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期刊信息/Journal information
中华中医药学刊
中华中医药学刊

康廷国

月刊

1673-7717

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024-31207045

110032

沈阳市皇姑区崇山东路79号

中华中医药学刊/Journal Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《中医药学刊》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的全国几种大型中医药学术刊物之一。编委会中，由4名院士及全国最负盛名的20余位名中医专家（均为博士生导师、教授、研究员）作为顾问，全国26所中医院校校长担任编委，为高层次、高品位的中医药期刊。主要面向各高等院校和科研院所,与中医药学术发展同步。重点报道专家、学者及各级立项课题的最新发展动态，并为国家级科研项目开辟有绿色快速通道。
正式出版
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    半夏多糖的提取纯化、结构分析及药理作用研究进展

    高奎旭王瑶胡美变刘玉杰...
    147-153页
    查看更多>>摘要：半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb。)Breit。的块茎，具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效，而与功效相对应的物质基础尚不明确。根据半夏现代研究进展，可以得知半夏主要含有生物碱类、黄酮类、蛋白质、多糖等成分，其中多糖是半夏重要的活性成分，是其发挥功效的物质基础之一，研究却比较浅显、不够深入。对半夏多糖现代研究进展进行总结，从提取工艺优化、分离纯化及结构分析、药理作用和炮制后多糖含量变化等方面进行了综述。结果表明，目前半夏主要集中于粗多糖的提取工艺优化和抗肿瘤、抗氧化等药理作用研究，而对于半夏初始功效涉及不足。应进一步加强对半夏多糖的研究，通过分析多糖结构和确定初始功效的物质基础与生物活性，为半夏多糖及其物质基础研究提供参考。

    半夏多糖提取分离结构分析含量测定药理作用

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    经典名方四物汤化学成分、药理作用、临床应用研究进展及质量标志物预测分析

    房敏赵冠宇李泉洋孟子盈...
    154-161页
    查看更多>>摘要：四物汤出自唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》，是养血补血的经典名方，具有促进骨髓造血、促进红细胞生成、修复肝损伤、抗氧化、提高学习记忆能力、改善代谢和雌激素样作用，临床常用于治疗贫血，在妇科、骨伤科疾病和肿瘤辅助治疗方面疗效显著。在总结四物汤的化学成分、药理作用及临床应用研究进展的基础上，依照中药质量标志物(Qual-ity Marker，Q-Marker)"五原则"进行预测分析，结果提示芍药苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷、川芎嗪、阿魏酸、藁本内酯、洋川芎内酯Ⅰ、梓醇、5-羟甲基糠醛、毛蕊花糖苷可作为四物汤的Q-Marker，可选择这些Q-Marker成分作为指标对四物汤相关制剂的质量进行控制。

    四物汤质量标志物化学成分药理作用临床应用质量控制

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    补骨脂肝毒性及其减毒方法的研究进展

    冯科冉吴娅丽李伟霞王晓艳...
    162-165页
    查看更多>>摘要：补骨脂因含香豆素类、黄酮类和单萜酚类等化学成分，具有抗肿瘤、抗氧化、抗菌、抗炎、调节雌激素水平、促进骨生长、神经保护等作用而广泛用于肾部疾病、脾胃病、肢体经络病、妇科病的治疗，是临床常用的传统"无毒"的补益类中药，但近年来，国家药品不良反应监测中心多次通报警示补骨脂相关制剂(如壮骨关节丸、仙灵骨葆胶囊、致康胶囊)引发的肝损伤问题，更有单味补骨脂引发肝损伤的临床病例报道，其肝损伤现象已成为当前行业研究的热点及难点，为补骨脂的临床安全用药带来极大挑战。课题组前期基于脂多糖模型证实了补骨脂具有特异质肝损伤的属性，并从体内外角度相互验证了补骨脂甲素、补骨脂乙素、补骨脂酚、补骨脂定或可通过调控PI3K-Akt信号通路、NF-κB信号通路、NLRP3信号通路等引发肝损伤。通过对近年来补骨脂肝毒性的相关文献进行整理、归纳，探讨引起补骨脂肝毒性的主要毒理机制，并总结了配伍减毒和炮制减毒对减轻补骨脂肝毒性的重要意义，为补骨脂的临床安全用药提供数据支撑。

    补骨脂肝毒性作用机制配伍减毒炮制减毒

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    天然产物改善肿瘤恶病质的研究进展

    祝紫夏刘璇章雄文
    166-171,后插2页
    查看更多>>摘要：肿瘤恶病质是一种以骨骼肌萎缩、脂肪降解、体质量下降、食欲减退为特征的多因素消耗性综合征，常见于癌症患者晚期，严重影响癌症患者的生活质量和后期治疗效果。由于发病机制复杂，涉及多器官系统的代谢紊乱，目前尚缺乏肿瘤恶病质的特异性治疗药物。随着对肿瘤恶病质研究的深入，一些具有抗炎、抗癌、抗氧化等药理活性的天然产物在改善肿瘤恶病质的症状上显示出潜在的治疗作用。结合实验室的研究工作，综述了近年来对肿瘤恶病质有一定治疗作用的天然产物的研究进展，并展望其用于治疗肿瘤恶病质的前景，以期为肿瘤恶病质药物开发提供新的思路。

