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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    共情护理联合心理护理对老年帕金森病患者负面情绪及生活质量的影响

    陈文霞张媛翟倩
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的:探讨共情护理联合心理护理对老年帕金森病患者负面情绪、生活质量及护理满意度的影响。方法:选择2021 年 4 月—2022 年 12 月南京市第一医院收治的 80 例帕金森病患者，按随机数表法分成两组，各 40 例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施共情护理联合心理护理。比较两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、帕金森病患者生活质量问卷(PDQ-39)评分及护理总满意度。结果:护理后，观察组HAMA评分、HAMD评分、PDQ-39 评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组护理总满意度为 97。50%，高于对照组的 85。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:共情护理联合心理护理用于老年帕金森病患者中能改善其负面情绪，提高生活质量和护理满意度。

    帕金森病共情护理心理护理负面情绪生活质量

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    肢体按摩装置联合SMART原则安全护理在脑卒中患者中的应用效果

    简玉华郑玉琴翁小娥
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的:分析肢体按摩装置联合SMART原则安全护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月厦门大学附属中山医院收治的 90 例脑卒中患者作为观察对象。根据随机数表法将其分为观察组与对照组，各45 例。对照组给予SMART原则安全护理，观察组在对照组基础上给予肢体按摩装置。比较两组护理后护理满意度，护理前后肢体功能、恢复情况、日常生活活动能力、认知功能、负性情绪。结果:观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，观察组上肢及下肢评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，观察组脑卒中影响量表(SIS)评分、改良巴氏指数(MBI)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:肢体按摩装置联合SMART原则安全护理可有效提高脑卒中患者肢体功能，有助于改善其情绪状态与认知功能，提高护理满意度。

    安全护理按摩装置脑卒中

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    ADOPT模式对急性胰腺炎患者的影响

    罗丹
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的:探讨ADOPT模式对急性胰腺炎患者的影响。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月麻城市人民医院肝胆外科收治的 60 例胰腺炎患者，以随机数表法分成研究组与对照组，各 30 例。对照组采用常规护理，研究组采用ADOPT模式护理。比较两组的负性情绪、自我管理能力、健康行为评分、症状改善时间及并发症发生率。结果:干预前，两组负性情绪、自我管理能力、健康行为评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。干预后，两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，两组自我护理能力测定量表(ESCA)评分、健康行为评分高于干预前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组并发症总发生率为6。67%，低于对照组的 26。67%，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组腹胀消失时间、排气恢复时间、腹痛消失时间及腹压痛消失时间均早于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:ADOPT模式护理可以提升急性胰腺炎患者的自我管理能力及健康行为能力，减轻患者的焦虑抑郁程度，改善临床症状，降低并发症发生率。

    ADOPT模式胰腺炎健康行为自我管理能力并发症

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    阶梯思维护理对肝癌手术患者肝功能、术后恢复情况及生活质量的影响

    林燕萍陈昭硕王燕
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的:分析阶梯思维护理对肝癌手术患者肝功能、术后恢复情况及生活质量的影响。方法:选取2021年1月—2022 年 6 月福建医科大学肿瘤临床医学院收治的 80 例肝癌手术患者。根据患者的意愿将其分为观察组(40 例)和对照组(40 例)。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予阶梯思维护理。比较两组护理前后肝功能、生活质量及术后恢复情况。结果:护理后，两组天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase，AST)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase，ALT)、总胆红素(total bilirubin，TBIL)水平均降低，观察组AST、ALT、TBIL水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组躯体功能、角色功能、情绪功能评分均升高，观察组躯体功能、角色功能、情绪功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组肠鸣音恢复时间、排便时间、排气时间、下床活动时间均显著早于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:阶梯思维护理能有效改善肝癌手术患者肝功能，提升术后恢复效果和患者的生活质量。

    肝癌阶梯思维护理手术肝功能术后恢复生活质量

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    类风湿关节炎住院患者肺部感染的影响因素及病原学特征分析

