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期刊信息/Journal information
中华中医药学刊
中华中医药学刊

康廷国

月刊

1673-7717

zhzyyxk@vip.163.com

024-31207045

110032

沈阳市皇姑区崇山东路79号

中华中医药学刊/Journal Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《中医药学刊》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的全国几种大型中医药学术刊物之一。编委会中，由4名院士及全国最负盛名的20余位名中医专家（均为博士生导师、教授、研究员）作为顾问，全国26所中医院校校长担任编委，为高层次、高品位的中医药期刊。主要面向各高等院校和科研院所,与中医药学术发展同步。重点报道专家、学者及各级立项课题的最新发展动态，并为国家级科研项目开辟有绿色快速通道。
正式出版
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    安胃汤含药血清调控NLRP3-Caspase-1-IL-1β信号轴促进MC细胞焦亡机制研究

    韦维陈丽谭程匀蒋婳影...
    59-64,后插7页
    查看更多>>摘要：目的 探究安胃汤含药血清对MC(MNNG诱导GES-1恶性转化)细胞NLRP3-Caspase-1-IL-1β信号通路相关因子及细胞焦亡的影响，揭示安胃汤抗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)作用机制。方法 将MC细胞分为空白组、安胃汤组、安胃汤+Z-YVVD-FMK(阻断剂)组、Z-YVVD-FMK(阻断剂)组4组;CCK8分别检测12 h、24 h、48 h时间点细胞增殖情况，确定最佳检测时间点及含药血清比例;检测各组细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)活性;AO-EB染色法检测细胞膜的完整性及胞核形态;ELISA检测血清白介素-18(interleukin-18，IL-18)、白介素-1β(interleukin-1β，IL-1β)水平;Real-time PCR检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体(NACHT-LRR-PYD-containing proteins 3 inflammasome，NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(cysteine-requi-ring aspartate protease-1，Caspase-1)、消皮素 D(gasdermin D，GSDMD)、IL-18、IL-1β 基因的表达;W estern-blot 检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白的表达。结果 选用48 h时间点、10％含药血清比例加入后续实验;与其余3组比较，安胃汤组LDH活性增高(P＜0。01);给药组AO-EB染色均可见胞膜肿胀变形以及细胞核形态改变;ELISA结果提示:与空白组比较，安胃汤组IL-18、IL-1β均见升高(P＜0。01)，Z-YVVD-FMK组IL-18、IL-1β均见下降(P＜0。01)，差异具有统计学意义;Real-time PCR检测提示:与空白组比较，安胃汤组NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、GSDMD mR-NA、IL-18 mRNA、IL-1β mRNA 表达水平均见升高(P＜0。01，P＜0。05)，Z-YVVD-FMK 组 GSDMD mRNA、IL-18 mRNA、IL-1β mRNA表达水平均见降低(P＜0。01)，差异具有统计学意义;Western-blot结果提示:与空白组比较，安胃汤组 NLRP3/Actin、GSDMD/Actin 表达上升(P＜0。01)，Z-YVVD-FMK 组 Caspase-1/Actin 表达量减少(P＜0。01)。结论 安胃汤抗CAG可能与其通过调控NLRP3-Caspase-1-IL-1β信号转导通路诱导胃黏膜细胞焦亡逆转CAG病理状态有关。

    安胃汤MC细胞NLRP3-Caspase-1-IL-1β细胞焦亡

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    茯苓酸调控PI3K/AKT/mTOR通路介导葡萄糖代谢促进结直肠癌细胞凋亡的机制研究

    张树瑛石齐殷晓聆侯风刚...
    65-69,后插8-后插9页
    查看更多>>摘要：目的 研究茯苓酸对结直肠癌细胞葡萄糖代谢及细胞凋亡的调控作用。方法 通过细胞活性测定(Cell Count-ing Kit-8，CCK8)、克隆形成等实验检测茯苓酸对结直肠癌细胞增殖与细胞活性的影响;采用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞凋亡实验检测茯苓酸对结直肠癌细胞凋亡的影响;使用细胞氧气消耗率和细胞外酸化率测定仪器及细胞葡萄糖代谢水平测定试剂盒检测茯苓酸对结直肠癌细胞葡萄糖代谢的影响;通过蛋白免疫印迹(Western blotting，WB)实验验证凋亡、糖酵解、磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol3-kinase，PI3K)/丝氨酸、苏氨酸蛋白激酶(AKT Serine/Thre-onine Kinase 1，AKT)/雷帕霉素靶蛋白(Mammalian Target of Rapamycin，mTOR)通路相关蛋白表达情况。结果 茯苓酸能够有效抑制结直肠癌细胞增殖与细胞活性，并能够通过抑制其糖酵解水平促进其细胞凋亡，同时显著抑制PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达水平。结论 茯苓酸可通过调控PI3K/AKT/mTOR通路介导葡萄糖代谢促进CRC细胞凋亡，可作为未来结直肠癌代谢靶向治疗的潜在药物。

