+艾司氯胺酮麻醉。分析并比较两组麻醉效果、疼痛程度、苏醒质量、认知功能和不良反应发生率。结果:研究组麻醉总优良率为 95。83%，明显高于对照组的 80。85%，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组，苏醒时间早于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 1 h、3 h，研究组简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应总发生率为 8。33%，低于对照组的 14。89%，但两组间比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉可显著减轻输尿管支架取出术患者的疼痛程度，降低认知功能损害，缩短术后苏醒时间，有较高的安全性。

    艾司氯胺酮瑞芬太尼丙泊酚输尿管支架取出术疼痛程度苏醒质量认知功能

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    去甲肾上腺素联合特利加压素治疗脓毒症休克患者的效果

    刘敏
    17-21页
    查看更多>>摘要：目的:探究去甲肾上腺素联合特利加压素治疗脓毒症休克患者的效果。方法:选取 2021 年 4 月—2022 年 4 月长沙市第一医院重症医学科收治的 87 例脓毒症休克患者。根据随机数表法将其分为对照组(43 例)和观察组(44 例)。对照组给予去甲肾上腺素，观察组在对照组的基础上联合特利加压素治疗。比较两组去甲肾上腺素使用情况，输注前、输注12 h、输注 36 h的微循环指标，乳酸情况及不良反应。结果:维持治疗前，输注 12 h、24 h、36 h，两组去甲肾上腺素使用剂量逐渐降低，观察组去甲肾上腺素使用剂量均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。输注 12 h、36 h，两组中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation，ScvO2)、氧耗(oxygen consumption，VO2)及氧输送(oxygen delivery，DO2)均升高，观察组ScvO2、VO2、DO2 均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 3 d、7 d后，两组血乳酸水平均降低，观察组血乳酸水平明显低于对照组，乳酸清除率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率(6。82%)显著低于对照组(25。58%)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:去甲肾上腺素联合特利加压素治疗脓毒症休克，可明显降低去甲肾上腺素的使用剂量，改善患者的微循环情况，降低血乳酸浓度，加快乳酸清除，减少不良反应的发生。

    脓毒症休克去甲肾上腺素特利加压素乳酸清除率

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    刺五加脑灵合剂对肠易激综合征患者胃肠症状及炎症因子水平的影响

    陆振华
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的:研究刺五加脑灵合剂对肠易激综合征(IBS)患者胃肠症状及炎症因子水平的影响。方法:选取 2021 年2 月—2023 年 2 月黑龙江省中医药科学院收治的 150 例IBS患者作为研究对象。根据电脑编号随机法分为研究组及参考组，各 75 例。参考组予以匹维溴铵治疗，研究组在参考组的基础上增用刺五加脑灵合剂治疗。比较两组胃肠症状评分、血清炎症因子水平、肠道菌群含量及脑肠肽指标水平。结果:治疗 4 周后，两组各项胃肠症状评分均低于治疗前，且研究组低于参考组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 4 周后，两组血清炎症因子水平均低于治疗前，且研究组低于参考组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 4 周后，两组乳酸杆菌、双歧杆菌含量均高于治疗前，肠杆菌含量低于治疗前，且研究组乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于参考组，肠杆菌含量低于参考组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 4 周后，两组脑肠肽指标均低于治疗前，且研究组低于参考组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:刺五加脑灵合剂对IBS患者胃肠症状及炎症因子水平均有改善作用，且能促进肠道菌群及脑肠肽的恢复。

    肠易激综合征刺五加脑灵合剂胃肠症状炎症因子脑肠肽肠道菌群

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    舒芬太尼PCIA复合艾司氯胺酮对胸腔镜下肺癌根治术患者疼痛及疲劳水平的影响

    林静陈海
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的:观察舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)复合艾司氯胺酮对胸腔镜下肺癌根治术患者疼痛及疲劳水平的影响。方法:选择 2022 年 4 月—2023 年 4 月莆田市第一医院收治的 82 例肺癌患者作为研究对象，随机将其分为两组，各41 例。对照组给予舒芬太尼PCIA，观察组给予舒芬太尼PCIA复合艾司氯胺酮。比较两组术后不同时点疼痛评分、疲劳状况评分及术后不良反应发生情况。结果:术后 24 h、48 h、72 h，观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、围手术期疲劳测评量表(ICFS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组头晕、嗜睡发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05);观察组恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:舒芬太尼PCIA复合艾司氯胺酮可缓解胸腔镜下肺癌根治术患者术后疼痛程度，改善术后疲劳状况，且可减少术后不良反应的发生，安全性更高。