    肿瘤恶病质天然产物肌肉萎缩脂肪降解

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    基于脑肠轴理论的中药及干细胞诊疗帕金森病研究进展

    高晨孙世标王绍娜应春苗...
    172-178,后插25页
    查看更多>>摘要：帕金森病(Parkinson's disease，PD)发病机制复杂，目前尚无治愈方法。脑肠轴是帕金森病的诊疗方向之一。中药与干细胞对帕金森病脑肠轴途径均有明确疗效，中药还可进一步调控干细胞增殖与分化。对于帕金森病脑肠轴方向的诊疗进行综述，探讨中药及干细胞疗法，并对中药调控干细胞通过脑肠轴治疗帕金森病的潜力进行探讨。

    帕金森病脑肠轴中药干细胞作用机制

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    毛蕊花糖苷对中枢神经系统的作用及其机制研究进展

    谢良骐柴智弓强王新亮...
    179-182页
    查看更多>>摘要：毛蕊花糖苷广泛分布于兔耳草、地黄、车前子等多种植物中。其对中枢神经系统的作用尤其显著，特别在治疗神经退行性疾病有优良的药用价值，其机制主要通过抑制胱天蛋白酶3(Caspase-3)来减少神经元凋亡、促进神经干细胞增殖、减少自由基堆积、抑制氧化应激和炎症反应来保护神经细胞起到缓解帕金森病症状的作用;通过阻止β-淀粉样蛋白(Amyloid β-protein，Aβ)沉积、抑制凋亡和增强胆碱能活动来改善阿尔茨海默病认知功能障碍;通过减少脊髓神经元细胞损伤来治疗多发性硬化;此外，毛蕊花糖苷还通过增加脑内单胺类神经递质(Monoamine oxidase，MAO)含量起到抗抑郁作用;通过抗炎、减轻氧化应激、抑制神经元凋亡来减少神经元损伤来减轻脑缺血再灌注的损伤;通过减轻氧化应激来起到抗惊厥的作用;还能通过增加脑内神经营养因子(Neurotrophin，NT)、海马突触结合蛋白-1(Synaptotagmin-1，Syt1)和原肌球蛋白受体激酶A(Tropomycin receptor kinase A，TrkA)的表达，增加突触 可塑性起到改善记忆的作用。通过查阅近年来相关文献，对毛蕊花糖苷在中枢神经系统方面的作用进行综述，希望能为毛蕊花糖苷的进一步开发研究提供理论依据。

    毛蕊花糖苷中枢神经系统药理作用

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    铁力木花化学成分、药理活性及质量控制研究进展

    黄雪玲李进刘淑兰杨新洲...
    183-192页
    查看更多>>摘要：铁力木Mesua ferrea L。花又名那米尔西克，为藤黄科铁力木属植物，是一种珍贵的观赏性、食用及药用一体的植物。有相关报道已从中分离出黄酮类、香豆素类、三萜类及多环多异戊烯基取代酰基间苯三酚类等多种化学成分，具有抗氧化、抗癌、抗炎抗菌等药理作用。随着国内外学者对铁力木各方面研究逐渐深入，新化学成分的发现及其药理作用备受关注。在铁力木资源分布、化学成分和药理作用进行系统总结的基础上，根据质量标志物的核心理念，以期为铁力木质量评价体系的建立及其质量控制提供科学依据。

    铁力木花化学成分药理活性质量控制

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    扶脾利水消鼓方结合中医辨证施膳对乙型病毒性肝炎肝硬化腹水肝功能、营养指数的影响

    胡秀娟张丽王燕吕竹节...
    193-196页
    查看更多>>摘要：目的 评价扶脾利水消鼓方结合中医辨证施膳对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化腹水患者肝功能、营养指数的影响。方法 以2020年7月—2022年7月医院收治的乙肝肝硬化腹水患者92例为研究对象，依据随机对照法将患者分为研究组和参照组，每组46例。参照组采用内科常规治疗，入院后卧床休息，饮食以摄入低盐、低脂、优质蛋白为主，采用利尿剂以利尿消肿，并给予保肝、抗病毒等治疗。研究组在参照组治疗的基础上，口服扶脾利水消鼓方结合中医辨证施膳治疗。两组持续治疗3个月。比较两组治疗前后肝郁脾虚证的中医证候积分，比较治疗总有效率，比较两组患者治疗前后肝功能指标天冬氨酸氨基酸(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(T-Bil)和白蛋白(ALB)水平，营养相关指标变化。结果 研究组治疗疗效优于参照组(P＜0。05);两组治疗后腹胀、纳差、乏力、胁痛和黄疸等中医证候积分较治疗前降低，研究组治疗后腹胀、纳差、乏力、胁痛和黄疽等中医证候积分低于参照组(P＜0。05);两组治疗后肝功能指标ALT、AST、T-Bil水平较治疗前降低，ALB水平较治疗前升高，研究组治疗后肝功能指标ALT、AST、T-Bil水平低于参照组，ALB水平高于参照组(P＜0。05);两组治疗后BMI、TSF、AMC较治疗前升高，营养风险评分较治疗前降低，组间结果比较显示，研究组治疗后BMI、TSF、AMC水平高于参照组，营养风险评分低于参照组(P＜0。05)。结论 扶脾利水消鼓方结合中医辨证施膳治疗有助于改善乙肝肝硬化腹水患者的临床症状，增强利尿消除腹水的功效，改善肝功能，促进水液代谢功能的恢复，改善营养状况，提高治疗疗效，值得临床进一步研究探讨。

