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期刊信息/Journal information
中西医结合心脑血管病杂志
中西医结合心脑血管病杂志

肖传实 王斌全 吕吉元

月刊

1672-1349

zxyjhxnxgbzz@vip.163.com

0351-4639124

030001

太原解放南路85号

中西医结合心脑血管病杂志/Journal Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular DiseaseCSTPCD
查看更多>>《中西医结合心脑血管病杂志》是2003年1月创刊的，由中国中西医结合学会与山西医科大学第一医院共同主办，由中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀院士任总编，由中国中西医结合学会、中华医学会心血管及神经科专业委员会知名专家任编委的医学期刊，编委人数41 ，其中博导18 人，硕导 14 人，心血管有 22 人，神经科有 11 人，是国内唯一一种中西医结合心脑血管疾病学术刊物。
正式出版
收录年代

    益气化痰活血法治疗心血管代谢性疾病的Meta分析

    董敏田丁阳粟裕冬李慧歆...
    3265-3274页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价益气化痰活血法治疗心血管代谢性疾病的疗效和安全性。方法:计算机检索中英文数据库内收录的关于益气化痰活血法治疗心血管代谢性疾病的随机对照研究(RCTs)，采用RevMan 5。4软件进行资料提取和质量评价，并进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献，涉及1 951例病人，其中观察组980例，对照组971例。Meta分析结果显示，与对照组比较，观察组临床总有效率升高[OR=5。09，95％CI(3。67，7。07)，P＜0。000 01];观察组空腹血糖[MD=-0。68，95％CI(-1。06，-0。30)，P=0。000 4]、餐后 2 h 血糖[MD=-1。37，95％CI(-1。62，-1。12)，P＜0。000 01]、糖化血红蛋白[MD=-0。56，95％CI(-0。72，-0。41)，P＜0。000 01]、总胆固醇[MD=-0。69，95％CI(-1。29，0。08)，P=0。03]、三酰甘油[MD=-0。47，95％CI(-0。58，-0。36)，P＜0。000 01]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0。61，95％CI(-0。72，-0。51)，P＜0。000 01]、白细胞介素-6[SMD=-0。36，95％CI(-0。59，-0。13)，P=0。002]、肿瘤坏死因子-α[SMD=-1。16，95％CI(-2。13，0。19)，P=0。02]、C 反应蛋白[SMD=-0。83，95％CI(-1。63，-0。04)，P=0。04]、体质指数[MD=-0。92，95％CI(-1。33，-0。52)，P＜0。000 01]、中医证候积分[MD=-2。79，95％CI(-3。96，-1。62)，P＜0。000 01]降低，差异均有统计学意义。观察组左室射血分数高于对照组，差异有统计学意义[SMD=1。15，95％CI(0。62，1。69)，P＜0。000 1]。结论:现有证据表明，益气化痰活血法治疗心血管代谢性疾病疗效显著，且不良反应较少。

    心血管代谢性疾病益气化痰活血法疗效安全性Meta分析

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    期前收缩病人中医证候特征的文献分析

    王慈曹雅雯张璇黄湘媛...
    3275-3282页
    查看更多>>摘要：目的:通过文献分析期前收缩病人的中医证候特征及构成证素分布规律。方法:检索建库至2022年12月中国知网、维普、万方和PubMed数据库公开发表的期前收缩文献，经筛选后提取符合纳入标准文献的证候及证素等信息，并进行统计分析。结果:共纳入文献63篇，其中室性期前收缩文献58篇，房性期前收缩文献5篇，共涉及病人6 791例。期前收缩病人的常见证候包括气阴两虚证(15。42％)、气血两虚证(9。38％)、心血瘀阻证(7。18％)等;常见病位证素包括心(64。02％)、肾(12。84％)、脾(9。91％)等;常见病性证素包括气虚(23。14％)、阴虚(16。88％)、血瘀(15。99％)、痰(9。35％)等。亚组分析结果显示，房性期前收缩病人的常见证候为气血两虚(30。29％)、心阳不振(16。57％)、痰火扰心(14。86％)等;常见证素为气虚(19。51％)、血虚(19。21％)、血瘀(16。46％)等。室性期前收缩病人的常见证候为气阴两虚(15。87％)、气血两虚(8。76％)、心血瘀阻(7。40％)等;常见证素为气虚(23。23％)、阴虚(17。03％)、血瘀(15。98％)等。结论:期前收缩病人总体证候特征虚实夹杂、以虚为主，气阴两虚并重、痰热血瘀互结。

