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期刊信息/Journal information
现代药物与临床
现代药物与临床

邹美香

双月刊

1674-5515

dc@tiprpress.com

022-23006823

300193

天津市南开区鞍山西道308号

现代药物与临床/Journal Drugs & ClinicCSTPCD
查看更多>>《国外医药·植物药分册》于1980年创刊，是由天津药物研究院和中国药学会主办，集学术、技术和信息于一体的医药专业期刊。设有综述与编译、植化研究、质量研究、药理研究、临床研究、法规与管理、市场动态、专利摘要、植物药数据库、参考资料、专题文献题录等栏目，全方位向读者提供国外有关植物药研究的新技术，各国对民间药、传统药的重新评价与植物药专利介绍，市场动态及世界各国政府、药品监管机构和行业协会制定的或将要制订的各种法律、法规和政策。准确、迅速地报道国外植物药领域的新成果、新技术、新理论和新动向，为医药研究单位、高等院校、药品监督管理部门、医院和制药企业中的科研选题、产品开发等提供有益的启示。
正式出版
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    暖宫孕子丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

    刘晶晶吴利萍杜宁宁
    447-451页
    查看更多>>摘要：目的 探讨暖宫孕子丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法 选取 2021 年 1 月—2022 年9 月在亳州市人民医院治疗的多囊卵巢综合征所致不孕患者 88 例，采用随机数字表法分为对照组(44 例)和治疗组(44例)。对照组患者在月经的第 5 天口服炔雌醇环丙孕酮片，1 片/d，用药 21 d为1 个疗程，后停止用药，直至下次月经的第 5 天开始下一个疗程，共治疗 3 个疗程。在对照组基础上，治疗组患者口服暖宫孕子丸，在月经的第 5 天开始服用，8 丸/次，3 次/d，用药 12 d为 1 个疗程，后停止用药，直至下次月经的第 5 天开始下一个疗程，共治疗 3 个疗程。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医症候积分，激素促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和LH/促卵泡激素(FSH)水平，及自然妊娠率和早期流产率。结果 治疗后，治疗组总有效率为 93。18%，明显高于对照组的77。27%(P＜0。05)。治疗后，两组患者的腰酸腿软、畏寒肢冷评分明显降低(P＜0。05)，且治疗组的降低幅度明显大于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组患者LH、T和FSH水平均明显降低(P＜0。05)，且治疗组的降低幅度大于对照组(P＜0。05)。治疗后，治疗组自然妊娠率明显高于对照组(P＜0。05)。结论 暖宫孕子丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征所致不孕有较好的临床疗效，可改善患者的临床症状以及激素水平，增加自然妊娠率。

    暖宫孕子丸炔雌醇环丙孕酮片多囊卵巢综合征不孕妊娠中医症候积分促黄体生成素

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    保胎灵胶囊联合阿托西班治疗晚期先兆流产的临床研究

    郭利红魏彩芬王芳沙晓星...
    452-455页
    查看更多>>摘要：目的 观察保胎灵胶囊联合醋酸阿托西班注射液治疗晚期先兆流产的临床效果。方法 选取邯郸市妇幼保健院2020年 3 月—2021 年 12 月 100 例晚期先兆流产患者进行研究，按随机抽签法分为对照组和治疗组，各 50 例。对照组给予醋酸阿托西班注射液，首次静脉注射 6。75 mg(时间＞1 min，0。9 mL/6。75 mg)，继以 5 mL/37。5 mg(共 20 mL)溶于 180 mL葡萄糖中静滴(24 mL/h，持续 3 h)，3 h后以 8 mL/h静滴，直至达到宫缩抑制效果。治疗组在对照组基础上口服保胎灵胶囊，3 粒/次，3 次/d，持续 2 周。比较两组的临床疗效、症状改善时间、血清性激素水平和母婴结局。结果 治疗后，治疗组总有效率较对照组高(P＜0。05)。治疗组腰酸改善时间、腹痛改善时间和阴道出血停止时间较对照组短(P＜0。05)。治疗后，两组血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平均较治疗前升高(P＜0。05)，且治疗组血清性激素水平较对照组高(P＜0。05)。治疗后，治疗组足月分娩例数高于对照组，自然流产例数低于对照组(P＜0。05)。结论 保胎灵胶囊联合醋酸阿托西班注射液治疗晚期先兆流产疗效确切，可改善患者临床症状，调节血清性激素水平，改善母婴结局。