    宁武王丽芳王宽婷
    99-103页
    查看更多>>摘要：目的:研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)住院患者肺部感染的影响因素及病原学特征。方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 1 月北京大学首钢医院收治的 118 例RA患者的临床资料，以是否存在肺部感染将患者分为观察组(存在肺部感染，n=14)和对照组(不存在肺部感染，n=104)。分析两组一般资料，对RA患者合并肺部感染的影响因素进行分析，并分析观察组病原学特征。结果:观察组年龄、吸烟比例高于对照组，病程长于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组糖尿病比例、慢性肺部疾病比例、白细胞计数(white blood cell，WBC)水平、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平、糖皮质激素比例高于对照组，血小板计数(platelet，PLT)水平、白蛋白(Albumin，ALB)水平、改善病情风湿药物(disease modifying anti-rheumatic drugs，DMARDs)比例低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);logistic分析结果显示，病程、糖皮质激素是RA患者发生肺部感染的危险因素，DMARDs是RA患者发生肺部感染的保护因素(P<0。05);观察组共检测病原菌 10 株，其中革兰阳性菌 3 株(30。00%)、革兰阴性菌 6 株(60。00%)、真菌 1 株(10。00%)。结论:病程、糖皮质激素药物是RA住院患者发生肺部感染的危险因素，而DMARDs则是RA患者发生肺部感染的保护因素;RA住院患者肺部感染的病原菌类型涉及革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌多种类型。

    类风湿关节炎肺部感染病原学特征影响因素

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    儿童清咽解热口服液治疗甲型H1N1流感患儿的临床效果

    陆文聪
    103-106页
    查看更多>>摘要：目的:探讨儿童清咽解热口服液治疗甲型H1N1 流感患儿的临床效果及安全性。方法:选取 2023 年 1-3 月广东省妇幼保健院收治的 91 例甲型H1N1 流感患儿作为研究对象，采用随机数表法将患儿分为A组(n=45)与B组(n=46)。A组在临床一般治疗基础上使用奥司他韦颗粒，B组在A组基础上予儿童清咽解热口服液治疗，两组均治疗 3～5 d。观察并比较两组疾病愈显率，咽部充血、咽痛和发热症状缓解情况，布洛芬使用情况及不良反应发生情况。结果:治疗后，B组疾病愈显率为 93。5%，高于A组的 77。8%，差异有统计学意义(P<0。05)。B组治疗后咽部充血、咽部疼痛症状轻于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组完全退热时间和退热起效时间短于A组，布洛芬日使用剂量和日使用频次少于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组均未出现不良反应。结论:儿童清咽解热口服液治疗甲型H1N1 流感患儿可明显提高疗效，减轻咽部充血、咽部疼痛和发热症状，安全性佳。

    甲型H1N1流感儿童清咽解热口服液奥司他韦颗粒临床效果安全性

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    超声穴位介导清热化痰汤联合肺泡灌洗对支气管扩张伴感染的影响

    徐春梅彭锐杨永红杨学会...
    106-110页
    查看更多>>摘要：目的:观察超声穴位介导清热化痰汤联合肺泡灌洗对支气管扩张伴感染的影响。方法:选取 2022 年 8 月—2023 年 9 月重庆市巴南区中医院肺病科收治的 92 例支气管扩张伴感染患者。根据随机数表法将其分为对照组及治疗组，各46 例。对照组给予肺泡灌洗，治疗组在对照组基础上给予超声穴位介导清热化痰汤。比较两组临床疗效、中医症候积分、痰液情况、肺部感染情况、相关指标，住院时间及复发率、不良事件及不良反应。结果:治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组中医症候积分均降低，治疗组中医症候积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组痰液情况、临床肺部感染评分(CPIS)评分均降低，治疗组痰液情况、CPIS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 均降低，氧合指数升高，治疗组WBC、CRP、PCT、白细胞介素-6 均低于对照组，氧合指数高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗组住院时间短于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良事件、不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:超声穴位介导清热化痰汤联合肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染可提高疗效，安全可靠。

    清热化痰汤超声穴位介导肺泡灌洗支气管扩张伴感染

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    床旁超声联合镇静躁动评分对ICU机械通气患者撤机的指导作用

    曾金华刘志伟刘琳马渤键...
    111-114页
    查看更多>>摘要：目的:分析床旁超声联合镇静躁动评分对ICU机械通气患者撤机的指导作用。方法:选取2022年4月—2023年3 月东莞市黄江医院收治的 52 例ICU机械通气患者。随机将其分为对照组和观察组，各 26 例。对照组根据常规方式进行撤机，观察组根据床旁超声联合镇静躁动评分进行撤机。比较两组撤机成功率，临床指标，不良事件。结果:观察组撤机成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:床旁超声联合镇静躁动评分在ICU机械通气患者撤机中的指导作用突出，能够保证撤机成功率，降低死亡率，缩短机械通气时间和ICU住院时间，降低不良事件发生率。