    茯苓酸结直肠癌糖酵解细胞凋亡PI3K/AKT/mTOR信号通路

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    基于化学计量学和指纹图谱的辽宁道地药材北五味子质量评价研究

    韩兆丰于艳韩宇鞠成国...
    69-73,后插10页
    查看更多>>摘要：目的 采用指纹图谱与化学计量学相结合的方法，评价辽宁岫岩产北五味子的质量。方法 采用HPLC法，柱温30 ℃，流速1 mL/min，流动相采用水-乙腈梯度洗脱，检测波长220 nm，对10批辽宁岫岩五味子基地生产的北五味子建立指纹图谱，运用聚类分析(hierarchical cluster analysis，HCA)、主成分分析(principal component analysis，PCA)及正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis，OPLS-DA)进行化学模式识别分析。结果 建立了岫岩产北五味子的指纹图谱，相似度为0。970～0。999，共标定了 29个共有峰，指认了 14个成分;HCA分析10批北五味子可分为2类;PCA共得到6个主要成分，其累计方差贡献率为95。5％;OPLS-DA表明五味子甲素、戈米辛G、五味子丙素、五味子醇乙等11个成分可能是影响北五味子质量的差异性标志物。结论 研究所建立的指纹图谱结合化学模式识别分析，方法准确、稳定、可靠，可用于北五味子药材的质量控制研究。

    五味子质量评价聚类分析主成分分析正交偏最小二乘法判别分析指纹图谱

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    针刺治疗肿瘤并发症的临床研究进展

    郝羚伦彭梦薇张艳陈玉龙...
    74-78页
    查看更多>>摘要：针刺作为传统的中医疗法，作用于不同腧穴具有疏经通络、益气活血的功效。中医认为阳虚、气滞、血阻是肿瘤并发症的主要发病机制，近年来针刺广泛用于治疗肿瘤及其并发症，且效果显著。基于此，以"恶性肿瘤、针刺治疗、临床观察、临床研究"为主题对2001-2021年CNKI数据库进行检索，共计检索文献357篇，归纳、整理相关文献37篇，主要从肿瘤癌性疼痛、胃肠道反应、骨髓抑制、癌性疲乏、抑郁、睡眠障碍、周围神经病变等方面进行概述，旨在探析针刺治疗肿瘤并发症的可行性，为肿瘤及其并发症的临床治疗和研究提供依据。

    肿瘤针刺胃肠道反应癌痛骨髓抑制

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    山药产地加工本草考证和现代研究进展

    付聪李军卢恒王晓...
    79-84页
    查看更多>>摘要：山药为药食同源类大宗中药材品种，在我国使用历史悠久，在临床和日常保健中均有广泛应用。产地加工是山药品质形成的关键技术环节，不同产地加工方法对山药外观性状及内在质量等均有一定的影响。随着传统工艺发展和实践经验积累，山药产地加工技术愈发成熟，逐渐形成了具有特色的产地加工工艺。但由于山药品种、产地和用途差异性的影响，目前山药产地加工缺乏标准化指导，制约了山药规范化生产，亟需寻求科学合理的产地加工方法。为此，通过查阅历代本草古籍、历版《中华人民共和国药典》等记载，并结合现代文献研究，对山药产地加工技术进行梳理和归纳，以期为山药的规范化生产和深入研究提供参考。

    山药产地加工本草考证现代研究

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    苦参及其炮制品对湿热型溃疡性结肠炎小鼠TLR4/MyD88/NF-κB通路的调节作用