    保胎灵胶囊醋酸阿托西班注射液晚期先兆流产阴道出血停止时间人绒毛膜促性腺激素孕酮

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    桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗子宫腺肌病的临床研究

    王思思刘云春焦桂青王静...
    456-460页
    查看更多>>摘要：目的 探讨桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 选取 2021 年6 月—2023 年3月在河北北方学院附属第一医院就诊的 94 例子宫腺肌病患者，根据随机数字表法分为对照组(47 例)和治疗组(47 例)。对照组同一时间点口服炔雌醇环丙孕酮片，1 片/次，1 次/d，连续治疗 21 d;以 1 个月为 1 个疗程，连续治疗 6 个月。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸，1 丸/次，1 次/d，连续治疗 6 个月。比较两组的临床疗效、痛经程度、超声指标、凝血指标和血清因子水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率为 95。74%，明显高于对照组的总有效率 82。98%，组间比较差异显著(P＜0。05)。治疗后，两组的VAS评分、子宫体积、子宫内膜厚度均比治疗前小(P＜0。05)，治疗组VAS评分、子宫体积、子宫内膜厚度比对照组更小(P＜0。05)。治疗后，两组的纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)以及血清胰岛素样生长因子 1(IGF-1)、人趋化因子配体 12(CXCL-12)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平显著降低(P＜0。05)，治疗组的FIB、INR、PT以及血清IGF-1、CXCL-12、EMAb水平比对照组更低(P＜0。05)。结论 桂枝茯苓丸联合炔雌醇环丙孕酮片可提高子宫腺肌病的疗效，减轻痛经程度，减少子宫体积，改善凝血功能，降低血清因子水平。

    桂枝茯苓丸炔雌醇环丙孕酮片子宫腺肌病VAS评分子宫体积子宫内膜厚度纤维蛋白原国际标准化比值凝血酶原时间胰岛素样生长因子1人趋化因子配体12抗子宫内膜抗体

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    红金消结胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤的临床研究

    丁颖盈李国芸
    461-465页
    查看更多>>摘要：目的 探讨红金消结胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选取郑州市第七人民医院 2021年 7 月至 2023 年1 月收治的 96 例子宫肌瘤患者作为研究对象，按随机抽签法分为对照组和治疗组，各 48 例。对照组采用左炔诺孕酮宫内释放系统，于月经后 3～5 d刮除大部分内膜后放置左炔诺孕酮宫内节育系统，疗程为 3 个月。治疗组在对照组基础上口服红金消结胶囊，4 粒/次，3 次/d。两组连续治疗 3 个月。比较两组的临床疗效、月经出血量、子宫体积、肌瘤体积、生活质量、血清性激素水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率较对照组高(P＜0。05)。治疗后，两组月经出血量、子宫体积、肌瘤体积以及血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平均低于治疗前，物质生活状态评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分均高于治疗前(P＜0。05)，且治疗组相关指标优于对照组(P＜0。05)。结论 红金消结胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤可缩小子宫和肌瘤体积，降低月经出血量，提高生活质量，改善性激素水平。

    红金消结胶囊左炔诺孕酮宫内释放系统子宫肌瘤月经出血量子宫体积孕酮雌二醇

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    银花泌炎灵片联合诺氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

