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中医肿瘤学杂志
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中医肿瘤学杂志/Journal Journal of Oncology in Chinese MedicineCSTPCD
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    基于隐结构模型分析食管鳞癌证候分类及特征

    郑玉玲张亚玲陈玉龙张瑞...
    1-9页
    查看更多>>摘要：目的 探索食管癌证候分类及特征,为临床辨治提供参考.方法 采集全国10个省份的食管癌患者四诊信息,构建数据库.运用Lantern 5.0软件构建隐结构模型,通过综合聚类提取食管癌常见证候.结果 共纳入2 027例食管癌患者,160个症状构建隐结构模型,得到34个隐变量,综合聚类得到6种常见证候.结论 食管癌的主次病因可以概括为外邪直中是引发食管癌的主因,高龄和情志抑郁是促因.食管癌常见肝胃不和证、脾肾亏虚证、气虚阳微证、痰气互阻证、血瘀痰滞证、阴虚内热证.

    食管鳞癌隐结构证候

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    数据挖掘中药复方专利治疗前列腺癌的用药规律研究

    林美欣傅伟游旭军李其信...
    10-16页
    查看更多>>摘要：目的 基于中医传承辅助平台V2.5挖掘分析中药复方专利治疗前列腺癌的用药规律.方法 收集整理国家知识产权局专利数据库中前列腺癌中药复方专利,筛选出142首处方,录入中医传承辅助平台V2.5,利用该软件的集成规则分析、无监督的熵层次聚类、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、四气五味归经分析等方法,分析挖掘国家知识产权专利数据库中治疗前列腺癌中药复方专利的用药规律.结果 使用频数＞10次的药物共25味,前10位药物分别是黄芪,当归,莪术,甘草,白花蛇舌草,丹参,白术,半枝莲,茯苓,蒲公英(灵芝).支持个数10,置信度0.9条件下进行关联规则分析,排名前10位的药物组合有白花蛇舌草-黄芪,莪术-黄芪,黄芪-当归,丹参-黄芪,白花蛇舌草-莪术,黄芪-甘草,黄芪-白术,党参-黄芪,三棱-莪术,黄芪-茯苓.基于复杂系统熵聚类分析,获得核心药物组合为石见穿-天葵子-猫人参,石见穿-太子参-预知子,重楼-鸡血藤-柴胡,泽泻-赤芍-山茱萸,肉桂-芡实-大枣,淫羊藿-枸杞子-肉苁蓉,山慈菇-白花蛇舌草-莪术,莪术-三棱-没药.基于无监督熵层次聚类分析,获得4个新处方,石见穿-天葵子-猫人参-太子参-预知子,重楼-鸡血藤-柴胡-泽泻-赤芍-山茱萸,肉桂-芡实-大枣-淫羊藿-枸杞子-肉苁蓉,山慈菇-白花蛇舌草-莪术-三棱-没药.药物四气使用频数排序依次为寒性、温性、平性、凉性、热性.药物五味使用频数依次为甘味、苦味、辛味、咸味、酸味、涩味.药物归经使用频数排前5位为肝经、脾经、肾经、肺经、心经.结论 国家中药复方专利治疗前列腺癌以益气养血、清热解毒、活血化瘀、利水渗湿等为法.

    数据挖掘中药复方专利前列腺癌用药规律

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    免疫检查点抑制剂导致甲状腺功能异常的中西医诊疗思路

    赵鑫曹亦旋青玲玲王惠玲...
    17-22,28页
    查看更多>>摘要：随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICPi)治疗人群的不断扩大,以及临床上的应用,接受这些药物治疗的患者生存时间明显提高,免疫相关不良反应的发生也逐渐受到重视.免疫系统的过度反应会导致不良反应的发生,这些不良反应称为免疫相关不良事件(Immune related adverse events,irAEs).irAEs可以影响多个器官系统,其中内分泌系统是最常受累的系统之一,而甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的发生率最高,现代医学经常通过适当的激素替代,硫代酰胺,皮质类固醇来治疗,但仍有部分患者未能完全缓解,中医药可展现出其独特的优势和价值,很好的改善这部分患者症状,提高生存质量.本文就中西医诊疗ICPi所致甲状腺irAEs进行综述.