    期前收缩房性期前收缩室性期前收缩中医证候证素文献分析

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    NLR、胱抑素C、超敏肌钙蛋白Ⅰ对不同年龄段急性心肌梗死并发症的预测价值

    刘洋顾万建季明德卞玉莹...
    3282-3286页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)实验室指标并发症的临床价值。方法:选取2021年1月-2022年1月于江苏省中医院就诊的AMI病人162例，将病人分为中青年组(18～74岁)86例，老年组(75～99岁)76例。收集病人临床资料和实验室指标。根据是否合并心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症将中青年组、老年组分为并发症组及无并发症组，其中中青年并发症组53例，中青年无并发症组33例;老年并发症组46例，老年无并发症组30例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对AMI病人并发症的预测价值。结果:中青年组男性比例、吸烟史比例、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)高于老年组，糖化血红蛋白(HbA1c)低于老年组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。中青年并发症组胱抑素C(CysC)、超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnⅠ)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞(Neu)、白细胞计数(WBC)高于中青年无并发症组，淋巴细胞(Lym)低于中青年无并发症组，差异有统计学意义(P＜0。001)。老年并发症组CysC、hs-TnⅠ、NLR、Neu、WBC、TG水平高于老年无并发症组，Lym低于老年无并发症组，差异有统计学意义(P＜0。05)。中青年组CysC、hs-TnⅠ、NLR、Neu的ROC曲线下面积(AUC)分别为0。74，0。85，0。83，0。82;老年组CysC、hs-TnⅠ、NLR的AUC分别为0。75，0。77，0。79。结论:不同年龄段AMI病人生活方式、实验室指标均存在差异，对AMI病人诊疗时需考虑年龄因素及生理特点;CysC、hs-TnⅠ、NLR、Neu等实验室指标可较好地预测AMI病人并发症。

    急性心肌梗死胱抑素C超敏肌钙蛋白Ⅰ并发症

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    冠心病病人血清KAL、ENOX1水平与冠状动脉斑块稳定性、预后的关系

    马文辉刘晓琳虞华鹏马圣庭...
    3287-3292页
    查看更多>>摘要：目的:分析冠心病病人血清卡利他汀(KAL)、Ecto-NOX二硫化物硫醇交换器1(ENOX1)水平与冠状动脉斑块稳定性、预后的关系。方法:选取2021年1月-2022年2月我院收治的103例冠心病病人(作为冠心病组)，根据冠状动脉斑块稳定性分为不稳定组(47例)和稳定组(56例);根据6个月后是否发生主要不良心血管事件分为预后不良组(34例)和预后良好组(69例)。另选取同期50名体检健康者(作为对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清KAL、ENOX1水平。采用Spearman法分析冠心病病人血清KAL与ENOX1水平的相关性;多因素Logistic回归分析血清KAL、ENOX1水平与冠心病病人冠状动脉斑块不稳定、预后不良的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清KAL、ENOX1水平对冠心病病人冠状动脉斑块不稳定和预后不良的预测价值。结果:冠心病组血清KAL水平低于对照组，ENOX1水平高于对照组(P＜0。001)。不稳定组血清KAL水平低于稳定组，ENOX1水平高于稳定组(P＜0。001)。预后不良组血清KAL水平低于预后良好组，ENOX1水平高于预后良好组(P＜0。001)。Spearman相关性分析显示，冠心病病人血清KAL与ENOX1水平呈负相关(r=-0。780，P＜0。001)。多因素Logistic回归分析显示，KAL升高为冠心病病人冠状动脉斑块不稳定和预后不良的独立保护因素，ENOX1升高为独立危险因素。ROC曲线分析显示，血清KAL、ENOX1水平联合预测冠心病病人冠状动脉斑块不稳定和预后不良的ROC曲线下面积高于各指标单独预测。结论:冠心病病人血清KAL水平降低，ENOX1水平升高与冠状动脉斑块不稳定、预后不良有关，二者联合对冠心病病人冠状动脉斑块稳定性和预后的预测价值较高。