    床旁超声镇静躁动评分机械通气撤机

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    艾司氯胺酮诱导睡眠对呼吸和气道梗阻的影响

    郭星星
    114-118页
    查看更多>>摘要：目的:探讨艾司氯胺酮诱导睡眠对患者呼吸和气道梗阻的影响。方法:选择 2021 年 1-6 月于广东省人民医院珠海医院拟行药物诱导睡眠检查的患者 60 例，采用随机数法随机分为Ⅰ组、Ⅱ组，各 30 例。Ⅰ组使用艾司氯胺酮进行诱导睡眠，Ⅱ组使用咪达唑仑进行诱导睡眠，患者入睡后，在仰卧位下，使用纤维喉镜监测患者气道梗阻情况，记录用药前(T0)、用药后 5 min(T1)、用药后 10 min(T2)、用药后 20 min(T3)、用药后 30 min(T4)时的Ramsay镇静评分、呼吸频率(RR)、最低血氧饱和度(SpO2)，睡眠呼吸监测指标、气道梗阻情况及不良反应等。结果:T1～T4 时，两组Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。T1～T4 时，两组SpO2 均低于T0 时，差异有统计学意义(P<0。05);T2～T4 时，Ⅱ组SpO2 低于Ⅰ组，差异有统计学意义(P<0。05)。T2～T4 时，Ⅰ组RR均低于T0 时，T1～T4 时，Ⅱ组RR均低于T0 时，差异有统计学意义(P<0。05);T1～T4 时，Ⅱ组RR低于Ⅰ组，差异有统计学意义(P<0。05)。30 min药物诱导睡眠期间，Ⅰ组低通气指数(AHI)、呼吸暂停次数明显低于Ⅱ组，最低SpO2、RR明显高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0。05)。Ⅰ组中无狭窄患者占比高于Ⅱ组，且Ⅳ型狭窄患者占比低于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组各项不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:艾司氯胺酮诱导睡眠对呼吸抑制较轻，气道梗阻发生率较低。

    艾司氯胺酮药物诱导睡眠呼吸抑制气道梗阻

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    新型骨水泥桥接螺钉系统联合PVP治疗伴IVC的SCOVF患者的效果

    何基琛姚淑禺李文浩韦敏克...
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的:探讨新型骨水泥桥接螺钉系统联合经皮椎体成形术(PVP)治疗伴椎体内真空裂隙(IVC)的症状性陈旧性胸椎骨质疏松性骨折(SCOVF)患者的效果。方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院 2018 年 1 月—2020 年1 月收治的 120 例伴IVC的SCOVF患者，纳入患者全部为绝经期女性患者，均行新型骨水泥桥接螺钉系统联合PVP治疗，且在手术过程中取骨质测量其骨微结构、骨硬度及弹性模量，以了解人体骨质疏松症发生发展过程中其骨微观结构及其力学特性的变化情况。并观察患者椎体指数(VBI)、椎体角(VBA)、双节段Cobb角(BCA)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康状况及骨水泥移位发生情况。结果:120 例患者骨微结构指标骨小梁厚度(Tb。Th)为(0。20±0。05)%，骨体积分数(BV/TV)为(0。19±0。04)%，结构模型指数(SMI)为(1。47±0。09)mm，骨小梁间隔(Tb。Sp)为(0。72±0。03)mm，骨硬度为(0。16±0。03)，弹性模量为(1。96±0。05)。术前、术后 1 d及术后 3 年，120 例患者的VBI、VBA及BCA比较，差异有统计学意义(P<0。05)。随着时间的延长，患者VAS评分及ODI评分均逐渐降低，且术后 3 年患者的VAS评分及ODI评分低于术后 1 d及术前，术后 1 d患者的VAS评分及ODI评分低于术前，差异有统计学意义(P<0。05)。术后3年，120例患者健康调查简表(SF-36)评分均高于术前，差异有统计学意义(P<0。05)。随访3年，120例患者中无人发生骨水泥移位并发症。结论:新型骨水泥桥接螺钉系统联合PVP治疗伴IVC的SCOVF患者固定复位效果满意，疼痛缓解明显，功能恢复良好，术后并无骨水泥异位发生。

    新型骨水泥桥接螺钉系统经皮椎体成形术椎体内真空裂隙症状性陈旧性胸椎骨质疏松性骨折

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