    免疫检查点抑制剂甲状腺功能障碍内分泌不良反应中西医治疗

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    从"壮火食气"理论论治肺癌放疗后血小板减少

    贾芸菁李桦康吴籽良肖淇...
    23-28页
    查看更多>>摘要：血小板减少是放疗后不良反应之一,其发生会影响肿瘤患者的治疗进程及生活质量.现代医学治疗该病有一定局限性.本文基于《黄帝内经》"壮火食气"的理论内涵,探讨其对中医治疗放疗后血小板减少的指导作用,并举临床验案2例,以期为临床多维度认识和治疗放疗后血小板减少提供有价值的思路.

    壮火放疗血小板减少肺癌

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    基于"郁、虚、毒"理论探讨抑郁促癌发病机制

    陈可莹李娜唐莹刘乃华...
    29-33页
    查看更多>>摘要：随着社会生活方式的快速改变,情志异常与恶性肿瘤之间的相互作用日益突显.大量研究表明,以抑郁为主要改变的情志异常可以通过多种途径影响肿瘤的发生发展与转移."抑郁情伤促癌"机制越来越受到人们的重视.现今迫切需要发现抑郁症与肿瘤之间的创新因果关系和机制,并开发有效的治疗方法.肝气郁结是情志致病的始动因素,正气亏虚是肿瘤发生的内在基础,癌毒侵袭是肿瘤滋生转移的重要病理环节,综合以上三者可初步表明,"郁、虚、毒"是抑郁促肿瘤发生发展的核心病因病机.以"抑郁情伤促癌"为问题导向,探讨其郁、虚、毒的病机内涵及其致病机制和有效干预方法,可以为抑郁促肿瘤发生发展的防治研究提供新的思路和方向.

    抑郁促癌肿瘤郁虚毒

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    温阳活血法预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察

    赖雅薇潘海霞李凯月李道成...
    34-40页
    查看更多>>摘要：目的 评估温阳活血法预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)形成的临床效果及安全性.方法 采用回顾性分析,纳入2023年5月至2023年12月在广州中医药大学第一附属医院接受妇科恶性肿瘤手术治疗的85例患者.根据术后预防方法的不同,分为温阳防栓方组(64例)和低分子肝素组(21例).比较两组术后DVT发生率,以及术后第1、3、7天D-二聚体(D-Dimer,D-D)及血小板水平.结果 术后DVT发生率方面,温阳防栓方组低于低分子肝素组(9.38%vs 19.05%),但差异无统计学意义(P＞0.05);D-D方面,温阳防栓方组术后第1天明显低于低分子肝素组(P＜0.05);血小板方面,温阳防栓方组术后水平略低于低分子肝素组,两者差异无统计学意义(P＞0.05);不良事件方面,温阳防栓方组发生率更低(肝功能受损率:12.5%vs 38.1%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温阳防栓方在预防妇科恶性肿瘤术后DVT形成方面效果优于低分子肝素,且不良反应较少.

    温阳活血法下肢深静脉血栓妇科恶性肿瘤中药外治回顾性研究

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    从两例验案探讨中医治疗肝癌的临床优势

    潘艳丽周瑞生唐莹周岱翰...
    41-45,72页
    查看更多>>摘要：通过报道治疗两例肝癌的成功案例,探讨肝癌的中医辨证论治特色与临床疗效优势.周岱翰教授认为"肝火盛、脾气虚、肾水亏"是肝癌的核心病机,临床论治强调"熄肝火、益脾气、养肝阴、滋肾水"."验案一"中医辨证为肝肾阴虚证,初期治疗予滋水涵木,攻补兼施;病程中期肝肾阴津得充,增加活血化瘀药,侧重攻邪;后期减少攻邪药物,中病即止,预防复发."验案二"中医辨证为肝热血瘀证,治以清肝凉血,兼以健脾益气;同时予清肝祛瘀利胆法治疗门静脉高压以及滋阴补阳法缓解双乳疼痛.周岱翰教授结合"辨证论治"的原则,按照肝癌发病规律实施中医治疗全病程管理,应用"异法方宜,杂合以治"的理论,充分发挥中医治疗肝癌的独特优势,获得较好的临床疗效.