    冠心病卡利他汀Ecto-NOX二硫化物硫醇交换器1斑块稳定性预后

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    H型高血压合并ACI病人血压变异性、脉压指数与认知功能的关系

    林文静李卿张建平
    3293-3298页
    查看更多>>摘要：目的:分析H型高血压合并急性脑梗死(ACI)病人血压变异性(HPV)、脉压指数(PPI)与认知功能的关系。方法:选取2020年1月-2022年1月于我院就诊的120例H型高血压病人，根据是否合并ACI将48例合并ACI的病人作为合并组，将72例未合并ACI的病人作为未合并组;另选取同期我院体检中心健康体检者60名作为对照组。采用蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评估病人认知功能;比较3组血清同型半胱氨酸(Hcy)、24 h收缩压变异系数(24 hSCV)、24 h舒张压变异系数(24 hDCV)、PPI、MoCA评分。比较不同认知功能障碍ACI病人血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI变化;采用Pearson法分析血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI与MoCA评分的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，分析血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI、MoCA评分对认知功能障碍的预测价值。结果:合并组血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均高于未合并组、对照组(P＜0。05);未合并组血清Hcy、24 hSCV、24hDCV、PPI均高于对照组(P＜0。05)。合并组MoCA各维度评分及总分均低于未合并组、对照组(P＜0。05);未合并组定向力、抽象思维、注意力及总分均低于对照组(P＜0。05)。认知功能障碍组血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均高于无认知功能障碍组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI与MoCA评分均呈正相关(P＜0。001)。ROC曲线结果显示:血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI、MoCA评分联合预测认知功能障碍的AUC是0。792，均高于单一指标的预测价值(P＜0。05)。结论:H型高血压合并ACI病人血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI均较高，与认知功能有关，血清Hcy、24 hSCV、24 hDCV、PPI及MoCA评分联合检测可提高对认知功能障碍的预测价值。

    急性脑梗死H型高血压血压变异性脉压指数认知功能

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    基于NF-κB/MAPK通路探讨五味子甲素对心肌缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

    赵志成刘贵军
    3299-3305页
    查看更多>>摘要：目的:探讨五味子甲素(DSD)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠的保护作用及其对核因子κB(NF-κB)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的作用机制。方法:将无特定病原体(SPF)组雄性SD大鼠分为假手术组(仅穿线不结扎，生理盐水灌胃)和造模大鼠(MIRI模型)。将造模成功大鼠随机分为模型组(生理盐水灌胃)、阳性药物组(复方丹参滴丸8。5 mg/kg灌胃)、DSD低剂量组(DSD 20 mg/kg灌胃)、DSD中剂量组(DSD 40 mg/kg灌胃)、DSD高剂量组(DSD 80 mg/kg灌胃)，每组20只。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ);氯化三苯基四氮唑(TTC)测量心肌梗死面积;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织病理变化;检测心肌组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6);蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠心肌组织NF-κB/MAPK通路相关蛋白的表达。结果:与假手术组比较，模型组MIRI大鼠心肌组织肌纤维弯曲，肌细胞减少，肿胀明显，细胞核严重固缩，血清CK-MB、Mb、cTnⅠ水平、心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、MDA、TNF-α、IL-6含量及p-NF-κB p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκBα)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(p-ERK1/2)、p-p38蛋白水平均升高，SOD活性降低(P＜0。05)。与模型组比较，阳性药物组和DSD各剂量组大鼠心肌组织损伤减轻，肌纤维形态完整，肌细胞增加，无明显肿胀，细胞核固缩减轻，血清CK-MB、Mb、cTnⅠ水平、心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、MDA、TNF-α、IL-6含量及p-NF-κB p65、p-IκBα、p-ERK1/2、p-p38蛋白水平均降低，SOD活性升高(P＜0。05)。结论:DSD通过抑制NF-κB/MAPK通路，对MIRI大鼠发挥保护作用。