    李文敏郑勇军胡光辉俞家顺...
    466-470页
    查看更多>>摘要：目的 探讨银花泌炎灵片联合诺氟沙星胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 12月上海市浦东新区浦南医院收治的 83 例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组(41 例)和治疗组(42 例)。对照组口服诺氟沙星胶囊，0。4 g/次，2 次/d。治疗组在对照组基础上口服银花泌炎灵片，4 片/次，4 次/d。两组连续治疗 8 周。比较两组的临床疗效、病情程度、尿流动力学指标和血清炎症因子。结果 治疗后，治疗组的总有效率(97。62%)明显高于对照组(80。49%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分较治疗前明显降低(P＜0。05)，且治疗组NIH-CPSI评分低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组患者最大尿流率均升高，残余尿量均下降(P＜0。05)，且治疗组最大尿流率高于对照组，残余尿量组低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前下降(P＜0。05)，且治疗组血清IL-8、IL-10、TNF-α水平较对照组更低(P＜0。05)。结论 银花泌炎灵片联合诺氟沙星胶囊对Ⅲ型前列腺炎的临床疗效良好，可有效缓解病情，改善尿流动力学，降低炎症反应程度。

    银花泌炎灵片诺氟沙星胶囊Ⅲ型前列腺炎美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分最大尿流率残余尿量白细胞介素-8白细胞介素-10肿瘤坏死因子-α

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    2021-2023年天津市安定医院第二类精神药品使用情况分析

    梁容佳胡青竹金久暄韩娟...
    471-476页
    查看更多>>摘要：目的 通过对天津市安定医院 2021-2023 年第二类精神药品的使用情况进行分析，为临床上加强精神药品管理、合理用药提供参考。方法 通过提取 2021 年 1 月—2023 年 12 月天津市安定医院第二类精神药品的相关信息，对其销售金额、销售量、药物使用频度(DDDs)、药物日均费用(DDC)、药物排序比(B/A)进行回顾性统计分析。结果 天津市安定医院第二类精神药品销售金额和DDDs逐年增长，艾司唑仑片的DDDs始终位于第 1 位;第二类精神药品的DDC值总体上较为稳定，个别品种出现上涨。奥沙西泮片、扎来普隆片、咪达唑仑片的DDC值排序始终位于前 3 位;艾司唑仑片、阿普唑仑片等药物的B/A大于 1，地西泮注射液、地西泮片的B/A接近于 1，咪达唑仑片、扎来普隆片、酒石酸唑吡坦片等药物的B/A小于 1，咪达唑仑注射液的B/A等于 1。结论 天津市安定医院第二类精神药品的使用基本合理，建议以国家三级公立医院绩效考核为抓手，多措并举优化各项药事管理措施，进一步提升合理用药的精细化管理水平。

    第二类精神药品药物使用频度药物日均费用药物排序比合理用药艾司唑仑奥沙西泮扎来普隆咪达唑仑

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    盐酸罂粟碱注射液应用合理性评价

    马蒙孙丹丹过之一梁海...
    477-482页
    查看更多>>摘要：目的 建立盐酸罂粟碱注射液合理性评价标准，评价盐酸罂粟碱注射液临床使用合理性。方法 以盐酸罂粟碱注射液说明书、国内外指南及专家共识为基础制定合理性评价标准，对亳州市人民医院 2023 年1～12 月 260 例患者使用盐酸罂粟碱注射液的出院病历进行评价。结果 260 例病历中，合理(Ci≥0。8)84 例(32。31%)，基本合理(0。6≤Ci＜0。8)67例(25。77%)，不合理(Ci＜0。6)病历 109 例(41。92%)。主要不合理问题表现为无适应证用药 73 例(28。08%)、用法用量不适宜 86 例(33。08%)、使用疗程过长 31 例(11。92%)、溶媒选择不适宜 9 例(3。46%)和药物相互作用 129 例(49。62%)等。结论 基于加权TOPSIS法评价盐酸罂粟碱注射液是切实可行的，结果表明亳州市人民医院存在一些不合理使用现象，医院应加强不合理用药管理力度，确保临床合理用药。

    盐酸罂粟碱注射液加权TOPSIS法评价标准合理用药无适应证用药用法用量不适宜

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    基于Lexicomp和Medscape数据库的米氮平处方药物相互作用调查及对策