    原发性肝癌辨证论治全病程管理异法方宜

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    林丽珠教授辨治化疗相关性周围神经毒性临证经验之侍见

    黄俊杰林洁涛安博关敏怡...
    46-49,61页
    查看更多>>摘要：化疗是当前广泛临床应用的抗肿瘤治疗手段,化疗相关性周围神经毒性(Chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)是其发病率较高的毒副反应之一,当前针对CIPN的西医治疗手段尚不能充分满足临床防治需求.中医药是防治CIPN的有效手段,本文简述林丽珠教授从"虚寒痹"的角度辨治CIPN,以及运用"通络除痹"的外治法与"调气补虚"的内治法相结合的临证经验,并附验案一则加以说明.

    化疗周围神经毒性中医学临床经验

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    基于构建肺癌免疫相关预后模型及网络药理学探讨金福安汤的作用机制

    桑然曹洋
    50-61页
    查看更多>>摘要：目的 通过构建免疫相关基因的肺癌临床预后模型及网络药理学,探讨化痰祛瘀法代表方金福安汤在抗肿瘤治疗中的潜在作用机制.方法 从公共数据库下载肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者的RNA表达数据及临床信息,使用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)构建基因之间的关联网络得到与患者预后最相关的基因集,并与免疫相关基因数据库(Immunology Database and Analysis Portal,Immport)的基因取交集,进行单因素COX分析和多因素COX分析筛选出风险基因,构建免疫相关预后模型并绘制动态列线图直观评估患者的预后情况.通过Kaplan-Meier法、受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)以及外部验证集对预后模型进行验证,通过校准曲线评价预测能力.通过GEPIA验证风险基因对患者预后的影响,构建肿瘤-基因-蛋白质作用网络图,基于CIBERSORT算法进行肿瘤微环境免疫浸润分析.收集化痰祛瘀法代表方金福安汤的入血成分,获取化合物成分及潜在作用靶点.结合蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络筛选出核心靶点,通过基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析探索其机制通路,最终构建"药物-化合物-靶点"网络图.结果 构建了一个由ADIPOR2、HSPA4、PPIA、TMSB10基因组成的预后风险评估模型,ROC曲线计算曲线下面积(area under curve,AUC)分别为1年0.73,3年0.65,5年0.68,外部验证集的高风险组患者的总生存时间比低风险组更短(P＜0.05).动态列线图使用风险评分、肿瘤分期和年龄性别进行构建,校准曲线表明其具有良好的预测能力.免疫量化分析显示在高风险患者群体中,M2型巨噬细胞和浆细胞的比例较高,而CD8+T细胞的比例较低.得到23个金福安汤治疗肺癌的核心靶点.GO和KEGG功能富集分析表明金福安汤治疗高风险肿瘤患者主要涉及肿瘤生长、细胞周期调控、细胞凋亡以及免疫反应等过程和信号通路.结论 基于免疫相关基因的预后模型能够为肺癌患者提供准确的预后评估.通过网络药理学初步揭示了金福安汤治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的作用机制,体现了其多成分、多靶点、多通路的作用特点.

    金福安汤肺癌预后模型肿瘤免疫微环境生信分析

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    益气活血方药治疗原发性肝癌的免疫学机制概述

    袁征车军勇乔飞田赟...
    62-66页
    查看更多>>摘要：归纳总结具有益气和/或活血功效的中药单体、单味中药以及中药复方治疗原发性肝癌的免疫学机制,包括对T淋巴细胞亚群、巨噬细胞、髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)、肿瘤细胞表面受体、细胞因子以及红细胞免疫在数量和功能上的调节,阐述其抗肿瘤作用,为进一步的基础研究和临床应用提供思路.

    益气活血原发性肝癌肿瘤免疫机制中医药

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