    扶脾利水消鼓方中医辨证施膳乙肝肝硬化腹水营养指数影响

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    针刺联合川平法治疗脑卒中后上肢功能障碍的疗效及电生理特征研究

    董春雪孟庆楠李卉苗丽竹...
    197-201页
    查看更多>>摘要：目的 观察针刺联合川平法治疗脑卒中后上肢功能障碍的疗效及对电生理特征的影响。方法 筛选2022年1月—2022年12月，康复科及神经科收治住院的脑卒中后上肢功能障碍患者135例作为研究对象，采用随机数表法分为针刺组、川平组与联合组，每组45例。3组患者均给予常规药物治疗及康复训练。针刺组在常规治疗的基础上给予针刺治疗，川平组在常规治疗的基础上给予川平法(反复促通技术)(Repetitive facilitative exercise，RFE)治疗，联合组在常规治疗的基础上给予针刺联合川平法治疗，均为每日治疗1次，每周连续5 d休息2d，共治疗8周。分别在治疗前、治疗4周、治疗8周后，比较3组的上肢运动功能[简化Fugl-Meyer评定量表(FMA)]，上肢肌张力[改良Ashworth量表(MAS)]，手活动功能[Wolf手活动功能测试(WMFT)]及日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)评分];比较3组的肱二头肌、肱三头肌及腕背伸肌的最大收缩时肌电信号(Electromyography，EMG)界限值，采用生物反馈治疗仪进行测定。结果 治疗4周和治疗8周后，3组的简化FMA评分、WMFT评分和MBI评分整体比较差异均有统计学意义(P＜0。05)，治疗后均较治疗前显著提升(P＜0。05)，且联合组显著高于针刺组和川平组(P＜0。05);3组的改良MAS评分整体比较亦有差异有统计学意义(P＜0。05)，治疗后均较治疗前显著降低(P＜0。05)，且联合组显著低于针刺组和川平组(P＜0。05)o治疗4周和治疗8周后，3组间肱二头肌、肱三头肌和腕背伸肌的最大收缩时EMG界限值整体比较均有统计学意义(P＜0。05)，3组的EMG界限值均较治疗前显著提升(P＜0。05)，且联合组显著高于针刺组和川平组(P＜0。05)。结论 针刺联合川平法治疗脑卒中后上肢功能障碍，能够有效提高患者上肢及手部主要肌群的最大收缩时EMG界限值，改善患者上肢及手部肌肉的收缩能力，从而显著提升患者的上肢和手部运动功能，缩小上肢肌张力，改善患者的日常生活活动能力。

    川平法针刺脑卒中上肢功能障碍EMG界限值

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    贝前列素钠片联合当归黄芪汤对糖尿病足溃疡患者创面愈合、血管新生及氧化应激的影响

    张娟张根生黄雪马国斌...
    202-205页
    查看更多>>摘要：目的 探讨贝前列素钠片联合当归黄芪汤对糖尿病足溃疡(Diabetes foot ulcer，DFU)患者创面愈合、血管新生及氧化应激的作用，为临床治疗糖尿病足溃疡提供理论依据。方法 选取2019年10月—2022年10月收入医院的90例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用贝前列素钠片联合当归黄芪汤治疗，对照组单纯应用贝前列素钠片口服，每次40 µg，3次/d，连续治疗30 d。通过对比创面面积、局部疼痛程度情况、足背血流动力学指标[足背血管内径、血流流速]、血管生成因子[血管生成因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)、血小板衍生生长因子(Platelet derived growth factor，PDGF)、内皮抑素(Endostatin，ES)]表达、氧化应激检测指标[晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products，AOPP)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase，SOD)、丙二醛(Malondialdehyde，MDA)]分析两组临床疗效以及不良反应发生率。结果 经治疗后，治疗组总有效率(88。89％，40/45)高于对照组(71。11％，32/45)(P＜0。05);治疗组溃疡创面小于对照组(P＜0。05);治疗组视觉模拟评分法(Visual analogue scale，VAS)评分低于对照组(P＜0。05);治疗组足背血管内径及血流流速均高于对照组(P＜0。05);治疗组VEGF、PDGF含量显著高于对照组，ES含量显著低于对照组(P＜0。05);治疗组AOPP及MDA含量显著低于对照组，SOD含量显著高于对照组(P＜0。05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0。05)。结论 贝前列素钠片联合当归黄芪汤可显著提高糖尿病足溃疡患者的疗效，促进创面愈合、血管新生，抑制氧化应激反应，减轻患者痛苦，对改善患者生活质量具有重要作用。

    糖尿病足贝前列素钠片当归黄芪汤血管新生

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