    裴琳秀江恬妮刘悦高慧...
    85-90,后插11-后插12页
    查看更多>>摘要：目的 通过探讨苦参及其炮制品对湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)模型小鼠的治疗作用及其可能的作用机制，为苦参炮制品的临床合理应用提供参考。方法 在持续高温高湿环境下，配合高糖高脂饲料及蜂蜜水，建立湿热型小鼠模型，进而通过自由饮用含3％葡聚糖硫酸钠(DSS)的蒸馏水，建立湿热型UC小鼠模型。实验分为空白组、模型组、阳性药组(美沙拉嗪300 mg/kg)、生苦参组、麸炒苦参组、米泔制苦参组(均按5 g/kg剂量给药)、麦麸辅料组、米泔水辅料组，UC造模同时给予灌胃给药，连续10 d。每日观察小鼠的一般情况、体质量、粪便性状及隐血情况，进行一般疾病活动指数(disease activity index，DAI)评分，给药结束后处死小鼠，摘取结肠并测量长度，苏木精-伊红(HE)染色观察病理切片，酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor，MIF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α，TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、白细胞介素-1 β(in-terleukin-1β，IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8，IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10，IL-10)以及结肠组织中丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)水平，实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR，RT-PCR)和 Western blot 法检测结肠组织中 Toll 样受体 4(toll-like receptor 4，TLR4)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88，MyD88)、核因子 κB p65(nuclear factor-κB p65，NF-κB p65)mRNA 及蛋白表达。结果 与模型组比较，苦参及其炮制品组DAI评分降低;结肠长度缩短程度减小(P＜0。01)，结肠病变程度减轻，淋巴细胞浸润程度减轻;血清中MIF、TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-8含量降低(P＜0。01)，IL-10含量升高(P＜0。01);结肠组织中 MDA 含量降低(P＜0。01)，SOD 水平升高(P＜0。01);TLR4、MyD88，NF-κBp65 mRNA 及蛋白表达降低(P＜0。01)。麦麸辅料和米泔水辅料组较模型组差异无统计学意义(P＞0。05)。麸炒苦参组、米泔制苦参组较生苦参组作用更明显(P＜0。05，P＜0。01)。结论 苦参及其炮制品具有治疗湿热型UC的作用，经麸炒或米泔制后效果更好，其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路，抗氧化应激、抗炎有关。

    苦参炮制麦麸米泔水湿热型溃疡性结肠炎TLR4/MyD88/NF-κB信号通路

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    化瘀祛痰方对痰瘀互结证急性冠脉综合征患者血小板功能及活性的影响

    张妮肖蕾欧洋李馨雅...
    91-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响痰瘀互结证急性冠脉综合征(Acme coronary syndrome，ACS)患者血小板功能及活性的相关因素及化瘀祛痰方对其的作用。方法 前瞻性开放标签招募2022年6月—2023年6月就诊于辽宁中医药大学附属医院心内科，符合痰瘀互结证ACS诊断标准同时服用双联抗血小板聚集药物患者50例为研究对象，给予化瘀祛痰方治疗4周。检测化瘀祛痰方治疗前后血小板压积(Plateletcrit，PCT)、花生四烯酸(Arachidonic acid，AA)最大聚集率、二磷酸腺苷(Adenosinediphosphate，ADP)最大聚集率、血小板活化标记物全血P选择素CD62p、血小板膜糖蛋白Ⅱ b/Ⅲa复合物PAC-1水平，探讨化瘀祛痰方对其的作用。同时采用Pearson、Spearman相关系数分析探讨血小板功能及活性参数与ACS重要危险因素:吸烟史、体质量指数(Body Mass Index，BMI)、血脂水平、2型糖尿病病史、高血压病病史的相关性。结果 1。化瘀祛痰方治疗后，痰瘀互结证ACS患者血清总胆固醇(Total Cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low densi-ty lipoprotein，LDL-C)水平明显下降，载脂蛋白A1(Apoprotein A1，APO-A1)水平明显上升，差异有统计学意义(P＜0。01);血清甘油三酯(Triglycerides，TG)、载脂蛋白 B(Apoprotein B，APO-B)、脂蛋白 A[Lipoprotein(a)，LPa]水平呈下降趋势，高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein，HDL-C)水平呈上升趋势，但差异无统计学意义(P＞0。05)。2。化瘀祛痰方治疗后，痰瘀互结证ACS患者血小板压积减低，AA最大聚集率下降，CD62p、PAC-1含量降低，差异有统计学意义(P＜0。01);ADP最大聚集率下降，差异有统计学意义(P＜0。05)。3。吸烟史、BMI、血脂水平与AA、ADP最大聚集率、CD62p、PAC1、血小板压积均无明显关系;2型糖尿病病史与血小板压积之间存在显著相关关系(P＜0。05)，且为正相关;高血压病病史与AA最大聚集率、CD62p之间存在显著相关关系(P＜0。05)，且均为正相关。结论 化瘀祛痰方能够一定程度上降低痰瘀互结证ACS患者血小板聚集功能及活性，发挥其防治痰瘀互结证ACS的作用。吸烟史、BMI以及血脂水平与痰瘀互结证ACS患者血小板聚集功能及活性均无明显相关性。2型糖尿病病史与痰瘀互结证ACS患者血小板压积之间存在正相关。高血压病病史与痰瘀互结证ACS患者AA最大聚集率、CD62p之间存在正相关。

    痰瘀互结证ACS血小板功能及活性化瘀祛痰方

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    基于p38 MAPK/CREB信号通路探讨穴位埋线联合补肾解毒通络汤对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响