    心肌缺血再灌注五味子甲素核因子κB/丝裂原活化蛋白激酶通路分子机制大鼠实验研究

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    苦杏仁苷调节HMGA1/NF-κB信号通路对LPS诱导的心肌细胞炎症反应的影响

    杨改宁苏海燕
    3306-3310页
    查看更多>>摘要：目的:探讨苦杏仁苷(AMG)对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞炎症反应的影响及对高迁移率族ATHook蛋白1(HMGA1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的调节机制。方法:将H9c2心肌细胞分为对照组、LPS组、AMG低剂量组、AMG高剂量组、AMG高剂量+重组HMGA1组(AMG高+HMGA1组)。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测心肌细胞的增殖活性;流式细胞术检测心肌细胞凋亡率;酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养液炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测心肌细胞HMGA1/NF-κB通路相关蛋白的表达。结果:与对照组比较，LPS组心肌细胞存活率、NF-κB抑制蛋白α(IкBα)蛋白表达降低，心肌细胞凋亡率、炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α含量、HMGA1蛋白和NF-κB p65、IκBα磷酸化水平升高(P＜0。05)。与LPS组比较，AMG各剂量组心肌细胞存活率、IκBα蛋白表达升高，心肌细胞凋亡率、炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α含量、HMGA1蛋白和NF-κB p65、IκBα磷酸化水平降低(P＜0。05)，且HMGA1过表达可逆转AMG对心肌细胞的保护作用(P＜0。05)。结论:AMG通过抑制HMGA1/NF-κB信号通路，减轻LPS诱导的心肌细胞炎症反应。

    心肌细胞苦杏仁苷高迁移率族ATHook蛋白1/核因子-κB信号通路炎症反应实验研究

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    川芎-赤芍药对及其有效成分抑制ox-LDL诱导的巨噬细胞泡沫化及铁调素的作用机制

    许贵鹏韦凤妮陈启庭林宝虹...
    3311-3315页
    查看更多>>摘要：目的:观察川芎-赤芍药对及其有效成分能否减缓细胞泡沫化，并探讨其作用机制。方法:采用氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人单核细胞白血病(THP-1)细胞建立泡沫化模型，将川芎-赤芍药对及其有效成分分别作用于ox-LDL诱导的THP-1细胞。采用油红O染色分析细胞泡沫化程度，通过逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测铁代谢相关铁调素(Hep)、膜铁转运蛋白(FPN)、铁调素调节蛋白(HJV)、血色素沉着症基因(HFE)、转铁蛋白受体2(TfR2)mRNA表达情况。结果:油红O细胞染色后镜下可见，染色后的红色脂滴因川芎-赤芍药对及其有效成分干预而减少。与对照组比较，模型组Hep、FPN、HFE、TfR2 mRNA表达上升，HJV mRNA表达减少;与模型组比较，川芎-赤芍药对及其有效成分干预组抑制作用明显，差异均有统计学意义(P＜0。05或P＜0。01)。结论:川芎-赤芍药对及其有效成分可抑制ox-LDL诱导的THP-1源巨噬细胞泡沫化，作用机制与川芎-赤芍药对及其有效成分调节铁代谢相关基因表达有关。

    川芎-赤芍药对巨噬细胞泡沫化铁调素川芎嗪芍药苷实验研究

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    肠道菌群通过Treg/IDO信号通路参与动脉粥样硬化进展的实验研究