    胸腔镜下肺癌根治术舒芬太尼艾司氯胺酮自控静脉镇痛疲劳

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    布地奈德联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对患儿血气分析、炎症因子的影响

    方楠欧目仔
    29-32页
    查看更多>>摘要：目的:探究布地奈德联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及对患儿血气分析、炎症因子的影响。方法:选取 2021 年 4 月—2022 年 4 月莆田市第一医院收治的 82 例NRDS患儿作为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组(n=41，PS治疗)和观察组(n=41，布地奈德联合PS治疗)，两组均治疗 72 h。比较两组临床疗效、血气分析、炎症因子、并发症。结果:观察组总有效率为 95。12%，高于对照组的 75。61%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组血气分析指标及炎症因子水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗 72 h后，两组血气分析指标及炎症因子水平较治疗前均有改善，且观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)高于对照组，二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率为 12。20%，虽高于对照组的 9。76%，但差异无统计学意义(P>0。05)。结论:布地奈德联合PS治疗NRDS患儿能有效改善缺氧状态与血气分析指标，减轻炎症反应，进一步提高临床疗效，且未增加并发症发生风险。

    布地奈德新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质炎症因子血气分析

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    PVP与保守治疗在骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折中的应用效果

    刘江刘鹏解腾孙周...
    33-37页
    查看更多>>摘要：目的:分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)与保守治疗在骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折中的应用效果。方法:回顾性选取 2020 年 2 月—2022 年 12 月徐州矿务集团第一医院收治的 91 例骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折患者的资料。根据治疗方法的不同将其分为保守组(42 例)及手术组(49 例)。保守组采取保守治疗，手术组采取PVP治疗。比较两组治疗前，治疗后7 d，治疗后90 d，治疗后6个月疼痛程度、功能障碍、后凸角、骨密度。结果:治疗后7 d、90 d、6 个月，两组视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分均降低，保守组VAS评分均低于手术组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后 7 d、90 d、6 个月，两组Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)评分均降低，手术组ODI评分均低于保守组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后 7 d、90 d、6 个月，手术组后凸角低于治疗前及保守组，保守组治疗后 90 d后凸角高于治疗前及治疗后 7 d，治疗后 6 个月后凸角高于治疗后 7 d，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后 7 d、90 d、6 个月，两组骨密度比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后 90 d、6 个月，两组骨密度均高于治疗前及治疗后 7 d，手术组治疗后 6 个月骨密度高于治疗后 90 d，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:PVP及保守治疗均可治疗骨质疏松性椎体极重度压缩性骨折，提升骨密度，其中PVP在改善功能及后凸角方面的疗效更好，保守治疗在减轻疼痛方面的疗效更好。

    经皮椎体成形术保守治疗骨质疏松椎体极重度压缩性骨折

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    针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床效果

    方雨婷耿玉倩刘昳
    37-41页
    查看更多>>摘要：目的:分析针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床效果。方法:选择2021年11月—2022年10月就诊于南京中医药大学附属南京中医院眼科门诊的 58 例肺阴不足型干眼患者，随机分为观察组和对照组，各 29 例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组给予针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)、中医症候评分、泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(FL)及临床疗效。结果:治疗前，两组OSDI评分、中医症候评分、SⅠT、BUT、TMH、FL比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，两组中医症候评分、OSDI评分、FL均低于治疗前，SⅠT、BUT、TMH高于治疗前，且观察组中医症候评分、OSDI评分、FL低于对照组，SⅠT、BUT、TMH高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组总有效率为 93。1%，高于对照组的 55。2%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者效果显著，可改善中医症候、缓解干眼症状，延长泪膜破裂时间，增加泪液分泌量，改善角膜损伤，增加泪河高度。

    干眼肺阴不足针刺玻璃酸钠滴眼液临床疗效

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