    应达时吴萃王婷婷龙宇航...
    96-99,后插13页
    查看更多>>摘要：目的 基于丝裂原活化蛋白激酶p38(mitogen-activated protein kinases，M APK)/cAMP反应元件结合蛋白(cy-clic-AMP response binding protein，CREB)信号通路，探讨穴位埋线对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法 将Sprague Dawley大鼠构建糖尿病肾病模型，分别进行仅抓取(模型组)、补肾解毒通络汤、穴位埋线(足三里、肾俞、中脘)+补肾解毒通络汤(埋线组)干预，3周后观察干预后大鼠肾重/体质量，尿肌酐、血肌酐，外周血糖化血红蛋白、纤维蛋白(fibrino-gen，FN)含量、肾皮质形态学差异，以及肾皮质p-p38MAPK，p-CREB，FN蛋白表达情况。结果 与对照组相比，各组大鼠的肾重/体质量、血肌酐和尿肌酐、糖化血红蛋白、血清FN和肾皮质p-p38MAPK、p-CREB和FN蛋白表达均具有统计学意义(P＜0。001)。与模型组相比，埋线组的以上各项指标均得到显著降低(P＜0。05)。且埋线组的以上各项指标也显著低于补肾解毒通络汤组(P＜0。05)。结论 穴位埋线足三里、肾俞、中脘联合补肾解毒通络汤治疗能明显改善糖尿病肾病高血糖及肾损害，可能是通过调节p38 MAPK/CREB信号传导通路实现的。

    糖尿病肾病穴位埋线丝裂原活化蛋白激酶p38cAMP反应元件结合蛋白

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    柴胡桂枝干姜汤加减联合放化疗治疗宫颈癌临床观察

    付金平赵沁慧陈惠张文君...
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨柴胡桂枝干姜汤联合放化疗对宫颈癌患者的临床疗效、中医证候积分、细胞免疫功能、生存质量及不良反应的影响。方法 选取2019年5月—2021年12月医院收治的70例宫颈癌患者作为研究对象，根据治疗方式将其分为对照组(35例，放化疗治疗)和观察组(35例，柴胡桂枝干姜汤+放化疗治疗)。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、细胞免疫功能、生存质量及不良反应的差异。结果 观察组的治疗总有效率为60。00％，高于对照组34。28％(P＜0。05)。治疗后，两组的纳差便溏、腰酸汗出、心烦口苦评分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组的CD4+、Treg、NK细胞水平均高于治疗前，CD8+水平均低于治疗前，且观察组优于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组的NRS评分低于治疗前，FACT-G评分高于治疗前，且观察组优于对照组(P＜0。05)。观察组骨髓抑制、呕吐腹泻、肝肾功能异常、中性粒细胞下降的发生率均低于对照组，发生程度均轻于对照组(P＜0。05)。结论 柴胡桂枝干姜汤加减联合放化疗治疗宫颈癌在提高临床疗效、改善患者中医证候积分、改善免疫功能、提高生存质量及减轻不良反应等方面均优于单纯放化疗组，值得临床推广和应用。

    宫颈癌柴胡桂枝干姜汤放化疗免疫功能生存质量不良反应

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    加味黄连解毒汤对早期乳腺癌切除术患者肿瘤缓解率、近期复发率及生存质量的影响

    刘蕾倪毅许岩磊刘伟...
    104-107页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期乳腺癌切除术患者应用加味黄连解毒汤治疗对其肿瘤缓解率、近期复发率、生存质量的影响。方法 选取2020年3月—2022年6月医院收治的86例早期乳腺癌切除术患者进行研究，其中对照组42例采用常规西医治疗，44例观察组在对照组基础上采用加味黄连解毒汤治疗。比较两组肿瘤缓解率、1个月复发率、生存质量、疲乏情况及不良反应。结果 观察组中医症状积分低于对照组(P＜0。05)。观察组肿瘤缓解率88。64％高于对照组肿瘤缓解率71。43％(P＜0。05)。随访1个月，观察组复发率4。55％低于对照组复发率19。05％(P＜0。05)。观察组国内活动、家庭关系、心理状态及工作与经济形势得分均高于对照组(P＜0。05)。治疗后，观察组与对照组Piper疲乏自评量表均下降，观察组下降幅度较对照组更大(P＜0。05)。两组不良反应多为胃肠道反应，其中Ⅰ～Ⅱ级发生率最高，观察组为18。18％(8/44)，对照组为14。29％(6/42)，两组不良反应比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 加味黄连解毒汤治疗早期乳腺癌切除术患者可有效改善临床症状，降低近期复发率，提高肿瘤缓解效果及生存质量，且未新增不良反应。

    早期乳腺癌加味黄连解毒汤肿瘤缓解复发生存质量

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