    张裕祥玛依拉·艾尼瓦尔玛依拉·阿不都克力木
    3316-3320页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肠道菌群通过调节性T细胞(Treg)/吲哚胺2，3-双加氧酶-1(IDO1)轴信号通路参与动脉粥样硬化的进展。方法:将C57BL无特定病原体(SPF)级的5周雌性载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠随机分为普通饲料处理组(NC组)和高脂饮食(含0。2％胆固醇，42％脂肪)处理组(HF组)，每组10只。通过主动脉表面油红O染色和苏木精-伊红染色分析主动脉斑块和硬化损伤面积。采用流式细胞术分析脾细胞中CD4+CD25+叉头框蛋白p3(Foxp3)+Treg在CD4+T细胞中的百分比;蛋白免疫印迹法定量动脉吲哚胺2，3-双加氧酶(IDO)，聚合酶链式反应(PCR)进行粪便微生物群分析。结果:与NC组比较，HF组小鼠主动脉斑块和硬化损伤面积增加(P＜0。001)，CD4+CD25+Foxp3+/CD4+T比例和Foxp3 mRNA水平均降低(P＜0。001)。与NC组比较，HF组小鼠IDO1含量降低(P＜0。001)。小鼠斑块与Treg、IDO1呈负相关(r值分别为-0。87，-0。66，P＜0。01)。厚壁菌门与动脉粥样硬化斑块呈正相关(r=0。64，P＜0。01);放线菌与动脉粥样硬化斑块呈负相关(r=-0。74，P＜0。01)。厚壁菌门与IDO1呈负相关(r=-0。59，P＜0。05);拟杆菌门与IDO1呈正相关(r=0。67，P＜0。01)。厚壁菌门与Treg呈负相关(r=-0。63，P＜0。01);变形菌门与Treg呈正相关(r=0。61，P＜0。01)。结论:肠道菌群改变可能通过Treg/IDO1信号通路，参与高脂饮食诱导的动脉粥样硬化进展。

    动脉粥样硬化肠道菌群调节性T细胞吲哚胺2,3-双加氧酶-1高脂饮食小鼠实验研究

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    五味子甲素调节miR-429/Notch1信号轴对冠心病大鼠心肌组织损伤的影响

    闫谧马俊琦陈胜阳
    3321-3326页
    查看更多>>摘要：目的:探究五味子甲素(Sch A)调节miR-429/Notch1信号轴对冠心病大鼠心肌组织损伤的影响。方法:利用盐酸异丙肾上腺素(ISO)诱导建立冠心病大鼠模型，随机分为对照(Control)组、模型(ISO)组、低剂量Sch A组(L-Sch A组)、中剂量Sch A组(M-Sch A组)、高剂量 Sch A 组(H-Sch A 组)、普萘洛尔(Pro)组、miR-429 mimics 阴性对照+H-Sch A 组、miR-429 mimics+H-Sch A 组。于ISO诱导30 min后，观察心功能指标[心率、平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)];酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌损伤血清标志物[肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型钠尿肽(BNP)];苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织病理损伤;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测心肌组织miR-429 mRNA;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测心肌组织Notch 1信号相关因子[Notch受体胞内结构域(NICD)、Hes1]蛋白。结果:与Control组比较，ISO组心率、MAP、LVSP降低(P＜0。05)，LVEDP、CK-MB、cTnⅠ、BNP升高(P＜0。05)，同时可见明显病理学损伤，心肌细胞结构异常、肌原纤维排列紊乱、炎性细胞浸润;而经 L-Sch A 组、M-Sch A 组、H-Sch A 组及 Pro 组心率、MAP、LVSP 升高(P＜0。05)，LVEDP、CK-MB、cTnⅠ、BNP降低(P＜0。05)，同时病理学损伤明显减轻，且H-Sch A效果更佳，与Pro效果相当。与Control组比较，ISO组miR-429 mRNA升高(P＜0。05)，NICD/甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、Hes1/GAPDH 蛋白比值降低(P＜0。05);而经 H-Sch A 预处理，miR-429 mRNA 降低，NICD/GAPDH、Hes1/GAPDH 蛋白比值升高(P＜0。05);而使 miR-429 过表达后，NICD/GAPDH、Hes1/GAPDH 蛋白比值降低(P＜0。05);同时LVEDP、CK-MB、cTnⅠ、BNP升高，心率、MAP、LVSP降低(P＜0。05)，以及心肌组织病理损伤程度有所加重。结论:Sch A可减轻冠心病大鼠心肌组织损伤，可能通过下调miR-429表达，进而激活Notch1信号通路而实现。

    冠心病五味子甲素miR-429/Notch1信号轴心肌损伤大鼠实验研究

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