    叶根深
    483-489页
    查看更多>>摘要：目的 分析蚌埠市第一人民医院精神卫生科米氮平门诊处方中药物相互作用情况，促进合理用药。方法 采用回顾性研究，从信息化系统获取 2022 年1 月1 日—2023年 6月 30 日米氮平联合用药门诊处方，分别基于Lexicomp、Medscape数据库识别药物相互作用，按新划分药物相互作用严重程度分级合并 Lexicomp 和 Medscape 数据库结果。描述性统计米氮平相关药物相互作用的发生率，以Kappa检验比较Lexicomp、Medscape、Lexicomp+Medscape数据库中药物相互作用严重程度分级、风险点的一致性强度。结果 按纳排标准得到有效处方 402 张，按Lexicomp、Medscape、Lexicomp+Medscape数据库，药物相互作用处方分别为402张(100%)、383张(95。3%)、402张(100%)。在严重程度分级、风险点方面，Lexicomp+Medscape数据库与Lexicomp数据库的一致性很强(Kappa＞0。99，P=0)，而Lexicomp+Medscape数据库或Lexicomp数据库与Medscape数据库有明显差异(Kappa＜0，P＜0。05);Medscape、Lexicomp数据库在风险点方面有互补性。按药品计，Lexicomp+Medscape 数据库 620 例次药物相互作用中，米氮平与丁螺环酮、抗抑郁药帕罗西汀等的严重药物相互作用(5-HT综合征)达 39。2%，应避免联用;与镇静催眠药、抗精神分裂症药的药物相互作用均为中度，达 60。8%，应密切监测或换药。结论 蚌埠市第一人民医院米氮平与其他药物存在严重、中度药物相互作用，有必要结合Lexicomp+Medscape数据库，加强米氮平药物相互作用要点培训，采取信息化管控，防范风险。

    米氮平药物相互作用对策Lexicomp数据库Medscape数据库

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    基于FAERS数据库对阿基仑赛ADE信号的挖掘与分析

    杨芝芳李惠敏李凤超杨沙...
    490-496页
    查看更多>>摘要：目的 利用美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)，分析阿基仑赛相关不良事件的发生情况，为临床安全用药提供参考。方法 挖掘FAERS数据库2018年1月—2023年9月阿基仑赛的不良事件数据，并使用报告比值法(ROR)、比例报告比值法(PRR)法对其相关不良事件进行分析和风险信号监测。结果 共收集到以阿基仑赛为首要怀疑药物的不良事件报告 2 352 例，共挖掘出 331 个首选术语(PT)。通过整理重复PT，阈值筛选最终生成 182 个PT，相关报告数共3 686份。对 182 个信号的PT进行分类，共涉及到 19 个SOC，按照PT报告数排名，前 5 名的依次是各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、社会环境、各类检查及血管与淋巴管疾病，阿基仑赛发生最频繁的不良事件主要为神经毒性、热病及疾病进展等;按照信号强度排名，前 5 名的依次是各类神经系统疾病、血液及淋巴系统疾病、各类检查、肾脏及泌尿系统疾病、良性恶性及性质不明的肿瘤，与抗原受体T细胞(CAR-T)相关性脑病综合征与神经毒性关联性强，与说明书基本一致，验证了本研究的可靠性。结论 阿基仑赛常见不良事件信号与说明书记载的无较大差异，具有一致性，但用药过程中还需警惕说明书中未提及的不良事件，及时采取防治措施，保证临床用药安全。

    阿基仑赛药品不良事件信号数据挖掘神经系统疾病抗原受体T细胞相关性脑病综合征

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    生物制品生产设备检查要点探析

    颜若曦
    497-502页
    查看更多>>摘要：近年来，在国内外生物制品生产现场检查中发现生产设备方面的问题较为突出。对生物制品生产设备的检查是基于药品生产质量管理规范(GMP)标准规定开展的，因此对无菌生物制品原液生产设备、制剂生产设备和一次性使用系统的检查要点进行总结和分析，并列举了国内外生物制品检查典型问题，探讨在各类检查和自查中如何提高对生物制品生产设备的检查实效，同时也为生物制品行业进一步加强生产设备的管理提供参考。

    生物制品生产设备一次性使用系统原液制剂检查要点

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